Siku patah

takrif

Siku adalah istilah sehari-hari untuk kawasan antara lengan atas dan lengan bawah, di mana, selain saluran saraf dan saluran penting, terutamanya sendi siku terletak.

Fraktur siku adalah patah sendi siku, atau struktur bersebelahan. Istilah ini tidak didefinisikan secara jelas dari segi perubatan. Dalam praktiknya, bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ia adalah patah olecranon, proses keras dan tulang dari ulna.
Olecranon menerangkan bahagian akhir ulna (atau ulna) dan dianggap sebagai tulang yang paling sukar dan paling stabil di dalam badan.

Walaupun begitu, selepas kemalangan jalan raya atau sukan, misalnya, olecranon boleh patah tulang, yang sebahagiannya disebabkan lokasinya yang terdedah. Olecranon sangat penting kerana tendon otot tricpes melekat di sini. Kita memerlukan trisep, antara lain, untuk meregangkan lengan pada sendi siku. Sekiranya anda duduk di kerusi berlengan, anda memerlukan trisep di kedua-dua belah pihak dan anda harus bergantung pada olecranon yang utuh.

sebab-sebab

Punca untuk satu Siku patah boleh menjadi pelbagai dan bertarikh Umur bergantung pada pesakit.

Pada lebih muda Pesakit membuka patah tulang dalam hampir semua kes kemalangan trafik, atau Kemalangan sukan belakang. Memang benar bahawa Siku bersebelahan dengan lutut sebagai salah satu yang paling sukar tulang pada badan, yang banyak digunakan oleh seni mempertahankan diri.

Walau bagaimanapun, milik kita tulang tidak diperbuat daripada konkrit bertetulang, dan beban yang tidak menguntungkan, seperti jatuh di atas yang terbentang miskin, boleh menyebabkan Olecranons untuk memimpin. Sementara jeda dalam kes ini meluas ke seluruh lebar Cubit menarik melalui, ia datang ke sudut ketika jatuh Siku lebih kepada invois, atau "menghancurkan" Olecranons. Dalam semua kes ini juga boleh berlaku Sendi siku terjejas sendiri dan mengakibatkan pergerakan terhad.

Seperti pesakit muda Kemalangan sukan dan lalu lintas khas, jatuh sederhana pada warga tua Siku peraturannya. Penyebabnya kebanyakannya bersifat multifaktorial: Penyebabnya berkurang Penglihatan mata, Mengambil ubat, dan umum Kelemahan peredaran darah menyebabkan lebih banyak jatuh pada usia tua. Kerana struktur tulang dibina semula seiring bertambahnya usia, dan osteoporosis rehat tidak biasa tulang jauh lebih mudah daripada pada usia muda. Statistiknya adalah dari klasik Fraktur leher femoral disenaraikan, tetapi juga merupakan Siku patah tidak biasa setelah jatuh pada usia tua. Oleh itu, pada usia tua adalah sangat mustahak untuk menghilangkan bahaya tersendat di rumah dan menyesuaikan tetapan dengan betul Ubat memberi perhatian.

Temujanji dengan pakar siku?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".

Sebagai bekas pemain tenis berorientasikan prestasi, saya mula-mula mengkhususkan diri dalam rawatan konservatif siku.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Gejala

Siku patah pada mulanya - seperti rehat lain - agak menyakitkan.

Ini kerana periosteum halus yang mengelilingi tulang kita diregangkan dan dibentuk. Periosteum dilintasi oleh banyak gentian saraf halus dan sangat sensitif terhadap kesakitan.

Nasib baik, rasa sakit reda sebaik sahaja titik rehat tidak lagi tertekan. Ini lebih sukar dengan beberapa patah tulang daripada yang lain, olekranon terutama ditekankan dengan meregangkan siku. Ini kerana otot yang sangat kuat, otot trisep brachii, mempunyai keterikatan pada olecranon dan menariknya dengan setiap gerakan regangan. Selagi lengan tidak diregangkan atau siku dibengkokkan, sakit biasanya ditanggung.

Perbezaan penting antara patah siku dan patah siku adalah pasif mobiliti.
Dengan pergerakan pasif lengan bawah oleh pemeriksa, rasa sakit pada patah siku harus lebih parah daripada pergerakan aktif yang dipaksa.
Kesakitan yang teruk semasa pergerakan pasif mencadangkan penglibatan permukaan artikular sendi siku.

Selain kesakitan dan mobiliti yang berkurang, bengkak dan kemerahan adalah perkara biasa. Oleh kerana saluran darah halus mengalir di bawah kulit, darah keluar dari saluran pecah ke tisu subkutan sekiranya berlaku patah tulang. Hasilnya adalah "lebam" khas yang kita alami. Sekiranya kapal yang lebih besar cedera, ia boleh menyebabkan lebam sebenar. Ini tidak terlalu teruk selagi anda tidak kehilangan terlalu banyak darah di lengan anda.
Dari jumlah kehilangan darah tertentu (kira-kira Lebih dari 0,5 liter), bergantung pada usia dan usia anda, masalah peredaran darah dan gejala kejutan boleh berlaku. Oleh kerana darah sehingga satu liter dapat hilang di lengan, kecederaan kecemasan pada kapal besar mesti dikesampingkan.

terapi

Terapi bergantung pada corak kecederaan dan biasanya dilakukan secara pembedahan.

Operasi sekali lagi bergantung pada jenis patah siku.

Sekiranya olecranon dipecah menjadi banyak bahagian yang berbeza, osteosintesis plat biasanya digunakan. Piring ditanam di bawah kulit pada tulang, dan serpihan tulang individu disekat ke piring seperti teka-teki. Sudah tentu penting - seperti dengan teka-teki - untuk meletakkan serpihan tulang pada kedudukan asalnya, kerana jika tidak, penyelarasan dan pertumbuhan bengkok dapat terjadi.

Plat dan skru kebanyakannya diperbuat daripada titanium. Mereka biasanya dikeluarkan dari badan dalam 12 bulan selepas patah tulang. Masa menunggu yang ketara lebih lama tidak digalakkan, kerana tulang tumbuh ke dalam piring dari masa ke masa dan skru boleh putus semasa melepaskannya. Dalam kes tertentu, penyaduran juga boleh ditinggalkan di badan.

Bekalan patah siku yang stabil semestinya diperlukan, kerana tendon otot trisep melekat di punggungnya. Otot yang kuat ini bertanggungjawab untuk meregangkan lengan dan mengerahkan kekuatan pada tulang. Oleh itu, masa penyembuhan patah siku diberikan sehingga dua bulan, iaitu dua minggu lebih banyak daripada biasanya pada tulang patah.

Sekiranya olecranon tidak patah, tetapi berpisah dari ulna yang lain, pakar bedah menggunakan apa yang dikenali sebagai osteosintesis skru. Dari nama prosedur itu sudah dapat disimpulkan bahawa tulang (Latin "os") harus disintesis, iaitu dihubungkan, dengan menggunakan skru. Bahagian tulang yang patah ditancapkan ke tulang yang masih utuh. Oleh itu, seperti memaut tombol pintu ke pintu rumah dari luar.

Sudah tentu, semuanya menjadi lebih rumit dengan manusia, seperti dengan pintu rumah, kerana di sini saluran saraf dan saluran boleh cedera dan kerosakan kekal berlaku. Oleh itu, pemasangan skru selalu dilakukan di bawah kawalan mesin sinar-X. Sebagai peraturan, lubang terlebih dahulu digerudi dan wayar didorong ke depan, yang dalam sinar-X membezakan hitam dengan jisim tulang putih. Ini memastikan bahawa skru akan berada di tempat yang betul kemudian.
Sekiranya lubang telah digerudi terlebih dahulu di tempat yang betul, skru titanium kini disekat ke pra-penggerudian. Terdapat sebilangan besar kekuatan, diameter dan utas yang secara individu dipilih oleh pakar bedah untuk pesakit.

Fraktur yang teruk, atau gabungan patah serpihan dan serpihan, menjadikannya perlu untuk menyediakan patah siku dengan skru dan plat pada masa yang sama. Walau apa pun, lengan mesti bergerak selama 6-8 minggu.

Imobilisasi dilakukan dengan pelempar plaster dan apa yang disebut "pembalut Gilchrist". Ini adalah nama pembalut yang secara tradisional memegang lengan di hadapan badan pada sudut 90 darjah dan dilemparkan ke leher pesakit.

Walau bagaimanapun, pembedahan tidak selalu diperlukan: jika patah tulang hanya berpindah sedikit atau tidak sama sekali, imobilisasi konservatif mungkin juga mencukupi. Selalu penting untuk mempertimbangkan bagaimana siku yang patah akan sembuh. Pergeseran masih dapat ditoleransi hingga sedikit, tetapi jika potongan tulang terlalu banyak dipindahkan, hasilnya adalah malignan berikutnya dengan rawatan konservatif. Selama bertahun-tahun, ini menyebabkan ketegangan pada sendi siku dan keausan yang dipercepat. Tulang dan sendi pada dasarnya adalah asas siku. Sekiranya statik terganggu pada ketika ini, lambat laun akan timbul masalah di seluruh lengan.

Baca juga mengenai perkara ini Pendakap siku

tingkah laku sekiranya berlaku kecemasan

Kerana satu Siku patah hampir secara eksklusif berdasarkan peristiwa traumatik, harus disebut pada ketika ini rawatan kecemasan dari siku yang patah.

Pertama sekali, antara buka, dan ditutup Pecahan dapat dibezakan.

Rehat terbuka berlaku apabila Tulang kelihatan melalui kulit melalui. Dalam prosedur selanjutnya, ini memainkan peranan sejauh mana risiko kecederaan pada saluran darah lebih tinggi dengan patah terbuka daripada yang tertutup. Adakah yang kuat Berdarah kelihatan, semestinya a Kompaun percetakan diciptakan. Dalam keadaan darurat, tidak penting seperti apa bentuk pembalut itu, tetapi ia memenuhi tujuannya. Tujuannya adalah untuk menghentikan pendarahan Tekanan pada kapal untuk berhenti. Perkara ini juga dapat dilakukan dengan sederhana Angkat lengan berlaku di atas paras jantung.

Tambahan pula, lengan mesti tidak bergerak. Sekiranya tidak ada pendarahan, anda sudah boleh mendapatkannya dalam perjalanan ke hospital penyejukan untuk dimulakan. Ini mengurangkan aliran darah ke tisu, menghalang pembengkakan dan memudahkan kerja pakar bedah kemudian.

The Peraturan PECH: "P" untuk jeda, "E" untuk ais krim, "C" untuk mampatan, dan "H" untuk posisi tinggi.

diagnosis

Diagnosis boleh dibuat di Bilik kecemasan agak mudah roentgen dan ujian fizikal akan disediakan.

Tanda patah selamat adalah pergerakan yang tidak normal, Keropos tulang, Ketidakseimbangan paksi, dan buka Menyamar daripada kulit. The Jenis rehat Hakim.

Juga dalam kursus seterusnya adalah roentgen Rawatan pilihan untuk patah tulang: pembedahan, dan Penjagaan Selepas patah siku selalu berlaku di bawah kawalan radiologi.

ramalan

Prognosis Siku patah selalunya bagus selagi waktu rehat langsung.

Kerana patah siku menjadi salah satu jenis patah tulang yang paling biasa dengar, ini adalah campur tangan rutin yang dilakukan ribuan kali setahun di Jerman.

Namun, ia boleh berlaku Penglibatan bersama, Kecederaan tisu lembut atau Kecederaan kapal timbul komplikasi. Sekiranya kawasan individu di Siku tidak lagi dibekalkan dengan darah, ini boleh menyebabkan kematian di kawasan yang sesuai.

"Salah" tumbuh bersama-sama serpihan tulang boleh menyebabkan ketidaksejajaran Tulang untuk memimpin. Bahkan penyimpangan kecil cukup untuk mewujudkan keseimbangan daya di tulang untuk bergerak. Selama bertahun-tahun ia boleh menjadi kekal Ketegangan yang tidak betul pada sendi siku datang dan sebagai hasilnya meningkat Pakaian bersama.

Sukan yang Siku berat, mungkin tidak lagi dapat dilakukan dengan kekuatan yang sama. Ini termasuk tenis, labu, dan juga Golf. Di samping itu, setelah berehat 6-8 minggu, jisim otot pada lengan yang terjejas kebanyakannya menurun dengan ketara. Oleh itu, terutama pada pesakit tua, rawatan pembedahan disertakan terapi fizikal yang membantu otot untuk membina semula dengan cara yang disasarkan.

profilaksis

Siku patah akibat salah satu Kemalangan sukan dapat dielakkan dengan memakai pembalut siku. Terutama dalam sukan seperti skating sebaris atau hoki ais, ini harus menjadi sebahagian daripada repertoar standard, terutamanya jika anda tidak banyak berlatih.

Bagi pesakit yang lebih tua, ia selalu mencukupi Rintangan seperti permaidani atau benda yang terbaring. Juga pada sikap yang betul dari ubat mesti dihormati. Banyak ubat yang sering diminum dengan usia mempengaruhi keseimbangan dan mobiliti. Ini termasuk ubat antihipertensi, antidepresan, pil tidur, dan tablet melawan Penyakit perjalanan dan alahan.

Komplikasi

Saraf yang sangat penting berjalan di sepanjang olekranon, Saraf Ulnar. Kami merasakannya ketika melihat Siku dan kita mendapat perasaan yang mengejutkan dan tidak selesa.

Adakah saraf ini dengan Siku patah, dekat Ligamen koyak di siku atau mencederakan pembedahan seterusnya, boleh juga Rasa kebas datang di kawasan cincin dan jari kelingking.

Juga satu Sekatan pergerakan boleh berlaku di kawasan yang dijelaskan. Saraf ulnar membekalkan banyak yang kecil Otot dan sel saraf pada tangan.
Kadang-kadang kelumpuhan itu hilang selepas beberapa minggu, dan kadang-kadang berlanjutan.
Penjagaan pemulihan selepas itu mesti cuba mengembalikan fungsi.