EPEC - apa itu?
Apa itu EPEC?
EPEC bermaksud Escherichia coli enteropatogenik. Escherichia coli adalah sekumpulan bakteria yang terbahagi kepada pelbagai subkumpulan, termasuk kumpulan EPEC dan EHEC (enterohaemorrhagic E. coli).
EPEC adalah strain khas bakteria Escherichia Coli. Bakteria Escherichia Coli juga boleh dijumpai di usus orang yang sihat. Di sana mereka adalah sebahagian daripada flora usus yang sihat dan tidak menjadi perhatian lagi. EPEC, sebaliknya, adalah bakteria yang mampu menyebabkan penyakit pada manusia.
Bakteria EPEC menyebabkan jangkitan gastrointestinal berjangkit, terutama pada bayi dan kanak-kanak kecil, lebih jarang pada orang dewasa. Jangkitan EPEC sekarang ini berlaku terutamanya di negara-negara membangun dengan standard kebersihan yang rendah, tetapi semakin jarang berlaku di Eropah.
Punca Jangkitan
Usus manusia mengandungi banyak bakteria E. coli; mereka adalah sebahagian daripada flora usus normal dan tidak menyebabkan penyakit. Walau bagaimanapun, subtipe E. coli tertentu, seperti EPEC, boleh menyebabkan jangkitan usus.
Jangkitan dengan patogen EPEC boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Contohnya dari orang ke orang melalui penularan kotoran-oral sekiranya langkah-langkah kebersihan tidak mencukupi.
- Seseorang yang dijangkiti patogen EPEC mengeluarkannya melalui najis. Sekiranya kebersihan tidak mencukupi, patogen kemudiannya dapat disebarkan kepada orang lain.
- Jalan jangkitan lain adalah makanan yang tercemar oleh manusia, seperti buah dan sayur-sayuran, tetapi juga air minum yang tercemar.
- Haiwan juga boleh dijangkiti EPEC, jadi daging, ikan dan produk tenusu dari haiwan yang dijangkiti juga dianggap sebagai sumber jangkitan.
Baca juga: Penyakit cirit-birit yang berjangkit
Gejala jangkitan EPEC
Jangkitan dengan bakteria EPEC serupa dengan penyakit diare yang biasa. Tempoh pengeraman kira-kira seminggu. Tetapi simptom juga mungkin berlaku setelah beberapa hari.
- Gejala utama jangkitan EPEC adalah cirit-birit berair. Cirit-birit ini boleh menjadi sangat serius.
- Di samping itu, darah boleh ditambah. Ini biasanya hanya berlaku semasa penyakit, setelah dinding usus rosak.
- Gejala lain seperti sakit perut, kekejangan atau muntah juga mungkin berlaku.
- Jangkitan bercampur dengan patogen lain yang menyebabkan cirit-birit juga mungkin. Ini dapat menyukarkan diagnosis yang tepat.
Kursus asimtomatik juga boleh dilakukan. Dalam kes ini, tidak akan ada rasa tidak selesa. Walaupun begitu, patogen dapat diekskresikan, sehingga orang yang dijangkiti tanpa gejala dapat terus menjangkiti orang lain.
Sila baca artikel berikut: Keradangan usus kecil
Diagnosis EPEC
Terdapat pelbagai cara untuk mengesan jangkitan dengan patogen EPEC. Sama ada dengan mengesan patogen atau komponennya dalam sampel najis atau dengan mengesan antibodi spesifik terhadap patogen EPEC dalam ujian darah.
Bakteria Escherichia Coli boleh ditanam pada media kultur khas dan dikelaskan dengan cara ini. Makmal juga dapat mengesan protein tertentu yang hanya dibentuk oleh EPEC. Protein ini juga bertanggungjawab untuk sifat patogen bakteria EPEC.
Diagnostik yang ditujukan khusus untuk mengesan patogen EPEC biasanya hanya dilakukan jika terdapat kecurigaan yang dibenarkan terhadap penyakit gastrousus yang menular, misalnya kerana cirit-birit yang teruk yang berlangsung beberapa hari.
Rawatan EPEC
Salah satu langkah terapi yang paling penting untuk penyakit diare adalah pengambilan cecair yang mencukupi. Sebilangan besar air hilang dari badan kerana cirit-birit. Untuk mengimbanginya, penjagaan harus diminum secukupnya. Perkara ini berlaku terutamanya untuk kanak-kanak.
- Bagi orang dewasa, ukuran panduan sekitar tiga liter sehari diberikan sebagai panduan. Penyelesaian elektrolit dan gula khas, yang boleh dibeli di banyak farmasi, sangat sesuai. Mereka bukan sahaja berfungsi untuk membekalkan air, tetapi juga mengimbangi kehilangan garam.
- Seorang doktor harus selalu berjumpa sekiranya terdapat cirit-birit yang teruk. Ini berlaku terutamanya untuk penyakit pada masa kanak-kanak.
Penyerapan air dan elektrolit usus tidak lagi mencukupi untuk menampung kerugian. Dalam kes ini, keseimbangan cecair dan garam dapat diimbangi dengan infus. Pemantauan pesakit dalam di hospital mungkin diperlukan untuk ini.
Sekiranya perjalanannya sangat teruk, buah pinggang boleh mengalami kerosakan. Dalam kes ini, dialisis dapat mengurangkan kerosakan.
- Ubat-ubatan juga boleh diberikan. Ini termasuk ubat-ubatan untuk melegakan cirit-birit dan antibiotik.
Sila baca juga: Ubat untuk cirit-birit
Ketahui lebih lanjut mengenai penyebab cirit-birit di sini: Penyebab cirit-birit
Tempoh jangkitan EPEC
- Jangkitan dengan bakteria EPEC biasanya berlangsung beberapa hari (kira-kira 2-10 hari).
- Terdapat tempoh inkubasi sebelum gejala bermula. Ini boleh memakan masa beberapa jam hingga beberapa hari. Tempohnya tidak hanya bergantung pada faktor individu tetapi juga pada jumlah bakteria yang dimakan.
Penyakit ini biasanya bermula dengan cirit-birit berair. Penyakit ini membatasi dirinya. Ini bermaksud bahawa patogen diekskresikan dengan najis melalui usus selama beberapa hari dan kemudian kebanyakannya dikeluarkan dari usus setelah jangka waktu tertentu. Tanpa komplikasi, cirit-birit biasanya sembuh selepas beberapa hari.
Walau bagaimanapun, bakteria EPEC juga boleh menyebabkan jangkitan asimtomatik. Dalam kes ini, bakteria menjajah usus tanpa menyebabkan cirit-birit atau gejala lain.
Bakteria EPEC dapat bertahan dalam usus orang yang sihat, terutama dengan standard kebersihan yang lebih rendah. Walaupun orang yang terlibat tidak menunjukkan gejala, mereka masih mengeluarkan bakteria EPEC dan boleh menjangkiti orang lain. Walaupun setelah mengatasi cirit-birit, sebilangan bakteria EPEC dapat tinggal di dalam usus.
Kursus penyakit ini dengan jangkitan EPEC
Perjalanan penyakit dengan jangkitan EPEC sangat berbeza. Terdapat tempoh inkubasi sebelum gejala pertama muncul. Ini boleh berlangsung beberapa jam hingga beberapa hari. Tempoh tepat masa inkubasi bergantung pada beberapa faktor:
- Komposisi flora usus, sistem imun orang yang dijangkiti, tabiat makanan dan dos bakteria EPEC yang tertelan semuanya dapat memainkan peranan.
Penyakit ini boleh menjadi asimtomatik - iaitu, tanpa orang yang terkena bahkan menyedarinya - tetapi ia juga boleh menyebabkan kursus teruk dengan dehidrasi besar (dehidrasi) dan perjalanan maut. Ini juga boleh menyebabkan cirit-birit berdarah.
Di negara perindustrian juga, sifat penyakit berjangkit berulang kali menyebabkan gelombang penyakit di bangsal bayi.Walau bagaimanapun, penyakit ini jarang berlaku di negara perindustrian. Di negara-negara membangun khususnya, jangkitan EPEC dapat memberi sumbangan besar kepada kematian bayi.
Anda mungkin juga berminat dengan artikel berikut: Penyakit cirit-birit yang berjangkit
Begitulah EPEC yang berjangkit
Bakteria EPEC dijumpai di usus orang yang dijangkiti. Tetapi bakteria juga dapat membiak pada haiwan yang berbeza. Inilah sebabnya mengapa ladang adalah takungan penting untuk bakteria.
Bakteria EPEC biasanya harus ditelan melalui mulut untuk jangkitan. Ini boleh berlaku melalui air atau makanan yang tercemar.
- Oleh itu, mendidih air dan makanan adalah langkah perlindungan penting sekiranya kebersihan tidak selamat.
Orang yang dijangkiti juga dapat menyebarkan bakteria melalui hubungan langsung. Mencuci tangan atau membasmi kuman setelah menggunakan tandas dapat membatasi penyebaran.
Adakah kewajipan untuk melaporkan jangkitan EPEC?
Ya. Bukti patogen EPEC di makmal (iaitu melalui pemeriksaan sampel najis yang dihantar) mesti dilaporkan.
Oleh itu, orang yang sakit mesti dilaporkan dengan namanya ke jabatan kesihatan. Doktor juga diminta untuk melaporkan penyakit gastrousus yang disyaki berjangkit (gastroenteritis), jika orang yang bersangkutan bekerja di sektor makanan atau jika terdapat dua atau lebih kes penyakit yang mungkin berkaitan.
Kanak-kanak yang sakit tidak dibenarkan pergi ke pusat jagaan kanak-kanak selagi mereka masih mempunyai gejala cirit-birit. Tetapi walaupun simptomnya reda, kebersihan tangan yang teliti sangat penting.
Kerana patogen masih boleh dikeluarkan di dalam najis setelah simptom akut mereda. Risiko gelombang penyakit agak tinggi di kemudahan seperti pusat jagaan kanak-kanak.
Selain itu, ketua fasiliti masyarakat wajib melaporkan kepada jabatan kesihatan dengan menyebutkan nama jika penyakit diare terjadi di tempat mereka.
Komplikasi Jangkitan EPEC
Komplikasi enteritis EPEC yang paling kritikal adalah:
- kehilangan cecair dengan risiko dehidrasi (dehidrasi).
Bayi dan kanak-kanak khususnya mempunyai sedikit sumber untuk mengatasi kehilangan cecair yang banyak.
- Cirit-birit berdarah juga boleh menjadi tanda jalan yang rumit.
Kehilangan air dan garam sangat berbahaya apabila cirit-birit. Ginjal adalah organ pusat dalam keseimbangan air badan.
- Kehilangan cecair atau elektrolit yang besar boleh merosakkan buah pinggang sekiranya berlaku cirit-birit yang teruk. Jumlah air kencing yang sangat rendah dapat menunjukkan penyakit buah pinggang.
- Sekiranya berlaku dehidrasi secara besar-besaran, gejala seperti kesedaran kabur, lipatan kulit berdiri dan hipernatraemia (peningkatan kadar natrium dalam darah) berlaku.
Untuk mengimbangi kehilangan cecair dan mencegah komplikasi serius, mungkin perlu dimasukkan ke hospital dengan terapi cairan intravena dan, jika perlu, terapi antibiotik. Di negara-negara membangun khususnya, langkah-langkah terapi seperti itu sering kali tidak mungkin dilakukan, sehingga banyak anak-anak mati akibat dehidrasi.