Fistula di dalam usus

pengenalan

Fistula adalah saluran atau saluran yang menghubungkan dua organ atau satu organ ke permukaan kulit. Ia timbul secara artifisial, sebagai contoh sebagai keradangan. Sebagai peraturan, ia digunakan untuk menguras rembesan, mis. dari nanah.
Fistula dubur, yang bermula pada peralihan antara mukosa usus besar dan saluran dubur dan meluas ke kulit di sekitar dubur, adalah perkara biasa. Terdapat juga fistula yang menghubungkan dua gelung usus di perut atau satu gelung usus dengan organ lain. Ini boleh menyebabkan kesakitan.

Gejala

Fistula dalaman sayangnya tidak spesifik dari segi gejala mereka. Kadang-kadang mereka benar-benar tidak simptomatik.
Walau bagaimanapun, simptom khas adalah:

• Demam berlaku
• keletihan umum

Aduan selanjutnya boleh berlaku bergantung pada lokasi. Gejala fistula dubur adalah:

• abses dubur yang menyakitkan atau bengkak merah, terlalu panas
• gatal
• tangisan di kawasan dubur

Fistula yang menghubungkan dua gelung usus sering disertai dengan gejala berikut:

• Kesakitan yang membonjol
• Senak
• Pengurangan berat
• ketahanan berdebar di perut

Fistula juga boleh menghubungkan usus ke vagina atau pundi kencing. Kandungan usus, seperti najis dan udara, keluar melalui pundi kencing atau vagina. Selanjutnya, terdapat keradangan pada organ yang sesuai, kerana bakteria dapat melewati najis.

Gejala jelas yang menunjukkan fistula yang keluar dari usus di pusar adalah kebocoran najis dari pusar. Namun, sering kali, gejala yang kurang jelas muncul, yang mungkin menunjukkan fistula di dalam usus, tetapi belum membuktikannya. Keradangan purulen pada pusar harus disebutkan di sini, yang dapat menampakkan dirinya sebagai rasa sakit, kemerahan dan pelepasan berbau busuk pada pusar. Walau apa pun, aduan mengenai pusar tersebut harus dijelaskan dengan pemeriksaan perubatan.

Beberapa fistula tidak menghubungkan dua organ berongga, tetapi berakhir secara membuta tuli di tisu. Ini menyebabkan mereka membentuk abses. Walau bagaimanapun, abses juga boleh berlaku pada fistula yang menghubungkan dua organ berongga.
Sekiranya fistula sangat besar yang menghubungkan usus ke kulit, pergeseran elektrolit dalam badan juga boleh berlaku.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini:

• Sakit pada gelung usus
• Abses di dalam usus

Fistula pundi kencing

Dalam kes yang jarang berlaku, fistula menuju ke pundi kencing dan dengan itu menghubungkannya ke usus. Di kalangan profesional perubatan ada satu fistula enterovesical dituturkan. Ini adalah komplikasi serius.
Gejala utama fistula enterovesical adalah Pneumaturia. Ini bermakna udara dari usus dilepaskan melalui air kencing. Bukan sahaja gas usus tetapi juga bakteria dan najis usus mencapai pundi kencing melalui fistula. Di satu pihak, ini menjadikan kencing sukar atau menyakitkan, dan di sisi lain, pundi kencing menjadi lebih mudah terkena radang.

Bakteria usus boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing kronik. Ini disertai dengan sensasi terbakar ketika membuang air kecil. Keradangan ini boleh merebak dari pundi kencing, mis. di pelvis buah pinggang. Dalam kes terburuk, bakteria masuk ke aliran darah. Hasilnya adalah sepsis yang mengancam nyawa (keracunan darah). Atas sebab ini, doktor harus segera berjumpa sekiranya udara atau najis melalui air kencing.
Fistula urachus harus dibezakan dari fistula pundi kencing, di mana air kencing muncul dari pundi kencing melalui pusar.

Untuk maklumat lebih lanjut, baca artikel kami:

• Sistitis
• Keradangan pelvis kronik

Fistula faraj

Penyebab fistula antara vagina dan usus - biasanya rektum - adalah air mata perineal dengan penjagaan sayatan perineum yang buruk. Kerana rawatan perubatan yang kurang baik, fistula antara faraj dan usus sangat biasa terjadi di Afrika. Penyebab lain yang mungkin adalah penyakit radang usus kronik, penyakit Crohn, keradangan tempatan, penyakit divertikular (penonjolan dinding usus) atau pembedahan rektum.

Seperti fistula antara pundi kencing dan usus, gas usus keluar melalui faraj, dan dalam beberapa kes najis. Selain itu, lendir dikeluarkan melalui faraj. Bakteria usus boleh menyebabkan keradangan pada vagina, yang disertai dengan gatal dan terbakar. Gejalanya bergantung pada ukuran fistula.
Dalam beberapa kes, najis atau keradangan boleh menyebabkan bau yang tidak menyenangkan.

Anda boleh membaca lebih banyak maklumat mengenai fistula di kawasan genital dalam artikel kami: Fistula di kawasan kemaluan - semua yang harus anda ketahui

sebab-sebab

Sebab-sebab perkembangan fistula bervariasi:

Fistula dubur, khususnya, berkembang sebagai bahagian abses, rongga nanah di kawasan dubur. Agar nanah mengalir dari rongga ini, saluran, fistula, terbentuk.
Fistula sama seperti penyakit radang usus seperti penyakit Crohn. Ini menimbulkan fistula terutama di antara gelung usus. Fistula juga boleh berkembang di rongga perut semasa proses keradangan lain.
Selanjutnya, ulser barah boleh menjadi penyebabnya.
Komplikasi selepas pembedahan atau organoskopi juga boleh menyebabkan fistula.
Akhirnya, fistula pada dasarnya boleh menjadi kongenital tanpa sebab yang dikenal pasti.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Fistula pada dubur

diagnosis

Diagnosis fistula yang bersambung dengan permukaan kulit dalam beberapa kes adalah diagnosis visual yang mudah apabila saluran keluar fistula kelihatan. Laluan fistula melalui kulit dapat diraba sebagai helai keras.
Fistula dubur dinilai melalui pemeriksaan rektum digital (palpasi rektum). Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan lanjutan, fistula dubur akan disiasat sekiranya mungkin. Probe tipis ditolak ke dalam kanal untuk mengikuti fistula.
Fistula dalaman yang titik keluarnya tidak dapat dilihat mesti didiagnosis menggunakan teknik pencitraan. Bergantung pada lokasi, ultrasound atau CT (komputer tomografi) digunakan untuk ini. Dalam beberapa kes, organ juga perlu dicerminkan.

Lebih banyak mengenai ini: Kolonoskopi - penyediaan dan prosedur

terapi

Fistula antara usus dan pundi kencing atau vagina mesti selalu dirawat secara pembedahan. Dalam kebanyakan kes, fistula dubur juga dikendalikan kerana risiko abses. Semasa operasi, fistula dikikis atau dibelah. Kadang-kadang dubur buatan diperlukan buat sementara waktu.
Dalam beberapa kes, fistula dubur juga dirawat dengan saliran benang. Seutas benang ditarik melalui saluran fistula dan kekal di sana selama beberapa minggu atau bulan. Ini menjadikan fistula tetap terbuka dan dengan itu mencegah pengumpulan rembesan dan mendorong pembuangan rembesan.
Sekiranya fistula disertai dengan keradangan, terapi antibiotik juga dijalankan. Terapi konservatif disyorkan, terutama bagi pesakit penyakit Crohn, yang sering mengembangkan fistula. Di sini, ubat-ubatan diberikan yang menekan sistem imun.

Walau apa pun, penting untuk mendapatkan terapi awal untuk mengelakkan percabulan fistula lebih lanjut.

Artikel ini mungkin menarik minat anda: Merawat Abses - Ini akan melegakan bisul

Bolehkah fistula di usus juga sembuh dengan sendirinya?

Fistula usus tidak sembuh dengan sendirinya.
Seorang doktor harus selalu mendapatkan nasihat kerana gejala yang menyertainya, seperti demam atau keletihan. Ini boleh menjadi penyebabnya, mis. keradangan, mengenal pasti dan merawat. Sekiranya keradangan seperti itu tidak dirawat, fistula tidak dapat sembuh. Tidak digalakkan menggunakan ubat rumah sahaja untuk merawat fistula di dalam usus.

ramalan

Fistula usus biasanya dapat berjaya dirawat dengan pembedahan.
Fistula yang timbul sebagai sebahagian daripada keradangan biasanya sembuh dengan baik setelah penyebab keradangan itu dihilangkan. Namun, dalam kes yang jarang berlaku, fistula usus dapat bertahan selama beberapa tahun walaupun terdapat cubaan untuk rawatan atau berulang pada penyakit kronik seperti penyakit Crohn.