Patah kepala Tibial

pengenalan

Fraktur tibia juga diketahui secara perubatan Keretakan kepala Tibial ditetapkan. Ini menyebabkan patah tulang di hujung atas tibia (Tibia), biasanya akibat kemalangan. Oleh kerana bahagian tulang kering ini termasuk dalam sendi lutut, patah kepala tibial dapat, dalam keadaan tertentu, secara signifikan mengganggu fungsi sendi lutut. Bergantung pada jenis, perjalanan dan tahap rehat, bentuk keparahan yang berbeza dapat dibezakan.

sebab-sebab

Keretakan kepala tibial adalah yang paling biasa dalam konteks Kemalangan lalu lintas atau jatuh di lutut yang sesuai. Kerosakan seperti itu boleh berlaku dalam kemalangan jalan raya dengan kereta, contohnya jika lutut pemandu atau penumpang depan memukul papan pemuka pada hentaman. Kesan yang lebih keras pada kaki yang diperpanjang, misalnya ketika melompat dari ketinggian yang tinggi dan mendarat di kaki yang diperpanjang, boleh menyebabkan patah kepala tibial. Orang tua khususnya juga berisiko kerana mereka mempunyai ketumpatan tulang yang lebih rendah dan patah tulang dengan lebih cepat apabila jatuh.

Gejala

Sekiranya patah kepala tibial, rasa sakit berlaku pada sendi lutut yang sepadan, yang biasanya ditandakan oleh yang signifikan bengkak dan Panas lutut dan bahagian bawah kaki atas untuk ditemani. Juga a lebam (Hematoma) mungkin wujud. Kesakitan berlaku sejurus selepas peristiwa pencetus (kemalangan, kejatuhan, dan lain-lain) dan seringkali menjadikan mustahil untuk menekan lutut sepenuhnya. Ada yang kuat Sekatan pergerakan di hadapan. Di sendi lutut dirinya sering muncul efusi.

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemui saya:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Anda boleh membuat janji temu di sini.
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diri saya, lihat Lumedis - Orthopedists.

Bentuk patah tulang

Sekiranya patah kepala tibial, terdapat pelbagai jenis patah tulang. Di satu pihak ada yang disebut Pecah dataran tinggi. Dataran tinggi tibial adalah permukaan atas tibia, yang membentuk bahagian bawah sendi lutut. Pada waktu rehat dataran tinggi, kini tiba Keretakan di dataran tinggi tibial, tanpa itu serpihan tulang beralih antara satu sama lain. Tulang shin tetap dalam bentuknya walaupun terdapat garis patah. Berbeza dengan ini adalah Fraktur kehelanDimanakah Serpihan tulang muncul dari kedudukan asalnya. Kerana jarak dekat sendi lutut, kepingan tulang dapat masuk ke ruang sendi dan mengakibatkan kerosakan tambahan pada ligamen, saraf dan saluran darah di sana. Fraktur dislokasi lebih sering dikaitkan dengan jalan yang rumit daripada patah tulang dataran tinggi.

Komplikasi

Komplikasi tidak jarang berlaku, terutamanya dengan patah dislokasi. Serpihan tulang yang berpecah boleh merosakkan ligamen sendi lutut (Dalam-, Jalur luar atau Ligamen cruciate) dan juga Menisci kerosakan. Bahagian sendi yang rosak boleh menyebabkannya terkorban selama bertahun-tahun selepas kecederaan Osteoartritis lutut datang. Untuk mengelakkan ini, patah tibia biasanya harus dirawat secara pembedahan. Komplikasi khas lain adalah apa yang disebut Sindrom petak. Hasil daripada kecederaan tersebut adalah Bengkak otot. Otot-otot pada bahagian bawah kaki disimpan dalam ruang individu atau fasia. Sekiranya terdapat pembengkakan di dalam kotak tertutup ini, otot tidak mempunyai ruang yang cukup untuk mengembang. Oleh itu, ia datang dengan cepat Putuskan bekalan darah. Tisu kekurangan bekalan darah dan berisiko besar mati. Di klinik, tekanan pada kotak otot diukur untuk mengesan sindrom petak pada peringkat awal. Dalam kes sedemikian, otot fasia terbelah secara pembedahan. Kaki bawah dibiarkan terbuka sebentar di parut pembedahan sehingga otot kaki bawah dapat mengembang dan aliran darah ke tisu dipastikan.

diagnosis

Untuk mendiagnosis patah tibia, anda mesti Sinar-X kaki yang terkena dalam beberapa peringkat. Yang ini boleh Jurang patah tulang biasanya sudah dikenali. Sebagai alternatif, patah seperti itu boleh dipatahkan dengan menggunakan Tomografi yang dikira (CT) untuk kelihatan. A Pemeriksaan MRI hanya sesuai untuk ditemani Kecederaan ligamen atau meniskus untuk menunjukkan. Dalam beberapa kes, sebuah Arthroscopy lutut (Arthroscopy) supaya doktor dapat melihat dengan tepat berapa banyak dan di mana sendi lutut rosak secara dalaman. Ini mempunyai akibat untuk pendekatan terapi.

Sebagai tambahan kepada diagnosis patah kepala tibial itu sendiri, doktor juga mesti mengalami komplikasi, seperti a Sindrom petak, tidak termasuk. Dia akan memeriksa sama ada seluruh kaki sensitif. Dia juga akan menjadi Rasa denyutan kaki. Sekiranya ini tidak dapat dirasakan, ini dapat menunjukkan sindrom petak. A Pengukuran tekanan di dalam kotak otot juga pecah tanah.

terapi

• Terapi konservatif

Pada dasarnya terdapat kemungkinan untuk merawat patah tulang kepala secara konservatif atau pembedahan. Terapi konservatif sebenarnya hanya mungkin apabila serpihan tulang patah semua berada di tempatnya dan tidak beralih antara satu sama lain. Ia juga digunakan ketika pesakit sudah tua, misalnya, dengan banyak komorbiditi yang tidak lagi dapat mengatasi anestesia. Dalam kes terapi konservatif kaki dalam pelakon selama kira-kira sebulansupaya serpihan tulang tidak bergeser dan tumbuh semula di tempatnya.

Adakah terdapat Fraktur kehelan sebelum ini, mereka mesti Potongan tulang sebelum melepa pada mulanya lagi dibawa ke kedudukan mereka yang betul. Ini dicapai dengan apa yang disebut Terapi lanjutan, di mana tarikan diberikan pada kaki yang terkena, sehingga meregangkannya. Potongan tulang dapat dibawa kembali ke kedudukan yang betul. Berikutan rawatan plaster adalah latihan fisioterapi sangat penting untuk memulihkan dan meningkatkan mobiliti pada sendi lutut yang cedera. Sebagai peraturan, lutut lentur sepenuhnya setelah kira-kira lapan hingga dua belas minggu. Namun, hasil keseluruhan terapi konservatif biasanya tidak sehebat rawatan pembedahan terhadap kecederaan.

• Terapi operasi

Dalam kebanyakan kes, patah kepala tibial dirawat secara pembedahan. Ini boleh risiko kerosakan akibatnya (contohnya osteoartritis pada lutut yang terkena) dikurangkan. The Serpihan tulang akan berada di operasi terpaku pada kedudukan anatomi yang betul menggunakan plat atau skru. Perhatian khusus mesti diambil untuk memastikan bahawa dataran tinggi tibial dibina semula dengan cara yang betul secara anatomi, kerana ia membentuk permukaan artikular sendi lutut. Sekiranya pemasangan tidak tepat, pemuatan yang salah dan kerosakan seterusnya pada sendi lutut dapat berkembang. Selepas operasi ada juga satu rawatan fisioterapeutik intensif selama kira-kira tiga bulandigunakan untuk menggerakkan dan menstabilkan sendi lutut. Otot mesti dikuatkan sehingga dapat menstabilkan sendi lutut yang dikendalikan secara optimum.

Prognosis / proses / tempoh penyembuhan

Prognosis atau proses penyembuhan patah kepala tibial sangat bergantung pada jenis patah tulang dan seberapa berjaya rawatan terapi itu. Fraktur sederhana tanpa perpindahan serpihan tulang biasanya mempunyai satu prognosis jangka panjang yang lebih baik sebagai patah tulang yang rumit, yang seterusnya menyebabkan osteoartritis atau kerosakan akibat lain lebih kerap. Walau bagaimanapun, dengan rawatan perubatan sekarang, adalah mungkin untuk mencapai hasil operasi yang memuaskan dan mengekalkan fungsi sendi lutut secara optimum. Bergantung pada kaedah terapi yang dipilih dan bergantung pada kerumitan patah tulang, penyembuhan sepenuhnya dari patah kepala tibial mengambil sehingga titik di mana kaki dimuat sepenuhnya antara tiga hingga lima bulan. Untuk mencapai penyembuhan secepat mungkin dengan fungsi optimum sendi lutut, a rawatan susulan fisioterapeutik intensif ketara.

Rehab

Tujuan pemulihan berikutan patah tibia adalah Pemulihan fungsi penuh sendi tibia / lutut yang cedera sebelumnya. Konsep terapi disesuaikan secara individu untuk pesakit, jenis kecederaannya, tahap prestasinya dan tahap fungsi jangka panjangnya yang diinginkan. Pada fasa pertama kecederaan, ketika masih ada kesakitan yang teruk, pembengkakan dan gangguan fungsi, pemulihan bertujuan untuk Untuk mencapai kebebasan dari kesakitan dan pemeliharaan otot. Setelah tanda-tanda keradangan pertama reda, fasa penstabilan bermula, di mana fokus utamanya adalah membina otot untuk menstabilkan radas sendi. Dari masa ke masa, anda boleh kembali ke latihan ketahanan, latihan koordinasi dan pembinaan otot dengan peningkatan berat badan dengan meningkatkan intensiti latihan. Kaki yang cedera stabil kembali secara optimum dan fungsinya dipulihkan.