Osteoartritis pinggul

Sinonim

Arthrosis sendi pinggul, coxarthrosis, coxarthrosis, arthrosis deformans, osteoarthritis, osteoarthritis deformans, arthrosis deformans coxae, coxarthrosis

Juga osteoartritis sendi lutut: Osteoartritis lutut, Gonarthrosis

Perubatan: Coxarthrosis
Bahasa Inggeris: artritis pinggul

Definisi osteoartritis pinggul

Istilah "Arthrosis pinggul / arthrosis pinggul“ (= Coxarthrosis atau coxarthrosis) merangkumi semua penyakit degeneratif di kawasan Sendi pingguldisebabkan oleh penyakit (cth. gangguan kongenital kepala fungsi unit femoral - acetabulum atau gangguan peredaran darah atau metabolik, ...), Kemalangan (mis. Fraktur leher femoral) atau haus dan lusuh.

Yang biasa bagi semua penyakit penyebab adalah peningkatan kerosakan tulang rawan sendi, yang akhirnya juga mempengaruhi struktur sendi lain seperti kapsul sendi, tulang dan yang berkaitan Otot memudaratkan dan satu Osteoartritis pinggul sebab-sebab.

Tahap

Osteoartritis pinggul (Coxarthrosisboleh, bergantung pada keadaan permukaan artikular dan berfungsi di tahap yang berbeza untuk dikumpulkan. Pementasan ini juga membolehkan doktor melakukan satu Penilaian mengenai Keterukan osteoartritis semasa dan juga berfungsi untuk Penilaian terapi yang sesuai.

Pada Gred 0 adalah Permukaan artikular pinggul masih utuh dan licin. Daripada Tulang rawan sihat dan anjal.

Pada Gred 1 menunjukkan a permukaan tulang rawan kasar. Tulang rawan juga dapat dikurangkan dalam jisimnya dan lebih lembut daripada tulang rawan yang sihat.

Pada Gred 2 pembohongan a kerosakan yang dapat dilihat pada tulang rawan artikular di hadapan. Masih begitu Salutan tulang rawan masih utuh.

Melawan mata Gred 3 sudah a kerosakan ketara pada tulang rawan yang boleh mempengaruhi hingga 50-100% keseluruhan lapisan rawan pada permukaan sendi.

Gred 4 akhirnya maju paling jauh sehingga Rawan haus sepenuhnya menjadi dan tulang telah kelihatan. Pesakit juga mempunyai seorang di sini Kehilangan pergerakan dan kesakitan yang kerap.

Temujanji dengan pakar pinggul?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Sendi pinggul adalah salah satu sendi yang terdedah kepada tekanan yang paling besar.
Oleh itu, rawatan pinggul (misalnya arthrosis pinggul, pelanggaran pinggul dan lain-lain) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat semua penyakit pinggul dengan memberi tumpuan kepada kaedah konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Tanda-tanda osteoartritis pinggul

Osteoartritis pinggul (Coxarthrosis) menyatakan dirinya pada peringkat awal dengan sakit meresap di kawasan pinggul selepas pendedahan yang berpanjangan. Pada mulanya, rasa sakit hanya dapat terjadi melalui senaman, kenaikan panjang atau menaiki tangga. Penyakit ini berlanjutan dan pelindungnya Lapisan tulang rawan pada permukaan artikular semakin kurang.

Daripada Bagaimanapun, kehausan menjadi semakin jelas hingga dia juga Sakit dengan pendedahan cahaya disebabkan. Gejala-gejala itu muncul lebih kerap sehingga akhirnya timbul kekal selama-lamanya dan juga muncul dalam keadaan rehat. Ini adalah ciri khas osteoartritis pinggul Sakit permulaan setelah berehat lama atau setelah duduk lama. Rasa sakitnya reda sebaik sahaja orang yang berkenaan sedikit panas.

Selain itu, ia juga boleh disebabkan oleh kehausan sendi Geseran berlaku malah boleh didengar dari luar boleh. Beberapa pesakit juga melaporkan perasaan seperti dia Sendi pinggul tersumbat. Sebagai tambahan kepada keluhan ciri Kesan sampingan pada. Kerana sakit di pinggul, banyak pesakit menggunakan postur yang seimbang dan mungkin salah. Kerana postur buruk ini, setelah beberapa lama Sakit belakang berlaku.

Sakit pinggul / sakit dengan osteoartritis pinggul

Anda sedang mencari punca anda Sakit pinggul atau anda tidak tahu dengan tepat apa yang menyebabkan sakit pinggul anda?
Kemudian biarkan diri anda dipandu oleh diagnostik kami Sakit pinggul panduan dan dapatkan diagnosis yang paling mungkin.
Sekiranya diketahui bahawa anda menderita osteoartritis pinggul dan mengalami kesakitan, kami mengesyorkan topik kami: Sakit osteoartritis pinggul - apa yang boleh saya lakukan?

Umur

Dalam kes di mana Penyebab arthrosis pinggul tidak diketahui (= osteoartritis pinggul primerarthrosis pinggul biasanya hanya berkembang pada usia tua (Malum coxae senile, jadi biasanya hanya selepas 50 -60 Umur.
Kerap kali merangkumi osteoartritis kedua-dua sisi Sendi pinggul.

Arthrosis sendi pinggul, yang disebabkan oleh penyakit sendi pinggul yang belum sembuh sepenuhnya atau varian anatomi di kawasan kepala atau soket femoral (= osteoartritis pinggul sekunder), biasanya muncul lebih awal dan biasanya hanya mempengaruhi satu sisi sendi pinggul.
Secara perubatan, penglibatan sendi satu sisi disebut monoartikular.

Taburan jantina

Oleh kerana wanita lebih cenderung mengambil a Displasia pinggul menderita dan tulang rawan kurang tahan daripada tulang rawan lelaki kerana sifatnya, wanita cenderung Osteoartritis pinggul sebagai lelaki.

Ilustrasi pinggul (pelvis CT)

1. Tulang belakang
2. Pisau iliac (os ilium)
3. sendi pinggul
4. Kepala femoral
5. Leher femoral
6. Simfisis
7. bukit kecil bergulir (trochanter kurang)
8. gundukan besar (trochanter yang lebih besar)

1. Asetabulum - Asetabulum
2. Sendok Iliac - Ala ossis ilii
3. Lambang Iliac - Lambang Iliac
4. Bibir artikular asetabulum -
   Labrum acetabuli
5. Kepala femoral (= kepala femoral) -
   Kepala femoris
6. Leher femoral - Kolum femoris
7. Great Rolling Hill -
   Tentera yang lebih hebat
8. Poros femoral -
   Corpus femoris
9. Bukit bergulir kecil -
   Tentera kecil
10. Ischium - Os ischii
11. Lubang pinggul - Foramen yang tidak jelas
12. Tulang kemaluan - Pubis
13. Kekejangan lumbar dan sakrum -
    Promontori
    
    Tiga tulang menyatu untuk membentuk tulang pinggul:
    Ilium, tulang kemaluan dan ischium

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

kekerapan

Oleh kerana haus dan lusuh sebagai pencetus osteoartritis pinggul akhirnya mesti dilihat sebagai penyebabnya, nampaknya tidak mengejutkan bahawa risiko osteoartritis pinggul meningkat seiring bertambahnya usia. Kajian menunjukkan bahawa dari usia 70 tahun, sekitar 70 hingga 80% menunjukkan tanda-tanda kehausan pada pinggul dan / atau sendi lain.

Ini adalah faktor risiko utama untuk pengembangan atau percepatan arthrosis pinggul yang ada Obesiti (Obesiti).

Faktor-faktor risiko

Berat badan berlebihan:
Obesiti mempunyai kesan buruk terhadap perubahan preopthritic yang disebutkan di atas. Oleh itu, berlakunya a Osteoartritis pinggul sebagai salah satu Akibat berlebihan berat badan ditinggikan. Sekiranya sudah ada artroplasti pada sendi pinggul, berat badan yang berlebihan biasanya akan meningkatkan rasa sakit. Obesiti mempunyai kesan yang memburukkan, tetapi bukan penyebab terpencil dan oleh itu bukan satu-satunya menyebabkan osteoartritis.

• Beban yang tidak betulyang, sebagai contoh, akibat cawan asetabular yang tidak berfungsi dengan baik (Displasia pinggul), sudut leher femoral yang tidak baik (Coxa valga antetorta), dan lain-lain timbul.
• faktor endokrin (faktor hormon), mis. tumor penghasil kortison
• pengaruh genetik, pengumpulan keluarga arthrosis pinggul kerana displasia pinggul yang diwarisi dan kualiti tulang rawan

X-ray sendi pinggul (arthrosis pinggul)

1. Asetabulum
   
2. Kepala femoral
   
3. Leher femoral
   
4. ruang sendi terpakai
   

diagnosis

Apa yang harus diperiksa untuk mendiagnosis osteoartritis pinggul?

Diagnostik klinikal:

• Penilaian julat pergerakan dan kesakitan semasa bergerak
• Penilaian terhadap corak gaya berjalan
• Perbezaan panjang kaki
• Atrofi otot
• Penilaian mata tender
• Penilaian sendi jiran
• Penilaian aliran darah, kemahiran motor dan kepekaan

Diagnostik Apparative:
Pemeriksaan yang diperlukan:

• Gambar sinar-X: Rakaman gambaran keseluruhan pelvis (BÜS)

Penyiasatan yang berguna dalam kes individu:

• Imej sinar-X: pandangan paksi / lateral
• X-ray: gambar berfungsi dan unjuran khas
• Sonografi (Ultrasonik)
• Tomografi yang dikira (CT)
• MRI pinggul (Tomografi resonans magnetik / NMR)
• Skintigrafi
• Makmal klinikal-kimia untuk diagnostik pembezaan
• Tusukan dengan analisis sinovial (pemeriksaan tisu sel membran sinovial)

Sebagai peraturan, osteoartritis terhad kepada satu atau lebih sendi, dan dalam kebanyakan kes pada awalnya tetap tanpa gejala selama bertahun-tahun. Walaupun anda dapat mendiagnosis coxarthrosis, iaitu kehausan sendi pinggul, pada sinar-X, sakit atau sekatan pergerakan yang berkaitan dengan kesakitan dll tidak semestinya ada.

Bergantung pada penyakit, peningkatan kemusnahan sendi pinggul pada mulanya berada di latar depan. Retakan pertama muncul di tulang rawan artikular, yang semakin mengembang dan seterusnya menjadi hasil zarah lelasan tulang rawan yang sekarat dan mati Sinovitis (Sinovitis) mencetuskan. Dialah yang kadang-kadang menyebabkan kesakitan yang sangat teruk pada pesakit. Osteoartritis sahaja tidak menyakitkan! Peningkatan tekanan pada sendi cuba mengurangkan tekanan yang sama dengan meningkatkan permukaan sendi. Ini membawa kepada penambahan tulang. Akibat dari perubahan yang disebabkan oleh kemusnahan dan ubah bentuk di kawasan asetabulum, serta penyusutan kapsul dan pertumbuhan tulang, tercermin dalam penurunan fungsi yang menyakitkan.

Sinar-x menunjukkan tulang rawan artikular yang sudah usang, yang dapat dikenali dengan ketiadaan celah sendi. Perubahannya sangat jelas apabila anda membandingkannya dengan gambar sinar-X pinggul yang sihat (lihat di atas).

Akibat dari osteoartritis pinggul

• Sakit
  Gambaran menunjukkan bahawa osteoartritis pinggul seperti itu adalah penyakit kronik yang berkembang selama beberapa tahun. Walaupun begitu, terdapat fasa kesakitan akut, yang kemudiannya menyebut tentang arthrosis pinggul yang diaktifkan.

• Petunjuk pertama biasanya merangkumi rasa kekakuan dan sakit sendi dan otot yang agak meresap (= Myalgia, usaha keras). Di samping itu, kesakitan yang terlalu banyak berlaku semakin kerap, serta sakit sendi yang berlaku terutamanya pada awal pagi (setelah tidur) dan setelah lama duduk, yang disebut sebagai sakit permulaan selepas berehat. Kesakitan awal ini biasanya hilang sebaik sahaja sendi "tiba"Adakah. Walau bagaimanapun, ia boleh berulang setelah jangka masa yang lama berlari, berdiri atau bekerja dengan perasaan keletihan otot. Seseorang kemudian bercakap tentang apa yang dikenali sebagai kesakitan keletihan. Kadang-kadang, ada juga yang disebut sakit mencubit di kawasan pangkal paha. Contohnya, ia disebabkan oleh zarah-zarah osteofit yang terlepas (lampiran yang berkaitan dengan osteoartritis). Sakit entrapment tiba-tiba menembak dan biasanya dikaitkan dengan kesakitan teruk. Kemudian, terdapat rasa sakit tekanan dengan selang waktu bebas yang bergantung kepada tekanan, yang kemudian berakhir dengan kesakitan rehat yang lebih kurang pada tahap akhir.

• Penyetempatan kesakitan:
  Groin, pinggul luar (Wilayah Trokanterik), Glutes, depan paha hingga lutut. Sejak sinaran kesakitan ke dalam lutut ada kemungkinan, pesakit mungkin salah menafsirkan kesakitan. Sekiranya lutut tidak dapat dilihat semasa pemeriksaan, doktor yang hadir mesti selalu memikirkan kemungkinan penyakit pinggul.
  

• Sekatan pergerakan:
  Bergantung pada keparahan kesakitan, sekatan pergerakan yang berbeza berlaku dalam satu Osteoartritis pinggul pada. Sebagai peraturan, sekatan pertama adalah putaran (Putaran dalaman), maka kemampuan untuk bermain, yang dapat dibatasi dalam keadaan tertentu, menjadi semakin sukar. Ini juga disenaraikan di bawah Memendekkan kakiyang berlaku apabila pesakit tidak lagi dapat meluruskan pinggul sepenuhnya. Orang kemudian bercakap mengenai apa yang disebut kontraksi lenturan, yang boleh menyebabkan pemendekan kaki berfungsi. Perlu disebutkan bahawa sekatan pergerakan pada mulanya disebabkan oleh ketegangan otot yang menyakitkan, sementara kemudian disebabkan oleh pemendekan kapsul.
  

• Gangguan pada corak gaya berjalan - Pesakit biasanya mengelakkan pergerakan yang menyakitkan dengan osteoartritis pinggul. Akibat osteoartritis pinggul, dapat dilihat bahawa pesakit cenderung lebih banyak bersandar pada sendi pinggul yang berpenyakit ketika berjalan (ini muncul sebagai gaya berjalan yang mengejutkan)
  

• Pengurangan otot di punggung dan paha.

• Pemendekan kaki, sehingga 3 cm adalah mungkin.

ramalan

1. Kursus semula jadi

Kursus a Osteoartritis pinggul tertakluk kepada banyak pemboleh ubah yang tidak membenarkan prognosis tepat dibuat untuk kes individu:

• Kursus individu
• Pelbagai penyebab osteoartritis pinggul, yang selainnya tidak selalu dapat dijelaskan dengan jelas.

Oleh itu, tidak mungkin untuk memberikan prognosis yang tepat secara ilmiah berkenaan dengan penyakit dan kesakitan, kemungkinan keperluan terapi konservatif atau pembedahan.

Yang pasti, bagaimanapun, tahap osteoartritis meningkat dengan jangka masa penyakit ini.

2. Prognosis selepas prosedur terapi tertentu

• Osteotomi penukaran / osteotomi pembetulan

Di sini, terutamanya, pengurangan tekanan berlaku. Penting untuk disebutkan, bagaimanapun, bahawa semakin banyak tahap dan usia artritis, semakin rendah kemungkinan kejayaan prosedur pembedahan ini. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai perkara ini di dalam teks.

• Arthroplasty pinggul

Kemungkinan kejayaan selepas penanaman a sendi pinggul tiruan sangat penting untuk mencapai kebebasan sepenuhnya dari gejala. Kadar pertukaran, iaitu pertukaran komponen sendi pinggul, adalah kira-kira 0,5% per tahun, setelah 10-15 tahun kadar pertukaran tahunan meningkat. Anda dapat mengetahui lebih lanjut mengenai ini dalam perihalan sendi pinggul tiruan.

Selanjutnya mengenai topik: Terapi arthrosis pinggul

Mencegah osteoartritis pinggul

The arthrosis adalah penyakit yang sering berlaku pada usia lanjut dan kemudian sering menghidapnya menyebabkan kerosakan pada sendi Telah. Oleh itu, lebih penting bagi mereka yang tidak terjejas, tetapi juga mereka yang sudah menderita osteoartritis, mencegahnya dan tetap aktif.

Senaman sederhana, yang tidak terlalu menekankan sendi, boleh mengatasi kehausan tulang rawan. Sukan yang sesuai termasuk Berbasikal, berenang, berjalan kaki dan bermain ski merentas desa. Dari Doktor memberi nasihat agar tidak melakukan sukan yang memberi banyak tekanan pada sendi dan menimbulkan risiko kecederaan.

Di samping itu, langkah-langkah fizikal seperti Urut, fisioterapi, rawatan panas dan sejuk bertindak pencegahan oleh Melancarkan peredaran darah dan dengan itu struktur sendi dengan nutrien penting membekalkan.

A pemakanan sihat dan umur dan ukuran berat badan yang disesuaikan juga sangat baik. Berat badan berlebihan harus mencubanya dengan diet yang sihat Untuk mengurangkan berat badan, kerana sendi juga tertekan dengan kenaikan berat badan, dan begitu juga Sukan jauh lebih sukar. Sekiranya anda sudah menghidap osteoartritis, diet yang sihat dapat melegakan dan melambatkan gejala. Pesakit harus terus aktif Sebilangan besar lakukan tanpa noxae seperti nikotin, alkohol dan kafein.

Sukan dan osteoartritis pinggul

Osteoartritis pinggul adalah penyakit yang meluas. Ramai yang terkena hidup tanpa penjelasan yang tepat dalam kepercayaan yang keliru bahawa mereka arthrosis mendapat kerana mereka mungkin terlalu banyak bersenam telah mendorong. Akhirnya, mereka sering berhenti berolahraga, tetapi itu adalah pendekatan yang salah. Tetapi senaman juga boleh baik dan bermanfaat untuk osteoartritis.

Melalui Bergerak menjadi di ruang sendi yang Pengeluaran cecair sinovial terangsang. Ini sangat penting untuk pengambilan Nutrien dan air untuk tulang rawanmeliputi permukaan artikular. Rawan menjadi seperti ini lancar disimpan dan ini mengatasi peningkatan kehausan dengan osteoartritis yang ada. Tanpa bersenam, tulang rawan tidak akan dibekalkan dengan nutrien. Osteoartritis menjadikan tulang rawan menjadi kasar dan rapuh sehingga akhirnya melonggarkan. Ini boleh menyebabkan fakta bahawa tulang terdedah dan dengan itu kesakitan yang kuat disebabkan.

Oleh itu, senaman dapat dilakukan secara sihat Melambatkan osteoartritis dan juga melegakan simptom. Pesakit boleh menentukan sendiri berapa banyak aktiviti fizikal yang boleh dilakukannya dan sukan mana yang bermanfaat. Doktor mengesyorkan sukan yang tidak terlalu menekankan sendi, tetapi masih bergerak secara berterusan hingga tahap tertentu. Sukan ini merangkumi Berbasikal, berenang, joging aqua dan berjalan kaki. Tambahan dapat latihan gimnastik kekuatan dilaksanakan.

Doktor dan ahli fisioterapi juga memberi nasihat kepada pesakit osteoartritis Latihan otot yang disasarkan. Anda boleh menggunakan ini untuk membuat a Lebih banyak menyokong dan melegakan pinggul yang rosak. Apa jenis sukan dan sejauh mana yang boleh dilakukan, pesakit juga boleh melakukan sukan itu Pusat pemulihan sukan bersenam dengan doktor dan ahli terapi. Penjagaan sukan harus diambil tiada risiko kecederaan mewakili. Sekiranya ada kesakitan, pesakit harus berhenti bersenam dan berehat sebentar. Permulaan Sakit tekanan atau juga otot sakit biasa boleh berlaku, tetapi harus reda selepas beberapa ketika. Pada a keradangan akut atau kemerosotan semula osteoartritis, semestinya secara ringkas meninggalkan sukan ini sehingga keradangan reda.

Senaman / gimnastik

The Osteoartritis pinggul digunakan dalam istilah perubatan sebagai Coxarthrosis ditetapkan. Ia adalah satu keausan progresif permukaan tulang rawan sendi pinggul. Pesakit mengalami lebih banyak Sakit dan notis satu Kemerosotan pergerakan. Dengan latihan yang disasarkan keausan permukaan rawan harus ditangguhkan. Gimnastik biasa harus juga Menguatkan kumpulan otot.

Selain sukan ringan seperti Berjalan atau Kitaran boleh melakukan senaman gimnastik sangat baik di rumah dilaksanakan. Sebelum pesakit memulakan latihannya, dia boleh melakukan Otot pinggul panaskan sedikit dengan berdiri dengan satu kaki di bangku sukan atau buku tebal, misalnya. Kaki bebas kini boleh digerakkan dengan mudah ke depan dan ke belakang. Begitu juga boleh Mencegah ketegangan atau kecederaan pada pelbagai otot menjadi.

Latihan untuk Menguatkan otot gluteus berlaku di atas tikar dalam keadaan terlentang. Kaki diatur dengan selesa selari antara satu sama lain. Kini punggung diregangkan ke atas. Badan atas, pelvis, punggung dan kaki kini harus berbaris. Kedudukan ini hanya dapat dipegang untuk waktu yang singkat, setelah itu dapat diulang beberapa kali. Sebagai permulaan, sebagai contoh 15 pengulangan dan senaman kemudian perlahan-lahan ditingkatkan.

Si kecil Glutes dapat dilatih semasa berdiri. Ini memerlukan kerusi atau dinding untuk dipegang. Pesakit berdiri di belakang kerusi sehingga dia dapat memegangnya dan mempunyai kedudukan yang selamat. Bahagian atas badan hendaklah diletakkan dalam kedudukan tegak. Sekarang kita meluruskan satu kaki ke sisi sejauh mungkin dan menggerakkannya ke atas. Kaki boleh dipusing ke luar semasa bergerak. Ini menjadikan kesan pada otot punggung kecil kelihatan. Badan atas harus berada di posisi awal dan tidak melakukan pergerakan pampasan. Latihan ini juga dapat dilakukan bergantung pada kemampuan pesakit sekerap yang anda suka diulang.

Squats klasik sangat baik untuk Melatih otot paha depan sesuai. Untuk melakukan ini, pesakit pertama kali berdiri tegak dan kaki selebar bahu. Lutut kini bengkok, tetapi lutut tidak boleh dibengkokkan di luar kaki. Sebelum meluruskan kaki lagi, tahan posisi sebentar jika boleh. Latihan ini boleh dilakukan dengan cara yang sama pada posisi anak tangga dengan jarak kaki sekitar setengah meter.

Pada akhir latihan, Otot pinggul masih longgar dan meregang menjadi. Untuk melakukan ini, anda sekali lagi memerlukan kerusi, di tempat duduknya satu kaki pertama diletakkan sementara kaki yang lain tetap di lantai. Sekarang bahagian atas badan ditolak ke hadapan dan kaki dibengkokkan di kerusi di lutut. Pinggul diregangkan. Kedudukannya adalah untuk beberapa saat dan kemudian ulangi latihan di sisi lain.