Carpal

• Pergelangan tangan sinar-X

Sinonim

Pergelangan tangan, tulang scaphoid, Tulang scaphoid, Tulang Navikular, Tulang Bulan, Tulang bertuah, Tripod, Triquetum Os, kaki poligonal besar, Trapezium, kaki poligonal kecil, Tulang Tapezoid, Kaki kepala, Os capitatum, Kaki kait, Tulang Hamate, Tulang kacang, Os pisiform

Bahasa Inggeris: pergelangan tangan

Gambar tulang karpal

Lapan tulang karpal
Baris atas (proksimal) - biru
Baris bawah (distal) - merah

1. Tulang skafoid tangan -
   Tulang scaphoid
2. Tulang Bulan - Tulang bertuah
3. Kaki segitiga - Triquetrum Os
4. Tulang kacang - Os pisiform
5. Kaki poligonal besar
   (Kaki trapezoid) - Trapezium
6. Tulang poligonal kecil
   (Kaki trapezoid) -
   Tulang trapezoid
7. Kaki kepala - Os capitatum
8. Kaki cangkuk - Tulang Hamate
9. Cubit - Ulna
10. Bercakap - jejari
11. Tulang metacarpal - Metakarpal
12. Phalanx - Ph. Proximalis

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Pergelangan tangan sinar-X

1. Cubit (Ulna)
2. Bercakap (jejari)
3. pergelangan tangan
4. Proses stylus (Proses styloid Ulna)
5. Tulang Bulan (Tulang bertuah)
6. Scaphoid (Tulang Navikular)

anatomi

Karpal yang disebut terletak di antara hujung bercakap (jejari) dan metacarpal (Tulang metacapal) dan dibentuk oleh tulang karpal individu. Tulang karpal terletak dalam dua baris. Baris akar karpal pertama membentuk pergelangan tangan dengan hujung cerucuk.

Pada baris pertama akar karpal (langsung di pergelangan tangan), bermula dengan ibu jari, adalah Scaphoid (Tulang scaphoid, lebih awal Tulang Navikular), bersebelahan dengan itu Kaki bulan (Tulang bertuah), bersebelahan dengan itu Kaki segitiga (Triquetum Os). Yang dipanggil Tulang kacang paling banyak berada di sebelah jari kelingking dan bukan tulang karpal yang "nyata".

Baris kedua akar karpal (lebih dekat dengan hujung jari) berada di sebelah ibu jari, bermula dengan kaki poligonal besar (Trapezium), bersebelahan dengan itu tulang poligonal kecil (Tulang trapezoid), bersebelahan dengan itu Kaki kepala (Os capitatum) dan di jari kelingking itu Kaki cangkuk (Tulang Hamate).

Semua tulang karpal dihubungkan erat oleh ligamen yang ketat. Mobiliti tulang individu terhadap satu sama lain adalah terhad.

Oleh kerana tulang karpal cembung jika dilihat dari sisi, alur membujur terbentuk di sisi telapak tangan, yang membentuk terowong karpal.
Baca juga: Sindrom terowong karpal

The scaphoid

Tulang scaphoid (Tulang scaphoid) adalah kedua terbesar Tulang pergelangan tangan dan kebohongan sebelah ibu jari, dalam barisan tulang yang hampir dengan badan. Ia cembung dan mempunyai enam sisi. Ini menghubungkannya dengan tulang karpal yang berdekatan dan jari-jari lengan bawah. Kerana ini banyak pautan adalah sebahagian besar tulang scaphoid dengan tulang rawan ditutup, permukaan artikular dibuat. Daripada Bonggol (Tuberkulum ossis scaphoidei) tulang navikular berfungsi sebagai asal otot dan dapat dirasakan dengan senang di telapak tangan.

Kaki bulan

Tulang bulan (os lunatum) terletak tengah di barisan belakang tulang pergelangan tangan dan menyerupai, seperti namanya, kira-kira satu bulan Sabit. Ke arah ibu jari ia bersempadan dengan tulang navicular dan di sisi lain pada tulang segitiga. Seperti scaphoid, ia juga dengan bercakap lengan bawah dalam hubungan yang diartikulasikan, serta dengan kepala dan cangkuk tulang tulang yang jauh dari badan.

Jatuh tangan boleh menyebabkan apa yang disebut "kehelan perilunal"Mari, sambungan ke tulang karpal yang lain terputus. Walau bagaimanapun, ini agak jarang berlaku.

Kaki segitiga

Kaki segitiga (Triquetrum Ossecara kasar tulang piramidal barisan tulang berhampiran pergelangan tangan. Dengan pangkalannya, ia bersempadan dengan sisi Kaki bulanyang dengannya, bersama dengan tulang navikular, yang Sambungan yang diartikulasikan ke ceramah dari lengan bawah. Ke depannya bersempadan dengan tulang cangkuk dan mempunyai permukaan artikular kecil di hujungnya ke arah telapak tangan. Ini dia yang ini Tulang kacang bertindih.

Tulang kacang

Tulang kacang (Os pisiform) adalah tulang terkecil pergelangan tangan. Ia terletak di kaki segitiga dan terletak di hujung bola jari kecil di dekat badan, di mana ia juga melewati kulit teraba adalah. Oleh kerana ia berada dalam tendon fleksor tangan ulnar (M. flexor carpi ulnaris) tertanam, ia adalah salah satu yang disebut Tulang wijen. Ini bertindak sebagai penyekat antara tulang sekitar dan tendon dan bertindak sebagai jenis Takalyang meningkatkan kekuatan otot.

Kaki poligonal besar

Poligon besar berbohong sebelah ibu jari di barisan tulang karpal yang jauh dari badan. Ini membentuk ini dengan tulang metacarpal pertama Sendi ibu jari pelana. Artikulasinya yang lain terdapat pada tulang poligonal kecil dan tulang scaphoid, serta tulang metacarpal melalui permukaan sendi kecil Jari telunjuk. Raba apabila bahagian belakang tangan ditarik ke atas (dorsiflexion), tulang poligonal besar menjadi melalui bonggol tulang kecil di bahagian atasnya.

Tulang poligonal kecil

The tulang poligonal kecil (Tulang trapezoid) terletak di barisan tulang yang jauh dari badan antara tulang poligonal besar dan tulang kepala, yang dengannya ia diartikulasikan. Selanjutnya, ia bersempadan dengan tulang metacarpal Jari telunjuk dan dengan itu membentuk satu Bahagian sendi karpal-metakarpal.

Kaki kepala

The Kaki kepala (Os capitatummewakili paling besar dari lapan tulang karpal dan terletak di barisan tulang yang jauh dari badan. Di sisinya bersempadan dengan tulang poligonal kecil dan juga pada tulang pancing. Ia dihubungkan ke barisan tulang karpal berhampiran badan melalui tulang lunar dan tulang scaphoid. Bahagiannya dalam Sendi carpal-metacarpal ia terbentuk terutamanya melalui penyambungannya ke tulang metacarpal jari tengah dan melalui permukaan artikular yang lebih kecil ke kedua dan keempat Tulang metacarpal.

Kaki cangkuk

Ia berhutang namanya Kaki cangkuk (Tulang Hamate) a penonjolan tulang berbentuk cangkukyang, bermula dari dia, menonjol ke arah telapak tangan. Bersama dengan tulang kacang, ini membentuk Eminentia carpi ulnaris, yang sebagai titik permulaan untuk kesukaran Sekerat (Retinakulum fleksorpergelangan tangan. Tulang pengait dihubungkan ke tulang kepala serta tulang segi tiga dan bulan melalui permukaan sendi. Seperti tulang-tulang lain di barisan distal pergelangan tangan, ia membentuk bahagian dari Sendi carpal-metacarpal. Sambungan bersama ke tulang metacarpal Jari manis, begitu juga dengan jari kecil mewakili.

fungsi

The Ucapan (jejari) membentuk pergelangan tangan dengan baris pertama akar karpal.

The pergelangan tangan adalah sendi elipsoid yang disebut (sendi telur dengan dua paksi kulit, serupa dengan sendi bola).

Pergelangan tangan boleh dipanjangkan kira-kira 90 ° (belakang tangan = pemanjangan) dan bengkok lebih kurang 70 ° (lenturan).

Di sisi jari kelingking, pergelangan tangan dapat disebarkan sekitar 40 ° (penculikan ulnar) dan sekitar 20 ° di sisi ibu jari (penculikan radial).

Oleh kerana hubungan ligamen yang ketat di dalam tulang karpal individu, hanya ada sedikit pergerakan antara barisan karpal pertama dan kedua (sendi metacarpal).

Baris akar karpal kedua, bersama-sama dengan tulang metacarpal tangan, membentuk sendi karpal - metacarpal (sendi carpometacarpal), yang juga hanya mempunyai gerakan yang terhad.

Sakit pergelangan tangan

Oleh kerana kerumitan pergelangan tangan dan struktur yang banyak terdapat di kawasan ini, rasa sakit di pergelangan tangan boleh mengakibatkan Pelbagai penyakit dan kecederaan Petunjuk. Selalunya keadaan aduan dapat mengurangkan kemungkinan penyebabnya sedikit.

Adakah kesakitan mis. a Kejatuhan ke depan, lebam, keseleo, kecederaan ligamen dan tendon serta patah tulang scaphoid atau lebih jarang terkehel bulan mungkin menjadi penyebab aduan.

Adakah tangan sudah lama? beban mekanikal monoton, seperti. bekerja di PC, terdedah, datang Tendinitis atau ketegangan otot sebagai penyebab yang mungkin.

Penyakit yang terutama mempengaruhi sendi juga sangat biasa, mis. Keradangan sendi, jadi satu artritis, dan Pakaian bersama, kononnya. arthrosis.

Selanjutnya, kesalyang menjadi titik permulaan kesakitan. Ini adalah antara yang disebut Sindrom Kehilangan (cth. Sindrom terowong karpal) terjejas. Selain kesakitan, penyempitan saraf biasanya juga menyebabkan hilangnya sensasi dan kesemutan di jari, serta penurunan kekuatan pada otot yang dibekalkan oleh saraf. Sekiranya terdapat aduan jangka panjang, doktor harus selalu mendapatkan nasihat kerana banyak kemungkinan penyebabnya. Doktor kemudian dapat membuat diagnosis tepat dengan bantuan anamnesis, pemeriksaan dan, jika perlu, pengimejan yang tepat.

Fraktur karpal

Sebab keretakan tulang pergelangan tangan biasanya satu Jatuh di tangan yang terlentang. Ini paling sering membawa kepada penembusan dalam apa yang disebut Scaphoid (Tulang scaphoid).

Ini sering membawa kepada yang awalnya kuat Sakityang muncul semula dengan cepat dalam jangka masa yang panjang memperbaiki. Oleh itu, kecederaan seperti itu juga sering disebut Keseleo pergelangan tangan salah faham. Ini boleh menjadi masalah jika garis putus sembuh tidak lengkap atau terlantar dan apa yang disebut Pseudarthrosis bentuk. Ini boleh menjadi pramatang dari masa ke masa Pakaian bersama, Perubahan sendi dan sekatan kekal. Oleh itu, setelah kejatuhan seperti itu, walaupun dengan sedikit keluhan, doktor harus berunding untuk mengesampingkan masalah.

Terapi bergantung kepada keparahan patah tulang. Sekiranya tidak ada atau hanya sedikit perubahan pada garis putus, a Imobilisasi sendi dilakukan dengan bantuan pemain pelekat. Masa pemakaian berbeza-beza antara 6 dan 12 minggu. Kemungkinan lain, yang membolehkan pergelangan tangan bergerak kembali dengan sangat cepat, adalah sambungan skru invasif minimum. Tulang diakses melalui sayatan kecil di kulit. Sekiranya patah tulang terlantar, serta patah tulang di mana beberapa serpihan kecil tulang telah terbentuk, terbuka arah operasi rehat menjadi perlu.

Arthrosis karpal

Arthrosis karpal biasanya timbul berdasarkan penyakit karpal yang lain, serta keradangan atau patah tulang yang telah sembuh dalam ketidakseimbangan. Sambungan radiocarpal antara jari-jari lengan bawah (jari-jari) dan tulang karpal terutamanya dipengaruhi oleh osteoartritis.

Walau bagaimanapun, sendi antara tulang karpal individu juga boleh mengalami osteoartritis. Ia menampakkan diri dalam kesakitan yang teruk di pergelangan tangan, yang menyebabkan gangguan fungsi, pembengkakan bahagian belakang tangan dan sebahagiannya. penambahan tulang yang boleh diraba pada sendi. Sekiranya osteoartritis kurang teruk, imobilisasi sendi menggunakan pergelangan tangan sering menjadi terapi yang mencukupi. Sebaliknya, jika pemakaian sendi sudah sangat jelas, pengerasan sendi mungkin diperlukan untuk mengurangkan gejala.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Osteoartritis pergelangan tangan

Mengetuk pergelangan tangan

Pergelangan tangan adalah bahagian badan yang sangat tertekan dalam banyak sukan dan juga kehidupan seharian. Untuk melindungi pergelangan tangan yang sudah terkena dari kerosakan lebih lanjut dari ini Tekanan Untuk melindungi dan mempromosikan penyembuhan pada luka ringan, pembalut pita dapat membantu dalam banyak kes. Ini adalah satu Pembalut diperbuat daripada pita pelekat, yang pada dasarnya adalah a Fungsi sokongan dan harus mengelakkan hiperextensi pergelangan tangan. Berbeza dengan persatuan lain, ia memberikan hak walaupun stabil mobiliti yang hebat dari sendi. Selain itu, berbeza dengan jenis pakaian lain, ia hanya menyebabkan sedikit gangguan peredaran darah. Kawasan penggunaannya adalah di atas semua itu terapi fizikal dan juga perubatan sukan.

Keradangan pergelangan tangan

Keradangan karpal yang paling biasa adalah Sarung Tendon (Tendovaginitis). Ini disebabkan terutamanya oleh a pendedahan kekal oleh kerja mekanikal monoton, mis. kerap bekerja di PC. Juga Jangkitan bakteria boleh menyebabkan keradangan. Oleh kerana sarung tendon bukan struktur dangkal, ini biasanya satu Kecederaan tikaman atau luka ke hadapan.

Aduan biasanya menyatakan diri dalam satu sakit meresap di atas pergelangan tangan, yang boleh memanjang ke lengan bawah, iaitu sepanjang penglihatan otot. Yang dipanggil Tendovaginitis stenoskopi De Quervain Ini adalah penyempitan tendon ekstensor ibu jari pendek yang disebabkan oleh keradangan dan hujung penyebar ibu jari yang lebih panjang pada galas gelongsor tendon mereka. Di sini juga, penyebabnya disyaki kebanyakan penggunaan pekerjaan. Oleh kerana penyakit ini terutamanya Wanita pascamenopause kebimbangan, sebab-sebab selanjutnya dibincangkan. Rasa sakit juga dinyatakan di sini di atas pergelangan tangan dan sangat ketara ketika memegang dan mencengkam objek. Terapi biasanya terdiri daripada satu Imobilisasi dengan menggunakan manset atau pembalut, serta hadiah dari Ubatyang mengatasi keradangan. Penyejukan, rehat, ketinggian dan urutan boleh membantu mengurangkan gejala. Sekiranya terdapat jangkitan bakteria, terapi juga dijalankan Antibiotik.

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemui saya:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Anda boleh membuat janji temu di sini.
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diri saya, lihat Lumedis - Orthopedists.