Kecemasan kanak-kanak

Am

Kecemasan kanak-kanak menimbulkan cabaran perubatan tertentu.
Yang terakhir tetapi tidak mustahak, sebabnya adalah kerana pesakit selalunya belum dapat bercakap dan menyatakan keluhan mereka, tetapi keadaan kecemasan memerlukan tindakan segera dan segera.

Kecemasan yang paling biasa berlaku di Pediatrik disebabkan oleh kemalangan jalan raya Kecederaan otak kranial, Pendarahan, dan sekuel neurologi.

Kekaburan dan kesedaran yang terganggu dapat, selain kecelakaan, juga disebabkan oleh banyak penyakit metabolik, seperti Kekurangan gula, penurunan kadar natrium dalam darah, jangkitan, Gangguan sawan, ketoasidosis diabetes, dan pendarahan.

Adalah penting bahawa setiap keruh dan ketidaksadaran bersatu kecemasan mutlak dan mesti dirawat dengan segera.

Langkah awal

Langkah pertama dalam keadaan kecemasan kanak-kanak adalah memastikan fungsi penting, seperti fungsi pernafasan dan kardiovaskular.

Penting untuk memeriksa pernafasan anak yang tidak sedarkan diri. Sekiranya kanak-kanak masih bernafas, mereka harus diletakkan di sebelah mereka dalam keadaan stabil. Sekiranya tidak ada lagi pernafasan, tekanan dada harus segera dimulakan. Penting juga untuk memberi amaran kepada perkhidmatan kecemasan secepat mungkin.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: resusitasi

Sebaik sahaja perkhidmatan ambulans tiba, menyoal ibu bapa harus mengetahui sama ada ketidaksadaran atau keruh berlaku secara beransur-ansur atau tiba-tiba, berlaku untuk pertama kalinya atau berulang kali, dan digabungkan dengan loya, pening atau sakit kepala.

Gejala

Selalunya, gejala akan reda ketika anda tiba di klinik.
Walau bagaimanapun, seseorang harus berhati-hati mengenainya Kejang demam kebanyakannya berulang atau bahkan satu epilepsi boleh berlaku dari ini.

Kawasan kecemasan kanak-kanak yang besar menunjukkan gangguan pada bernafas pada zaman kanak-kanak.
A Serangan asma disebabkan oleh bunyi pernafasan kering (Mengi, bersenandung) disebabkan oleh virus Croup semu Penyitaan stridor, dyspnoea, dan batuk menyalak yang disebabkan oleh Haemophilus influenza B. Epiglottitis oleh Sesak nafas, Kehangatan dan hilang suara bertanda.

Batuk yang terus datang menunjukkan bahawa saluran udara telah disekat oleh badan asing.
Sesak nafas yang tiba-tiba dan akut dengan mengi dan menarik untuk penyumbatan saluran udara akut oleh badan asing yang mesti selalu dikeluarkan dengan bronkoskopi.

Akibat dari cirit-birit, mengurangkan jumlah minuman dan berpeluh banyak Ia boleh menyebabkan simptom dehidrasi dengan membran mukus kering dan lipatan kulit berdiri serta kekeliruan dan koma datang.
Keperluan mendesak untuk mengembalikan keseimbangan cecair sangat diperlukan di sini.

Pelbagai situasi kecemasan pada anak

Kecemasan pada kanak-kanak adalah pelbagai dan memerlukan langkah yang berbeza untuk mengurangkan atau mencegah keadaan daripada memburuk. Beberapa situasi ini dijelaskan di bawah.

Tidak sedar pada kanak-kanak

Kecemasan kanak-kanak kerana tidak sedar atau pingsan tergolong dalam gangguan kesedaran dalam erti penurunan kesedaran. Dalam keadaan ini, kanak-kanak itu terhad dalam reaksinya dan dalam pemprosesan maklumatnya. Sejauh mana penurunan kesedaran berkisar dari rasa mengantuk sederhana hingga mengantuk (Kekejaman) kepada koma.

Penting untuk mengetahui apa yang menyebabkan ketidaksadaran. Mekanisme penting yang menyebabkan ketidaksadaran pada masa kanak-kanak adalah bekalan darah yang tidak mencukupi, kekurangan oksigen atau nutrien di otak, kesan toksik atau gangguan pada otak itu sendiri. Penyebab mekanisme ini pada gilirannya sangat berbeza. Kehilangan kesedaran boleh disebabkan, misalnya, oleh kejatuhan serius di kepala (kecederaan otak traumatik).
Proses keradangan atau jangkitan di otak, seperti meningitis pada kanak-kanak (meningitis) juga boleh menyebabkan ketidaksadaran jika kursus ini teruk dan jika terapi tidak dimulakan. Dalam kes diabetes pada masa kanak-kanak (diabetes mellitus tipe 1), ketidaksadaran juga dapat terjadi dalam konteks kegelinciran atau kerana terlalu banyak bekalan insulin dari luar, dengan hipoglikemia berikutnya.

Bagaimanapun, jika kanak-kanak itu tidak sedarkan diri, mereka harus dibawa ke posisi sisi yang stabil (berguling di sebelahnya, dengan mulut menunjuk ke arah lantai dan kepala miring ke belakang) dan pihak penyelamat memberitahu. Sekiranya tidak ada aktiviti pernafasan, resusitasi mesti dimulakan dengan segera. Bagi kanak-kanak dari usia 1, 5 ventilasi pada mulanya harus diberikan. Selepas itu, pemampatan dada dan pengudaraan dimulakan dalam nisbah 30: 2, atau 15: 2 untuk kanak-kanak. Ini mesti diteruskan sehingga perkhidmatan penyelamat diganti atau anak bangun.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Resusitasi pada bayi

Kejang demam pada anak

Kejang demam adalah kejang yang berlaku sebagai sebahagian daripada jangkitan demam. Sebilangan besar kejang demam berlaku ketika suhu meningkat dan tidak bergantung pada suhu sebenar. Oleh itu, agen antipiretik tidak dapat mencegah kejang demam. Sehingga 4% daripada semua kanak-kanak mengalami sawan demam. Kejang demam sangat membimbangkan dan memberi kesan buruk kepada ibu bapa, tetapi dalam kebanyakan kes ini bukan keadaan darurat. Sebilangan besar kejang demam adalah serangan tidak rumit yang tidak berbahaya.

Walau bagaimanapun, terdapat juga kejang demam yang rumit fokus Kursus (iaitu hanya satu kawasan otak yang terjejas), berlangsung lebih dari 15 minit, berulang dalam sehari atau pada usia atipikal (di bawah umur 6 bulan atau lebih dari 5 tahun). Kejang demam yang rumit selalu memerlukan pemeriksaan diagnostik lebih lanjut untuk mengenal pasti kemungkinan penyebab serius, mis. meningitis, untuk menolak. Tusukan lumbal dengan pemeriksaan air saraf biasanya diperlukan untuk ini. Dengan setiap kejang demam yang rumit dan setiap kejang demam pertama, pengukuran gelombang otak (EEG) dimulakan untuk menjelaskan kemungkinan penyebabnya.

Sekiranya kejang demam berlaku, pada mulanya anda harus tetap tenang dan membaringkan anak supaya tidak cedera. Memegang anak atau melindungi gigi atau lidah harus dielakkan kerana perlu segera. Kekejangan biasanya berakhir dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, jika kejang berlangsung lebih dari 5 minit, ibu bapa boleh memberikan supositoria diazepam. Sekiranya berlaku serangan berterusan dan tidak terganggu, adalah mustahak untuk memberitahu perkhidmatan kecemasan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Kejang demam

Hipotermia kanak-kanak

Suhu badan yang optimum, yang memastikan semua proses metabolik dalam badan berjalan, adalah antara 36 dan 37 ° C. Dengan pendedahan luaran yang kuat terhadap sejuk, mis. Pembekuan suhu di luar atau kelembapan dari pakaian lembap dapat menyebabkan penurunan suhu badan. Kanak-kanak sangat berisiko jika mereka tinggal di dalam air untuk waktu yang lama. Walaupun keadaan buruk ini, tubuh dapat mengekalkan suhu untuk waktu yang lama melalui pelbagai mekanisme. Kanak-kanak kemudian mula gemetar, misalnya. Walau bagaimanapun, kemungkinan pampasan cepat habis pada kanak-kanak dan hipotermia dengan suhu badan di bawah 35 ° C berlaku.

Hipotermia yang teruk adalah keadaan kecemasan, dan bukan hanya untuk kanak-kanak. Bergantung pada suhu, hipotermia boleh dibahagikan kepada tahap keparahan yang berbeza dengan gejala yang sesuai. Pada mulanya anak-anak sejuk, mempunyai bibir kebiruan dan jantung berdegup lebih cepat. Di bawah suhu 34 ° C, kanak-kanak menjadi semakin mengantuk, jantung berdegup perlahan dan otot menjadi kaku. Keadaan seperti koma berlaku di bawah suhu badan 30 ° C. Terdapat juga risiko hipotermia apabila aritmia jantung berlaku. Sekiranya berlaku hipotermia, kanak-kanak harus dipanaskan semula secepat mungkin.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Hipotermia

Kesukaran bernafas pada kanak-kanak

Sesak nafas yang teruk pada kanak-kanak adalah keadaan kecemasan kanak-kanak. Terdapat banyak kemungkinan penyebabnya. Serangan seperti sesak nafas semasa pendidikan jasmani atau dalam kes alahan yang diketahui boleh menjadi petunjuk serangan asma akut. Sekiranya kanak-kanak tidak mempunyai semburan kecemasan dan tidak dapat diyakinkan, perkhidmatan kecemasan harus diberitahu. Serangan asma adalah penyebab sesak nafas yang teruk yang dapat diatasi dengan mudah dan jarang berubah menjadi keadaan yang sukar diganggu.

Punca sesak nafas yang paling kerap berlaku pada kanak-kanak kecil adalah apabila bahagian kecil mainan atau kacang tersedut secara tidak sengaja (Aspirasi badan asing). Bergantung pada kedudukan di dalam saluran udara, sesak nafas juga teruk. Anak boleh disokong oleh pukulan kuat di bahagian belakang ketika batuk. Kanak-kanak juga boleh terbaring di pangkuan mereka dengan menepuk belakang. Sekiranya bahagian yang dihirup melekat, ambulans harus dimaklumkan lagi.

Kanak-kanak lelaki yang langsing dan tinggi semasa baligh terutama berisiko untuk disebut pneumothorax spontan, pengumpulan udara patologi di dada. Ia dicirikan oleh sesak nafas dan kesakitan yang tiba-tiba ketika bernafas. Kesakitan yang bergantung pada pernafasan ketika bernafas dan sesak nafas, bagaimanapun, juga menunjukkan embolisme paru. Kumpulan risiko yang tipikal adalah gadis-gadis remaja yang mengambil pil dan merokok atau berlebihan berat badan pada masa yang sama.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Kesukaran bernafas pada kanak-kanak

Luka bakar pada kanak-kanak

Luka bakar pada kanak-kanak merujuk kepada kerosakan pada tisu disebabkan oleh kesan panas yang sangat besar. Bergantung pada kedalaman lapisan kulit yang rosak, luka bakar terbahagi kepada empat darjah.

• Gred 1: di sini rasa sakit, kemerahan dan bengkak berada di latar depan, seperti yang kita ketahui dari selaran matahari
• Gred 2a: juga dikaitkan dengan kesakitan dan menunjukkan lecet pada kulit
• Gred 2b: dari sini serat sakit juga rosak sehingga hampir tidak ada rasa sakit yang diadukan. Penyembuhan berlaku di sini dengan parut.
• Gred 3: disebabkan oleh kematian tisu (nekrosis) bertanda
• Gred 4: Di sini, lapisan yang lebih dalam dengan otot atau tulang boleh rosak

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Tahap pembakaran

Tahap luka bakar juga ditentukan melalui permukaan badan yang terjejas. Beratnya berbeza bergantung pada usia antara bayi, balita dan kanak-kanak dari usia 9 tahun. Sebagai contoh, bayi mempunyai kepala yang besar dibandingkan dengan bahagian badan yang lain, sehingga kepala mengambil bahagian permukaan tubuh yang lebih besar dan lebih sukar untuk dinilai sekiranya berlaku luka bakar berbanding pada orang dewasa. Kematian akibat luka bakar dijangka pada kanak-kanak dengan permukaan badan yang terkena 60-80%. Komplikasi serius berlaku dengan penglibatan 10%.

Dalam keadaan kecemasan, pakaian yang dibakar mesti dikeluarkan terlebih dahulu dan kawasan yang terjejas disejukkan dengan air. Sekiranya terdapat luka bakar yang lebih besar, ia tidak boleh disejukkan kerana risiko menyejukkan badan. Sekiranya berlaku luka bakar yang teruk, perkhidmatan kecemasan mesti dimaklumkan dengan segera.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Luka bakar pada kanak-kanak

Alahan / kejutan alahan pada anak

Kejutan anaphylactic adalah kecemasan alahan pada masa kanak-kanak. Ini mewakili bentuk reaksi hipersensitiviti yang paling kuat dari sistem imun dan berpotensi mengancam nyawa. Racun lebah dan tawon, makanan seperti kacang-kacangan, telur atau makanan laut, serta alergen dari udara seperti debunga, debu rumah, jamur atau bulu binatang adalah pencetus yang mungkin.

Sudah tentu, reaksi alahan hanya berlaku jika anak itu sebenarnya mempunyai alergi terhadap pencetus yang dijelaskan, yang biasanya tidak berbahaya. Setelah pertama kali bersentuhan dengan alergen, tubuh membentuk antibodi (antibodi) dalam konteks meningkatkan kesedaran. Setelah kontak baru dengan alergen yang sama, antibodi yang terbentuk mencetuskan reaksi alergi yang biasa, yang boleh memuncak pada kejutan anafilaksis. Ini disebabkan kehilangan cecair yang teruk pada anak.

Oleh itu, dalam keadaan kecemasan, kanak-kanak harus diletakkan di posisi kejutan yang disebut, iaitu berbaring di punggung dengan kaki yang sedikit terangkat, dan perkhidmatan kecemasan harus dipanggil. Kanak-kanak yang pernah mengalami ini selalu membawa kit kecemasan alergi bersama mereka. Ini mengandungi antiallergik (antihistamin H1), kortison dan pen adrenalin, yang disuntik ke paha dalam keadaan kecemasan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Alahan pada kanak-kanak

Keracunan pada kanak-kanak

Untuk Keracunan kanak-kanak datang banyak bahan seperti Tumbuhan, ubat-ubatan atau bahan kimia di dalam rumah tangga dalam soalan. Sekiranya anak itu menelan sesuatu secara tidak sengaja, pada mulanya anda harus tetap tenang. Sekiranya kanak-kanak tidak menunjukkan gejala akut, disyorkan Rundingan dengan pusat kawalan racun (nombor telefon berbeza bergantung pada keadaan). Di sini anda boleh mendapatkan maklumat 24 jam sehari mengenai sama ada bahan atau jumlah yang ditelan itu berbahaya, langkah-langkah apa yang harus diambil dan apakah perlu persembahan ke bilik kecemasan kanak-kanak.
Ada yang sesuai untuk banyak jenis keracunan Penawar atau langkah simptomatik yang sangat sederhana, seperti banyak cecair. Pada kanak-kanak, misalnya, keracunan hidrogen sianida lebih kerap berlaku Penggunaan badam pahit di hadapan. Lima hingga 10 biji badam cukup untuk kanak-kanak. Ini membenarkan Sakit kepala dan sesak nafas pada kanak-kanak timbul. Perkhidmatan penyelamat mesti dimaklumkan dengan segera. Kanak-kanak kecil yang meletakkan semuanya di dalam mulut juga boleh terbaring di lantai Tumbuk rokok yang ditelan menjadi. Ini sering tidak berbahaya. Semasa makan sebiji rokok, gejala keracunan nikotin disertai dengan muntah dan degupan jantung yang cepat.Di sini, pakar pediatrik dapat menguruskan arang aktif sebagai penanggulangan.

terapi

Kedua-dua pelepah (hanya lapisan atas kulit yang terjejas) serta pembakaran (lapisan kulit yang lebih dalam terjejas) adalah penyakit biasa dalam terapi kecemasan untuk kanak-kanak.

Langkah-langkah terapi pilihan di sini adalah:

• penyejukan
• Pembuangan pakaian panas
• penutup luka yang steril
• Penghidratan
• Melegakan kesakitan

Kanak-kanak yang jatuh di dalam air mesti dirawat dengan segera sekiranya mereka disyaki lemas. Saluran udara yang disekat oleh air boleh menyebabkan kekurangan oksigen dan penyejukan badan yang berlebihan boleh menyebabkan sindrom hipotermik.
Kemalangan lemas sering membawa maut atau kanak-kanak mengalami kerosakan neurologi.

Tindak balas alahan boleh dicetuskan oleh pelbagai jenis bahan yang dimasukkan ke dalam badan dan biasanya disebabkan oleh kemerahan pada kulit, sesak nafas, bengkak muka dan juga koma Serangan jantung ketara.
Kanak-kanak memerlukan rawatan perubatan intensif dengan serta-merta kortison, Penyekat H1 / H2 dan mungkin adrenalin dilayan.

Juga satu sepsis, oleh Meningokokus boleh dicetuskan adalah petunjuk rawatan mendesak.
Dalam banyak kes penyakit ini, yang dicirikan oleh pendarahan pada kulit, demam dan menyatakan tidak sedar, walaupun dengan rawatan yang membawa maut.

Anak-anak yang mendapatkan ubat orang tua atau almari rumah tangga mereka sering mengalami gejala keracunan, seperti sakit perut, Muntah, sakit kepala dan Kesedaran terjejas dibawa ke hospital.
Di sini rawatan bergantung pada bahan mana yang telah dimakan dan berapa lama masa berlalu sejak itu.

Ubat-ubatan yang baru diambil boleh melalui muntah yang disebabkan dinaikkan pangkat ke dunia luar.

Bahan atau bahan yang menghakis yang telah lama berada di dalam badan harus diambil arang cuba mengikat.

Ejen berbuih tidak boleh muntah dalam keadaan apa pun.

Kanak-kanak yang telah dimasukkan ke hospital dengan gejala mabuk mesti dipantau dalam keadaan darurat sehingga gejala tidak dapat dikesan lagi.
Dalam kes yang melampau, pencucian darah dilakukan melalui dialisis satu-satunya pilihan rawatan.