Tulang pergelangan tangan patah
pengenalan
A Tulang pergelangan tangan patah adalah salah satu yang paling biasa Kecederaan selepas jatuh dan dalam sukan. Pergelangan tangan adalah secara anatomi agak rumit dibina, dan oleh itu di tempat bergantung pada jenis patah tulang sukar untuk dijaga.
Sebagai pergelangan tangan, di satu pihak, Sambungan antara ulna, jari-jari dan tulang karpal disebut (juga "pergelangan tangan proksimal"), sebaliknya bahawa sendi, yang antara barisan depan dan belakang tulang karpal juga terletak ("pergelangan tangan distal").
Proksimal bermaksud "lebih dekat dengan badan", distal untuk "lebih jauh dari badan". A sama rumitnya dengan definisi Tulang patah di kawasan ini.
Dengan baik 25% daripada semua tulang yang patah bagaimanapun mewakili Fraktur sambungan colles (juga patah Colles) adalah patah tulang manusia yang paling biasa Patah pergelangan tangan proksimal antara ulna dan jejari. Sebagai tambahan kepada jenis patah tulang ini, ada satu Julat mekanisme patah tulang yang lain, yang akan dibincangkan lebih lanjut di bawah. Di dalam Jumlah dan kerumitan apabila berlaku patah tulang, tidak menghairankan bahawa Pembedahan tangan membentuk bidang kepakarannya sendiri (pakar dalam pembedahan plastik, tangan dan rekonstruktif).
Gejala
Bergantung kepada Keterukan boleh menjadi patah tulang di pergelangan tangan pelbagai gejala sebab.
Pada patah tulang yang sangat teruk pergelangan tangan proksimal, misalnya selepas kemalangan kereta Dan jika anda jatuh dari ketinggian yang tinggi, anda sudah boleh berhenti rehat diagnosis dengan melihatnya sahaja. Ia boleh menjadi Memberi kesan pada kulit melalui tulang, atau pergerakan yang tidak normal masuk pergelangan tangan.
Juga disebut Bunyi krepitasi, dalam bahasa Jerman Bunyi bising semasa bergerak adalah a tanda pasti untuk patah tulang. Rehat juga berterusan dengan rasa sakit dan bengkak di kawasan patah.
Kesakitan berlaku kerana kulit tulang halus (perubatan: periosteum) sangat sensitif terhadap kesakitan adalah, dan sekiranya berlaku rehat langsung terkoyak menjadi. Terdapat banyak di dalamnya kesalyang, apabila jengkel, memberi dorongan kesakitan pada otak hantar keluar.
A bengkak timbul melalui Kebocoran cecair limfa dan darah ke tisu sekitarnya. Kehendak anda adalah yang terbaik dengan penyejukan segera dihalang. (Secara kebetulan, penyejukan segera diperlukan untuk hampir semua lebam dan patah tulang disyorkan!).
Selain sakit dan bengkak, ada juga yang ada Sekatan pergerakan dan melegakan postur.
Temujanji dengan Dr.?
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda akan menemui saya:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Anda boleh membuat janji temu di sini.
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diri saya, lihat Lumedis - Orthopedists.
punca
Daripada istilah slanga "Fraktur pergelangan tangan" adalah relatif spongy, dan oleh itu lebih tepat digunakan dalam istilah perubatan bentuk keretakan yang berbeza dibahagikan. Ini berdasarkan Corak kecederaan dan tempat kecederaan.
Daripada tulang patah yang paling biasa di pergelangan tangan adalah yang sudah disebutkan Fraktur koles ke kejatuhan frontal di tangan. Dia sering datang Papan luncur, Papan salji dan orang lebih tua di hadapan. Yang berada di belakangnya Mekanisme Kecederaan adakah itu berat badan bahagian atas yang lengkap dan lengan dihayunkan di telapak tangan yang terbentang. Daripada titik paling tidak stabil antara badan atas dan telapak tangan adalah hubungan antara ulna, jari-jari dan tulang karpal - iaitu pergelangan tangan proksimal. Ia pecah pada satu kekuatan yang kuat biasanya pertama di kawasan ini.
Di seberang dia berdiri patah tulang Smith yang kurang biasa setelah jatuh di tangan bersudut (kononnya Kerosakanpatah tulang). Anda masuk Jatuh di bahagian belakang tangan ke hadapan. Ada satu pergerakan pertahanan semula jadi jika anda jatuh ke hadapan itu Memanjangkan tangan dan lengan adakah pelanggaran ini agak tidak biasa.
Dinyatakan dalam angka, itu adalah dalam 80% patah tulang di pergelangan tangan oleh seorang Fraktur perpanjangan, dan hanya pada 20% sekitar a Fraktur fleksi. Dua jenis patah tulang yang disebutkan, fraktur Colles dan fraktur Smith, adalah Keretakan pergelangan tangan proksimal. Mereka juga dipanggil patah jari-jari distal disebut sebagai rehat, tegasnya, bukan di tangan, tetapi di bahagian ceramah berhampiran tangan mengambil tempat. Kerana tulang ulna, jari-jari dan karpal bersatu membentuk bahagian pergelangan tangan (iaitu bahagian proksimal), mereka juga disebut sebagai patah tulang di pergelangan tangan.
Untuk menjadikannya lebih rumit, anda boleh menggunakan patah jari-jari distal lebih jauh di ekstra-artikular, separa dan keretakan sendi lengkap bahagikan. Dinyatakan bahawa sejauh mana pergelangan tangan proksimal terjejas, dan betapa teruknya patah adalah.
Semasa Colles dan Smith patah tulang kedua-duanya patah tulang pergelangan tangan proksimal utama adalah adalah keretakan pergelangan tangan distal jauh lebih jarang. Ini adalah satu Tulang patah (atau beberapa) dekat tapak tangan bawah. Sekiranya anda melihat tapak tangan anda, anda akan menjumpainya Tulang karpal di kawasan tumit tangan - tetapi mereka mengambil Tulang karpal tidak semestinya seluruh tapak tangan anda! Lingkaran pada tahap ibu jari sudah tutup Tulang metacarpal pada. Disana ada lapan tulang karpal di tangan. Mana-mana tulang ini boleh patah, tetapi mekanisme di belakangnya tidak terlalu spesifik.
Selalunya mereka kelihatan seperti Patah patah tulang patah Colles atau Smith pada saat Keganasan terlalu kuat di tapak tangan. Oleh kerana setiap tulang karpal mempunyai nama yang tepat, seseorang menyebutkan satu Fraktur scaphoid atau satu Fraktur scaphoid, bergantung kepada tulang apa yang patah adalah. Masih ada antara tulang karpal individu Sendiyang patah tulang rosak boleh.
Sebab-sebab lain kerana patah pergelangan tangan hampir jatuh pada usia am dan mengiringi osteoporosis. Dengan usia, mereka mengambil Ketumpatan tulang dan dengan demikian Ketahanan tulang dengan jelas. Ini akan menjadi Tulang lebih tidak stabil dan berehat lebih mudah. Juga, risiko jatuh berkurang dengan pergerakan terhad dan gangguan penglihatan dan pendengaran ke. Pesakit yang berlebihan berat badan juga memberikan tekanan khas pada tulang mereka: Di satu pihak, ia adalah beban sepanjang masa berat badan meningkat pada tulang mereka. Sebaliknya, kenaikan berat badan akan berlaku sekiranya jatuh daya yang jauh lebih tinggi di pergelangan tangan, sehingga menyebabkan kerosakan.
terapi
The Rawatan patah tulang berlaku seperti patah tulang yang lain dengan imobilisasi dan jika perlu penjagaan operasi. Muncul di roentgen patah tulang itu rumit (mis. patah pecah) dibekalkan oleh skru dan / atau plat menjadi. Untuk tujuan ini a Plat logam disekat ke tulangyang kemudian menyatukan kepingan tulang masing-masing. Ini sama ada ditinggalkan di tulang atau dikeluarkan setelah proses penyembuhan selesai.
Pada Pecahan lurus "sederhana" tulang pertama diposisikan semula - iaitu dalam bentuk yang asal, yang betul secara anatomi Tetapkan semula. Ini dilakukan dengan menggunakan a "Perangkap jari Cina": Satu atau lebih jari disambungkan ke alat pada ketinggian kepala, dan siku dengan menurunkan berat badan dilukis. Ini akan menjadikan Patah pecah, dan boleh selepas lebih kurang 10 minit ditempatkan semula. Selepas itu rehat menggunakan plaster cast tidak bergerak - termasuk dua sendi yang berdekatan. Dalam kes ini dari siku hingga ke jari.
Ke lebih kurang 6 minggu masa penyembuhan tulang telah tumbuh bersama kembali dan lembut. Menentang kesakitan yang anda boleh Penghilang rasa sakit kelas NSAID diambil, tetapi selalu dengan pelindung perut mesti digabungkan kerana mereka adalah Mukosa gastrik serang.
diagnosis
The Diagnosis tulang patah dekat pergelangan tangan ditetapkan sama ada secara klinikal berdasarkan tanda-tanda patah tulang tertentu atau tidak pasti:
- Tanda patah selamat adalah sebagai contoh ketidakseimbangan yang tidak normal tulang atau Bunyi bising semasa bergerak.
- Tanda keretakan tidak selamat seperti bengkak, sakit, dan pergerakan terhad mungkin menunjukkan patah tulang, tetapi berlaku tidak membuktikan.
A Gambar sinar-X menjadi diagnosis dibuat dalam hampir setiap kes, kerana - jika terdapat patah tulang - ini juga menilai dengan lebih dekat mahu dapat. Ini terutama untuk itu Jenis terapi dan penilaian keparahan itu penting.
ramalan
Bergantung kepada Keparahan rehat boleh sembuh sama sekali tidak rumit hingga tidak menguntungkan melarikan diri.
Pada patah tulang yang teruk dan rumit kekal dalam banyak kes Sekatan pergerakan yang berterusan selama bertahun-tahun di pergelangan tangan ke belakang. Pergelangan tangan adalah sendi yang sangat rumityang dipindahkan banyak 100 kali sehari. Ia mesti beban dan tuntutan yang luar biasa memadai. Akibatnya, keadaan awal sering tidak dapat dicapai lagi. terapi fizikal dan pemulihan boleh, bagaimanapun sokongan hebat menjadi.
Pada pesakit tua adalah struktur "busuk" tegak tulang masalah besar: skru atau pinggan jangan tahan di tulang, dan jika anda cuba mengebornya, ada risiko patahnya lebih lanjut. Oleh itu, operasi ini tidak selalu berjaya. Pada pesakit yang lebih muda dengan pecahan yang kurang rumit kadar penyembuhan yang baik mendidik.
profilaksis
Untuk pesakit tua mengesyorkan a Pencegahan kejatuhan. Ini bertujuan untuk menghilangkan kemungkinan penyebab kejatuhan. Punca jatuh boleh sifat dalaman menjadi (sebagai contoh Serangan jantung atau Kehilangan kesedaran) tetapi juga neurologi (strok, ubat yang terlalu kuat dengan pil tidur).
The Punca kejatuhan dengan patah tulang seterusnya malangnya pelbagai. Juga mesti sepenuhnya perangkap semula jadi seperti permaidani, kabel yang tergeletak, lantai basah, atau kasut yang tidak sesuai. Bagi atlet di Kawasan papan luncur salji atau papan luncur ada khas Pengawal pergelangan tanganyang melindungi pergelangan tangan dengan serpihan plastik. Kos pelindung tersebut tidak lebih daripada 20 euro, dan terdapat di setiap kedai sukan. Oleh kerana patah pergelangan tangan adalah kecederaan tulang yang paling biasa berlaku di papan luncur salji, mereka mengalami kebanyakan sarung tangan papan salji Serpihan plastik ini disatukan pada ketinggian pergelangan tangan sebagai standard untuk mengelakkan keretakan tulang di pergelangan tangan. Di samping itu, dalam kursus pemula perkara pertama yang harus dilakukan adalah "jatuh betul" belajar di lengan bawah. Jadi pasti ada satu pilihan patah pergelangan tangan berlarutan untuk mengelakkan.