Lipoma di leher
takrif
Lipoma adalah tumor jinak yang berkembang dari tisu lemak atau sel lemak (adiposit). Biasanya tertutup dalam kapsul yang terbuat dari tisu penghubung, yang bermaksud bahawa ia dipisahkan dengan baik dari tisu sekitarnya dan oleh itu dapat dipindahkan dengan mudah. Lipoma tergolong dalam kumpulan tumor tisu lembut. Mereka biasanya terletak di tisu lemak subkutan langsung di bawah kulit atau secara subkutan (sub: di bawah; kutis: Kulit). Walau bagaimanapun, kadang-kadang mereka juga boleh dilokalisasi di organ dalaman atau otot. Di sana juga, ia hanya mewakili pertumbuhan tisu lemak yang jinak.Jika beberapa lipoma muncul pada bahagian tubuh yang berlainan pada masa yang sama, ini dikenali sebagai lipomatosis.
sebab-sebab
Penyebab perkembangan lipoma setakat ini tidak dapat dijelaskan. Sambungan ke Penyakit metabolik lipid bagaimana Diabetes mellitus atau satu Hiperkolesterolemia (meningkat Tahap kolesterolbelum dapat dibuktikan secara saintifik.
Dalam konteks tertentu Penyakit keturunan Lipoma boleh berlaku, tetapi kebanyakannya merebak ke seluruh badan, seperti di Lipomatosis dolorosa atau Neurofibromatosis. Berbeza dengan lipoma yang berlaku secara terpisah, lipoma biasanya dijumpai dalam penyakit ini menyakitkan atau pergi bersama orang lain Komplikasi berganding bahu.
Bentuk lipomatosis yang jarang berlaku adalah apa yang disebut Sindrom Madelung. Ini adalah peningkatan simetri tisu lemak di kawasan leher, leher dan bahu. Penyakit ini biasanya berlaku Lelaki pertengahan umur aktif, tetapi punca kejadiannya masih belum dapat dijelaskan. Hanya sambungan ke peningkatan pengambilan alkohol sedang dibincangkan.
Penyebab lain lipoma di leher boleh menjadi sesuatu yang disebut a Lipoma sel berbutir menjadi. Istilah ini menjadi sinonim Hybernoma terpakai. Ini adalah Peningkatan tisu adiposa coklat, yang berasal dari masa embrio awal dan berlaku secara istimewa pada orang dewasa.
kekerapan
Tidak ada angka yang tepat untuk kekerapan berlakunya lipoma, tetapi ini adalah penyakit yang agak biasa. Dianggarkan bahawa dua hingga tiga untuk setiap 100 orang terpengaruh dengannya. Ini kebanyakannya berumur antara 30 hingga 60 tahun. Lipoma tidak biasa pada kanak-kanak.
Pada prinsipnya, lipoma boleh berlaku di mana sahaja tisu adiposa terdapat secara semula jadi. Selalunya mereka seperti di kawasan batang bahu, bergerak, Mengapit atau perut dilokalisasikan. Tetapi juga di Kawasan kepala dan leher atau di Buruk dan Kaki lipoma terpencil sering berlaku.
Semua dalam semua lelaki terkena sedikit lebih kerap daripada wanitajika anda melihat lipoma secara keseluruhan. A Pengecualian pastinya lipoma di kawasan dada kerana lelaki secara semula jadi mempunyai tisu lemak yang lebih sedikit daripada wanita di bahagian badan ini.
Gejala
Sebilangan besar lipoma tidak mempunyai gejala tertentu. Mereka hanya sebagai Tombol di bawah kulit untuk berdebar-debar dan biasanya lembut dan boleh bergerak. Mereka biasanya membuat persediaan tiada kesakitan. Gejala hanya boleh berlaku dalam situasi tertentu, seperti tekanan langsung atau pergerakan tertentu di mana lipoma diregangkan atau ditekan.
Sekiranya lipoma terletak di kawasan leher, ia boleh menyebabkan gejala tertentu dalam keadaan tertentu dan bergantung pada ukurannya. Sebagai contoh, ia boleh dengan diameter yang besar tekan pada kapal dan / atau saraf dan dengan itu untuk aduan seperti Sakit, Paresthesia, kesemutan atau bahkan Kejang untuk memimpin. Juga Julat pergerakan otot leher boleh dengan demikian terhad menjadi.
Lipoma yang sangat besar atau cepat berkembang kadang-kadang boleh mencetuskan perasaan ketegangan pada mereka yang terjejas, yang juga berpotensi dikaitkan dengannya sakit kepala sehingga serangan sakit kepala secara langsung boleh berjalan seiringan.
Tetapi lipoma yang lebih besar di leher, sering di kawasan kolar pakaian, terdedah kepada peningkatan kerengsaan mekanikal dan diri mereka sendiri. menyala.
Walau bagaimanapun, dalam kes seperti itu, kerosakan mekanikal sudah sangat besar sehingga penyingkiran lipoma harus dianjurkan.
- Gejala lipoma
- Kesakitan Lipoma
diagnosis
Ukuran lipoma boleh berbeza-beza, diameter terpanjang boleh dari satu hingga lebih dari sepuluh sentimeter. Tetapi kebanyakan lipoma adalah di bawah ketinggian lima sentimeter, apabila mereka ditemui dan tumbuh dengan perlahan.
Bergantung pada ukuran, penemuan taktil masing-masing juga dapat dijumpai. Semasa menyentuh tombol di bawah kulit untuk pertama kalinya, doktor harus segera berjumpa untuk menjelaskan perkara ini dan, jika perlu, yang ganas ketumbuhan untuk dapat mengecualikan. Doktor kemudian menilai tumor berdasarkan kriteria tertentu seperti itu Kebolehgerakan, dari ketekalan atau Persempadanan dari tisu sekitarnya dan mungkin meminta pengimejan lain. Ini boleh di satu pihak dengan cara Ultrasonik, satu X-ray atau bahkan dengan cara Putaran nuklear (MRI) - atau Tomografi yang dikira (CT) boleh dilakukan. Ultrasound terutamanya menunjukkan lipoma pada tisu lemak subkutan yang tidak terlalu dalam. Sekiranya demikian, doktor boleh menggunakan kaedah ini untuk membezakan lipoma daripada tumor seperti kista lain.
Sekiranya penemuan tidak dapat didiagnosis dengan jelas menggunakan pencitraan, a Sampel tisu boleh dikeluarkan untuk ini kemudian Di bawah mikroskop untuk dapat menilai dengan tepat. Ini adalah prosedur di mana seseorang dapat menilai keganasan tumor dengan pasti.
Terapi dan penyingkiran lipoma
Yang biasa Lipoma tidak memerlukan terapi selanjutnya. Hanya jika mengganggu orang secara visual, terletak di bahagian badan di mana ia menyebabkan kesakitan atau sangat besar, ia boleh operasi untuk dikeluarkan (lihat: Operasi lipoma).
Kaedah lain seperti Perubahan dalam diet, urut atau khas Krim belum terbukti secara saintifik untuk mencegah pembentukan lipoma atau menghilangkannya.
Sekiranya lipoma berada dalam tisu lemak subkutan, selalunya boleh menjadi lokal Anestesia oleh pakar bedah dipotong. Dalam kes ini, hanya sayatan kulit kecil yang dibuat di atas tumor lemak, ini dikeluarkan dan kemudian yang melekat kulit dijahit lagi. Di samping itu, masuk akal untuk memilikinya selepas operasi Kompaun percetakan dan mungkin satu saliran untuk dipakai selama beberapa hari. Walau bagaimanapun, pembedahan jenis ini biasanya meninggalkannya parutyang mungkin lebih kelihatan daripada lipoma asli.
Kaedah lain yang boleh digunakan pada lipoma yang lebih kecil adalah Sedutan atau Liposuction. Walaupun ini meninggalkan parut yang lebih kecil, lebih sukar untuk membuang semua tisu lipoma. Sekiranya residu lipoma kekal di dalam badan, risiko berulang, iaitu berulang lipoma pada ketika ini, akan meningkat.
Sekiranya lipoma besar yang lebih dalam atau bahkan di rongga perut, pembedahan biasanya dilakukan dengan anestesia am.
Seperti operasi lain, terdapat risiko dan komplikasi tertentu yang mungkin timbul untuk prosedur kecil di bawah anestesia tempatan. Di satu pihak, ini termasuk kemungkinan Berdarah, Kecederaan pada struktur jiran atau Jangkitan luka. Walau bagaimanapun, jika prosedur tersebut dilakukan dalam keadaan kebersihan dan oleh doktor yang berpengalaman, risiko keseluruhan komplikasi yang disebutkan adalah relatif rendah. Dalam kes operasi di bawah anestesia umum, faktor tambahan mesti diambil kira, tetapi ini harus dijelaskan lagi dalam setiap kes individu.
Walau bagaimanapun, jika lipoma besar, im leher-leher-Area yang sudah menyebabkan ketidakselesaan, petunjuk untuk membuang pembedahan biasanya diberikan, kerana di kawasan badan inilah jalan konduksi vital yang berjalan tidak boleh ditekan dalam keadaan apa pun.
ramalan
Lipoma biasanya mempunyai satu prognosis yang sangat baik. Mereka hanya merosot sangat jarang berlaku pada tumor malignan dan kerana saiznya yang kecil dan pertumbuhannya yang perlahan, mereka biasanya tidak berkaitan dengan kemerosotan lebih lanjut. Walau bagaimanapun, jika mereka mengganggu secara visual, lipoma biasanya boleh bebas masalah dan boleh dikeluarkan sepenuhnya dalam prosedur pesakit luar yang sangat kecil.
Lipoma yang lebih besar di leher, sebaliknya, hanya boleh masuk anestetik umum mesti dibuang, tetapi ini mesti selalu diperjelas berdasarkan kes demi kes dan aduan dan komplikasi sekiranya berlaku kemungkinan peningkatan lipoma ukuran lebih lanjut.