Metoprolol

takrif

Metoprolol / Metohexal tergolong dalam kumpulan yang disebut penyekat beta-reseptor. Oleh itu penyekat beta adalah penentang reseptor beta. Penyekat beta terutamanya digunakan di kawasan sistem kardiovaskular, misalnya untuk merawat tekanan darah tinggi (hipertensi), dalam konteks serangan jantung atau sekiranya kekurangan jantung (Kegagalan jantung).

Reseptor beta bukan sahaja terdapat di jantung dan saluran darah, tetapi juga terdapat di paru-paru, misalnya. Oleh itu, perubahan fungsi pada organ tubuh yang lain juga boleh berlaku semasa mengambil Metohexal.

Dos dan pengambilan

Metoprolol boleh didapati di farmasi dalam bentuk Tablet tersedia dan oleh itu diambil secara lisan, iaitu melalui mulut. Tablet boleh dibeli dalam dos yang berbeza. Penting juga ada tablet yang disebut selain tablet "normal" Persediaan menangguhkan memberi. Ini berfungsi untuk memanjangkan penghantaran bahan aktif ke badan, sehingga anda dapat menjimatkan dos ubat kedua setiap hari.
Bergantung pada dos, tablet mempunyai kedudukan untuk menjadikannya lebih senang dibahagikan.

Metoprolol / Metohexal memerlukan preskripsi, jadi ia hanya boleh didapati dari farmasi dengan bantuan preskripsi doktor. Tempoh penggunaan dan jumlah dos mesti disesuaikan secara individu oleh doktor kepada pesakit yang berkenaan.

Tablet harus ditelan keseluruhan dan dengan cecair yang mencukupi. Seseorang harus mengambilnya jika boleh selepas makan berlaku. Sekiranya hanya satu dos sehari dijadualkan, ini mesti dilakukan pada waktu pagi. Sekiranya diberikan dua kali sehari, ini dilakukan pada waktu pagi dan petang.

Tempoh pengambilan Metoprolol / Metohexal tidak terhad dalam masa seperti tablet lain. Sekiranya tablet dihentikan, perhatian khusus harus diberikan kepada satu perlahan-lahan menyelinap keluar memberi perhatian. Pengambilan secara tiba-tiba boleh menyebabkan iskemia jantung, yang bermaksud kekurangan oksigen di jantung. Terdapat juga peningkatan tekanan darah yang ketara sekali lagi. Kesan ini juga disebut Kesan pemulihan ditetapkan.
Walaupun dengan dos pertama, disarankan untuk perlahan-lahan mendekati dos yang diperlukan.

Dos metoprolol berbeza bergantung pada penyakitnya. Dalam hipertensi arteri, tekanan darah tinggi yang terkenal, tablet 50 miligram diambil sekali atau dua kali sehari. Sekiranya ini tidak mencukupi, dos dapat ditingkatkan menjadi dua kali dua tablet, yang kemudiannya sepadan dengan 200 miligram.

Bagaimana Metroprolol Berfungsi

Metoprolol tergolong dalam kumpulan penyekat beta. Jadi ubat dalam kumpulan ini menyekat apa yang dikenali sebagai reseptor beta-adrenergik. Hormon tekanan bertindak dengan menyekat reseptor ini Adrenalin dan norepinefrin sederhana atau dicegah. Jadi kesan utama ubat-ubatan seperti Metohexal ada Kadar degupan jantung dan juga Tekanan darah.

Dengan penyekat beta anda boleh kumpulan yang berbeza membezakan. Subkumpulan reseptor beta sangat menentukan di sini, di antaranya terdapat reseptor beta-1 dan beta2. Oleh itu, pelbagai ubat / bahan aktif berbeza terutamanya dari segi pengikatannya dengan reseptor masing-masing. Sekiranya ubat mengikat sama dengan kedua-dua subtipe, ubat ini dipanggil bukan selektif Penyekat beta. Oleh kerana bahan aktif yang tidak terpilih ini bertindak pada seluruh tubuh dan oleh itu membawa kepada beberapa kesan sampingan, kini terdapat juga lebih selektif Dadah yang menyekat hanya satu subjenis atau yang menyekatnya lebih banyak.

Metoprolol tergolong dalam kumpulan penyekat reseptor beta1 selektif. Oleh kerana reseptor beta1 ditemui hampir secara eksklusif di jantung, ini juga dipanggil beta blocker kardioselektif. Bahan aktif menurunkan kadar denyutan jantung, daya penguncupan jantung dan pengaliran pengujaan di jantung.

Metabolisme Metroprolol

Metoprolol / Metohexal hampir sepenuhnya diserap ke saluran gastrointestinal selepas pengambilan secara oral diserap melalui mukosa usus. Walau bagaimanapun, ketersediaan sistemik jauh lebih rendah, kerana metoprolol tinggi Kesan hantaran pertama subjek. Dalam konteks ini, kesan lulus pertama bermaksud bahawa ubat itu cepat dimetabolisme ketika pertama kali melewati hati.

Metoprolol diserap melalui mukosa usus dan sampai ke saluran darah vena usus. Ini mengalir ke saluran vena yang disebut, kapal besar yang mengangkut darah ke hati. Metoprolol telah dimetabolismekan sebahagiannya dan oleh itu tidak lagi memasuki peredaran tubuh untuk mengembangkan kesannya.

Sel-sel hati mempunyai sejumlah kompleks enzim yang berbeza, masing-masing dapat memecah ubat yang berbeza. Enzim ini tergolong dalam kumpulan besar yang disebut Enzim sitokrom P450. Subunit ini dipanggil CYP2D6, yang bertanggungjawab, antara lain, untuk kerosakan metoprolol. Oleh kerana enzim ini juga memecah ubat lain, pengambilannya pada masa yang sama boleh menyebabkan interaksi yang harus selalu dipertimbangkan.

Metohexal hampir keseluruhannya digunakan dalam jumlah keseluruhan Hati yang dimetabolisme dan kemudian dihapuskan. Sekiranya hati rosak, menyebabkan sirosis hati yang disebut, metabolisme dapat terganggu dan oleh itu menyebabkan peningkatan kadar ubat dalam darah.

Kontraindikasi metoprolol

Metoprolol / Metohexal tidak boleh diambil dalam beberapa penyakit. Ini termasuk, sebagai contoh, a Hipersensitiviti terhadap metoprolol atau penyekat beta-reseptor lain.

Pengambilan juga tidak ditunjukkan untuk satu terkejut atau satu Bradikardia. Bradycardia menerangkan kadar nadi kurang daripada 50 denyutan seminit. Walaupun dengan satu tekanan darah terlalu rendahMetoprolol, yang secara perubatan dikenali sebagai hipotensi, tidak boleh diambil.

Ada pesakit asma bronkial atau hipersensitiviti paru-paru, metoprolol juga tidak mungkin berlaku.

Di jantung terdapat struktur yang berbeza yang bertanggungjawab untuk menjalankan Pengujaan jantung bertanggungjawab. Sekiranya ini berpenyakit atau fungsinya diubah, sejumlah gambar klinikal boleh muncul yang tidak digunakan penggunaan metoprolol. Ini termasuk, misalnya, yang disebut Sekatan AV darjah dua dan ketiga. Ini adalah struktur yang seharusnya memindahkan pengujaan dari atria ke ventrikel. Sekiranya struktur ini berpenyakit, masa yang diperlukan untuk peralihan dapat ditingkatkan. Bergantung pada tahap pemanjangan, penyakit ini disebut kelas satu, dua atau tiga.

Pentadbiran Metohexal juga dikontraindikasikan pada peringkat akhir dan teruk penyakit arteri periferal. Ini boleh menyebabkan aliran darah yang lebih teruk pada tisu yang sudah kekurangan bekalan.

Pertimbangan dan pemantauan yang sangat teliti harus dilakukan pada pesakit dengan Diabetes mellitus. sekiranya Fungsi hati Sekiranya pesakit terhad, pemantauan rapi juga penting di sini, kerana overdosis mungkin berlaku.

Semasa kehamilan Sebaiknya jangan mengambil metoprolol kerana bukti ini tidak mencukupi. Bahan aktif menjangkau bayi melalui plasenta dan juga boleh menyebabkan penurunan kadar jantung, tekanan darah rendah atau tahap glukosa darah yang terlalu rendah. Penyekat beta dapat mengurangkan aliran darah plasenta dan dengan itu mungkin menyebabkan kelahiran pramatang. Juga penting bahawa metoprolol dapat masuk ke dalam susu ibu. Oleh itu, di Penyusuan juga untuk tidak mengambilnya.

Interaksi metroprolol

Metoprolol dimetabolisme melalui kompleks enzim yang disebut CYP2D6. Kompleks enzim di hati ini bertanggungjawab untuk metabolisme sejumlah ubat. Oleh kerana metoprolol kini dimetabolisme oleh kompleks CYP2D6 ketika diekskresikan, penting untuk tidak menghalang atau meningkatkan fungsinya dengan memberikan ubat lain pada masa yang sama. Ini akan mengubah tahap Metohexal dalam darah.
Peningkatan tahap metoprolol dengan menghalang CYP2D6, sebagai contoh, menjadikan antiarrhythmics (Ubat untuk aritmia hati), Antihistamin (juga dipanggil ubat anti alergi) atau sebilangannya Antidepresan.

Semasa mengambil metoprolol pada masa yang sama ubat diabetes oral atau insulin kesannya juga boleh berpanjangan atau meningkat. Oleh kerana, antara lain, kadar denyutan jantung biasanya meningkat dalam kes hipoglikemia, pemberian penyekat beta-reseptor, yang mencegah kenaikan ini, harus ditangani dengan berhati-hati.

Dengan pentadbiran agen penyahhidratan selari (Diuretik), ubat vasodilator, atau ubat antihipertensi lain, mungkin terdapat peningkatan tekanan darah yang meningkat.

Kesan sampingan metoprolol

Oleh kerana reseptor beta tidak hanya terletak di jantung dan saluran darah, tetapi juga di mata, di paru-paru atau di sel-sel lemak, kesan sampingan tentu saja juga dapat terjadi pada struktur ini ketika mengambil penyekat reseptor beta. Kadang-kadang, boleh menjadi terlalu, terutama pada awal ubat keletihan, gangguan tidur, meningkat peluh atau sakit kepala datang. Untuk sementara waktu juga boleh Pening dan muntah atau juga untuk cirit-birit datang.

Anda mungkin boleh mengambil metoprolol juga reaksi kulit alahan berlaku yang menangani Kemerahan dan gatal-gatal, tetapi juga dapat dinyatakan dengan kepekaan terhadap cahaya.

Reseptor beta di paru-paru, ketika diaktifkan, biasanya menyebabkan bronkus melebar, memungkinkan lebih banyak udara memasuki paru-paru. Menyekat reseptor ini bermaksud bahawa bronkus tidak lagi mengembang, tetapi mungkin menyempit dengan a Peningkatan daya tahan pernafasan. Terutama pada pesakit yang mengalami masalah asma, penggunaan metoprolol harus diperhatikan dengan berhati-hati.

Pada pesakit dengan a gangguan peredaran periferal simptomnya mungkin bertambah buruk melalui pemberian Metohexal. Dalam kes yang jarang berlaku, rawatan dengan metoprolol atau beta-blocker lain boleh menyebabkan a peningkatan penurunan tekanan darah, degupan jantung menurun, Gangguan pengaliran di jantung atau menyebabkan tidak sedarkan diri. Mulut kering atau penurunan air mata adalah kesan sampingan pengambilan beta blocker yang jarang berlaku.

Pada Pesakit kencing manis mungkin membawa kepada pengingesan Hipoglisemia plumbum yang tidak dapat dirasakan oleh pesakit pada tahap normal. Dengan mengambil ubat, tanda-tanda amaran hipoglisemia seperti peningkatan kadar jantung atau gegaran mungkin hilang.

Lelaki seseorang harus menyedari kemungkinan berlakunya Libido dan disfungsi ereksi menyedarkan.
Pemberian metoprolol juga boleh menyebabkan perubahan metabolisme lipid dengan perubahan nisbah dari pelbagai bentuk lemak darah.

Overdosis dengan Metroprolol

Keseluruhan gambaran overdosis metoprolol adalah disebabkan terutamanya Gejala kardiovaskular dan gejala Sistem saraf bertanda. Oleh itu, pengurangan kadar denyutan jantung dan tekanan darah yang ketara sehingga serangan jantung boleh menjadi tanda overdosis. Ia juga boleh menjadi besar Kesukaran bernafas, Muntah atau Kesedaran terjejas datang.

Sebagai langkah terapi pertama sekiranya berlaku overdosis, rawatan dengan metoprolol harus segera dihentikan. Ubat boleh digunakan sekiranya berlaku overdosis Atropin dan Glukagon berikan untuk mengatasi kesan beta blocker. Pesakit harus dipantau dalam perawatan intensif dengan pemantauan berkala terhadap parameter vital seperti tekanan darah, denyut jantung dan ketepuan oksigen.