Operasi bahu berkapur
Bilakah saya memerlukan operasi pada bahu yang dikalsifikasi?
Bahu limau (Tendinosis calcera) dirawat secara pembedahan jika semua terapi konservatif, seperti penggunaan ubat-ubatan (penghilang rasa sakit, ubat anti-radang atau suntikan kortison) dan fisioterapi, tidak bertindak balas.
Baca juga artikel kami mengenai perkara itu Bahu limau!
Bagaimana operasi sedemikian berfungsi?
Operasi untuk merawat bahu yang dikalsifikasi adalah prosedur yang agak kecil, juga dikenali sebagai penghapusan arthroscopic deposit kalsium ditandakan di bahu. Biasanya deposit kalsium dalam tisu penglihatan bahu dikeluarkan secara invasif secara minimum. Endoskopi dengan kamera dan alat pembedahan khas dimasukkan ke sendi bahu melalui sayatan kecil di kulit. Dengan bantuan kamera, pakar bedah mencari simpanan kalsium yang kelihatan dan mengeluarkannya dengan sudu tajam. Luka kemudian dibilas hingga bersih untuk mengeluarkan zarah kalsium kecil dari sendi. Penyingkiran kalsium menghasilkan takik pada tendon yang sembuh dengan sendirinya. Kelebihan operasi minimal invasif adalah prosedur hanya menimbulkan luka kecil, yang berisiko risiko jangkitan rendah. Selain itu, luka sembuh dengan cepat dan sendi dapat digerakkan semula setelah beberapa saat.
Dalam kes-kes yang teruk di mana penyingkiran deposit kalsium secara invasif tidak mungkin dilakukan, bahu berkapur mesti dikendalikan secara konvensional. Kulit dan lapisan lemak dan otot di bawahnya dibuka melalui potongan sepanjang beberapa sentimeter. Setelah deposit kalsium dikeluarkan, luka dijahit kembali. Operasi memerlukan masa maksimum 45 minit, dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan dan dapat dilakukan secara rawat jalan atau pesakit dalam.
Adakah saya memerlukan anestesia untuk pembedahan bahu yang dikalsifikasi?
Anestesia umum tidak semestinya diperlukan untuk operasi bahu berkapur. Banyak klinik juga mempunyai apa yang disebut blok plexus interscalene di mana hanya saraf bahu yang sakit secara khusus mati rasa. Anestetik tempatan disuntik ke dalam pleksus saraf lengan. Prosedur ini adalah prosedur yang agak mudah yang melibatkan sedikit risiko. Pada akhirnya, pakar bedah memutuskan jenis anestesia mana yang paling sesuai digunakan dan membincangkannya dengan pesakit dalam perbincangan bermaklumat sebelum operasi.
Ketahui lebih lanjut mengenai prosedur anestetik yang berbeza dalam artikel kami Prosedur anestetik - yang mana ada?
Temujanji dengan pakar bahu
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma dalam pasukan pakar Dr..
Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling rumit di dalam tubuh manusia.
Oleh itu, rawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, calcified bahu (tendinosis calcarea, biceps tendon, dll) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit bahu dengan cara yang konservatif.
Matlamat terapi adalah rawatan dengan pemulihan sepenuhnya tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai diri saya di Carmen Heinz.
Apakah risiko operasi?
Seperti prosedur pembedahan, operasi bahu berkapur dikaitkan dengan risiko tertentu. Namun, berbeza dengan operasi lain, ini adalah campur tangan kecil dan risikonya rendah.
Prosedur ini boleh menyebabkan lebam di bahu yang dioperasikan pada (Hematoma) dan kesakitan datang. Jarang, darah beku (trombosisbentuk yang terbawa dengan aliran darah dan cth. kapal yang tersumbat di paru-paru (embolisme). Secara teorinya, pendarahan juga dapat terjadi semasa operasi, tetapi kerana tidak ada saluran besar atau saraf penting di kawasan yang dikendalikan, ini agak tidak mungkin. Kapal kecil ditutup terus oleh arus elektrik semasa rawatan ("dikunyah“).
Dalam kurang dari satu persen kes, kuman dapat masuk ke luka melalui operasi dan menyebabkan keradangan dan gangguan penyembuhan luka. Tanda-tanda jangkitan luka termasuk rasa sakit yang semakin meningkat dan mungkin demam yang tidak muncul sehingga beberapa hari selepas pembedahan. Luka membengkak, menjadi hangat, dan sangat kemerahan. Oleh kerana penghapusan arthroscopic deposit kalsium di bahu biasanya dilakukan secara invasif, risiko jangkitan luka sangat rendah.
Secara umum, dapat dikatakan bahawa operasi ini adalah prosedur rutin yang berisiko rendah dan menyebabkan sedikit kesakitan. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai risiko pasca operasi, lihat artikel kami Risiko Pasca Operasi - Mana Yang Ada?
Adakah anda berminat dengan proses penyembuhan luka? Kemudian baca artikel kami Fasa penyembuhan luka!
Seperti apa rawatan susulan?
Dalam fasa yang disebut pasca operasi langsung selepas operasi, pesakit dibawa ke bilik pemulihan. Pesakit yang baru dikendalikan bangun dari anestesia di bawah pemantauan berterusan terhadap tanda-tanda vital mereka (nadi, tekanan darah dan pernafasan).
Selepas prosedur, luka perlu disejukkan secara berkala. Penyejukan menyebabkan kapal berkontraksi dan pembengkakan tisu di sekitarnya dipromosikan. Prosedur ini boleh menyebabkan kesakitan yang teruk atau lebih, jadi bahagian penting dari rawatan susulan adalah penggunaan ubat penahan sakit (mis. Ibuprofen). Pembalut diubah secara berkala sehingga jahitan akhirnya dapat dikeluarkan setelah 10 hingga 12 hari. Selagi jahitan belum ditarik, pesakit mesti menjaga dirinya sendiri. Bagaimanapun, selepas itu lengan boleh dan harus digerakkan secara langsung dan tidak perlu bergerak.
Fisioterapi dan fisioterapi membantu menggerakkan bahu dan seterusnya meningkatkan pergerakan. Pergerakan bahu yang teratur mendorong penyembuhan luka dan mencegah pembentukan kalsium baru.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Latihan selepas pembedahan pada bahu yang dikalsifikasi
Berapa banyak kesakitan yang anda alami selepas operasi dan apa yang boleh anda lakukan?
Biasanya kesakitan selepas operasi jauh lebih sedikit daripada rasa sakit yang disebabkan oleh bahu yang dikalsifikasi sebelum prosedur. Pembuangan arthroscopic deposit kalsium adalah prosedur yang agak kecil di mana hanya dua hingga tiga sayatan kecil dibuat. Akibatnya, kecederaan yang dihasilkan adalah kecil dan luka cepat sembuh.
Sejurus selepas prosedur terdapat peningkatan gejala yang jelas, hanya luka pembedahan kecil yang menyebabkan kesakitan. Menyejukkan dengan pek ais dan alas penyejuk melegakan kesakitan dan mencegah pembengkakan luka yang berlebihan. Di samping itu, pesakit mendapat terapi sakit mulut dengan ubat-ubatan anti-radang (mis. Ibuprofen 3 x 600 mg sehari atau Diclofenac 2 x 75 mg Sehari).
Anda boleh membaca dalam artikel kami bagaimana anda dapat mengatasi pembengkakan selepas operasi Bengkak selepas pembedahan - petua untuk rawatan.
Berapa lama saya cuti sakit / tidak dapat bekerja selepas pembedahan bahu yang dikalsifikasi?
Setelah deposit kalsium di bahu dikeluarkan dengan menggunakan arthroscopy bahu minimal invasif, pesakit tetap berada di hospital selama satu hingga dua hari. Bahu mesti dilepaskan sehingga jahitan ditarik. Sehingga itu, pergerakan di sendi bahu dikurangkan dengan ketara dan pesakit memerlukan pertolongan dengan tugas seharian dan di sekitar rumah. Selepas kira-kira tiga minggu, luka harus sembuh sepenuhnya dan pesakit dapat meletakkan kembali berat di bahu.
Panjang cuti sakit pada dasarnya bergantung pada pekerjaan yang dimiliki oleh pesakit. Pesakit pejabat cuti sakit sekitar dua hingga empat minggu, sedangkan mereka yang harus melakukan kerja fizikal berat tidak dapat bekerja lebih lama. Dalam kes sedemikian, pesakit boleh diberi cuti sakit sehingga dua bulan setelah operasi bahu dikalsifikasi. Maka masuk akal bagi orang yang berkenaan secara beransur-ansur kembali bekerja dan tidak segera kembali bekerja sepenuh masa.
Berapa lama masa penyembuhan?
Operasi bahu berkapur menghilangkan semua deposit kalsium dan bahu dianggap sembuh dan deposit kalsium tidak mungkin berulang. Selepas prosedur, bahu mesti dilepaskan selama tiga minggu, dengan mobilisasi lembut pada masa yang sama melalui fisioterapi. Tendon bahu yang dikendalikan biasanya sembuh tanpa masalah dan penyembuhan luka selesai setelah tiga minggu.
Apakah alternatif untuk pembedahan?
Dalam beberapa kes, deposit kalsium hilang secara spontan dan gejala hilang. Walau bagaimanapun, bahu berkapur menyebabkan banyak kesakitan, sebab itulah mereka yang terjejas tidak boleh menangguhkan rawatan untuk waktu yang lama. Biasanya, bahu berkapur dirawat secara konservatif, iaitu tanpa operasi. Hanya jika langkah ini tidak membantu, bahu akan dikendalikan.
Pertama, doktor akan menetapkan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang untuk membantu melawan keradangan di bahu. Sekiranya rasa sakitnya sangat teruk, suntikan kortison, yang disuntikkan doktor terus ke bursa sendi, juga boleh diberikan. Kortison mempunyai kesan anti-radang dan dapat meningkatkan kesakitan akut pada bahu berkapur. Suntikan yang kerap, bagaimanapun, melemahkan tendon dan boleh menyebabkan pecah tendon.
Terapi senaman seterusnya sesuai untuk melonggarkan kalsifikasi pada tendon. Melalui fisioterapi dan fisioterapi, latihan khusus dilakukan yang mempunyai kesan menghilangkan rasa sakit dan menggerakkan bahu. Selain itu, pergerakan ini melancarkan peredaran darah dan simpanan kalsium dapat diangkut dengan lebih mudah.
Terapi gelombang kejutan adalah alternatif lain untuk pembedahan dan terbukti sangat berkesan. Bahu yang dikalsifikasi dirawat dengan gelombang ultrasonik bertenaga tinggi, yang menyebabkan pemusnahan deposit kalsium. Sisa kapur yang dihancurkan kemudian dapat dipecah oleh tisu sekitarnya.
Apa yang boleh anda lakukan sekiranya anda masih sakit selepas pembedahan bahu yang dikalsifikasi?
Sebagai peraturan, semua deposit kalsium di bahu dikeluarkan melalui operasi dan risiko kambuh rendah. Tidak lama selepas operasi, rasa sakit dapat meningkat lagi, kerana residu kalsium yang dikeluarkan semasa operasi dilarutkan oleh tubuh dan proses ini biasanya disertai dengan keradangan.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai keradangan di bahu, lihat artikel kami di Keradangan di bahu.