Pergigian-Online

Operasi pada gigi kebijaksanaan

takrif

Operasi gigi bijak adalah prosedur operasi, pembedahan. Ini boleh dilakukan oleh doktor gigi yang berpengalaman, pakar bedah mulut (doktor gigi dengan latihan pembedahan) atau pakar bedah mulut, rahang atas atau muka.

Gigi bijaksana dikenali sebagai geraham ketiga atau geraham ketiga. Dalam bentuk pendek mereka juga disebut "kelapan", kerana mereka mewakili gigi kelapan bermula dari tengah. Dua gigi kebijaksanaan dapat diciptakan per rahang (rahang atas dan rahang bawah), walaupun pada beberapa orang tidak ada ikatan untuknya. Ukuran, bentuk dan perkadaran akar (bilangan akar, lengkung, tebal / nipis) boleh berbeza.

Dalam beberapa kes, mereka tumbuh dari rahang secara normal dan tidak menyebabkan komplikasi. Dalam kes ini, mereka tidak perlu diekstraksi dan mereka melakukan pekerjaan yang sama seperti gigi kekal yang lain. Sakit, Keradangan, Kekurangan ruang atau a pertumbuhan yang salah di rahang adalah alasan untuk mengeluarkan gigi kebijaksanaan.

Punca pembedahan pada gigi kebijaksanaan

Terdapat banyak sebab untuk operasi. Sekiranya gigi tidak tumbuh sepenuhnya dari rahang, anda boleh keradangan berulang berlaku. Dalam kes seperti ini, perlu dilakukan latihan untuk Poket gingivalyang sukar atau mustahil untuk membersihkan bakteria dan menguraikan zarah makanan.

Sekiranya gigi kebijaksanaan sangat dekat dengan gigi tetangga mereka, gigi tidak dapat dibersihkan dengan betul. The Risiko karies akar meningkat dengan ketara dan kerana tekanan mendatar juga boleh meningkat Kehilangan tulang datang. Kerana kepelbagaian bentuk dan ukurannya yang besar, banyak bentuk gigi yang bijak Halangan di kawasan rahang. Ini boleh menyebabkan kerosakan gigi, ubah bentuk gigi lain, mengisar gigi pada waktu malam (Bruxismatau Ketidakselesaan TMJ untuk memimpin.

diagnosis

Pemeriksaan awal pesakit yang terperinci dilakukan untuk menentukan diagnosis. Dalam ini status gigi semasa dan yang sekarang kesihatan umum pesakit. Perhatian khusus diberikan kepada yang biasa Alahan, Kecenderungan pendarahan / Gangguan pendarahan atau penyakit berjangkit ditempatkan. Semua perkara ini boleh menyebabkan komplikasi yang tidak diingini semasa prosedur pembedahan. Yang normal, dua dimensi biasanya mencukupi untuk doktor yang merawat untuk membuangnya Gambar sinar-X keluar. Ini dikenali sebagai orthopantomogram (OPG) dan menunjukkan hubungan anatomi semua gigi di rahang atas dan bawah.

Sekiranya gigi bijak kompleks di rahang, penggunaan sinar-X tiga dimensi (DVT) mungkin diperlukan. Ini memungkinkan gambaran spasial yang tepat dari semua struktur yang terlibat (akar, saraf, saluran darah di sekitarnya). Dengan cara ini, perancangan yang boleh dipercayai dapat dijalankan untuk operasi yang rumit dan risiko kerosakan struktur dapat diminimumkan.

Kursus operasi

Selepas diagnosis dan pendidikan pesakit yang teliti mengenai operasi yang akan datang, Anestesia dan Penghapusan kesakitan kawasan yang akan dikendalikan. Ini boleh dilakukan melalui a anestesia tempatan melalui suntikan atau oleh a prosedur anestetik khas masing-masing.

Sekiranya gigi kebijaksanaan telah tumbuh sepenuhnya dari rahang dan tidak mempunyai bentuk yang rumit, ia dapat dikeluarkan dengan mudah dengan bantuan tang dan tuas. Jahitan tidak diperlukan di sini. Sekiranya gigi bijak sukar dipasang, gusi dipotong terbuka dengan pisau bedah dan dilipat ke sisi. Tisu yang menutupi tulang rahang kini ditolak. Lubang pembedahan digunakan untuk mengebor bukaan di rahang, di mana gigi berada. Ini berlaku di bawah penyejukan berterusan dengan larutan garam steril.

Setelah gigi terkena, biasanya dibahagikan kepada beberapa kepingan kecil menggunakan gerudi. Oleh itu, gigi dapat dikeluarkan dari tulang rahang dengan lebih mudah dan lembut. Setelah dikeluarkan, gusi dialihkan ke belakang dan ditutup dengan jahitan. Di kawasan gigi yang hilang, yang disebut itu terbentuk Kek darah (Darah beku). Kek darah ini adalah produk agar-agar pembekuan darah dan terdiri daripada sel darah merah, sel darah putih, platelet dan fibrin. Penyembuhan luka berlaku daripadanya.

Pemeriksaan susulan dilakukan pada hari pertama dan ketiga selepas operasi. Penyembuhan luka biasanya selesai setelah kira-kira 7-10 hari dan jahitan dapat ditarik. Pada akhir prosedur, pesakit diberi kompres sejuk yang dibungkus untuk mengurangkan bengkak dan penghilang rasa sakit untuk menghilangkan rasa sakit. Menjadi a anestetik umum Terpilih sebagai bentuk anestesia, pesakit harus menjalani latihan sekurang-kurangnya 30 minit untuk memerhatikan peredaran darah.

Berapa lama masa operasi?

Tempoh operasi gigi bijak berbeza-beza bergantung pada jumlah gigi yang akan dikeluarkan serta kedudukan, ukuran dan bentuknya. Gigi kebijaksanaan yang mudah duduk di rahang dapat dikeluarkan dalam masa yang agak singkat (lebih kurang 30 - 45 minit). Sekiranya beberapa gigi yang sukar dipasang diekstraksi dalam satu sesi rawatan, operasi boleh memakan masa beberapa jam. Oleh itu, sebelum operasi, anda harus mempertimbangkan dengan teliti sama ada anda ingin mengeluarkan keempat-empat gigi kebijaksanaan itu dalam satu rawatan atau sama ada anda ingin mengeluarkan 2 gigi kebijaksanaan pada dua tarikh yang terpisah.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tempoh operasi gigi kebijaksanaan

Apakah risiko pembedahan?

Seperti semua operasi, ada beberapa risiko yang harus diperhatikan ketika mencabut gigi kebijaksanaan. Seterusnya Keradangan penembusan bakteria ke dalam luka boleh menyebabkan rasa sakit dan kemerahan. Pendarahan sekunder dari luka kadang-kadang muncul dalam beberapa hari pertama. Bengkak serta latihan Lebam juga boleh berlaku.

Di kawasan rahang atas boleh menyebabkan Pembukaan sinus rahang atas datang kerana ini berada berdekatan dengan akar gigi gigi atas. Ini mewujudkan hubungan langsung antara rahang atas dan sinus rahang atas, yang membolehkan bakteria berpindah ke dua bahagian rongga mulut ini. Untuk mengelakkan ini, akses ke sinus maksila dijahit menggunakan penutup mukosa.

Di kawasan akar gigi di rahang bawah, dua saraf penting berjalan yang boleh rosak atau cedera semasa operasi. Mereka membekalkan bibir bawah, bahagian gusi, gigi bawah, sepertiga belakang lidah dan sensasi rasa melalui lidah. Semasa prosedur, penjagaan mesti diambil untuk melindungi dan memelihara struktur ini.

Rahang patah juga antara risiko, walaupun ini jarang berlaku. Operasi itu sendiri serta kedudukan gigi kebijaksanaan yang tidak betul di rahang (anjakan) menyebabkan tulang rahang menjadi lemah. Ini meningkatkan risiko kerosakan, terutama pada mulanya. Setelah lebih kurang 8 - 12 minggu tulang kembali stabil.

Faktor risiko lain boleh menjadi Alveolitis sicca (soket gigi kering) berlaku. Ini bererti bahawa dalam beberapa hari kek darah dapat pecah, sehingga dapat mengekspos tulang. Kesakitan yang teruk, bau mulut yang tidak menyenangkan dan reaksi keradangan di kawasan luka adalah akibatnya.

Anestesia umum atau tempatan?

Pemilihan kaedah anestetik bergantung kepada beberapa faktor. Bilangan sesi rawatan dan kesihatan umum pesakit memainkan peranan penting. Dua gigi kebijaksanaan dapat dikeluarkan menggunakan anestesia tempatan menggunakan suntikan penahan sakit. Ini menghilangkan rasa sakit, tetapi pesakit mengalami semua gangguan kerja seperti penggerudian, retak, getaran, dan lain-lain semasa rawatan dengan penuh kesedaran. Perkara ini dapat dianggap sangat tidak selesa oleh beberapa pesakit.

Penggunaan anestesia umum mungkin diperlukan jika beberapa gigi kebijaksanaan harus diekstraksi dalam satu sesi rawatan. Memilih kaedah anestetik ini juga masuk akal bagi pesakit yang cemas. Pakar bius (pakar perubatan anestetik) mesti berada di lokasi untuk memantau perjalanan anestesia. Permulaan dilakukan dengan meletakkan akses vena di kawasan siku atau tangan. Untuk ventilasi pesakit semasa prosedur, tiub pernafasan (tiub) diletakkan melalui mulut atau hidung hingga ke saluran udara dan disambungkan ke ventilator.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Anestesia umum pada doktor gigi

Dengan anestesia umum, kebebasan sepenuhnya dari kesakitan dijamin dan pesakit tidak menyedari bunyi rawatan. Kos untuk prosedur ini biasanya tidak dilindungi oleh syarikat insurans kesihatan berkanun. Tidak dibenarkan makan atau minum apa-apa enam jam sebelum operasi. Sebagai tambahan kepada dua kaedah yang disebutkan, anestesia nitrat oksida atau ubat pelali adalah alternatif yang mungkin.

Ketahui lebih lanjut di:

Gigi bijak menarik di bawah anestesia umum - bilakah masuk akal?
Anestesia umum untuk operasi gigi bijak

Bolehkah operasi dijalankan walaupun mengalami selesema?

Pembuangan gigi kebijaksanaan adalah prosedur pembedahan yang kompleks dan melibatkan banyak risiko. Oleh itu, operasi ini hanya boleh dilakukan pada pesakit yang tidak mempunyai penyakit berjangkit seperti selsema. Akibatnya sistem pertahanan tubuh dan badan menjadi lemah, yang bermaksud bahawa bakteria dapat membiak dengan cepat dan menyebabkan keradangan. Ini sangat penting ketika mencabut gigi rahang di rahang atas, kerana gigi di sana mempunyai hubungan spasial yang dekat dengan apa yang disebut sinus rahang atas. Sekiranya ini jengkel dan meradang akibat selesema, bakteria dari sinus rahang atas dapat masuk ke luka gigi.

Menemani simptom selepas operasi

Sakit dan Bengkak adalah simptom-simptom khas selepas operasi. Tetapi kedua-duanya melepaskan penyejukan dan Ubat tahan sakit untuk merawat dengan baik.Pada masa yang sama, pembukaan mulut dapat dihalang dan mungkin ada masalah makan dan bercakap. Gejala-gejala ini hilang dengan cepat. Dalam kes yang jarang berlaku, sensasi rasa dan kepekaan membran mukus mulut dapat dikurangkan. Pendarahan sekunder dari luka biasanya berlaku dalam beberapa hari pertama kerana aktiviti fizikal yang berlebihan.

Sakit selepas pembedahan pada gigi kebijaksanaan

Rasa sakit selepas operasi mesti berada dalam had yang munasabah dan akan menjadi lebih baik setelah beberapa hari. Sebagai peraturan, ubat ini dapat dikendalikan dengan sangat baik dengan ubat penahan sakit (mis. Ibuprofen). Sedikit penyejukan bahagian yang dikendalikan, walaupun pada waktu malam, dapat menghilangkan rasa sakit.

Sekiranya kesakitan teruk berterusan selama lebih dari tiga hari, ini mungkin menunjukkan keradangan akut di kawasan yang dikendalikan. Dalam kes ini, doktor yang hadir harus berunding secepat mungkin. Ubat aspirin (ASA, asid asetilsalisilat) tidak boleh digunakan untuk menghilangkan rasa sakit sebelum atau selepas operasi, kerana ia mempunyai kesan penipisan darah. Darah yang menipis boleh menyebabkan pendarahan sekunder dari luka di satu pihak dan pendarahan berat di pihak lain semasa prosedur pembedahan.

Baca juga: Sakit selepas pembedahan gigi kebijaksanaan

Pembengkakan pasca operasi pada gigi kebijaksanaan

Bengkak di sekitar luka dan pipi adalah reaksi normal badan. Pada masa yang sama, mungkin terdapat perubahan warna pipi pada kebiruan. Ini juga dikenali sebagai "lebam" atau lebam dan disebabkan oleh darah yang melarikan diri.

Berulang kali, penyejukan ringan di kawasan yang terjejas dapat mengurangkan bengkak.

Baca di bawah: Bengkak selepas pembedahan gigi kebijaksanaan

Keradangan selepas pembedahan pada gigi kebijaksanaan

Keradangan selepas pembedahan boleh berlaku, tetapi agak jarang berlaku. Sebagai langkah pencegahan, anda harus menahan diri dari merokok sebelum operasi. A kebersihan mulut secara menyeluruh juga dinasihatkan. Perkara ini harus diteruskan segera setelah operasi. Selepas prosedur yang sukar, sangat berdarah atau jika pesakit diketahui mempunyai kecenderungan terhadap keradangan, maka resep a Antibiotik, dari kumpulan penisilin (mis. Amoksisilin, berguna. Ini akan mengurangkan risiko keradangan. Ubat tersebut harus diminum sekurang-kurangnya tujuh hari.

Bagaimana anda dapat mengurangkan bengkak?

Bengkak dapat dikurangkan dengan beberapa peraturan tingkah laku yang mudah.

Penyejukan ringan dalam 48 jam pertama selepas operasi melegakan kesakitan dan bengkak. Bantal gel sejuk boleh dibungkus dengan tuala. Langkah penyejukan mestilah beberapa kali sehari dan tidak lebih dari 15-20 minit dipohon. Sekiranya boleh, penyejukan juga harus dilakukan pada waktu malam. Jangan sekali-kali meletakkan bahan penyejuk secara langsung pada kulit untuk jangka masa yang panjang (risiko hipotermia!).

Pada masa yang sama anda seharusnya Selamatkan badan anda, bergerak sekecil mungkin dan bercakap dan mengunyah sedikit. Kedudukan tidur yang tinggi disyorkan pada waktu malam, di mana bahagian atas badan mesti sedikit tinggi. Dalam kedudukan ini, tekanan darah dan denyut jantung menurun, yang mengurangkan kebocoran darah dari luka.

Apa yang harus anda lakukan sekiranya anda menghidap semula?

Kadang-kadang terdapat sedikit pendarahan dari luka selepas operasi. Sekiranya ini berlaku, anda harus mengeluarkan darah (jangan menelan!) Dan kemudian mulailah mulut anda sejuk, bilas air jernih. Sekiranya pendarahan tidak berhenti dengan sendirinya, anda boleh menggunakan sapu tangan tisu bersih (tanpa kertas atau sapu tangan laju) untuk menekan luka dengan lembut beberapa kali selama lebih kurang 10-20 minit. Tekanan mencegah kebocoran darah lebih lanjut dan membantu menghentikan pendarahan. Pendarahan sedikit dari hidung mungkin berlaku setelah pencabutan gigi bijak di rahang atas. Selepas pendarahan yang berlangsung selama beberapa hari atau tidak berhenti sendiri harus segera dirawat oleh doktor.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya luka berpenyakit

Pembentukan nanah yang sedikit dan dangkal di kawasan luka dianggap tidak bermasalah. Ini harus dilakukan dengan membasmi kumur (Klorheksidin) hilang dalam beberapa hari. Sekiranya terdapat luka yang sangat berpenyakit, ini mesti diperiksa lagi, dibersihkan dan dibasmi kuman oleh doktor yang merawat. Pada masa yang sama, kebersihan mulut yang menyeluruh harus dijamin.

Sakit kepala selepas pembedahan

Sakit kepala pasca operasi kadang-kadang boleh berlaku. Selalunya, ia disebabkan oleh penurunan pengambilan cecair. Bunyi yang berfungsi (getaran, bunyi bor, keretakan dll) dapat disebarkan dari rahang ke tengkorak. Ini boleh menyebabkan sakit kepala sedikit pada hari operasi dan juga pada hari berikutnya.

Sakit tekak selepas pembedahan

Sakit tekak selepas pembedahan sangat jarang berlaku. Sekiranya anestesia umum dilakukan, meletakkan saluran udara boleh menyebabkan sakit tekak yang kering dan sakit tekak. Menghisap gula-gula keras dan minum air secukupnya dapat menghilangkan gejala dengan cepat. Sekiranya darah bocor ditelan, ini juga boleh menyebabkan kerengsaan pada mukosa tekak.

Bagaimana penyembuhan dapat dipercepat?

Pertama sekali, doktor gigi sering memasukkan tamponade yang terbuat dari bulu kapas hemostatik ke dalam luka, yang mendorong pembekuan darah dan dengan itu mempercepat penyembuhan luka. Di samping itu, beberapa peraturan tingkah laku bagi pesakit telah membuktikan dirinya mempercepat proses penyembuhan: Rehat fizikal dalam beberapa hari pertama, ketinggian badan atas, ringan, penyejukan berulang, penghindaran makanan pedas serta alkohol dan nikotin. Pencuci mulut pembasmi kuman tidak boleh digunakan sehingga 24 jam selepas prosedur maksimum dua minggu. Untuk menurunkan tekanan darah di kawasan luka, hanya makanan dan minuman suam atau sejuk yang harus dimakan pada awalnya. Mengambil arnica globules sebelum dan selepas operasi membuktikan dirinya dapat meningkatkan penyembuhan luka. Cecair tanpa gula tanpa gula yang terbuat dari pudina, chamomile, atau adas boleh menenangkan dan anti-radang.

Bilakah dan apa yang boleh saya makan selepas operasi?

Makan makanan ringan biasanya boleh dilakukan beberapa jam selepas operasi. Sejak pembukaan mulut, mengunyah dan berbicara terhalang kerana prosedur pembedahan, makanan yang kaya dengan karbohidrat harus dibersihkan atau diambil dalam bentuk cair. Suhu makanan mestilah sejuk atau suam-suam kuku. Ini mengelakkan kerengsaan pada luka dan mukosa mulut.

Setelah kira-kira 2-3 hari anda boleh mula makan lagi, dengan memperhatikan makanan yang lembut dan mudah dikunyah. Pada prinsipnya, makanan pedas tidak boleh digunakan pada minggu pertama setelah operasi, kerana menyebabkan kerengsaan tambahan pada bidang pembedahan.

Lebih banyak mengenai perkara ini: Makan selepas operasi gigi bijak

Bilakah ia dibenarkan merokok lagi selepas operasi?

Merokok melepaskan toksin tisu, yang melambatkan penyembuhan luka dan mendorong keradangan. Oleh itu, anda harus mula merokok lagi selepas tujuh hingga sepuluh hari paling awal.

Bilakah anda boleh bersukan lagi selepas operasi?

Aktiviti sukan hanya dapat disambung semula setelah luka sembuh. Ini mengelakkan pendarahan sekunder yang tidak menyenangkan dari luka. Pada minggu pertama selepas operasi, anda harus bergerak sesedikit mungkin dan mengelakkan sukan. Dari minggu kedua dan seterusnya, aktiviti sukan ringan dapat dilakukan lagi. Walau bagaimanapun, jika luka menjadi sakit atau berdenyut, ia harus segera dihentikan. Sukan atau pertandingan yang kompetitif dapat dipraktikkan lagi setelah kira-kira enam minggu.

Bilakah anda boleh minum alkohol lagi?

Dalam beberapa hari pertama selepas operasi, alkohol harus dielakkan sepenuhnya. Banyak minuman beralkohol mengandungi bahan yang merengsakan luka dan dengan itu menyebabkan keradangan. Oleh kerana badan dilemahkan oleh operasi, pengambilan alkohol adalah beban tambahan.

Bilakah anda boleh minum kopi lagi?

Kopi tidak boleh diminum dalam beberapa hari pertama setelah operasi, kerana kafein yang dikandungnya menyebabkan tekanan darah meningkat. Dengan peningkatannya, risiko penularan semula meningkat. Setelah kira-kira 5 - 7 hari, luka sudah cukup sembuh sehingga kopi dapat dinikmati semula.

Berapakah kos operasi pada gigi kebijaksanaan?

Kos operasi dilindungi oleh insurans kesihatan berkanun dan swasta sekiranya prosedur tersebut dilakukan di bawah anestesia tempatan. Jumlah yang tepat bergantung pada usaha pembedahan dan jumlah gigi yang akan dicabut. Perkhidmatan tambahan berikut tidak dilindungi oleh insurans kesihatan berkanun dan mesti ditagih sebagai perkhidmatan peribadi: penciptaan gambar sinar-tiga tiga dimensi, operasi gigi bijak di bawah anestesia umum, teknik pembedahan khas dan prosedur anestetik lain (seperti gas ketawa atau ubat pelali). Kos untuk anestetik umum bergantung pada usaha masing-masing dan ditagih terus oleh pakar bius. Biasanya ini adalah sekitar 150 - 400 euro. Untuk menjelaskan liputan kos yang tepat, anda harus mengemukakan anggaran kos kepada syarikat insurans kesihatan masing-masing sebelum operasi.

Tempoh cuti sakit

Tempoh cuti sakit bergantung kepada kesukaran dan tempoh operasi.

Sekiranya gigi kebijaksanaan dapat diekstraksi tanpa komplikasi (tanpa memotong gusi), pesakit secara teorinya dapat kembali bekerja pada keesokan harinya. Walau bagaimanapun, secara realistik, dalam kes ini, anda harus berehat selama tiga hari agar luka dapat sembuh tanpa komplikasi. Operasi sukar yang memerlukan pembukaan gusi memerlukan cuti sakit tujuh hingga sepuluh hari. Sekiranya timbul komplikasi dalam masa ini, jangka masa dapat diperpanjang.