Koyakan tendon patellar
pengenalan
Dari Koyakan tendon patellar seseorang bercakap ketika tendon berada di antara anterior Otot paha dan bahagian bawah Kneecap (patela) retak sebahagian atau keseluruhannya. Istilah ini juga sinonim dengan koyakan tendon patellar Pecah tendon patellar terpakai.
Air mata tendon patellar adalah penyakit yang agak jarang berlakubahawa dengan yang ada Pra-kerosakan pada tendon atau melalui Mengangkat kesan boleh berlaku secara bersyarat. Selalunya dia bergabung orang yang lebih muda dan harus mendapat rawatan perubatan untuk mengelakkan sekatan pergerakan seterusnya Akibat lewat benar-benar dielakkan.
Dari sudut pandangan anatomi, tendon ini adalah untuk Peluang pada sendi lutut sangat diperlukan kerana ia adalah titik permulaan untuk mengatasi Otot ekstensor paha adalah. Ia adalah terutamanya otot extensor berkepala empat (Otot quadriceps femoris), yang terletak di bahagian depan paha dan keempat-empat bahagiannya bersama-sama ke tendon patela di tiang bawah lutut (patela) aliran. Tendon patellar juga memegang lutut di tempatnya galas dan berfungsi sebagai fleksi pada sendi lutut Takal.
sebab-sebab
Pecah tendon patellar biasanya berlaku secara spontan kerana ketegangan yang berlebihan di kaki terhadap rintangan atau ketika lutut tegang dalam posisi lentur. Mekanisme kemalangan seperti ini sering timbul dalam sukan seperti bermain ski atau tenis.
Walau bagaimanapun, jika tendon benar-benar sihat, tidak mungkin terkoyak. Sebilangan besar masa, terdapat kerosakan sebelumnya yang meningkatkan kemungkinan keretakan dalam kejadian seperti itu. Ini, misalnya, perubahan degeneratif pada tendon dalam konteks penyakit bersamaan lain, kerengsaan tendon patela, operasi sebelumnya atau, dalam kes yang jarang berlaku, suntikan kortison ke sendi lutut.
Pada kanak-kanak dan remaja, air mata tendon patellar biasanya berlaku pada peralihan antara tendon dan tulang kering. Pada orang dewasa, air mata biasanya lebih tinggi, pada peralihan yang lebih rendah dari tendon ke tempurung lutut.
Kadang-kadang serpihan tulang tempurung lutut juga terkoyak, yang disebut sebagai sobek tendon tulang.
Tendon menangis di tengah hanya dalam konteks kecederaan dengan kekerasan langsung.
Temujanji dengan pakar lutut?Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan yang paling besar.
Oleh itu, rawatan sendi lutut (mis. Robek meniskus, kerosakan tulang rawan, kerosakan ligamen cruciate, lutut pelari, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit lutut dengan cara yang konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert
Gejala
Air mata tendon patellar biasanya memanifestasikan dirinya sebagai kesakitan mendadak pada orang yang terkena. Di samping itu, terdapat keadaan berjalan dan berdiri yang tidak stabil kerana kehilangan kestabilan, serta penurunan kekuatan pada sendi lutut. Pemanjangan aktif sendi lutut biasanya terhad atau tidak mungkin lagi. Sebagai tambahan, seseorang dapat melihat bahawa lutut lebih tinggi berbanding dengan sisi yang berlawanan (Patellar tinggi) dan penyok sering dapat dirasakan pada titik retakan.
Fenomena lain yang berlaku ketika tendon patellar pecah adalah meluncurnya lutut ketika otot paha tegang atau ketika lutut dilenturkan, kerana tendon terkoyak tidak lagi terpasang dengan tepat pada tulang kering.
Anda mungkin juga berminat dengan: Kesakitan pada tendon patellar
Diagnosis tendon patellar pecah
Di dalam Pemeriksaan palpasi (Palpasiair mata tendon patela, di satu pihak, Patellar tinggi dan sebaliknya yang taktil Pergigian pada. Selain itu, tendon tidak lagi dapat dirasakan dalam kesinambungannya.
Pada satu Gambar sinar-X sifat retak yang tepat dapat dinilai dengan baik. Anda juga dapat melihat sama ada terdapat juga a avulsion tendon bertulang hadir atau tidak. Yang lain juga boleh didapati di pelekap sisi Diagnosis dengan simptom yang serupa (cth. Pecah patellar) mengecualikan apa yang penting bagi terapi selanjutnya.
Diagnosis akhirnya disahkan dengan cara a Pemeriksaan ultrabunyi bukannya. Sekiranya terdapat varian yang lebih rumit dari patah tendon patellar atau untuk mengesampingkan kecederaan pada sendi lutut, diagnostik pengimejan lebih lanjut mungkin diperlukan. Contohnya, ini adalah MRI lutut. Terutama dengan air mata separa tendon patela, a MRI lutut memberi maklumat berharga mengenai keadaan tendon patellar yang tinggal.
terapi
Di dalam Fasa akut koyakan tendon patela anda boleh mencuba dengan ais menimbulkan rasa sakit dan itu Angkat kaki.
Pada a koyakan lengkap tendon harus selalu melalui a prosedur pembedahan dijahit bersama menjadi. Pengecualian adalah sekiranya pesakit berada bahaya akut kepada kehidupan terapung atau, sebagai tambahan, yang diperpanjang Kerosakan tisu lembut hadir. Maka lebih masuk akal untuk menunggu sebentar dan menstabilkan keadaan pesakit secara keseluruhan sebelum melakukan operasi pemotongan tendon patellar.
Tanpa campur tangan pembedahan namun boleh hanya meneran atau retakan kecil merawat tendon yang tidak menyebabkan penurunan kekuatan yang relevan.
Prosedur yang berbeza digunakan bergantung pada lokasi koyakan tendon patellar.
Dekat koyakan tendon patela pada peralihan ke tulang kering, yang sering berlaku pada kanak-kanak dan remaja, di satu pihak Jahitan Tendon dilakukan dan tambahan tendon dengan sauh jahitan terpaku pada tulang.
Ke tendon yang baru terpaku di hadapan beban mekanikal untuk melindungi biasanya disebut McLaughlin Cerclage terpakai. Ia adalah gelung wayar yang diletakkan di antara Kneecap dan juga Shin diadakan di tempat untuk melegakan tendon semasa proses penyembuhan. Ini membolehkan rawatan awal mendapatkan semula gerakan lutut sendi secepat mungkin. Ke tiga hingga enam bulan gelung wayar ini dikeluarkan semula, kecuali jika sudah dilonggarkan atau dilepaskan.
Di samping itu, mesti dipastikan bahawa panjang tendon sebelumnya dipulihkan kerana fiksasi terlalu ketat Kesan jangka panjang seperti pergerakan terhad atau arthrosis boleh mengetuai.
The Operasi koyakan tendon patela adalah dalam anestetik umum dijalankan dan biasanya tidak memakan masa lebih lama 30 hingga 45 minit.
Seperti semua tindakan pembedahan, komplikasi yang boleh berlaku semasa prosedur ini termasuk pendarahan di kawasan sendi lutut, kemungkinan jangkitan dan kerosakan pada struktur tetangga.
Penjagaan Selepas
Secara keseluruhannya diperlukan Fasa penyembuhan untuk robekan tendon patellar agak lama, di sana Tendon adalah antara jenis tisu yang kurang dibekalkan dengan darah. Imobilisasi Oleh itu, sangat penting untuk proses penyembuhan.
Jadilah untuk itu pelbagai alat bantu terpakai, seperti yang disebut Orthosis lanjutan atau satu Belat tutorial paha. Orthosis lanjutan adalah Rel aluminiumyang dilapisi dari dalam dan membuat lutut dibengkokkan pada sudut lenturan tertentu. Belat tutorial paha adalah pelakon plasterbahawa dari Sapu ke pergelangan kaki cukup dan jaga lutut pada sudut lenturan yang ditentukan.
Dengan bantuan seperti itu, kaki boleh dimuat sepenuhnya sebaik sahaja operasi hanya begitu Lenturan lutut harus dilakukan secara beransur-ansur menjadi. The dua minggu pertama semestinya sendi lutut maksimum 30 darjah dilenturkan, diikuti dengan kenaikan Setiap dua minggu pada suhu 60 dan 90 darjah. Mengenai tujuh minggu selepas operasi itu Pergerakan lutut tanpa pusing sekiranya tidak ada faktor lain yang menentangnya.
Walau bagaimanapun, walaupun tidak bergerak, sangat penting untuk dilakukan lebih awal Latihan lutut agar dapat mencapai tahap gerakan sebelumnya sepenuhnya dan untuk mengelakkan komplikasi yang lebih besar daripada pergerakan. Ini adalah contohnya Trombosis atau Peristiwa Embolisme, Kerosakan tisu lembut dengan kereta api dan Regresi otot (atrofi) kerana kurang bersenam.
Untuk mobilisasi awal lutut dan mengelakkan komplikasi ini adalah fisioterapi sangat sesuai. Ini secara khusus melatih kumpulan otot yang terjejas dan latihan untuk pergerakan lutut yang disesuaikan dengan langkah penyembuhan masing-masing.
Ramai penghidap melaporkannya Sekatan pemanjangan lututbagaimanapun, oleh latihan yang disasarkan biasanya boleh diatasi.
ramalan
Untuk satu prognosis yang baik terhadap air mata tendon patellar ia penting walaupun tidak bergerak mula menggerakkan lebih awaluntuk mendapatkan semula jarak gerakan sebelumnya. Sebilangan besar masa ini berfungsi dengan baik.
Namun, ada faktor yang dapat melambatkan proses penyembuhan terlalu awal atau tidak disesuaikan dengan beban penuh dari lutut, yang boleh merobek gelung wayar, atau jangkitan luka pasca operasi. Sekiranya tendon pra-kerosakan degeneratif, ia juga boleh berlaku retakan yang diperbaharui tendon datang.
Walau bagaimanapun, jika tidak ada faktor negatif, ia akan menjadi salah satu penyembuhan lengkap pecah tendon patellar dan tidak ada lagi sekatan dalam kehidupan seharian atau aktiviti sukan lain.