Pemeriksaan prostat menggunakan MRI

pengenalan

Pencitraan resonans magnetik adalah salah satu prosedur utama untuk pemeriksaan pencegahan, diagnosis, dan perancangan dan pelaksanaan terapi berkaitan dengan penyakit prostat - di atas semua kanser prostat: 85% daripada semua kes barah prostat dapat dikesan dengan bantuan MRI.

Sekiranya, sebaliknya, tidak ada perubahan khusus pada prostat pada MRI, ini sebenarnya dikecualikan dengan kepastian 90%.

MRI prostat adalah - bahkan sebelum ultrasound, elastografi dan biopsi pukulan - sebagai alat diagnostik paling selamat.

Manfaat lain dari pengimejan MRI adalah milik mereka tidak invasif, tidak menyakitkan Harta dan juga kekurangan pendedahan radiasi (berbeza dengan CT atau konvensional roentgen).

Tetapi tidak setiap penyakit prostat merupakan indikasi untuk pemeriksaan MRI, tepatnya kerana, antara lain, adalah proses yang sangat mahal perbuatan.

Petunjuk untuk MRI prostat

Berbeza dengan CT atau sinar-X, MRI sangat sesuai untuk Pengimejan tisu lembut dan dengannya prostat.

Gambar keratan yang dihasilkan dengan medan magnet memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai morfologi, Pengaliran darah (serta kemungkinan pendarahan), Pengiraan dan pada akhirnya juga perubahan jinak atau malignan untuk menarik prostat,

Petunjuk yang paling penting atau bidang aplikasi MRI prostat yang paling penting adalah Diagnosis mengelilingi Kanser prostat.

Di satu pihak, ini termasuk Prosedur pengesanan awal: kejatuhan meningkat Tahap PSA atau doktor meletakkan yang mencurigakan Penemuan yang jelas dijumpai semasa pemeriksaan fizikal, boleh dengan kaedah MRI perubahan malignan dapat dikesan atau dikesampingkan sehingga biopsi yang tidak perlu dapat dielakkan.

Sebaliknya, ia boleh MRI perancangan yang disasarkan untuk kemungkinan biopsi tumbukan yang diperlukan sekiranya nilai PSA terus meningkat walaupun terdapat biopsi sebelumnya tanpa bukti barah.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di sini: biopsi

Walau bagaimanapun, jika barah prostat telah dikesan, itu berfungsi MRI maka Penilaian sejauh mana tepat dan perkembangan penyakit di kawasan panggul serta perancangan terapi selanjutnya dan kawalan perjalanan terapi.

Akhirnya, ia juga dapat digunakan untuk mencari kemungkinan berulang setelah rawatan untuk barah prostat telah berlaku.

Sebaliknya, gambar MRI tidak masuk akal jika Keradangan prostat (Prostatitis) berlaku kerana menyukarkan pengenalpastian perubahan berbahaya yang mungkin berlaku.

Pembesaran prostat jinak yang sederhana (hiperplasia prostat jinak; BPH) juga bukan petunjuk.

prosedur

Sebagai persediaan untuk imbasan MRI prostat, pesakit biasanya diminta untuk melakukannya lebih kurang 4 jam sebelum bermulanya peperiksaan berhenti makan makanan.
Sebilangan kecil air dan tablet yang diperlukan, bagaimanapun, dapat diminum sebelumnya seperti biasa.

Sejurus sebelum permulaan pemeriksaan, pesakit diminta untuk melakukan semua objek logam (Perhiasan, jam tangan, tindikan, gigi palsu, jepit rambut dll) dan untuk menyingkirkan pakaian dengan komponen logam (mis. Bra, kancing, ritsleting, dll.). Seluar dalam dan biasanya kemeja-T (bebas logam) boleh kekal.

Seterusnya, pesakit diminta untuk melakukan Kosongkan sepenuhnya pundi kencinguntuk mencapai pengimejan sebaik mungkin.

Setelah pesakit masuk Posisi terlentang diletakkan di atas meja peperiksaan, yang kemudiannya akan dimasukkan ke dalam tabung MRI untuk pengimejan fon kepala terhadap bunyi ketukan kuat pada peranti dan a Loceng kecemasan cukup.

Biasanya a Kanula yang tinggal diletakkan di urat siku untuk keperluan yang mungkin Pentadbiran medium kontras untuk MRI prostat sebelum atau semasa pemeriksaan.

Untuk mengelakkan gangguan gambar dan meningkatkan kualiti gambar, mungkin juga diperlukan untuk memberi ubat yang melegakan dan menenangkan pergerakan usus (mis. Buscopan®).

Tempoh

Tempoh untuk a Imbasan MRI prostat secara purata hingga jangka masa sekitar 30-40 minit, penyimpangan individu selalu mungkin berlaku.

Kos MRI prostat

Kos pemeriksaan MRI prostat tulen dan dengan itu perwakilan pelvis berjumlah kira-kira 800-900 € untuk orang yang diinsuranskan secara peribadi (penagihan mengikut GoÄ).
Kos insurans berkanun lebih rendah dan dilindungi oleh doktor sekiranya ditetapkan.

Walau bagaimanapun, kosnya boleh berbeza-beza secara berasingan, bergantung pada kos tambahan seperti B. agen kontras atau ubat yang ditambah.

Kos yang dikeluarkan untuk pesakit swasta ditanggung sepenuhnya oleh insurans kesihatan swasta.

Syarikat insurans kesihatan berkanun biasanya juga menanggung kos pemeriksaan MRI prostat, kerana ini termasuk dalam katalog perkhidmatan yang berkaitan.

Petunjuk tersebut harus sesuai dengan garis panduan S3 mengenai kanker prostat (barah prostat) di bidang pengesanan awal, diagnosis dan terapi dari berbagai tahap barah prostat.

Bentuk khas pemeriksaan MRI, seperti spektroskopi MR atau biopsi pukulan dibantu MRT, sebaliknya, tidak dilindungi oleh insurans kesihatan berkanun, tetapi ditawarkan sebagai apa yang disebut perkhidmatan kesihatan individu (IGEL) yang dilindungi sepenuhnya oleh pesakit (semua kos, termasuk MRI) mesti dibayar untuk diri sendiri.

Sebagai peraturan, insurans kesihatan swasta bahkan melakukan pemeriksaan yang dianggap oleh syarikat insurans berkanun sebagai perkhidmatan IGEL.