Tendon supraspinatus
Lokasi dan fungsi
Tendon supraspinatus adalah tendon penyisipan otot supraspinatus (otot tulang atas). Otot ini berasal dari bahagian belakang bilah bahu dan melekat pada kepala humerus melalui tendonnya. Otot terutamanya bertanggungjawab menyebarkan lengan dari badan (terutamanya dari sudut lebih dari 60 °) (penculikan). Bersama dengan tiga otot lain (otot infraspinatus, otot subscapularis dan otot teres minor) ia membentuk apa yang disebut rotator cuff. Kumpulan otot ini juga berfungsi untuk memutar lengan atas (dalam dan luar), tetapi tugasnya yang paling penting adalah menstabilkan sendi bahu, yang biasanya bebas bergerak dan tidak diikat dengan baik.
Penyakit dan kecederaan
Kerana tendon supraspinatus berada dalam hubungan anatomi dekat dengan Bursa dan bumbung bahu (Acromion), sangat terdedah kepada kecederaan dan oleh itu merupakan penyebab biasa Sakit bahu. Terdapat tiga gambar klinikal khas di latar depan: Sindrom pengurangan, Kalsifikasi (yang sering disebabkan oleh perubahan degeneratif) dan Pecah manset rotator, di mana tendon supraspinatus kerap terkoyak.
Dekat Sindrom pengurangan tidak ada ruang yang cukup di sendi bahu untuk semua struktur, sebab itulah bahagian-bahagian tertentu sendi bertembung secara tidak wajar dan menyebabkan kesakitan bagi orang yang terkena. Ini kadang-kadang sangat menyekat pergerakan sendi bahu. Ini boleh mempunyai sebab yang sangat berbeza, tetapi penyebab kemacetan yang paling biasa adalah suponpinatus tendon menebal. Hal ini dapat disebabkan oleh berbagai alasan: Entah terkena beban jangka panjang atau membengkak akibat keradangan atau perubahan degeneratif. Apabila lengan merebak ke sisi, tendon supraspinatus selalu berpindah ke bahagian tengah badan dan meluncur di antara Kepala Humerus dan juga Bumbung bahu.
Sekiranya ini sekarang menebal, kawasan di bawah bumbung bahu (ruang subakromial) dikurangkan terlalu banyak dan struktur di dalamnya menyempit. Ini bermaksud bahawa tendon menggosok secara langsung antara satu sama lain atau melawan tulang atau bursa, sehingga menjengkelkan tisu yang berbeza. Ini membawa kepada rasa sakit, terutama ketika lengan dicabut antara 60 dan 120 °, sebab itulah penyakit ini disebut juga oleh beberapa orang sebagai "lengkungan yang menyakitkan". Dalam beberapa kes, rasa sakit dapat meluas hingga ke lengan atas memancar dan mungkin juga berterusan pada waktu malam ketika orang yang berkenaan membalikkan badan yang berpenyakit. Secara operasi a Sindrom pengurangan biasanya dilayan dengan baik.
Pecah manset rotator lebih kerap berlaku dengan sindrom impingement, tetapi tidak semestinya ada kaitan dengannya. Dalam perjalanan hidup, tendon supraspinatus menjadi lebih nipis dan kurang tahan terhadap air mata kerana tekanan berterusan. Ini disebabkan oleh kehausan semula jadi tendon dan, sebahagiannya, oleh perubahan degeneratif yang dihasilkan. Setelah tendon begitu "menipis", dengan mudah dapat terjadi sehingga terlalu banyak digunakan, walaupun disebabkan oleh kekerasan, cedera atau kecelakaan yang minimum, sehingga terkoyak atau bahkan terkoyak.
Dalam kemalangan besar, seperti kejatuhan yang ditangkap oleh lengan yang terentang, tendon yang sebelumnya tidak rosak boleh terkoyak. Keluhan yang diadukan oleh pesakit adalah, bergantung pada sejauh mana air mata, sakit, pergerakan terhad (terutama dengan penculikan dan putaran luaran) dan penurunan kekuatan. Sekiranya tendon tidak terputus sepenuhnya, pecahnya biasanya diikuti dengan terapi konservatif (dengan ubat dan terapi fizikal) pada. Ini tidak memulihkan tendon, tetapi penggunaan biasa setiap hari biasanya dapat dipulihkan dalam jangka waktu yang singkat. Sekiranya tidak berjaya atau jika tendon terkoyak sepenuhnya, biasanya tidak ada cara untuk melakukan operasi.
Penyakit umum lain dari tendon supraspinatus adalah tendinosis. Tendinitis calcarea, iaitu kalsifikasi tendon atau lampiran tendon. Di sini deposit kalsium berkembang sama ada di bawah atau pada tendon itu sendiri, yang seterusnya menyebabkan tendon meradang. Keradangan ini kemudian membawa tanda-tanda keradangan yang khas dengannya, terutamanya sakit, bengkak, kemerahan dan pergerakan sendi bahu yang terhad. Punca sebenar perubahan ini akhirnya tidak dapat dijelaskan sehingga hari ini, hanya sebahagiannya merosot (iaitu bentuk arthrosis), tetapi kadangkala ia berlaku tanpa sebab yang dapat dikenali. Dengan bantuan a Gambar sinar-X kalsifikasi dapat dilihat dengan baik dan diagnosisnya agak mudah dibuat.
Oleh kerana rasa sakit boleh menjadi sangat parah dan kalsifikasi sering menyebabkan robekan pada supraspinatus tendon pada suatu ketika, terapi biasanya disarankan. Bergantung pada pesakit, terapi ini boleh menjadi konservatif (iaitu dengan penyejukan, ubat, fisioterapi atau baru-baru ini yang disebut Terapi gelombang kejutan ekstrasorporeal [ESWT], di mana deposit kalsium di bahu hancur dari luar oleh gelombang kejutan frekuensi rendah, walaupun ini masih kontroversial walaupun ada hasil yang baik) atau, dalam kes yang lebih teruk, oleh operasi di mana kalsifikasi dikeluarkan. Sayangnya, walaupun selepas operasi, kadar kambuh tidak boleh dipandang rendah, dan kalsifikasi juga menyebabkan penyembuhan spontan, sebab itulah kebaikan dan keburukan melakukan operasi harus selalu dipertimbangkan dengan teliti oleh doktor dan pesakit.
Keradangan tendon supraspinatus
Oleh kerana lokasinya dan tekanan yang terdedah, ia dapat kembali kepada seseorang dengan cepat dan lagi dan lagi keradangan di kawasan tendon otot supraspinatus. Selalunya, keradangan tersebut disebabkan oleh a Penggunaan otot secara berlebihan di kawasan bahu (mis. mengangkat ke beban berat) atau oleh a Pemuatan yang tidak betul (pengangkatan beban yang salah).
Gejala tendon yang meradang pada otot supraspinatus terutamanya sakit menikam atau menggigit semasa mengangkat atau memusingkan lengan dengan kehilangan kekuatan separa dan kemahiran motor halus. Langkah paling penting dalam konteks ini adalah yang pertama Elakkan senaman jenis ini. Anda juga boleh mencuba penggunaan penyejukan mengambil tindakan melawan kesakitan. Sekiranya langkah-langkah ini tidak mencukupi, a terapi kesakitan anti-radang dalam bentuk Ibuprofen atau Diclofenac masing-masing.
Sekiranya tendon meradang berulang-ulang, sebahagiannya harus bersifat terapi dan sebahagiannya bersifat pencegahan Rawatan oleh ahli fisioterapi masing-masing. Ia membantu melatih otot-otot lain dengan sewajarnya, iaitu untuk melegakan tendon otot supraspinatus. Boleh juga Penggunaan pita kinesio berguna. Pita pelekat elastik menempel pada aliran semula jadi otot supraspinatus dan bertujuan untuk memastikan otot itu lega dan pergerakannya terhindar.
Tendon supraspinatus yang dikalsifikasi
Tendon supraspinatus meluas di atas kepala humerus sendi bahu dan bertanggungjawab untuk banyak proses pergerakan, penahan dan kestabilan di kawasan bahu. Ia terdedah kepada banyak daya geseran dan ricih setiap hari. Seperti mana-mana kain yang ditekankan secara mekanis, tubuh berusaha untuk mencegah tanda-tanda keausan, yang cuba dilakukan dengan menebalkan kain. Di satu pihak, masuk akal dan di sisi lain ia juga menimbulkan rasa tidak selesa, tubuh menumpahkan kapur di kawasan tekanan tinggi tendon supraspinatus, yang seharusnya berfungsi sebagai perlindungan dan penstabilan. Fenomena ini juga dikenali sebagai bahu berkapur.
Oleh kerana keadaan ruang pada sendi bahu sangat terhad, penebalan tendon ini dengan cepat membawa kepada masalah ruang: tisu, saraf dan tendon otot lain menggosok tendon supraspinatus yang semakin sejuk, yang juga mencetuskan proses geseran melalui pergerakannya sendiri. Keadaan ruang yang ketat ini mencetuskan kerengsaan pada tendon supraspinatus, yang juga boleh meradang jika pergerakannya tidak berkurang. Pesakit menerangkan gambar, menggigit kesakitan ketika bergerak.
Sebaik sahaja diagnosis dibuat, terapi pilihan adalah terutamanya pergerakan sementara lengan serta rawatan sakit pendinginan dan anti-radang. Sekiranya simptom menjadi kronik, perlu dilakukan pertimbangan bersama dengan pembuangan kalsifikasi.
Baca lebih lanjut mengenai subjek di bawah Bahu limau
Pecah tendon Supraspinatus
Sekiranya berlaku koyakan pada tendon supraspinatus, juga dikenali sebagai Air mata manik pemutar Tendon supraspinatus tiba-tiba dipisahkan dari otot atau tendon terbahagi kepada dua bahagian. Walaupun pembongkaran tiba-tiba dan kebanyakkannya selepas melakukan pergerakan yang tersentak lengan atau selepas Mengangkat laser yang beratt berlaku, perbezaan dibuat antara bentuk akut dan kronik sebagai penyebabnya.
Di dalam bentuk akut ia berasal dari satu tendon sepenuhnya utuh oleh gerakan mengangkat yang terlalu berat atau oleh gerakan yang salah, kepada satu tiba-tiba tendon pecah. Di dalam bentuk kronik ia datang dari beban yang tidak betul yang berlaku selama bertahun-tahun dengan hasilnya Degenerasi tendon kepada kelemahan otot. Sebilangan besar masa, berat badan tidak lagi diperlukan sebelum dapat merobek.
Perobohan sebenarnya adalah dengan sakit tajam, tajam bersambung, kadang-kadang berlaku sekejap Sekatan pergerakan di kawasan bahu yang terkena. Rawatan berlaku dalam sebilangan besar kes operasi. Kadang-kadang juga konservatif. Melalui a pembedahan arthroscopic, kedua-dua hujung tendon didekatkan dan dijahit. Penyembuhan berlaku selama beberapa minggu di bawah satu Rawatan susulan pemutar manset rotator Dengan pembinaan kekuatan fisioterapeutik.
Mengetuk tendon supraspinatus
Otot supraspinatus adalah salah satu kumpulan otot otot bahu yang kuat dan bertanggungjawab untuk pergerakan dan kestabilan lengan atas pada sendi bahu. Tendon otot bergerak di antara kepala humerus dan atap bahu dan menutup kepala bahu. Kerana kedudukan peregangannya, tendon supraspinatus adalah terutama sekali penggunaan berat dan juga Degenerasi terjejas.
Ini adalah terapi untuk kesakitan yang dihasilkan ini pita fisioterapi kawasan tendon. Dalam langkah bukan pembedahan ini, a pita pelekat elastik (Pita Kinesio) terpaku pada aliran otot supraspinatus. Pita harus, jika boleh, untuk jangka masa dipakai berterusan selama beberapa hari menjadi. Ia bertindak sebagai pengganti otot pasif dan mempromosikannya kestabilan di sendi bahu, peraturan nada otot, a Anti radang serta pengurangan bengkak.
Temujanji dengan pakar bahu
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma dalam pasukan pakar Dr..
Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling rumit di dalam tubuh manusia.
Oleh itu, rawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, calcified bahu (tendinosis calcarea, biceps tendon, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit bahu dengan cara yang konservatif.
Matlamat terapi adalah rawatan dengan pemulihan sepenuhnya tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai diri saya di Carmen Heinz.