Terapi polineuropati

pengenalan

The Polineuropati adalah sebahagian besar penyakit saraf kronik. Beberapa saraf selalu terjejas dan fungsinya terhad. Perkara ini sering ditunjukkan dalam Gangguan deria atau keadaan yang menyakitkanyang boleh menjadi lebih kurang ganas. The Sebab polyneuropathy biasanya terletak pada a penyakit yang mendasari sebelumnya. Pelari depan adalah diabetes mellitus, ketagihan alkohol dan Kekurangan vitamin. Juga istimewa Jangkitan boleh mencetuskan neuropati. Terapi ini sering kali rumit. Pada dasarnya, ia mesti dilakukan penyakit asas yang bertanggungjawab dirawat, tetapi juga harus Pengurangan kesakitan dicari. Khususnya untuk tujuan terakhir, telah ditemukan berbagai cara, baik secara perubatan dan berdasarkan terapi intervensi.

Garis Panduan

Merujuk perkara terapi farmakologi dari "kesakitan neuropatik kronik" menjadi berbeza Matlamat terapi yang harus dipenuhi semasa rawatan jika boleh.

The Kesakitan pesakit harus mengikut persepsi subjektifnya sekurang-kurangnya 30 hingga 50 peratus dan mengurangkan Peningkatan kualiti tidur menjadi. Dengan mengekalkan atau bahkan meneruskan interaksi dan aktiviti sosial dan profesional melalui terapi, kualiti hidup pesakit meningkat.

Semua Matlamat terapi dalam polineuropati perlu terlebih dahulu berbincang dengan pesakit menjadi. Harapan tidak boleh meningkat terlalu tinggi untuk mengelakkan kekecewaan kelak. Seperti itu situasi tekanan emosi memberi kesan negatif terhadapnya Sensasi kesakitan keluar dan boleh satu kejengkelan sebab.

Oleh a Terapi dengan ubat-ubatan rata-rata dapat Pengurangan kesakitan 50 hingga 80 peratus dapat dicapai. A pelepasan sepenuhnya dari kesakitan jarang berlaku dan oleh itu harus diperjuangkan, tetapi tidak dijanjikan. Terdapat juga risiko yang mungkin ditanggung oleh pesakit tahan terapi membuktikan. Dalam kes ini, the Pengurangan kesakitan biasanya di bawah 30 peratus. Mengenai 30 peratus dari semua pesakit yang mengambil bahagian dalam a Polineuropati menderita sama ada tahan terhadap terapi atau mengalami kesan sampingan yang teruksupaya rawatan mesti dihentikan. Neuralgia trigeminal, yang juga merupakan neuropati, mesti dipertimbangkan secara berasingan. Terdapat ubat-ubatan yang berfungsi untuk ini, tetapi tidak berguna untuk polinuropati.

Terapi pekerjaan

Fisioterapi atau terapi pekerjaan harus selalu berada di sebelah a rawatan ubat boleh digunakan. Di satu pihak, tujuan terapi harus menjadi Mencapai rasa sakit dan sebaliknya untuk menyembuhkan sebarang kerosakan. Ini dapat menampakkan diri dengan pelbagai cara. Sebagai contoh, adakah saraf terjejas oleh defisit neuropatik, iaitu tugas motor sampaikan juga Gangguan pergerakan dan terutamanya gangguan berjalan datang. Penting untuk membuat rancangan terapi yang mesti disesuaikan secara individu untuk setiap pesakit. Selain melatih urutan pergerakan tertentu, Alat bantu seperti rel, alat bantu berjalan kaki atau kasut khas digunakan. Fokus utama adalah menjaga atau memulihkan kemahiran seharian untuk meningkatkan kebebasan pesakit. Doktor yang hadir harus berbincang dengan pesakit dengan tepat tujuan yang hendak dicapai bersama.

Rangsangan saraf elektrik transkutan (SEPULUH)

Di dalam SEPULUH elektrod (sambungan kuasa) dilekatkan pada kulit. Kamu patut sama ada di kawasan sakit atau di atasnya membekalkan saraf utama terletak. Oleh rangsangan elektrik rendahyang biasanya tidak dikaitkan dengan kesakitan Saraf diaktifkan. Ini terletak di saraf tunjang berhampiran saraf yang bertanggungjawab untuk Persepsi kesakitan bertanggungjawab. Oleh kerana pengaktifan kekal saraf elektrik, intensiti persepsi kesakitan menurun pada banyak pesakit. Hasilnya adalah satu pengurangan kesakitan yang berpanjangan. Dalam 60 peratus dalam semua kes ini berjaya Kaedah pengurangan kesakitan pada pesakit dengan pelbagai Sindrom nyeri. Walaupun Kejayaan tidak terjamin adalah, cubaan rangsangan harus dilakukan, kerana ini tidak mendatangkan kerugian bagi pasien dan tidak mahal.

pemakanan

Menurut Pakar pemakanan dapat melegakan gejala a polineuropati diabetes dapat dikurangkan tanpa penggunaan ubat. Matlamat perubahan diet adalah satu lagi makanan rendah lemak dan vegan untuk masuk. Gula darah harus diturunkan dan juga dengannya Berat pesakit. Kemungkinan Kekurangan vitamin (Vitamin D dan B12) seimbang buat sementara waktu dengan persediaan yang sesuai.

Adalah Diet berjaya diubah dan kerjasama pesakit cukup, suplemen makanan seperti itu dapat dikeluarkan. Sekiranya Lemak termasuk, ini juga berkualiti tinggi asal sayur dan bukan berasal dari produk haiwan. Terutama sekali Alkohol, produk keselesaan, makanan segera dan rokok ia mesti dielakkan. Hasilnya adalah keadaan umum yang lebih baik dan a sistem saraf dan vaskular yang lebih sihat.

Ubat

Analgesik bukan opioid

Kononnya Analgesik bukan opioid adalah Ubat tahan sakityang tidak tergolong dalam kumpulan opioid. Contoh biasa adalah ASS (Aspirin), parasetamol dan Metamizole (Novalgin). Ubat-ubatan ini adalah melawan kesakitan neuropatik biasanya tidak begitu berkesan. Mereka juga menyebabkan a Penggunaan jangka panjang, kesan sampingan yang kuat, seperti ulser gastrousus (ulser gastrousus) atau Kerosakan buah pinggang dan hati. Oleh itu, ubat penahan sakit adalah pilihan pertama Opioid mewakili.

Analgesik opioid

Ramai pesakit yang menghadiri a Polineuropati menderita, bersuara Analgesik opioid positif.Kajian saintifik menunjukkan bahawa, misalnya, ubat Tramadol dan Oxycodone menyumbang kepada sakit neuropatik Memberi kelegaan. Oksikodon sangat berkesan pada profil penyebab diabetes boleh digunakan. Di dalam Pelarasan dos pada mulanya dibina berdasarkan terapi asas. Sekiranya ini tidak dapat mencapai hasil yang diinginkan, dos dapat ditingkatkan dengan perlahan. Sebelum opioid yang kuat mesti digunakan potensi rawatan sebelumnya dieksploitasi sepenuhnya. Pemberian ubat bertindak lama dalam bentuk tablet atau plaster adalah kaedah pilihan. walaupun Analgesik opioid tidak terlalu toksik kepada organ seperti hati dan buah pinggang adakah ini melalui ujian makmal diperiksa dengan kerap. Menewaskan Rawatan dengan opioid tidak di, mesti Terapi dibatalkan menjadi. Semasa mengambil analgesik opioid, ia boleh pelbagai kesan sampingan yang boleh mempengaruhi kerjasama pesakit. Mainlah Ketidakselesaan saluran pencernaan seperti sembelit, loya dan muntah memainkan peranan penting. Dengan bantuan Anti-emetik dan julap kesan buruk ubat ini dapat dielakkan. Adakah Pesakit sudah mengalami gangguan pencernaan sebelum rawatan, terapi tidak boleh dimulakan.

Terus mempengaruhi Opioid dalam beberapa kes mempengaruhi sistem saraf dan juga Jiwa pesakit - boleh menyebabkan rasa letih, pening, Kekeliruan dan Halusinasi datang. Sekiranya pesakit mempunyai Masalah ketagihan (pesakit bergantung pada ubat atau ubat), jadi bergantung pada Penggunaan analgesik opioid tidak digalakkan. Ini boleh meningkat dengan terapi jangka panjang Ketergantungan dan pengembangan toleransi untuk memimpin. Pembangunan toleransi bermaksud selalu dos yang lebih tinggi diperlukan untuk mencapai kesan menghilangkan rasa sakit yang diinginkan. Oleh kerana berpotensi untuk bergantung, maka Ubat perlahan dikurangkan semasa penghentian untuk mengelakkan gejala penarikan.

Antidepresan

Kumpulan ubat ini akan terutamanya digunakan untuk merawat kemurungan digunakan, tetapi juga boleh melakukannya Mempengaruhi persepsi kesakitan. Antidepresan antara lain menekan penghantaran isyarat dari serat sakit di saraf tunjang.

Sekitar Kesan sampingan untuk mengelakkan rawatan dengan dos yang sangat rendah dimulakan, yang secara perlahan meningkat sehingga kesan yang diinginkan berlaku. Dengan mengkaji semula Tahap ubat dalam darah, dosnya dapat dikawal dengan mudah. Sekiranya terdapat kesan sampingan, mereka boleh dilihat, misalnya Turun naik tekanan darah dan Aritmia jantung, loya dan Muntah, Masalah kencing atau gejala neurologi-psikiatri bagaimana kealpaan, Keletihan dan masalah tidur. Ubat-ubatan yang digunakan sebagai standard dalam konteks ini misalnya Amitriptyline, Duloxetine dan Venlafaxine.

Asid lipoik alfa

Pada polineuropati diabetes boleh Asid lipoik alfa digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Dadah meningkatkan bekalan darah ke saraf dan dengan itu tidak hanya merawat simptom, tetapi menghilangkan punca pembentukan mereka. Kerosakan yang terlalu parah tidak dapat dibalikkan, tetapi sudah tentu Asid lipoik alfa melalui miliknya toleransi yang baik sebagai alternatif kepada ubat lain yang menyumbang Polineuropati digunakan walaupun terdapat kesan sampingan.

Gabapentin

Gabapentin terutamanya ubat yang digunakan untuk merawat epilepsi juga Keadaan konvulsi, yang juga berkesan terhadap kesakitan polyneuropathic telah terbukti. Dosnya semestinya dipantau dengan ketat oleh doktor yang hadir dan pada individu Fungsi buah pinggang boleh ditetapkan. Ia hanya sedikit kesan sampingan diterangkan, terutamanya tertumpu pada Penat dan pening menyekat. Secara amnya ini akan berlaku Gabapentin bertoleransi dengan baik dan jarang terpaksa dihentikan kerana profil keberkesanannya. Ia juga boleh Pengekalan air (Edema) datang.

Lyrica

Lyrica® adalah Nama dagang pregabalin, bagaimana Gabapentin terutamanya untuk rawatan Keadaan epilepsi dan kejang ditetapkan.

Pemberian dari Lyrica® melegakan polineuropati kesakitan banyak pesakit. Walaupun dos ubat ini juga mesti disesuaikan mengikut fungsi buah pinggang, ia semakin baik pada banyak pesakit, tingkah laku tidur tidak bergantung pada dos.

The Kesan sampingan terutamanya mengehadkan diri untuk Penat dan pening serta a Penambahan berat badan. Peningkatan berat badan dapat mengurangkan kerjasama pesakit, oleh sebab itu mesti ada hubungan baik dengan doktor-pesakit. Edema (Pengekalan air) juga biasa terjadi semasa pengambilan Lyrica® mungkin.

homeopati

Pada a terapi homeopati perbezaan dibuat terutamanya antara pelbagai gejala yang berlaku pada a Polineuropati mungkin berlaku. Aconitum digunakan pada sakit menikam atau terbakar disyorkan dan Agaricus muscarius di Paresthesia. Spigelia dan Verbascum juga dapat melegakan kesakitan neuropatik.

The dos dan juga Bentuk pengambilan mesti dibincangkan dengan profesional dibincangkan. Adakah pesakit mempunyai neuropati diabetes, penyakit yang mendasari dapat dirawat dan rasa sakit dapat dikurangkan. Juga untuk pemakanan mengulas kaedah rawatan homeopati biasa. Perhatian khusus diberikan kepada yang dijelaskan makanan kaya vitamin dan rendah lemak nilai tambah.