Penanda tumor

pengenalan

Penanda tumor adalah bahan yang boleh diukur dalam darah dan kehadirannya Ketumbuhan boleh menunjukkan. Mereka dihasilkan terutamanya oleh sel-sel ganas di dalam badan dan dengan demikian dapat menunjukkan jalan untuk diagnosis menjadi. Penanda tumor boleh berasal dari ketumbuhan disintesiskan sendiri, atau timbul sebagai reaksi tisu.
Oleh kerana mereka tidak selalu berhubungan dengan kehadiran tumor, penanda tumor biasanya tidak digunakan untuk diagnosis. Selain itu, kebanyakan penanda tumor juga meningkat pada penyakit jinak tertentu dan oleh itu tidak berguna untuk diagnosis awal penyakit tumor. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa penanda yang dapat digunakan untuk memantau kemajuan a Rawatan tumor boleh digunakan dan di sini juga membenarkan pernyataan yang boleh dipercayai mengenai prognosis dan keberkesanan terapi. Terdapat banyak penanda tumor yang berbeza yang khusus untuk organ tertentu.

CEA

The C.arcinoembryonal A.ntigen (pendek CEA) pertama kali digunakan sebagai penanda tumor 1965 diasingkan dari sel karsinoma kolorektal. Ia adalah keluarga dari Glikoproteinyang mana CEA membina sel ke dalam membran sel mereka sendiri dan juga melepaskannya ke dalam darah.

Atas sebab ini, CEA dapat dikesan di sel yang sesuai dan di dalam darah. Oleh kerana ini adalah penanda tumor yang tidak spesifik, ia tidak boleh digunakan untuk diagnosis awal tumor. Walau bagaimanapun, ia telah terbukti dalam kawalan rawatan susulan dan terapi. CEA khusus untuk karsinoma kolorektal dan karsinoma tiroid. Walau bagaimanapun, terdapat juga keadaan jinak seperti radang hati, perut, pankreas dan paru-paru, serta alkohol yang disebabkan Sirosis hatiyang boleh menyebabkan peningkatan CEA. Perokok juga dapat meningkatkan tahap CEA dalam darah mereka. Walau bagaimanapun, nilai CEA yang meningkat secara kekal menunjukkan tumor malignan.

HCG

The Humane C.horionGOnadotropin (HCG) sebagai penanda tumor juga digunakan Permulaan a kehamilan dihasilkan oleh sel janin. Ia digunakan untuk merangsang ovari, yang merangsang pengeluaran hormon dan dengan itu memelihara kehamilan.

Sekiranya tidak ada kehamilan, peningkatan nilai HCG menunjukkan tumor ovari yang ganas, tetapi juga ulser ovari jinak, atau pada lelaki hingga satu Tumor testis turun. Ini biasanya a Karsinoma korionik. Walaupun dengan satu Tumor hati (Hepatoblastoma) pada kanak-kanak, peningkatan kadar HCG dapat dikesan. Tahi lalat pundi kencing pada wanita adalah contoh penyakit jinak yang berkaitan dengan peningkatan kadar HCG.

AFP

The Fetoprotein Alpha1 menjalankan tugas sebagai Penanda tumor di Karsinoma hepatoselular dan tumor sel kuman. Ia menjadi pada janin dari minggu ke-4 di hati terbentuk dan berfungsi di sini sebagai protein pengangkutan. Selepas kelahiran pengeluaran Fetoprotein Alpha1 hampir siap sepenuhnya dan kemudian dapat merujuk a ketumbuhan menjadi. Selain penyakit tumor, ia juga dapat menunjukkan kecacatan pada janin jika Fetoprotein Alpha1 - nilai di dalam Cecair ketuban wanita hamil meningkat dengan ketara. Pada prinsipnya, Fetoprotein Alpha1 - Nilai lebih sesuai untuk tindak lanjut daripada diagnosis awal. Dalam kombinasi dengan peningkatan nilai HCG (human chorionic gonadotropin), nilai AFP berfungsi sebagai penanda tumor untuk mengawal tumor sel kuman, terutama pada anak-anak.

CA 19-9

Penanda tumor Antigen Karbohidrat 19-9 ialah Glikoprotein, yang terutama di Barah pankreas (Karsinoma pankreas) dihasilkan. Ia mempunyai jangka hayat 4 hingga 8 hari dan digunakan untuk memantau perkembangan karsinoma pankreas. Menurut kajian, the Kepekatan CA 19-9 pada kira-kira 50% pesakit dengan ketumbuhan 3cm terdapat peningkatan nilai sekitar 90%. Ketinggian penanda tumor berkorelasi dengan ukuran tumor. Tahap yang meningkat juga terdapat pada sekitar 70% tumor saluran empedu Antigen Karbohidrat 19-9 Nilai.

CA 72-4

Daripada Penanda tumor Antigen barah 72-4 terutamanya digunakan sebagai penanda tumor Kanser gastrik dimanfaatkan. Ia adalah protein yang berlaku secara fisiologi pada banyak sel permukaan.

Tetapi juga barah ovari (Kanser ovari) menunjukkan peningkatan Antigen barah 72-4 Nilai di. Oleh kerana nilai ini juga berada di Pneumonia dan Sirosis hati meningkat, nilai ini tidak dapat dikaitkan secara langsung dengan adanya karsinoma. Dalam kes yang sangat jarang berlaku Antigen barah 72-4 ditingkatkan walaupun pada orang yang sihat. walaupun Nilai CA 72-4 sangat sensitif terhadap kanser ovari mukosa, nilai dalam garis panduan Persatuan Kanser Jerman umumnya digunakan untuk memantau perkembangan dan rawatan barah usus besar.

CA 15-3

The Antigen barah 15-3 juga dipanggil penanda tumor mucin-1 (MUC 1). Ini adalah mukin yang terdapat di semua membran vertebrata. Dengan epitelium Ketumbuhan, Adenokarsinoma, Limfoma atau itu pelbagai myeloma antigen barah 15-3 jelas dinyatakan secara berlebihan dan dengan demikian dapat digunakan sebagai penanda tumor. Dalam praktiknya ia digunakan sebagai penanda untuk memantau kemajuan Pesakit barah payudara dimanfaatkan. Walau bagaimanapun, sensitiviti hanya sekitar 60-80%.Sebagai tambahan kepada tindak lanjut ini, mucin-1 juga digunakan sebagai pendekatan untuk terapi baru dalam terapi barah.

CA 125

Penanda tumor CA 125 begitu sahaja CA 15-3 molekul gula-protein, yang terutama pada Kanser ovari (Kanser ovari) Mempunyai makna. Pengukuran CA 125 sangat penting terutama dalam tindak lanjut dan boleh digunakan sebagai penanda yang agak spesifik untuk mengesan kambuh.

Pakar barah Jerman menetapkan bahawa itu berulang secara normal CA 125 Nilai selepas barah ovari dapat menggantikan pemeriksaan lain yang lebih kompleks. Terdapat juga beberapa penyakit jinak, seperti sirosis hati, radang pankreas akut dan radang pundi hempedu, yang dapat menyebabkan peningkatan tahap Ca 125.

NSE

Enolase khusus neuron sebagai Penanda tumor adalah enzim metabolisme glukosa dan terdapat dalam pelbagai bentuk dalam sel-sel saraf Otak, terbentuk dalam tisu saraf periferal dan dalam tisu neuroendokrin yang disebut. Pembentukan enolase dalam tisu penghasil hormon (neuroendocrine) ini digunakan untuk kawalan tumor. Atas sebab ini, NSE meningkat dengan ketara, terutamanya pada barah paru-paru sel kecil dan tumor tisu neuroendokrin lain. Walau bagaimanapun, nilai NSE juga meningkat sekiranya berlaku trauma Otak, di Tumor otak atau Penyakit Creutzfeld-Jakob pada.

SCC

The Antigen karsinoma sel skuamosa (engl. Antigen karsinoma sel skuamosa) adalah molekul protein gula dan, sebagai penanda tumor, adalah sebahagian daripada sel karsinoma sel skuamosa. Epitel skuamosa terdapat dalam pelbagai organ, contohnya epitel skuamosa keratin pada kulit atau membran mukus.

Kegagalan ginjal, Kegagalan buah pinggang, Kelainan kulit, Sirosis hati atau satu Keradangan pankreas (Pankreatitis) dapat menunjukkan peningkatan nilai SCC walaupun ini bukan penyakit tumor. Tumor sel skuamosa serviks, esofagus, dari paru-paru atau des Rektum adalah contoh tumor sel skuamosa dan oleh itu dapat menunjukkan peningkatan nilai SCC. Di sini juga, nilai SCC terutamanya menunjukkan aktiviti penyakit baru setelah berjaya menjalani terapi. Walau bagaimanapun, nilai SCC tidak digalakkan sebagai penanda tumor dalam garis panduan Persatuan Kanser Jerman.

PPE

Antigen khusus prostat penanda tumor adalah enzim yang terbentuk di epitel kelenjar prostat. Secara fisiologi, ia ditambahkan ke dalam ejakulasi dalam jumlah kecil dan berfungsi untuk mencairkan koagulum air mani. Pembentukan PSA berlaku di bawah kawalan androgen.

Hari ini PSA adalah salah satu penanda tumor khusus prostat yang paling penting. Oleh kerana PSA juga dapat dikesan pada individu yang sihat atau pada pesakit dengan pembesaran prostat jinak (hiperplasia prostat jinak), nilai PSA dianggap sebagai penanda tisu, bukan penanda tumor tulen.

Nilai PSA antara 4-10 ng / ml berkorelasi dengan kejadian barah prostat pada 25% kes. Sekiranya nilai PSA melebihi 10ng / ml, kebarangkalian barah prostat adalah 50 hingga 80%. Peningkatan PSA yang lain berkorelasi dengan keradangan prostat, pembesaran prostat yang jinak atau infark prostat. Sejajar dengan itu, pemeriksaan untuk kanser prostat menggunakan nilai PSA tidak cukup spesifik untuk menggantikan pemeriksaan lain.
Walau bagaimanapun, nilai PSA boleh menjadi sangat bermakna selepas terapi. Nilai PSA yang sebelumnya meningkat dan terus menurun adalah tanda pengampunan yang jelas selepas penyakit tumor. Oleh kerana peningkatan PSA tidak selalu dapat dikaitkan dengan adanya tumor dalam kajian, pemeriksaan PSA tidak dilindungi oleh insurans kesihatan. Walaupun begitu, adalah mungkin bagi lelaki untuk menjalani pemeriksaan tahunan, dengan syarat mereka membayarnya sendiri.

Anda mungkin juga berminat dengan: Nilai PSA

Ringkasan

Penanda tumor adalah produk sintesis dari Ketumbuhan, atau tisu badan sendiri dan boleh digunakan untuk mengesan tumor. Banyak penanda tumor yang berbeza diketahui hari ini, yang paling penting dijelaskan dalam teks.
Oleh kerana kekhususannya sangat rendah, penanda tumor pada umumnya tidak dapat digunakan untuk diagnosis atau pencarian tumor. Terlalu banyak penyakit jinak atau keradangan juga boleh menyebabkan peningkatan tahap satu Penanda tumor ditemani. Walaupun begitu, nilai PSA khususnya digunakan oleh beberapa doktor untuk memeriksa tumor prostat. Walau bagaimanapun, kepentingan ini tidak dapat dibuktikan dalam kajian dan oleh itu kontroversial dalam masyarakat profesional. Sebilangan besar penanda tumor lain terutamanya boleh digunakan untuk memantau terapi dan kemajuan.
Di sini, penanda tumor boleh menjadi sangat bermakna dan sebahagiannya menggantikan pemeriksaan lain yang lebih kompleks. Berbeza dengan ini, hasil positif palsu dalam perawatan pencegahan dapat menyebabkan banyak pemeriksaan yang mungkin menimbulkan tekanan, kerana tidak ada penanda tumor yang dapat memberikan kepastian mengenai kehadiran tumor. Persatuan pakar untuk penyelidikan barah harus menjauhkan diri dari harapan mereka dapat menemui bentuk pengesanan tumor awal yang sederhana dan agak lembut pada penanda tumor.