Apa yang boleh menjadi akibat gigitan kutu?

pengenalan

Di Jerman, dua penyakit khususnya ditularkan melalui gigitan kutu. Di satu pihak, borreliosis, yang disebabkan oleh jangkitan dengan bakteria Borrelia burgdorferi, dan, di sisi lain, TBE, yang disebabkan oleh jangkitan virus. Gigitan kutu sering tidak disedari, sebab itulah diagnosisnya agak sukar.

Gambaran keseluruhan akibatnya

Sekiranya kutu dijangkiti virus atau bakteria tertentu, mereka dapat menyebarkannya kepada manusia. Harus diingat bahawa tidak setiap kutu dijangkiti dengan satu atau lebih patogen dan ini tidak disebarkan kepada manusia dengan setiap gigitan.

Penyakit berikut mungkin berlaku setelah gigitan kutu di Jerman:

penyakit Lyme

• Borreliosis sendi
• Neuroborreliosis
• Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer

TBE

• Meningitis
• Keradangan otak

Di negara lain, kutu juga dapat menyebarkan patogen lain.

penyakit Lyme

Borreliosis adalah penyakit bawaan kutu yang paling biasa di Jerman. Ia disebabkan oleh bakteria Borrelia burgdorferi. Bakteria boleh disebarkan melalui air liur kutu ketika kutu menggigit. Oleh itu, adalah penting untuk mengeluarkan kutu secepat mungkin, kerana risiko penularan meningkat seiring dengan gigitannya. Tidak setiap centang mengandungi Borrelia. Di Jerman, bergantung pada tahap perkembangannya, antara satu hingga dua puluh persen dijangkiti bakteria. Bakteria terutamanya mempengaruhi sistem saraf, sendi dan kulit.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: penyakit Lyme

Jangkitan dengan bakteria biasanya muncul terlebih dahulu sebagai bentuk cincin yang memerah di sekitar gigitan kutu, yang berlaku beberapa hari hingga beberapa minggu selepas gigitan. Ia dikenali sebagai merah berkeliaran. Ini boleh disertai dengan gejala seperti selesema, sakit otot dan sendi atau demam. Dalam sepuluh peratus kes, jangkitan itu muncul dengan gejala neurologi. Ia dikenali sebagai neuroborreliosis awal. Ini sering diperhatikan oleh keradangan saraf wajah, yang dapat menampakkan diri dalam kelumpuhan wajah. Ini dapat dilihat, misalnya, dengan sudut mulut yang terkulai atau penutupan kelopak mata yang menurun.

Sekiranya bakteria menyerang saraf tunjang saraf tunjang, rasa sakit terbakar berlaku, yang terutama berlaku pada waktu malam. Selalunya rasa sakit tidak bertambah baik semasa mengambil ubat penahan sakit komersial, sebab itulah doktor menetapkan ubat khas untuk kesakitan ini.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Gejala borreliosis

Borreliosis dirawat dengan antibiotik (terutamanya doxycycline) selama dua hingga tiga minggu. Penting agar antibiotik diambil secara berkala selama tempoh tersebut sehingga penyakit ini dapat sembuh sepenuhnya. Dengan rawatan yang mencukupi, borreliosis biasanya sembuh pada peringkat awal tanpa akibat.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Rawatan borreliosis

Borreliosis sendi

Borreliosis sendi dikenali sebagai Lyme arthritis. Selalunya ia hanya berlaku beberapa bulan hingga bertahun-tahun setelah dijangkiti Borrelia.

Ia merujuk kepada keradangan yang bersambung atau kronik pada sendi besar seperti pinggul, lutut dan bahu, dan menampakkan dirinya sebagai rasa sakit dan bengkak. Dalam kes yang lebih jarang, ia juga mempengaruhi sendi yang lebih kecil. Keradangan merosakkan tulang rawan sendi, sebab itulah perubahan patologi yang ketara pada sendi diharapkan sekiranya berlaku jangkitan jangka panjang.

Oleh kerana simptomnya sangat tidak spesifik dan sering tidak dapat ditelusuri kembali ke gigitan kutu kerana jeda waktu, efusi sendi ditusuk untuk diagnosis untuk melihat apakah bahan genetik bakteria Borrelia burgdorferi dapat dikesan.

Borreliosis sendi dirawat dengan antibiotik doxycycline, yang harus diambil dalam bentuk tablet selama dua hingga tiga minggu. Kerosakan kekal tidak diharapkan dengan diagnosis segera dan rawatan yang mencukupi dengan antibiotik.

Neuroborreliosis

Perbezaan dibuat antara neuroborreliosis awal dan akhir dalam kes jangkitan Borrelia. Neuroborreliosis awal sering muncul dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan setelah bakteria disebarkan melalui gigitan kutu. Selalunya muncul dalam kelumpuhan saraf wajah, yang menyebabkan sudut mulut terkulai dan penurunan penutup kelopak mata.

Neuroborreliosis terlambat muncul ketika jangkitan Borrelia diabaikan untuk waktu yang lama dan jangkitan dapat berkembang dengan perlahan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Ia sangat jarang berlaku. Ia menggambarkan penyakit radang sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang) dan menampakkan dirinya, misalnya, pada gangguan kiprah dan pundi kencing.

Ia dirawat dengan antibiotik yang diberikan melalui urat semasa tinggal pesakit dalam. Pada peringkat akhir neuroborreliosis, penyakit ini sering tidak sembuh sepenuhnya dan beberapa gejala dapat berlanjutan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Neuroborreliosis - Apa itu?

Apa akibat yang boleh berlaku pada kulit?

Selepas gigitan kutu, ruam yang dikenali sebagai kemerahan berkeliaran mungkin timbul setelah beberapa hari. Ia menggambarkan perubahan warna kulit kemerahan di sekitar gigitan kutu, yang perlahan-lahan memudar dari dalam ke luar.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Ruam selepas gigitan kutu

Sekiranya jangkitan dengan bakteria Borrelia burgdorferi tidak dirawat dengan baik atau jika jangkitan tidak disedari, akibat kulit jangka panjang boleh berlaku.

Penyakit ini disebut acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer. Ini adalah penyakit kronik yang boleh menyebabkan atrofi tisu (atrofi kulit). Kulit terasa seperti kertas rokok. Selalunya terdapat keradangan yang meluas pada batang dan bahagian ekstrem sebelum penyusutan tisu, yang kelihatan kemerahan kebiruan. Bahagian ekstensor kaki sangat terjejas.

Penyakit ini dirawat dengan pemberian antibiotik. Sekiranya tisu sudah mengecut, penyakit ini tidak akan sembuh sepenuhnya.

TBE

Penyakit TBE dikenali sebagai meningoencephalitis awal musim panas. Ini adalah radang otak dan meninges yang disebabkan oleh jangkitan virus, yang dapat menular melalui kutu.

Tidak setiap centang mengandungi virus yang menyebabkan penyakit TBE.Kutu di kawasan selatan terutamanya dijangkiti. Walau bagaimanapun, kutu yang dijangkiti semakin merebak ke utara. Setiap tahun sekitar 500 orang di Jerman menghidap TBE. Jumlahnya semakin meningkat.

Berbeza dengan penyakit Lyme, ada vaksinasi terhadap TBE. Perlindungan vaksinasi lengkap biasanya ada setelah tiga vaksinasi, yang mesti disegarkan setiap tiga hingga lima tahun.

Tempoh inkubasi, iaitu dari jangkitan dari virus hingga munculnya gejala pertama, boleh menjadi beberapa minggu. Pada peringkat pertama terdapat demam, sakit kepala dan sakit badan. Gejalanya serupa dengan selesema musim panas. Pada peringkat kedua, radang meninges (meningitis) menyebabkan demam tinggi, sakit kepala yang teruk dan leher kaku. Selanjutnya, mungkin terdapat gangguan kesedaran dan bahasa, perubahan psikologi atau gejala kelumpuhan.

Penyakit ini tidak dapat diubati dengan ubat khas. Oleh itu, tumpuannya adalah untuk menghilangkan gejala. Gejala biasanya sembuh tanpa akibat.

Baca lebih lanjut mengenai topik di: Meningoencephalitis awal musim panas (TBE)

Penyakit apa yang boleh anda dijangkiti?

Di Jerman anda boleh dijangkiti oleh gigitan kutu terutama dengan patogen yang menyebabkan penyakit penyakit Lyme dan TBE.

Sekitar satu hingga dua puluh peratus kutu di Jerman dijangkiti bakteria Borrelia burgdorferi. Patogen tidak disebarkan dengan setiap gigitan kutu. Kutu menyebarkan bakteria melalui air liurnya ketika menggigit. Risiko bakteria menular meningkat semakin lama gigitan berlangsung. Oleh itu, adalah mustahak untuk membuang tanda centang sejak awal. Penjagaan harus diambil untuk memastikan bahawa kutu dikeluarkan sepenuhnya. Jangkitan terutamanya berlaku pada bulan-bulan musim panas. Secara statistik, satu dari 100 gigitan kutu menyebabkan jangkitan dengan penyakit Lyme. Tidak setiap jangkitan mencetuskan gejala. Pada masa ini tidak ada vaksinasi terhadap penyakit ini.

Sekitar 0.1 hingga 5% kutu di kawasan berisiko di Jerman membawa virus yang menyebabkan penyakit TBE. Tidak setiap gigitan kutu menyebarkan virus. Risiko dijangkiti virus meningkat seiring dengan gigitan kutu, kerana virus ini disebarkan melalui air liur kutu. Oleh itu, adalah mustahak untuk menghapus tanda kutu sepenuhnya pada peringkat awal. Selain itu, gejala hanya berlaku pada sepertiga penularan kepada manusia. Vaksinasi terhadap penyakit TBE adalah mungkin. Selepas tiga vaksinasi, biasanya ada perlindungan vaksinasi lengkap. Vaksinasi mesti disegarkan setiap tiga hingga lima tahun.

Jangkitan dengan patogen lain jarang berlaku di Jerman. Di negara lain khususnya, penyakit seperti babesiosis, ehrlichiosis dan rickettsiosis (typhus) dapat menular.

Apakah akibat yang boleh berlaku setelah beberapa tahun?

Akibat jangka panjang boleh berlaku, terutamanya dalam kes jangkitan yang tidak dapat dikesan dengan bakteria Borrelia burgdorferi, yang menyebabkan penyakit borreliosis, atau setelah rawatan antibiotik yang tidak mencukupi. Akibat jangka panjang ini, yang selalunya hanya muncul setelah bertahun-tahun, merangkumi arthritis Lyme, penyakit kulit acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer dan neuroborreliosis kronik.

Lyme arthritis adalah keradangan pada sendi yang menyebabkan pembengkakan dan kesakitan, terutama pada sendi besar seperti pinggul atau lutut.

Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer adalah penyakit kulit. Ini membawa kepada kemerahan kulit yang meradang pada batang dan hujung kaki. Sekiranya keadaan tidak dirawat dengan tidak betul, atrofi tisu boleh berlaku.

Neuroborreliosis kronik berlaku pada lima hingga sepuluh peratus pesakit dengan neuroborreliosis. Keradangan otak dan saraf tunjang yang progresif membawa kepada gejala neurologi seperti gangguan pengosongan berjalan kaki atau pundi kencing.

Akibat jangka panjang semuanya dirawat dengan terapi antibiotik dan simptomatik.