Air di perut

pengenalan

Air terdapat di hampir seluruh tubuh manusia.
Ini membentuk sebahagian besar berat badan manusia.
Di banyak organ juga, air adalah komponen normal.

Selain itu, air juga terdapat di rongga perut bebas, iaitu di luar organ.
Dalam hal ini, ini adalah penyimpangan dari keadaan normal dan penyebabnya harus dicari, kerana sering penyakit serius yang menyebabkan pengekalan air di perut.
Sekiranya terdapat pengumpulan air, seseorang bercakap tentang perut air.

Dalam istilah perubatan, ini disebut ascites.
Namun, ini bukan penyakit dengan sendirinya, ini hanyalah gejala penyakit lain yang mendasari.

Itu boleh menjadi penyebabnya

Terdapat banyak sebab yang menyebabkan perut air.
Di satu pihak, kekurangan zat makanan boleh menyebabkan air bocor ke rongga perut bebas.
Ini terutama berlaku apabila protein yang tidak mencukupi dimakan bersama makanan.
Keadaan ini dikenali sebagai hypoalbuminemia. Fenomena ini sering dapat dilihat di negara-negara dunia ketiga.

Penyebab pengekalan cecair perut yang paling biasa adalah penyakit hati kronik, seperti sirosis.
Di sini hati sangat terhad fungsinya kerana pembentukan semula tisu penghubung yang kuat.
Darah di saluran darah besar yang membekalkannya, yang disebut urat portal (Urat Porta) macet dan tekanan darah tinggi berlaku.
Dari segi teknikal, ini adalah hipertensi portal dipanggil. Tekanan yang meningkat memaksa air keluar dari saluran darah ke tisu sekitarnya, di mana ia berkumpul di rongga perut.

Penyakit jantung juga boleh menyebabkan darah terkumpul di hati dan menyebabkan perut air.
Ini sering berlaku dengan kegagalan jantung jantung kanan.

Penyakit ginjal adalah satu lagi penyebab yang mungkin.
Kekurangan ginjal boleh menyebabkan air terkumpul di rongga perut bebas.

Walaupun terdapat radang perut, seperti peritonitis atau radang pankreas, air sering terkumpul di perut.
Sebabnya adalah bahawa reaksi keradangan meningkatkan kebolehtelapan saluran darah.
Di sini air dapat keluar dengan mudah ke rongga perut.

Jangkitan, seperti tuberkulosis, juga boleh menyebabkan perut air.

Semasa ketumbuhan yang mempengaruhi rongga perut, peritoneum sering dijangkiti oleh sel barah (barah peritoneal) dan ini juga membawa kepada perut air.
Ini boleh disebabkan oleh barah usus besar, barah pankreas atau barah ovari, misalnya.
Dalam kes ini, apabila berniat jahat (malignanAdakah penyakit yang mendasari, seseorang bercakap tentang asites malignan.

Air di perut anda akibat sista

Asites tempatan, "air dalam perut", boleh berlaku akibat kista pecah.
Kista umumnya difahami sebagai rongga yang terbuat dari epitel selular yang tertanam di dalam tisu organ-organ di sekitarnya.
Bahagian dalam sista diisi secara berbeza bergantung kepada asal usul penyebabnya.
Selain nanah, darah, air kencing, lendir atau udara, kista juga boleh mengandungi cairan tisu.

Kista wujud sejak lahir atau berbentuk reaksioner akibat kejadian berjangkit, penyakit kronik atau kecederaan.
Selalunya, sista organ perut adalah:

• Kista hati
• Kista buah pinggang
• Kista ovari

Dalam kebanyakan kes, ini tidak akan menunjukkan sebarang gejala.
Mereka hanya menjadi simptomatik dalam bentuk kesakitan yang teruk sekiranya berlaku pertumbuhan yang berlebihan dan struktur sampul pecah.
Pendarahan juga boleh berlaku. Kista yang pecah tidak berbahaya selagi tidak ada saluran darah yang cedera.
Sekiranya ini berlaku, tindakan segera mesti diambil dan operasi kecemasan dilakukan.

Air di perut akibat barah

Pada sekitar sepertiga dari semua pesakit barah, asites, pengumpulan cairan di perut, berkembang ketika penyakit itu berkembang.
Terdapat pelbagai sebab untuk gejala ini, yang biasanya dikaitkan dengan perut buncit.
Peningkatan tekanan pada organ sekitarnya dan keluhan akibat penurunan sintesis protein di bahagian hati adalah komplikasi yang perlu ditangani dengan serius, tetapi ia tidak mengancam nyawa pesakit secara langsung.

Sekiranya sel-sel tumor menetap di peritoneum, ini disebut karsinosis peritoneum.
Ketumbuhan anak perempuan (Metastasis) menghasilkan cecair yang terkumpul di perut.

Hati jarang menjadi penyebab asites yang berkembang.
Sekiranya hati terkena beberapa metastasis, darah dari organ perut tidak lagi dapat mengalir tanpa halangan melalui vena portal ke dalam hati.
Darah naik dan tekanan pada dinding kapal meningkat. Seseorang bercakap mengenai hipertensi portal. atau hipertensi portal.
Peningkatan tekanan menyebabkan cecair ditekan ke rongga perut, yang diperkuat oleh mekanisme peredaran tubuh sendiri.
Punca lain, yang lebih jarang berlaku adalah kesan berkaitan tumor dari saluran saliran limfa terbesar.
Saluran toraks inilah yang mengangkut limfa ke sudut vena kiri.

Pemeriksaan fizikal secara objektif dapat menentukan jumlah asites sekitar satu liter. Tusukan mengurangkan ketidakselesaan dan berfungsi untuk menjelaskan penyebabnya.

Terapi bergantung pada penyebabnya dan, selain melegakan simptom, juga boleh merangkumi pemberian ubat.

Barah pankreas

Kanser pankreas adalah tumor perut yang sering dijumpai lewat.
Perkara pertama yang sering berlaku adalah sakit perut atas yang tidak spesifik dan kekuningan yang tidak menyakitkan pada sklera (putih mata) dan kulit.

Mual, muntah dan hilang selera makan juga boleh berlaku.
Pada peringkat yang lebih maju, sel barah selalunya menyebar ke hati.

Pengumpulan air di perut biasanya menunjukkan tahap barah maju dan dapat menunjukkan sama ada barah pankreas itu sendiri atau keterlibatan hati.

Kanser ovari

Kanser ovari adalah keadaan yang biasanya menyerang wanita yang lebih tua.
Penyakit ini sering jatuh dalam tempoh di mana haid tidak lagi biasa (menopaus atau sesudahnya), sehingga pada awalnya barah ovari tidak menyebabkan gejala yang ketara.

Oleh itu, ia hanya dapat ditemui apabila ia tumbuh begitu besar sehingga jisimnya dapat dilihat melalui dinding perut.
Biasanya, asites hanya berkembang pada barah ovari yang sangat besar.

Kehadiran air di perut pada barah ovari menunjukkan bahawa penyakit ini sudah maju.
Sebagai alternatif, penyebaran sel-sel tumor ke hati, misalnya, juga boleh menyebabkan aduan ini.

Air di perut selepas operasi

Selepas operasi di perut, peritoneum biasanya rosak untuk beberapa waktu.
Sama seperti yang berlaku di kawasan pembedahan yang lain, tubuh memulakan reaksi defensif untuk menghilangkan kerosakan tisu yang disebabkan oleh operasi.
Ini biasanya menunjukkan dirinya sebagai pembengkakan dan penahan air.

Bergantung pada ukuran prosedur pembedahan di rongga perut, pengumpulan air yang ketara adalah mungkin.
Oleh itu, kebanyakan pembedahan perut dilakukan secara laparoskopi (hanya menggunakan sayatan kecil dan instrumen yang dimasukkan melalui sayatan ini), kerana ini kurang trauma untuk kawasan perut.

Dalam operasi yang sangat besar, air di perut tidak dapat dilewati, itulah sebabnya dinding perut kadang-kadang dibiarkan sedikit terbuka di satu tempat sehingga tidak ada peningkatan tekanan yang tidak terkawal di perut.

Kekerapan

Dalam 80% kes, pengumpulan air di perut dapat ditelusuri kembali ke kerusakan hati, seperti sirosis hati yang maju.
Sebaliknya, hampir separuh daripada pesakit dengan sirosis hati mempunyai asites sebagai gejala.
Penyebab kedua yang paling biasa adalah tumor.
10% kes dapat dikesan hingga sekarang.

Gejala bersamaan

Dalam kebanyakan kes, cecair perlahan-lahan menumpuk di rongga perut bebas.
Atas sebab ini, ia tetap tanpa gejala pada mulanya.
Hanya apabila sejumlah besar cecair terkumpul, orang yang berkenaan menyedari bahawa perutnya yang semakin meningkat.
Ini biasanya pertama kali dilihat pada seluar yang semakin ketat.

Sekiranya gejala muncul, dapat diasumsikan bahawa sejumlah besar cairan telah terkumpul atau jumlahnya meningkat dengan cepat.
Perasaan kenyang dan sakit di perut mungkin berlaku.
Kehilangan selera makan, loya dan muntah kerana peningkatan tekanan di perut juga boleh berlaku.

Sekiranya tekanan di perut sangat tinggi kerana pengekalan air, sesak nafas juga boleh muncul sebagai gejala.
Ini berlaku apabila paru-paru tidak lagi dapat terungkap sepenuhnya kerana tekanan tinggi di perut semasa menghirup dan oleh itu tidak dapat menyerap udara yang cukup.

Anda juga boleh membaca mengenai sebab-sebab lain di sebalik rasa kenyang diikuti dengan rasa sakit:
Sakit perut kembung dan kembung perut - apa di belakangnya?

Sakit dari air di perut

Air di perut tidak semestinya menyakitkan pada mulanya.
Terdapat banyak ruang di rongga perut di mana cairan dapat menyebar tanpa menyebabkan kerosakan, jadi pada awalnya tidak ada reaksi sakit.

Hanya apabila kulit diregangkan dengan ketat kerana pengumpulan air atau peritoneum harus menahan jumlah yang terlalu banyak, ini boleh menyebabkan kesakitan.
Namun, sering terdapat gejala yang berkaitan dengan penyebab air di dalam perut.
Penyakit hati boleh menyebabkan sakit di bahagian atas perut kanan, penyakit pankreas membuat mereka terasa seperti sakit berbentuk tali pinggang.

Sekiranya pengumpulan air menjadi sangat besar sehingga menekan struktur seperti saraf, saluran, otot dan organ, rasa sakit juga boleh disebabkan.
Ini dihasilkan secara langsung pada saraf itu sendiri atau biasanya dapat dijelaskan oleh kekurangan aliran darah dan kekurangan bekalan darah, oksigen dan nutrien yang dihasilkan.

Ini adalah bagaimana diagnosis dibuat

Sekiranya terdapat pengumpulan cecair yang besar melebihi satu liter, ini dapat ditentukan oleh doktor semasa pemeriksaan fizikal.
Doktor memegang tangannya di bahagian kanan dan kiri perut pesakit sambil berbaring dan mengetuknya dengan satu tangan. Ini menjadikan air bergerak dan melambatkan seperti gelombang ke sisi lain, di mana pergerakan ini dapat didaftarkan oleh pihak lain.
Mengetuk disasarkan (perkusi) dari perut, dapat ditentukan sama ada terdapat cecair di rongga perut bebas.

Selain itu, pengumpulan cecair di rongga perut juga dapat dikesan menggunakan ultrasound atau tomografi komputer.
Untuk memastikan bahawa ini adalah penahan air, bagaimanapun, sampel harus diambil menggunakan tusukan, yang kemudian diperiksa di makmal.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ultrasound perut

Bagaimana saya dapat mengenali penahanan air di perut saya sendiri?

Walaupun tidak ada petunjuk yang jelas mengenai asites atau ascites, beberapa gejala dapat ditafsirkan sebagai menunjukkan jalan.
Khususnya, pesakit dengan penyakit mendasar yang diketahui seperti sirosis hati harus peka.

Perut yang semakin tegang dan melengkung tidak selalu dapat dilihat.
Peningkatan berat badan dan gangguan pencernaan yang cepat, tidak dapat dilihat.
Aduan lain adalah rasa kenyang dan loya.
Kesukaran bernafas berlaku pada tahap yang lebih maju.

Berapa jangka hayat dengan air di perut dan barah?

Dalam kebanyakan kes, pengumpulan air yang ketara di perut menunjukkan penyakit yang sangat maju.
Sekiranya air di perut dan barah (selalunya barah hati, barah pankreas, dan barah ovari), barah hati mempunyai prognosis terbaik.

Tumor hati biasanya dikesan lebih awal daripada dua jenis kanser yang lain, jadi barah dapat dirawat lebih awal.
Selain itu, asites dapat berkembang pada awal barah hati kerana disfungsi hati, sehingga air di perut tidak semestinya menunjukkan penyakit barah lanjut.

Kanser pankreas dan barah ovari, biasanya ditemui sangat lewat kerana gejala mereka yang rendah.
Selalunya sel barah sudah menyebar pada saat diagnosis.
Sekiranya sudah ada pengumpulan air di perut, ini menunjukkan proses tumor yang ketara, sehingga jangka hayat yang rendah dapat dijangkakan.

Apa pilihan terapi yang ada?

Di satu pihak, terapi boleh dijalankan yang hanya memerangi gejala.
Ini membuang air bebas dari rongga perut tanpa merawat penyakit yang mendasari.
Untuk tujuan ini, ubat boleh digunakan yang mempunyai kesan penyahhidratan, yang disebut diuretik.

Di samping itu, pesakit harus memastikan bahawa mereka menjalani diet rendah garam.
Namun, jika ubat dihentikan tanpa penyakit yang mendasari, cairan di perut akan kembali menumpuk setelah waktu yang agak singkat.
Pilihan lain ialah tusukan ascites.
Di sini, kanula dimasukkan ke dalam rongga perut dan cecair bebas disalirkan dari rongga perut.

Secara umum, masuk akal untuk merawat penyakit yang mendasari.

Sekiranya kekurangan zat makanan adalah penyebabnya, cecair tidak lagi terkumpul di rongga perut sebaik sahaja status pemakanan pesakit kembali normal.
Sekiranya sirosis hati maju atau penyakit tumor, rawatan sering kali sukar kerana penyakit ini tidak dapat disembuhkan atau hanya dapat disembuhkan pada tahap yang terbatas.

Adalah masuk akal untuk menggabungkan kedua-dua pendekatan terapi. Dengan kata lain, kedua-duanya mengubati penyakit yang mendasari dan merawat gejala dengan dehidrasi perubatan.

Komplikasi apa yang boleh timbul?

Pada pesakit dengan asites kerana kesesakan darah di hati, bakteria usus sering berhijrah ke rongga perut.
Peritonitis bakteria yang serius, iaitu radang peritoneum, boleh berkembang, yang mesti dirawat dengan antibiotik secepat mungkin.

Sekiranya ini tidak berlaku atau jika ia terlambat, ia boleh membawa maut.

Itulah prognosis

Sebagai peraturan, kehadiran cecair bebas di perut menunjukkan prognosis yang buruk, kerana sejauh ini penyebab yang paling umum adalah penyakit ganas yang maju, seperti sirosis hati atau tumor.
Sebilangan atau seluruh air dapat dikeluarkan dari perut, tetapi kerana penyakit yang mendasari biasanya tidak dapat disembuhkan, ia akan berulang-ulang ketika penyakit itu berkembang.

Hati sebagai penyebab air di perut

Hati adalah penyebab utama pengekalan air di perut.

Sekiranya hati rosak teruk oleh sirosis hati, darah tidak lagi dapat mengalir melaluinya tanpa halangan, terkumpul dan membawa kepada tekanan darah tinggi di vena portal.
Akibatnya, air ditekan dari bahagian dalam kapal ke rongga perut bebas dan terkumpul di sana.

Tetapi penyakit lain yang mendasari, mis. Kekurangan jantung kanan boleh menyebabkan asites melalui kesesakan darah di hati.

dalam sirosis hati

Sebagai sebahagian daripada kerosakan kronik pada tisu hati, bekas luka berserat berkembang.
Seseorang bercakap mengenai fibrosis hati.
Sekiranya transformasi berterusan, bahagian tisu penghubung tanpa fungsi meningkat.
Hati hanya dapat memenuhi tugasnya dalam detoksifikasi dan keseimbangan hormon dan protein. Prosesnya tidak dapat dipulihkan.

Pengambilan alkohol kronik adalah salah satu penyebab sirosis hati yang paling biasa.
Hepatitis virus kronik (hepatitis B, C dan D), penyakit hati autoimun dan kerosakan akibat pengaruh persekitaran jarang berlaku.
Oleh kerana gejala awal sangat tidak spesifik, sirosis sering berlanjutan dan membawa kepada gejala yang teruk.
Transformasi tisu penghubung tisu hati menyebabkan aliran darah lebih sukar.

Darah yang datang dari organ perut kembali ke urat hati dan menimbulkan peningkatan tekanan vaskular.
Seseorang bercakap mengenai hipertensi portal.
Sebagai tambahan kepada pembentukan litar pintas melalui saluran di esofagus dan perut, hipertensi portal membawa kepada pengembangan asites, air di perut.

Di samping itu, sintesis protein yang berkurang, terutama albumin, menyebabkan peralihan cecair dari kapal ke tisu berdekatan.
Dengan cara ini, bukan sahaja edema, pengumpulan cecair di dalam tisu, tetapi juga di perut.

Air di paru-paru anda dan bukannya perut anda

Asites sebagai pengumpulan cecair patologi di rongga perut mesti dibezakan dengan pembentukan cecair yang berkaitan dengan penyakit antara pleura dan pleura.
Ia adalah efusi pleura yang disebut.
Komposisi cecair bergantung pada penyebabnya dan dianalisis sebagai sebahagian daripada prosedur diagnostik.
Kejadian berjangkit, penyakit tumor, perubahan komposisi darah, misalnya dalam kes sirosis hati, dan akibat campur tangan perubatan boleh menjadi penyebab efusi pleura. Mereka yang terjejas sering mengadu sesak nafas apabila ia meningkat dengan cepat.

Ultrasound adalah alat diagnostik pilihan kerana ia dapat mengesan jumlah terkecil sekalipun.
Terapi bergantung kepada keparahan gejala.

Saluran dada menyampaikan cecair ke luar dalam jangka masa yang lebih lama.

Sekiranya air berlaku di tisu paru-paru itu sendiri, ia disebut edema paru.
Ini boleh dikaitkan dengan kegagalan jantung, penyakit paru-paru sendiri atau kelemahan buah pinggang.

Anda boleh mengetahui apa yang harus anda lakukan mengenai air di paru-paru di:
Inilah yang harus anda lakukan terhadap air di paru-paru!

Air di perut selepas suntikan sperma intracytoplasmik

Suntikan sperma intracytoplasmik, pendeknya ICSI, sebagai kaedah inseminasi buatan dikaitkan dengan risiko komplikasi tertentu.

Ovari dirangsang semasa prosedur dan dirangsang untuk menghasilkan sel telur. Ukuran ovari meningkat kerana peningkatan pertumbuhan folikel.
Oleh itu, rangsangan berlebihan tertentu berlaku secara sedar dan sering dikaitkan dengan sedikit ketidakselesaan pelvis.

Dalam kes yang jarang berlaku, sindrom hiperstimulasi dapat terjadi, di mana ukuran ovari meningkat dengan mendadak dan dikaitkan dengan pembentukan asites.
Mereka yang terjejas mengadu kesukaran bernafas dan tekanan di perut.
Rawatan di hospital, yang kadang-kadang melibatkan penembusan perut, adalah wajar.

Baca lebih lanjut mengenai inseminasi buatan di sini: Persenyawaan buatan

Air di perut semasa mengandung

Bagi wanita dengan sirosis hati, kehamilan adalah beban tambahan.
Ascites berlaku pada setiap wanita kelima pada akhir kehamilan.
Salah satu sebabnya adalah kerana kehamilan telah merosakkan keseimbangan elektrolit dan memainkan peranan penting dalam penyaluran cecair di dalam badan.

Sekiranya air dijumpai di perut semasa pemeriksaan ultrasound semasa kehamilan, ini pada mulanya tidak perlu dikhawatirkan.
Pada tahap tertentu ini adalah perkara biasa.
Ia hanya perlu diperhatikan lebih jauh dalam kursus selanjutnya.

Baca juga bagaimana anda dapat mencegah edema semasa kehamilan:
Edema semasa mengandung

Air di perut selepas pembedahan caesar

Pengumpulan cecair di perut selepas pembedahan caesar boleh berlaku sebagai sebahagian daripada proses penyembuhan luka dan dapat dilihat oleh lilitan perut yang tidak berkurang. Sekiranya terdapat asites yang memerlukan rawatan, tisu akan lega dengan saliran. Cecair boleh mengalir keluar.

Selanjutnya, dengan setiap pembedahan caesar terdapat risiko mencederakan organ-organ jiran.
Sekiranya pundi kencing cedera, sejumlah kecil cecair juga tumpah ke perut.

Anda boleh mengetahui semua perkara mengenai bahagian caesar dalam artikel berikut:
Bahagian caesar - petunjuk & risiko

Air tusukan di bahagian perut

Tusukan air di perut boleh dilakukan kerana dua sebab yang berbeza.

Di satu pihak, tusukan digunakan untuk diagnostik, kerana bahan yang diperoleh dapat diperiksa sehingga penyebab asites dapat dijumpai.
Dalam diagnostik, bilangan sel dalam cecair, kandungan protein dan kemungkinan kehadiran patogen memainkan peranan penting.
Warna asites yang tertusuk (berdarah, mendung, susu-mendung) juga dapat memberikan petunjuk mengenai penyebab penyakit ini.

Tusukan biasanya dikendalikan secara sonografi (iaitu dengan bantuan ultrasound), jarum dapat dilihat pada ultrasound, sehingga kedudukan yang sesuai dapat ditemukan untuk mengeluarkan cecair tanpa mencederakan organ di rongga perut.

Komponen terapi juga memainkan peranan penting dalam tusukan ascites.
Sebilangan besar air dapat dikeluarkan dari perut.
Sekiranya jumlahnya lebih dari 5 liter, penyerapan cecair ke dalam vena harus dilakukan sehingga tidak ada kekurangan cecair yang tiba-tiba di dalam badan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Air tusukan di bahagian perut

Apakah alternatif untuk tusukan?

Rawatan alternatif untuk air di perut pada mulanya terdiri daripada terapi kausal.

Penyakit hati, pankreas, usus dan ovari pada mulanya dapat dirawat dengan ubat.
Terapi diuretik (rawatan dengan tablet air) juga dapat mengurangkan cairan perut.

Selain itu, sekatan cecair dan garam dapat mencegah penyerapan lebih banyak cecair, sehingga pengumpulan air tidak meningkat lebih jauh dan tubuh menyerap cecair yang ada kembali ke dalam peredaran.

Penimbangan secara teratur sesuai untuk terapi pemantauan, kerana pernyataan kasar mengenai jumlah asites dapat dibuat melalui kurva berat.