Air di kaki
Sinonim dalam erti kata yang lebih luas
- Edema
- Dropsy
- Pengekalan air di kaki
- Pengekalan air di kaki
Pengenalan / definisi
Penumpukan air di kaki dipanggil edema ditetapkan. Pengekalan air sering disebabkan oleh satu Cecair itu keluar dari Sistem vaskular ke tisu sekitarnya. Ini adalah kes apabila bahagian Protein (albumin) dalam darah berkurang atau buah pinggang tidak lagi dapat mengeluarkan air dan elektrolit yang mencukupi (terutamanya natrium) dan oleh itu terdapat lebih banyak air di dalam badan. Selanjutnya, terdapat juga pengekalan air kerana a Tidak pemulihan yang mencukupi melalui sistem limfa (Lymphedema) datang.
The Pengekalan air boleh pernah mengikut waktu hari atau kitaran wanita berbeza-beza dalam keparahannya atau hanya berlaku dalam situasi tertentu. Awak Tidak selalu Tanda-tanda penyakit, tetapi semestinya pasti diperjelaskan kerana ia sering berkaitan dengan keadaan perubatan, kesan sampingan ubat, atau alahan Petunjuk.
sebab-sebab
Terdapat banyak punca penumpukan air di kaki. Ini termasuk penyakit jantung seperti kegagalan jantung (Kegagalan jantung), serta penyakit buah pinggang seperti sindrom nefrotik atau keradangan buah pinggang.
Selanjutnya, oklusi vena (trombosis) boleh menyebabkan penahan air dan pembengkakan kaki.
Selanjutnya, berlakunya penahan air selepas kecederaan di kawasan kaki / kaki, serta disebabkan oleh jangkitan / keradangan atau alergi adalah sangat mungkin.
Selanjutnya, edema boleh berlaku sebagai kesan sampingan ubat-ubatan (ubat penahan sakit, kortison, ASA, estrogen, antidepresan) di seluruh badan, termasuk kaki.
Pengekalan air yang berlaku secara semula jadi (secara fisiologi) sering dapat diperhatikan pada minggu sebelum pendarahan haid (sindrom pramenstruasi) atau semasa kehamilan dan boleh dikaitkan dengan perubahan hormon.
Pengekalan air juga boleh berlaku akibat penyakit sistem limfa atau hipertensi paru.
Anda boleh membaca bagaimana hipertensi paru dapat berkembang dan bagaimana ia dirawat dalam artikel kami: Hipertensi paru - sangat berbahaya
Menyebabkan hati
The Kegagalan jantung atau Kegagalan jantung (Kegagalan jantung) merupakan faktor risiko khas untuk pengembangan Pengekalan air (Edema) di kaki.Apakah itu hati jika dilemahkan, ia tidak lagi dapat mengumpulkan kekuatan yang diperlukan untuk mengeluarkan darah. Hasilnya, ia bertambah darah jika jantung kanan lemah di peredaran darah yang hebat (iaitu kembali ke badan), jika jantung kiri lemah, ke dalam paru-paru. Kerana tekanan di atas rata-rata di pent-up Kapal (Vena yang mengangkut darah kembali ke jantung) cairan kini ditekan ke tisu sekitarnya dan penahan air berlaku. Pada a Kegagalan jantung kanan (Kegagalan jantung kanan), yang misalnya oleh Penyakit jantung valvular (Stenosis paru), Penyakit paru paru dengan peningkatan Tekanan darah paru (Cor pulmonaleatau akibat daripada a Kegagalan jantung kiri (Kegagalan jantung kiri) boleh berlaku, pengekalan air ini terutamanya di bahagian depan kaki bawah (pretibial), di kaki dan di kawasan buku lali.
Kehamilan sebagai penyebabnya
Semasa kehamilan, peningkatan pengeluaran estrogen hormon seks wanita boleh menyebabkan pengekalan air (edema) dalam tisu. Ini biasanya semula jadi dan bukan tanda-tanda keadaan perubatan. Pengekalan air sering berlaku menjelang akhir kehamilan dan setelah lama berdiri atau duduk. Pengekalan air ini tidak memerlukan rawatan dan biasanya hilang setelah dilahirkan. Namun, ada kemungkinan bahawa melalui aktiviti sukan yang sesuai, dengan memasang kaki, memakai stoking sokongan atau dengan menghindari makanan yang sangat masin, edema menurun atau terjadi lebih jarang semasa kehamilan. Kaki ibu hamil khususnya sering bengkak.
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Kaki bengkak, saliran limfa semasa mengandung
Walau bagaimanapun, apa yang dikenali sebagai edema kehamilan juga boleh menjadi tanda penyakit. Contohnya, apa yang disebut prelampsia, di mana mereka yang terkena mempunyai tekanan darah tinggi (darah tinggi) dan kehilangan protein melalui buah pinggang (proteinuria), pengekalan air di kaki mungkin berlaku. Oleh kerana penyakit kehamilan ini memerlukan rawatan segera, doktor harus berunding sekiranya berlaku peningkatan tekanan darah tinggi, sakit kepala, mata yang berkedip, pening, berdering di telinga atau sakit perut atas yang tiba-tiba.
Pengekalan air selepas bersalin
Dalam beberapa minggu terakhir sebelum kelahiran ia mungkin disebabkan oleh tekanan yang semakin meningkat rahim memberi pada urat pelvis ke a Penyumbatan aliran balik darah di urat kaki dan akibatnya untuk Pengekalan air (Edema) datang.
Selepas kelahiran, pengekalan air biasanya hilang agak pantas sekali lagi, bagaimanapun, tidak ada masa umum di mana edema akan hilang. Berapa lama pengekalan air kaki selepas bersalin berbeza dari wanita ke wanita.
Menyebabkan barah
Dengan sedikit Kanser tetapi juga dengan Rawatan barah air boleh terbentuk di kaki (Edema) datang. Pengekalan air ini biasanya disebabkan oleh satu laluan saliran limfa yang sesak untuk menerangkan dari kaki.
Untuk satu, seperti itu Kesesakan limfa disebabkan oleh jangkitan kutu Kelenjar limfa atau Laluan saliran limfa melalui barah sendiri atau melalui penempatan semula (Metastasis nodus limfatimbul, sebaliknya Terapi barah seperti. yang Penyinaran atau Pembuangan kelenjar getah bening mengganggu saliran limfa dan seterusnya menyebabkan pengekalan air di kaki.
Secara manual Saliran limfa seperti Terapi mampatan Bolehkah mereka Pembuluh limfa terangsang dan saliran limfa dipromosikan dan pengerasan tisu dicegah.
diagnosis
Pertama, soalan terperinci (anamnesis) pesakit adalah langkah pertama yang penting untuk menyedari pengekalan air (Edema) di kaki dan penyebabnya Penyakit jantung, buah pinggang atau barah serta sedia ada Kehamilan dan mengambil ubat-ubatan tertentu disoal. Perubahan bergantung pada waktu dan kitaran wanita, serta kenaikan berat badan baru-baru ini, juga dapat menarik.
Selepas itu, pesakit harus berjumpa doktor diperiksa secara fizikal menjadi. Di sini kaki pertama dibuka dengan tepat Perubahan warna dan bentuk dan juga pada Bengkak diperiksa. Kemudian diperiksa sama ada penahan air dapat tertekan dan seperti penyok yang kelihatan tinggal di belakang. Adakah itu yang disebut edema kongestif vena cth. oleh a Kegagalan jantung, penyok biasanya kekal setelah kawasan bengkak ditekan masuk. Yang disebut berkelakuan berbeza Lymphedematanpa menolak oleh kandungan protein tinggi dalam cecair edema adalah mungkin. Selanjutnya, paru-paru dan juga hati dinilai dalam pemeriksaan klinikal perubatan.
Sebagai langkah diagnostik lain Ujian darah dalam soalan. Di sini semestinya Parameter buah pinggang (cth. Kreatinin), Putih telur, Elektrolit, BNP (peptida natriuretik otak) dalam disyaki kekurangan jantung dan D dimer untuk mengecualikan satu oklusi vaskular vena (trombosis) boleh dirakam.
Di samping itu, prosedur pencitraan seperti sinar-x atau ultrasound (sonografi) dapat menunjukkan kemungkinan pengumpulan air tambahan di paru-paru atau di perut.
Gejala
Sebagai peraturan, penahan air berada di kaki tidak menyakitkan dan hanya dikenali dengan pembengkakan. Namun, ada kemungkinan disebabkan oleh pembengkakan Rasa tegang dan berat berlaku di kawasan kaki yang terkena. Pesakit mendapati mencubit kasut dan seluar ketat digambarkan. Terutama sekali pada waktu petang aduan mengenai peningkatan rasa berat kerana peningkatan pengekalan air.
terapi
Bergantung pada yang mana Sebab pengekalan air di kaki, ini harus terlebih dahulu dikenali dan dirawat.
Terapi pengekalan air sebagai akibat dari a Kegagalan jantung, penyakit buah pinggang atau hati pada mulanya bertujuan untuk satu Mengeluarkan cecair berlebihan dari. Pencucian ini boleh berbentuk ubat diuretik (Diuretik) masing-masing. Terdapat cairan di bahagian kaki Kegagalan buah pinggang begitu juga a Terapi penggantian ginjal seperti mencuci darah (dialisis) digunakan.
Sekiranya berlaku Gangguan saliran limfa adakah pengekalan air melalui prosedur fisioterapi sebagai Saliran limfa atau itu Memakai stoking mampatan atau Pembalut mampatan dirawat. Di samping itu, mereka yang terkena harus menggunakan kaki mereka secara aktif untuk mengurangkan bengkak tinggikan untuk memudahkan penyingkiran cecair terkumpul.
Adalah Sebab pengekalan air dalam satu ketidakseimbangan hormon dengan dominasi hormon seks wanita estrogen, bergantung kepada keparahan, a rawatan antiestrogenik dipertimbangkan.
Sebagai langkah terapi tambahan dan jangka panjang terhadap kebanyakan jenis pengekalan air harus dilakukan senaman yang mencukupi (Berenang, berlari, berbasikal dll) dan satu makanan seimbang yang kaya dengan cecair dihormati.
Di dalam kehamilan boleh mengambil langkah seperti itu Angkat kaki, terutamanya setelah sekian lama berdiri atau duduk, itu Memakai stoking sokongan, Mandi kaki atau. Bilik mandi berselang seli / mandi gantian atau senaman biasa mencegah atau mengurangkan penahan air dalam bentuk berenang, berbasikal atau berjalan-jalan.
Juga harus digunakan semasa kehamilan penghidratan yang mencukupi (Air mineral, teh tanpa gula atau spritzer buah) dan satu pemakanan seimbang dihormati.
ramalan
Prognosis untuk pengekalan air pada kaki sangat berbeza dan sangat bergantung pada sebab dan kejayaan terapi.
Pengekalan air di kaki, yang disebabkan oleh turun naik siklus hormon atau kehamilan, memiliki prognosis yang sangat baik dan kecenderungan untuk regresi, sedangkan retensi air akibat kegagalan jantung atau penyakit ginjal biasanya hanya hilang ketika penyakit yang mendasari dirawat.
Sekiranya pengekalan air didasarkan pada apa yang dikenal sebagai limfedema, kemungkinan gejala tersebut hanya dapat diatasi dengan saliran limfa, pembalut dan stoking mampatan biasa, tetapi penahan air tidak lagi hilang.
Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Lymphedema.