Bagaimana anda mengenali barah payudara?

pengenalan

Kanser payudara (juga dikenali sebagai barah payudara) adalah barah yang paling biasa terjadi pada wanita.

Kira-kira 70,000 pesakit baru jatuh sakit di Jerman setiap tahun.

Dalam kes yang jarang berlaku, lelaki juga boleh menghidap barah payudara. Namun, dengan mereka, diagnosis biasanya dibuat lebih lama kemudian, yang menyebabkan prognosis memburuk, kerana, seperti kebanyakan jenis kanser lain, diagnosis awal dan permulaan terapi dapat meningkatkan masa bertahan berkali-kali.

Sebagai peraturan, barah payudara bermaksud degenerasi tisu payudara yang ganas yang harus dikeluarkan secara pembedahan.

Namun, tidak setiap perubahan struktur pada payudara (benjolan) merupakan petunjuk pasti akan adanya barah payudara. Sekiranya benjolan pada tisu payudara terasa jelas, biasanya disebabkan oleh sebab yang tidak baik. Ia sering disebut kista (iaitu rongga berisi cairan di lobus kelenjar), yang, bagaimanapun, tidak meningkatkan risiko barah payudara secara signifikan.

Walau bagaimanapun, diagnosis yang jelas hanya dapat dibuat oleh pakar sakit puan setelah pemeriksaan lebih dekat, pengimejan (ultrasound, mamografi, MRT) dan mungkin mengambil sampel tisu (biopsi payudara).

Agar dapat melihat perubahan pada tisu payudara pada tahap awal, disarankan untuk melakukan palpasi payudara anda secara berkala atau meminta pasangan anda melakukan palpate. Titik yang paling sesuai dalam kitaran wanita adalah kira-kira satu minggu selepas permulaan haid. Pada masa ini, tisu payudara sangat lembut kerana hormon.

Tambahan pula, wanita berusia antara 50 hingga 69 tahun mempunyai pilihan untuk menggunakan pemeriksaan mamografi setiap dua tahun, di mana payudara akan dilakukan sinar-X untuk perubahan struktur. Pemeriksaan ini dilakukan secara sukarela dan dilindungi oleh insurans kesihatan berkanun.

Oleh itu, terdapat banyak prosedur dengan tujuan untuk mendiagnosis barah payudara seawal mungkin dan memulakan rawatan. Sebagai pesakit, bagaimanapun, seseorang tidak boleh lupa bahawa benjolan yang jelas di payudara atau gambar mamografi yang jelas sahaja tidak menjadi bukti kanser payudara malignan, tetapi ini selalu memerlukan diagnostik lebih lanjut.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Bagaimana anda boleh merasakan barah payudara?

Gejala barah payudara

Pada peringkat awal barah payudara, gejala biasanya hampir tidak dapat dilihat. Walau bagaimanapun, di atas ukuran tumor tertentu, perubahan nodular pada tisu payudara sering dapat dirasakan.

Tetapi tidak setiap benjolan di payudara harus ganas. Dalam kebanyakan kes, ini hanyalah kista jinak (rongga berisi cecair di lobus kelenjar). Dalam kes barah payudara yang lebih maju, bagaimanapun, lebih banyak gejala dapat dijelaskan, beberapa di antaranya juga dapat dilihat dari luar. Antara lain, perbezaan ukuran baru antara payudara kanan dan kiri atau puting yang terputus (puting) boleh menjadi ketara.

Pelepasan rembesan atau darah dari puting juga menunjukkan perubahan pada tisu kelenjar susu. Sekiranya barah telah merebak melalui sistem limfa, mungkin juga terdapat pembesaran kelenjar getah bening di kawasan ketiak.

Tetapi walaupun semua gejala ini ada, barah payudara belum dapat dibuktikan.

Anda mungkin juga berminat dengan: Gejala barah payudara

simpul

Kanser payudara sering dapat dirasakan dari luar sebagai sejenis benjolan, tetapi tidak setiap benjolan teraba menunjukkan adanya barah payudara. Dalam kebanyakan kes, penyebab benjolan adalah kista yang tidak berbahaya dan tidak ganas yang tidak memerlukan terapi. Tetapi kadang-kadang ia juga merupakan perubahan yang berniat jahat.

Walau bagaimanapun, tidak ada pernyataan yang boleh dipercayai mengenai keganasan nodul dengan hanya menyentuhnya. Walau bagaimanapun, pergerakannya dapat memberikan petunjuk pertama. Sekiranya benjolan hampir tidak dapat dipindahkan, ini dapat menunjukkan bahawa benjolan itu tumbuh dan tumbuh ke tisu sekitarnya, yang lebih baik menunjukkan proses ganas. Pembezaan tepat antara jinak dan ganas, hanya mungkin dilakukan dengan mamografi dalam kombinasi dengan penyingkiran tisu.

Anda mungkin juga berminat dengan: Sampel tisu pada barah payudara

Sakit

Kesakitan bukanlah tanda khas barah payudara. Dalam kebanyakan kes, ini hanya berkaitan dengan pengambilan hormon yang bergantung pada hormon di payudara.

Semasa kitaran terdapat peningkatan kepekatan estrogen (estrogen adalah hormon seks wanita), yang menyebabkan cecair disimpan di tisu payudara dan payudara meningkat dalam ukuran dan berat badan.

Ini boleh menyebabkan sakit peregangan, yang seharusnya menunjukkan peningkatan dengan permulaan haid, sebelum tahap estrogen turun lagi. Walaupun kesakitan tidak bergantung pada kitaran, ini sama sekali bukan tanda barah payudara.

Hanya tumor yang sangat maju yang menggantikan tisu di sekitarnya yang boleh menyebabkan sakit dada. Wanita yang terjejas biasanya menggambarkan perkara ini secara tiba-tiba berlaku dan bertambah kuat. Tetapi rasa sakit ini hanya disyaki dalam kombinasi dengan gejala lain yang biasa terjadi pada barah payudara.

Anda mungkin juga berminat dengan:

• Kesakitan barah payudara
• Sakit dada pada wanita

Seberapa Pasti Adakah Kanser Payudara Dikesan Oleh Ultrasound?

Ultrasound tidak sesuai sebagai satu-satunya kaedah untuk mengesan barah payudara. Pada mulanya ia digunakan pada wanita di bawah usia 40 untuk menolak perubahan jinak. Ini dapat ditunjukkan dengan baik pada ultrasound. Namun, jika disyaki barah payudara, mamogram juga mesti dilakukan. Oleh kerana tumor di bawah 5mm dan kalsifikasi kecil yang berbicara untuk tumor tidak dapat dikesan menggunakan ultrasound, ia hanya berguna sebagai alat diagnostik tambahan, tetapi bukan sebagai alat diagnostik tunggal.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Ultrasound payudara

Seberapa Pasti Adakah Kanser Payudara Dikesan Oleh Mamografi?

Pemeriksaan sinar-X pada payudara (mamografi) adalah satu-satunya kaedah yang membolehkan pengesanan awal kanser payudara. Bahkan kalsifikasi terkecil dan perubahan tisu kecil dapat ditunjukkan semasa pemeriksaan. Walau bagaimanapun, selalunya mustahil untuk membezakan antara perubahan jinak dan malignan. Walaupun pada wanita yang lebih muda, gambar kurang bermakna kerana ketumpatan tisu payudara yang lebih tinggi. Walaupun begitu, mamografi dapat mengesan 85-90% daripada semua pesakit barah payudara.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Mamografi

Bolehkah anda mengesan barah payudara dari ujian darah?

Ujian darah untuk mendiagnosis barah payudara tidak digunakan. Tidak ada penanda atau nilai dalam darah yang secara pasti mengenal pasti barah payudara. Ujian darah digunakan untuk tujuan lain.
Reaksi keradangan dapat dikenali oleh penanda yang diubah seperti CRP, kadar pemendapan dan leukosit. Walaupun disyaki beban genetik, mutasi pada gen BRCA, misalnya, dapat menunjukkan peningkatan risiko penyakit ini. Di samping itu, ujian darah digunakan untuk menilai kejayaan terapi atau pertumbuhan metastasis.

MRI untuk barah payudara

MRI (pengimejan resonans magnetik, MRI payudara, pencitraan resonans magnetik) bukanlah salah satu prosedur standard dalam diagnosis barah payudara.

Ia digunakan terutamanya ketika kaedah pengimejan lain, mamografi dan ultrasound, tidak dapat memberikan hasil yang jelas. Oleh kerana kaedah ini membolehkan tubuh dilihat secara membujur dan melintang, tumor yang dapat dihindari dapat dinilai dengan baik dari segi ukuran dan lokasinya.

Tetapi MRI juga tidak bebas ralat. Ia sangat sensitif, tetapi ini menyebabkan penurunan kekhususannya. Kekhususan menunjukkan berapa banyak positif palsu (barah didiagnosis, walaupun tidak ada). MRI hanyalah kaedah pilihan pertama untuk pengesanan awal pada pesakit yang sangat muda dengan risiko kanser yang sangat meningkat, kerana mamografi sering tidak begitu bermaklumat kerana tisu payudara yang sangat padat di dalamnya.

Sejauh mana pasti untuk mengesan barah payudara dengan MRI payudara?

MRI payudara juga hanya digunakan sebagai tambahan kepada mamografi. Ini disebabkan terutamanya oleh kos penyelidikan ini. Kajian terbaru menunjukkan bahawa MRI lebih unggul daripada mamografi dan mendiagnosis lebih banyak pesakit dengan barah payudara. Namun, pada masa ini, MRI hanya digunakan untuk petunjuk tertentu. Ini termasuk pesakit dengan tisu payudara yang padat, banyak kawasan yang mencurigakan di payudara, atau penyebaran tumor yang tidak jelas.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: MRI payudara dan MRI untuk barah payudara

Bolehkah anda mengesan barah payudara walaupun silikon?

Semua ujian saringan juga dapat dilakukan pada wanita dengan implan payudara silikon. Implan tidak menghalang pemeriksaan palpasi dan kaedah pemeriksaan yang paling biasa, mamografi, daripada dijalankan. Implan selalu terletak di bawah tisu kelenjar payudara di mana barahnya berkembang. Walaupun silikon menyembunyikan struktur yang mendasari pada sinar-X, bahagian penting dapat ditunjukkan.
Dalam mamografi, payudara mesti dimampatkan di antara dua plat. Perkara ini selalunya tidak mungkin dilakukan dengan implan kerana terdapat risiko merosakkannya. Untuk memastikan gambaran keseluruhan yang baik, mungkin perlu dibuat lebih daripada dua rakaman biasa. Sekiranya penemuan masih terlalu tidak tepat, pemeriksaan lanjut seperti ultrasound boleh dirujuk (lihat juga: Ultrasound payudara) atau pengimejan resonans magnetik (lihat juga: MRI dada) boleh digunakan.

Kanser payudara semasa mengandung

Kejadian barah payudara semasa kehamilan adalah mungkin pada dasarnya, tetapi masih jarang berlaku. Oleh kerana kepekatan hormon yang banyak berubah semasa kehamilan, terdapat perubahan pada tisu kelenjar susu.

Payudara membesar dan membengkak, menyiapkan dirinya untuk dapat membekalkan susu ibu kepada bayi yang baru lahir selepas bersalin. Inilah sebab mengapa benjolan di payudara sering dirasakan lebih lewat (5-15 bulan kemudian) daripada pada wanita yang tidak hamil.

Diagnosis kemudian boleh bermakna kaedah terapi yang lebih agresif harus dipilih atau prognosisnya bertambah buruk. Sebilangan besar wanita yang menghidap barah payudara berumur antara 32 hingga 38 tahun. Di samping itu, semakin banyak wanita menjadi ibu ketika mereka semakin tua.

Secara gabungan, ini bermaksud peningkatan kes barah payudara pada wanita hamil dalam beberapa tahun akan datang. Walaupun begitu, seseorang harus selalu sedar bahawa perubahan struktur pada tisu payudara semasa kehamilan biasanya normal dan tidak menjadi perhatian. Sekiranya anda mahukan kepastian, adalah mungkin untuk meminta pakar sakit puan untuk pemeriksaan yang lebih terperinci.

Kanser payudara pada lelaki

Kejadian barah payudara pada lelaki jarang terjadi, tetapi tidak dapat dikesampingkan. Sebagai peraturan, perubahan pada tisu pada payudara lelaki dapat dirasakan pada tahap awal karena kandungan lemak dan kelenjar yang jauh lebih rendah, yang memungkinkan diagnosis dibuat pada tahap awal.

Dengan cara ini, terapi dapat dimulakan dengan cepat, yang secara signifikan meningkatkan prognosis. Tetapi ramai lelaki tidak tahu bahawa mereka juga boleh menghidap barah payudara, yang bermaksud bahawa mereka tidak melakukan pemeriksaan diri payudara secara berkala. Sekiranya terdapat benjolan, biasanya hanya dikesan terlambat, yang menjelaskan keseluruhan kadar kelangsungan hidup lelaki dengan barah payudara yang lebih rendah berbanding pesakit barah payudara.

Hal yang sama berlaku untuk pria dan wanita: Payudara anda sendiri harus dipindai secara berkala agar kemungkinan perubahan dapat dikenali dan dirawat pada tahap awal.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Bagaimana saya mengenali barah payudara pada lelaki?

Bagaimana anda mengenali barah payudara pada lelaki?

Pada lelaki, perubahan yang nyata dapat diketahui lebih awal daripada pada wanita. Ini termasuk benjolan, bisul, penarikan puting, atau pelepasan dari kelenjar susu. Seperti pada wanita, mamogram dan pemeriksaan ultrasound pada payudara dilakukan untuk diagnosis. Walau bagaimanapun, kerana lelaki mempunyai tisu payudara yang lebih padat, ujian ini tidak selalu bermakna. Diagnosis yang boleh dipercayai hanyalah sampel dari kawasan yang mencurigakan (biopsi). MRI juga harus dilakukan untuk menunjukkan sama ada barah telah tumbuh ke dinding dada. Skintigrafi rangka untuk mengesampingkan metastasis tulang juga berguna.