Salap kortison

pengenalan

Ubat hormon yang dikenali sebagai kortison tidak selalu mengandungi kortison yang sebenarnya tidak aktif, tetapi juga bentuk aktifnya kortisol (Hidrokortison).
Dalam kes ubat dengan kortison sebagai bahan aktif tidak langsung, proses penukaran kimia berlaku di organisma dengan pembentukan kortisol.
Kortison dan bentuk aktifnya tergolong dalam kumpulan hormon steroid.
Hormon steroid terutamanya dihasilkan di korteks adrenal dan dari sana diedarkan di dalam badan melalui aliran darah.

Untuk orang awam yang sangat berminat: "Kortison sendiri adalah bentuk kortisol glukokortikoid yang tidak aktif melalui proses pengoksidaan; ia sendiri tidak mempunyai keberkesanan biologi. Ini kerana, kerana struktur kimianya, ia tidak dapat mengikat reseptor glukokortikoid atau mineralcorticoid.
Di dalam organisma, kortisol dihasilkan di zona fasciculata korteks adrenal.
Pelepasan hormon dikawal oleh hormon perangsang dari kelenjar pituitari anterior.
Seperti semua hormon steroid yang lain, kortisol juga terbuat dari kolesterol berpendidikan.

Selepas pemberian ubat yang mengandungi kortison (Salap kortison) biomolekul ditukar secara enzimatik dan hanya dapat menghasilkan kesannya.'

Yang aktif hormon Kortisol digunakan untuk mengawal penghinaan (katabolik) Laluan metabolik bertanggungjawab, jadi terserah kepada Membekalkan tenaga kepada badan asasnya terlibat.
Di samping itu, ia mempunyai kesan penghambatan pada proses normal Sistem imun dan oleh itu mampu memberi reaksi berlebihan dan Mengurangkan proses keradangan.
Ini adalah yang sangat sesuai untuk salap kortison kesan.

kesan

Cortisol, yang dikenal sebagai "hormon stres", mempunyai banyak tugas pengatur dalam organisma.
Walau bagaimanapun, kesan utamanya ialah pengaturan metabolisme gula dan penyediaan sebatian bertenaga tinggi.
Kortisol mendorong pengeluaran glukosa (Glukoneogenesis) dalam sel hati (Hepatositn), yang bermaksud bahawa apabila terdapat kekurangan tenaga ia merangsang pembentukan molekul gula.
Ia juga mempunyai kesan yang baik terhadap kehilangan lemak dan metabolisme protein keseluruhan badan.
Dalam situasi stres jangka panjang, kortisol semakin banyak dihasilkan dan dilepaskan ke aliran darah. Dalam konteks ini, ia mempunyai kesan yang serupa dengan hormon adrenalin dan noradrenalin.

Gambaran keseluruhan krim dan salap yang paling penting dan kawasan penggunaannya boleh didapati di sini: Salap dan krim

kawasan aplikasi

Sejak kortison (sebenarnya bentuk aktif kortisol) menghalang proses keradangan dan reaksi imun berfungsi, ia sering diresepkan sebagai sebahagian daripada penahanan sistem kekebalan yang disengajakan.
Ia boleh melakukan kedua-duanya secara lisan, mengenai urat atau sebagai salap ditadbir. Juga, pada pesakit yang sedang menjalani Keradangan sendi menderita, mungkin itu ubat terus ke yang terjejas sendi memerah.

Salap kortison menjadi Melegakan proses keradangan pada kulit terpakai. Dengan menghalang sistem imun dan kesan anti-radang yang dihasilkan, rasa sakit, bengkak, kemerahan dan gatal cepat mereda selepas penggunaannya.
Juga reaksi alahan pada kulit dibuat mereda dengan salap kortison.
Kesan lain dari salap kortison adalah pemisahan skala dan kornifikasi yang dipercepat.
Oleh itu, bidang permohonan adalah:

  • Neurodermatitis
  • Hubungi ekzema
  • psoriasis (psoriasis)
  • Gigitan serangga
  • selaran matahari
  • penyakit kulit radang dan alahan lain

Salap kortison untuk neurodermatitis

Penggunaan salap kortison untuk neurodermatitis kontroversial. Namun, setakat ini, kortison telah menjadi pilihan pertama untuk keradangan kulit luaran yang akut dalam konteks neurodermatitis. Terdapat 4 kelas kepekatan bahan aktif kortison dalam konsep rawatan. Terdapat persiapan yang berbeza untuk setiap kepekatan. Di setiap kelas terdapat persiapan yang berbeza yang serupa dalam kepekatan. Derivatif kortison yang digunakan adalah misalnya dexamethasone, fluocortolone, hydrocortisone, prednisone, prednisolone, prednicarbate dan triamcinolone. Kelas bahan aktif dari mana penyediaan dipilih bergantung kepada keparahan neurodermatitis. Untuk keradangan kulit yang kekal dan ringan, salap kortison dosis rendah disyorkan. Untuk masalah kulit yang akut dan lebih teruk, salap kortison digunakan dalam kepekatan bahan aktif yang lebih tinggi. Walau bagaimanapun, penggunaan sediaan kortison dosis tinggi disimpan sesingkat mungkin. Sebaik sahaja peningkatan berlaku, perubahan kepada kepekatan yang lebih rendah berlaku secara perlahan.
Neurodermatitis adalah penyakit kulit kronik dengan kulit mengelupas, disertai dengan kemerahan dan gatal-gatal. Biasanya, dermatitis atopik berlaku dalam episod, di mana gejala muncul berkali-kali lebih jelas dan di kawasan yang luas. Sebabnya belum difahami sepenuhnya, tetapi fokusnya adalah pada pengaktifan sistem imun yang berlebihan.
Oleh itu, salap kortison sangat penting dalam rawatan neurodermatitis. Kortison mempunyai kesan penghambatan pada sistem imun. Ia menghalang proses keradangan pada kulit dan mencegah pelepasan bahan yang menyebabkan gatal, terutama Histamine, sebelum ini. Sifat ini bermanfaat dalam dua aspek kerana, di satu pihak, gatal itu sendiri dapat melegakan dan kerosakan kulit yang lebih teruk akibat calar akan ditangani.
Apabila diberikan secara sistematik dan dalam jangka masa yang panjang, bahan aktif kadang-kadang menyebabkan kesan sampingan yang besar, yang bagaimanapun tidak berlaku ketika diberikan secara lokal sebagai salap kortison. Walau bagaimanapun, perubahan kulit yang dijelaskan di atas juga berlaku pada orang dewasa dalam jangka masa yang lebih lama. Oleh itu, penggunaan pada wajah atau kawasan sensitif lain hanya disyorkan untuk tahap terhad. Sekiranya persediaan lama, beberapa bahan aktif juga melewati kulit ke dalam organisma. Terdapat banyak prasangka terhadap salap kortison di kalangan penduduk, tetapi harus dikatakan bahawa mereka merupakan salah satu pilihan rawatan yang paling berjaya untuk neurodermatitis dan bahawa, jika digunakan dengan betul, tidak ada atau hanya kesan sampingan yang mudah dikendalikan.

Baca lebih lanjut di: Rawatan dermatitis atopik

Salap kortison untuk eksim

Ekzema adalah keradangan kulit yang tidak berjangkit. Mereka dicirikan oleh gatal atau mereka mengekspresikan diri sebagai keradangan yang mengalir. Terapi untuk eksim bergantung kepada pelbagai faktor, seperti tahap penyakit, jenis kulit dan penyebabnya. Rawatan dengan salap kortison (tanpa resep) hanya masuk akal dalam keadaan tertentu.
Sebagai contoh, jika terdapat keradangan akut yang sederhana, salap kortison dapat digunakan dalam kepekatan bahan aktif antara 0,25% - 0,5%. Biasanya disarankan untuk meletakkan lapisan nipis ke kawasan yang terkena sekali atau dua kali sehari. Penjagaan harus diambil untuk menggosok salap sekecil mungkin. Di samping itu, tangan harus selalu dicuci dengan bersih selepas digunakan. Ini dapat mengelakkan bahan aktif masuk ke dalam mata. Sekiranya kawasan kulit tumbuh semula, aplikasinya dapat dikurangkan dengan perlahan.
Penamatan penggunaan salap kortison secara tiba-tiba harus dielakkan dengan segala cara. Secara keseluruhan, salap kortison tidak boleh digunakan selama lebih dari 4 minggu. Penjagaan kulit yang disesuaikan dengan jenis kulit individu dapat membantu mencegah eksim kembali.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ekzema - sebab, rawatan, dan lain-lain

Salap kortison untuk ruam kulit

Ruam kulit boleh menyebabkan berlainan. Ia boleh berlaku dalam pelbagai bentuk. Kedua-duanya memainkan peranan utama dalam rawatan. Semua ruam mempunyai satu persamaan. Kesemuanya dicirikan oleh kemerahan pada kulit. Ini seterusnya menunjukkan bahawa proses keradangan berlaku di dalam badan. Penyebab keradangan boleh berbeza-beza. Ketika menyangkut persoalan apakah dan kapan waktu kortison harus digunakan, pendapat teknikalnya berbeza.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Bilakah ruam memerlukan kortison?

Salap kortison untuk jerawat

Menggunakan salap kortison boleh menjadi rawatan yang berkesan untuk jerawat buat sementara waktu. Walau bagaimanapun, penting untuk memastikan bahawa anda menggunakan salap dengan hemat mungkin. Ini bermaksud, hanya sapukan krim pada jerawat itu sendiri dan bukan pada kawasan kulit yang sihat di sekitarnya. Tambahan pula, salap kortison tidak boleh digunakan secara kekal. Penggunaan salap kortison yang berpanjangan pada jerawat boleh menyebabkan kerosakan kekal pada kulit.

Salap kortison untuk wajah

Salap kortison untuk wajah dalam kes tertentu, dalam keadaan tertentu, mempunyai kesan menenangkan dan penyembuhan. Walau bagaimanapun, lebih berhati-hati diperlukan di sini berbanding dengan kawasan kulit yang lain. Lapisan kulit atas, lapisan terangsang, merupakan penghalang untuk penembusan salap kortison. Bergantung pada kawasan kulit, biasanya bahan-bahan aktif melewati penghalang ini memerlukan masa 15 minit hingga 2 jam. Lapisan tanduk wajah lebih nipis daripada bahagian badan yang lain. Ini bermaksud bahawa kortikoid diserap oleh kulit dengan lebih cepat dan kuat. Kepekatan mestilah lebih rendah. Persediaan dengan kepekatan bahan aktif 0.25% sesuai untuk wajah. Lapisan atas lapisan horny menyimpan bahan-bahan dan secara beransur-ansur melepaskannya ke lapisan kulit yang lebih dalam. Itulah sebabnya cukup untuk mengoleskan salap kortison setipis mungkin ke wajah 1 hingga 2 kali sehari. Sebaik sahaja kulit bertambah baik, penggunaan salap dapat dikurangkan. Untuk mengelakkan apa yang disebut fenomena pemulihan ("recoil phase"), adalah penting agar salap kortison perlahan-lahan mereda.

Salap kortison pada mata

Salap kortison mempunyai pelbagai aplikasi. Seperti pelbagai penyakit kulit, kortison digunakan secara tempatan sebagai bahan salep untuk penyakit mata. Bahannya biasanya hidrokortison atau dexamethasone, turunan kortison yang agak berkesan.

Salap kortison yang digunakan pada mata memerlukan preskripsi. Mereka digunakan untuk penyakit radang mata yang tidak disebabkan oleh bakteria, virus atau kulat, serta untuk kejadian alergi. Pelbagai bahagian mata dapat dirawat. Ini termasuk cth. konjunktiva, kornea mata atau tepi kelopak mata. Salap mempunyai kesan anti-radang dan anti-alergi tempatan.

Adalah penting bahawa salap kortison tidak boleh digunakan pada mata jika patogen bertanggungjawab terhadap penyakit ini. Ini membolehkan keradangan berkembang kerana sistem kekebalan tubuh, yang telah dikurangkan oleh kortison, tidak lagi dapat melawan patogen. Salap kortison juga tidak boleh digunakan pada mata jika kornea rosak atau jika anda telah mengetahui peningkatan tekanan pada mata (glaukoma). Kesan sampingan mungkin termasuk reaksi alahan terhadap bahan aktif atau bahan lain dalam salap, seperti Lilin bulu, berlaku.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Salap mata dengan kortison

Gunakan pada bayi

Persediaan kortison dikontraindikasikan untuk kanak-kanak di bawah umur 6 bulan. Sehingga usia ini bayi tidak mempunyai lapisan tanduk yang berkembang sepenuhnya. Akibatnya, ia belum dapat membentuk penghalang pelindung, misalnya terhadap kortikoid. Perhatian juga harus diberikan dalam penggunaan salap kortison pada masa kanak-kanak dan masa kecil. Sebabnya adalah luas permukaan badan yang lebih besar berhubung dengan berat badan pada anak berbanding dengan orang dewasa. Ini meningkatkan risiko kesan sistemik apabila salap digunakan di kawasan yang luas.

Walau bagaimanapun, ubat ini juga dapat digunakan pada bayi, tentunya dengan lebih berhati-hati dan berhati-hati daripada pada orang dewasa.

Kortison mempunyai kesan anti-radang umum dan menahan reaksi alergi. Ia juga sering dan berjaya digunakan pada bayi untuk alahan kemerahan pada kulit, gatal-gatal dan gigitan serangga. Salah satu bidang aplikasi utama pada bayi adalah dermatitis atopik, yang dapat diobati dengan mudah dengan salap kortison dalam bentuk ringan dan sederhana. Kelebihan aplikasi topikal adalah hakikat bahawa tidak ada kesan sampingan pengambilan tablet yang berpanjangan seperti Kerentanan terhadap jangkitan, tekanan darah tinggi, kenaikan berat badan. Tetapi, terutama pada bayi yang mempunyai kulit lebih lembut daripada orang dewasa, perubahan pada kulit dalam bentuk air mata dan penurunan ketebalan kulit dapat diperhatikan setelah penggunaan krim yang berpanjangan.

Oleh itu, anda hanya boleh merawat bayi dengan salap kortison apabila perlu dan tidak terlalu lama dan penggunaan salap kortison pada bayi harus selalu dibincangkan dengan doktor.

Baca lebih lanjut mengenai ini: Kortison pada bayi

Adakah salap kortison tersedia tanpa preskripsi?

Ada kemungkinan untuk membeli salap kortison tanpa preskripsi. Walau bagaimanapun, jumlah ini rendah. Ini bermaksud bahawa hanya terdapat salap kortison bebas yang disediakan dengan kepekatan bahan aktif kurang dari 0.5%. Walau bagaimanapun, walaupun dengan salap kortison dosis rendah, terdapat risiko kesan sampingan dan kerosakan jika digunakan secara tidak betul atau kekal. Oleh itu, disarankan untuk membincangkan rawatan kortison dengan doktor sekiranya mungkin. Di samping itu, semua kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, termasuk salap kortison berkepekatan rendah ini, memerlukan preskripsi.
Sebilangan besar persediaan yang mengandungi kortison memerlukan preskripsi kerana kemungkinan kesan sampingan. Sekarang ada beberapa salap yang boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi. Di sini bahan aktif, hidrokortison, diberi dos yang lebih rendah daripada dengan persediaan preskripsi. Kepekatan 0.5% ditetapkan sebagai had untuk penjualan di kaunter.
Keberkesanan salap kortison seperti itu lebih lemah, tetapi kesan sampingan tidak berlaku atau hanya sangat lemah kerana jumlah bahan aktif yang lebih rendah. Salap kortison over-the-counter sesuai untuk rawatan penyakit kulit cetek atau alergi dengan gejala ringan hingga sederhana. Hidrokortison membantu melembutkan sistem imun dan dengan itu untuk mengelakkan reaksi berlebihan. Kawasan penggunaan yang biasa adalah, misalnya, kulit yang terkena gatal atau gigitan serangga. Penggunaan salap kortison over-the-counter juga berguna untuk reaksi alahan lain dengan kemerahan dan kulit yang memerah. Sekiranya simptomnya tidak teruk, boleh membantu dermatitis atopik. Salap kortison tidak boleh digunakan pada luka terbuka atau jerawat.
Begitu juga, setelah 14 hari selambat-lambatnya, penggunaan di kaunter harus dihentikan dan doktor harus berunding, kerana setelah jangka waktu ini, walaupun dengan penggunaan tempatan, kesan sampingan seperti kulit tipis dan pecah-pecah sehingga air mata mudah terjadi.

Salap kortison dan pengambilan pil

Penggunaan salap kortison secara amnya tidak membahayakan keberkesanan pil kawalan kelahiran. Ini bermaksud bahawa perlindungan kontraseptif tidak dipengaruhi oleh salap kortison itu sendiri. Tidak kira jenis pil kawalan kelahiran yang digunakan. Walaupun begitu, selalu harus ditunjukkan kepada pakar sakit puan sekiranya persediaan kortison digunakan. Sebaik-baiknya, anda harus berjumpa dengan pakar sakit puan anda sebelum memulakan permohonan. Terutama jika terdapat ketidakpastian atau salap yang akan digunakan di kawasan genital.

Terdapat banyak hormon yang berbeza di dalam badan, beberapa di antaranya saling berinteraksi dan boleh menghalang atau melepaskan satu sama lain. Bahan aktif yang terkandung dalam salap kortison secara struktural serupa dengan hormon yang digunakan dalam pil yang disebut, kontrasepsi oral: gestagens dan estrogen.

Akibatnya, persoalan sering timbul sama ada salap kortison merosakkan kesan pil atau sebaliknya. Telah diperhatikan dalam kajian bahawa estrogen dapat meningkatkan kadar kortison dalam darah. Untuk meyakinkan anda, mesti dikatakan bahawa penggunaan salap kortison tidak berpengaruh pada kesan pil. Apabila digunakan sebagai salap, kortison terkumpul di lapisan kulit tertentu dan dibebaskan secara merata dari sana (kesan depot). Walau bagaimanapun, hampir tidak ada bahan aktif yang memasuki peredaran darah dan dengan itu melintasi seluruh badan. Apabila digunakan secara tempatan, jumlah kortison yang dapat diukur terlalu kecil, jika ada sama sekali, untuk berinteraksi dengan hormon dalam pil.

Untuk rawatan sistemik dengan kortison mis. dalam bentuk tablet, bagaimanapun, penjelasan dengan pakar sakit puan sangat dianjurkan, kerana sejumlah besar kortison bertindak di seluruh badan. Sekiranya ragu-ragu, selalu dianjurkan untuk membaca risalah pakej untuk kedua-dua ubat dengan teliti untuk soalan ini.

Salap kortison semasa mengandung

Salah satu kontraindikasi terhadap salap kortison adalah kehamilan. Oleh kerana tidak dapat disingkirkan sepenuhnya bahawa sebilangan bahan aktif masuk ke dalam organisma, persediaan kortison dalam bentuk apa pun harus dielakkan semasa kehamilan. Sekiranya kortikoid menembusi organisma, anak yang belum lahir boleh dirugikan. Persediaan yang lebih baru mempunyai risiko lebih rendah daripada bahan aktif memasuki badan. Tetapi ini tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya. Lebih selamat mempertimbangkan alternatif bersama dengan doktor.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kortison dalam Kehamilan

Salap kortison dan penyusuan - adakah itu mungkin?

Salap kortison dikontraindikasikan semasa penyusuan. Kortikoid boleh masuk ke dalam susu ibu. Walaupun tidak ada bukti kerosakan pada bayi, persiapan kortison harus dihindari jika mungkin. Rundingan dari bidan dan pakar sakit puan boleh memberi sokongan dan penyelesaian.

Tempoh permohonan

Tempoh penggunaan salap kortison harus selagi perlu dan sesingkat mungkin. Penting untuk mengurangkan rawatan jika rawatan berlangsung lebih lama dari 10 hari. Semakin lama jangka masa dan semakin tinggi kepekatan aplikasi, semakin tinggi risiko kesan sampingan. Ukuran dan luas kawasan kulit juga memainkan peranan penting dari segi jangka masa penggunaan dan kesan sampingan. Kulit di bahagian muka dan kemaluan sangat nipis dan sensitif. Akibatnya, kesan sampingan boleh timbul walaupun dengan penggunaan salap kortison pendek.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Mengurangkan kortison

Kesan sampingan

Ramai pesakit takut mengambil kortison dan menggunakan salap kortison kerana beberapa kesan sampingan. Walau bagaimanapun, kesan sampingan biasanya tidak diharapkan dengan rawatan dengan kortison dosis rendah.
Penggunaan luaran kortison harus dianggap selamat, kesan sampingan sistemik, yang mempengaruhi seluruh tubuh, sangat tidak mungkin.
Walaupun begitu, agar tidak selamat, salap kortison tidak boleh digunakan terlalu lama dan, jika mungkin, hanya pada kawasan kulit yang lebih kecil.
Kesan sampingan yang mungkin berlaku dengan penggunaan salap kortison yang berpanjangan adalah penipisan kulit, hiperpigmentasi dan kemunculan saluran darah kecil.
Penipisan dan hiperpigmentasi hilang dengan sendirinya setelah menghentikan salap kortison; saluran darah mungkin harus dikeluarkan dengan laser.

Walau bagaimanapun, sekiranya berlaku overdosis sistemik dari pemberian kortison oral atau intravena, masalah serius dapat timbul.
Beberapa pesakit melaporkan gejala keadaan yang disebut sindrom Cushing setelah penggunaan kortisol yang berpanjangan.
Kerana peningkatan tahap kortisol, mereka menderita hipoglikemia dan kekurangan imun yang serius dengan banyak, kadang-kadang serius jangkitan. Di samping itu, pembaziran otot di lengan dan kaki boleh berlaku dengan pengumpulan lemak secara serentak pada bahagian badan (kegemukan batang).
Osteoporosis, gangguan penyembuhan luka, pendarahan kulit punctiform dan peningkatan tekanan intraokular juga mungkin.
Di samping itu, beberapa pesakit telah melaporkan mengalami masalah perut disebabkan oleh penghambatan pengeluaran lendir oleh sel-sel perut.
Kelemahan umum penyediaan yang mengandungi kortison adalah bahawa ia hanya dapat dikurangkan secara perlahan. Sekiranya pesakit berhenti secara tiba-tiba, gejala mungkin muncul semula.
Oleh itu, anda secara beransur-ansur menggunakan salap kortison sehingga anda akhirnya membiarkannya sepenuhnya.

Baca lebih banyak maklumat mengenai topik ini di: Kesan sampingan kortison

Salap kortison dan matahari

Semasa menggunakan salap kortison, sinar matahari harus dielakkan sejauh mungkin. Bersama dengan sinaran UV, bahan aktif boleh menyebabkan kerengsaan dan pigmentasi kulit. Dalam beberapa kes selaran matahari, persediaan kortison juga disyorkan. Terutama bermaksud yang mengandungi hidrokortison. Ini mempunyai kesan anti-radang. Selaran matahari cepat sembuh dan bahan aktifnya mempunyai kesan penyejukan. Walau bagaimanapun, salap kortison harus dielakkan kerana ia menyekat kulit dan menyebabkan sejenis penambahan haba. Sekiranya berlaku selaran matahari, sediaan gel atau krim dengan kortison mungkin disyorkan.

Salap kortison selepas tatu

Selepas tatu, salap yang mengandungi kortison umumnya tidak digalakkan. Kerana ini menghalang proses penyembuhan. Biasanya bahan antiseptik seperti bahan aktif chlorhexidine disyorkan. Ini boleh didapati, misalnya, dalam persiapan komersial Bepanthen®. Dalam kes-kes individu, penggunaan salap kortison tertentu masuk akal dalam jangka pendek. Sekiranya terdapat keradangan, alergi, pembengkakan kelenjar getah bening atau nodul pada kulit, doktor harus berunding.

Baca juga topik kami: Pasca rawatan tatu