Penyakit tulang belakang yang merosot

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

• Penyakit tulang belakang yang disebabkan oleh kehausan
• Haus tulang belakang
• Kemerosotan tulang belakang,
• Kemerosotan tulang belakang
• Pakai dan koyakkan pada tulang belakang
• Sindrom tulang belakang lumbar
• Sindrom tulang belakang serviks,

takrif

Antara degeneratif (berkaitan dengan pakaianPenyakit ruang tulang belakang (masalah belakang) tergolong dalam beberapa gambaran klinikal, yang boleh berlaku secara terpisah atau bersama-sama dan yang ciri khasnya adalah kejadian yang bergantung pada usia. Tulang belakang lumbar paling kerap dijangkiti.

Penyakit degeneratif utama tulang belakang (sakit belakang) termasuk:

• Stenosis saluran tulang belakang (penyempitan saluran tulang belakang)
• Spondylarthrosis (osteoartritis sendi vertebra kecil = sindrom facet)
• Spondylosis / osteochondrosis (keausan pada cakera intervertebral dan badan vertebra)
• Spondylolisthesis degeneratif (pseudospondylolisthesis = gelongsor badan vertebra)

Temujanji dengan pakar belakang?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sukar dirawat. Di satu sisi ia terdedah kepada beban mekanikal yang tinggi, di sisi lain ia mempunyai pergerakan yang besar.

Rawatan tulang belakang (mis. Cakera herniated, sindrom facet, stenosis foramen, dll.) Oleh itu, memerlukan banyak pengalaman.
Saya memberi tumpuan kepada pelbagai jenis penyakit tulang belakang.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

anatomi

Tulang belakang terdiri daripada vertebra, cakera intervertebral (= vertebra intervertebral) dan ligamen yang berkaitan, yang tugasnya adalah untuk menghubungkan dan menstabilkan struktur tulang belakang. Tulang belakang manusia terdiri daripada 33 - 34 badan vertebra, yang dibezakan berdasarkan bidang tanggungjawabnya.

Perbezaan dibuat antara tujuh vertebra serviks dari apa yang disebut tulang belakang serviks, dua belas vertebra toraks dari tulang belakang toraks, lima vertebra lumbar tulang belakang lumbar, lima vertebra sakrum dan ekor.

Dua vertebra terakhir yang disebut bergabung ke dalam sacrum dan coccyx antara usia 20 dan 25 tahun.

Tulang belakang membentuk saluran vertebral yang disebut di mana saraf tunjang berada.

1. Vertebra serviks pertama (pembawa) -
   Atlas
2. Vertebra serviks kedua (pusingan) -
   Paksi
3. Vertebra serviks ketujuh -
   Vertebra menonjol
4. Vertebra toraks pertama -
   Vertebra thoracica I
5. Vertebra toraks kedua belas -
   Vertebra thoracica XII
6. Vertebra lumbar pertama -
   Vertebra lumbalis I
7. Vertebra lumbar kelima -
   Vertebra lumbalis V
8. Keriting ligamen cruciate lumbar -
   Promontori
9. Sacrum - Sacrum
10. Tulang Belakang - Os coccygis
    I - tulang belakang serviks (merah)
    II - tulang belakang toraks (hijau)
    III - tulang belakang lumbar (biru)

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

patologi

Kehausan cakera intervertebral bermula pada usia 20-an. Penonjolan cakera atau cakera herniasi (med. Nucleus pulposus prolaps atau NPP) boleh berlaku. Peningkatan kehilangan air dari cakera intervertebral menyebabkan penurunan ketinggian bahagian badan intervertebral (osteochondrosis). Akibatnya adalah kelebihan sendi vertebra kecil, kerusakan ligamen tulang belakang dan ketidakstabilan merayap segmen pergerakan ruang tulang belakang, masing-masing terdiri daripada dua badan vertebra dan cakera intervertebral di antaranya.

Plat asas dan penutup badan vertebra lebih tertekan oleh cakera intervertebral yang diturunkan. Tubuh bertindak balas terhadap ini dengan pemampatan tulang di kawasan struktur ini (sclerotherapy), yang dapat dilihat secara radiologi.

Tubuh cuba mengatasi ketidakstabilan tulang belakang yang menjalar dengan menghasilkan lekatan tulang pada badan vertebra (osteofit / eksofit) yang mencari sokongan di persekitaran.

Sekiranya ketidakstabilan sangat maju, tulang belakang boleh menjadi melengkung kerana haus dan lusuh, yang seterusnya melemahkan statik tulang belakang (scoliosis degeneratif).

Statik tulang belakang yang berubah juga mengubah asal-usul dan titik lekatan otot dan alat ligamen tulang belakang, di mana beberapa otot dan ligamen datang terlalu dekat dan memendekkan dan yang lain terlalu banyak diregangkan. Kedua-duanya menyebabkan kelemahan struktur ini kerana kehilangan fungsi. Pengerasan otot yang menyakitkan (ketegangan otot / myogelosis) boleh berkembang.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: sakit di bahagian belakang

Kedudukan sendi badan vertebra yang tidak selaras antara satu sama lain menyebabkan pemakaian rawan pramatang pada sendi sendi. Proses yang sama kemudian berlaku yang terkenal dengan arthrosis lutut atau pinggul. Terdapat keradangan pada sendi, pembengkakan dan penebalan kapsul, dan kecacatan sendi lebih cepat daripada pada sendi besar. Gambaran keseluruhan arthrosis sendi vertebra (spondylarthrosis = sindrom facet) telah muncul.

Perpindahan yang berkaitan dengan ketidakstabilan badan vertebra (spondylolisthesis / pseudospondylolisthesis), penebalan struktur sendi vertebra, pelekatan saluran tulang belakang tulang belakang, penonjolan cakera intervertebral dan penebalan ligamen vertebra (ligamentum flavum) akhirnya boleh menyebabkan penyempitan spinal canal sendiri.

Spondylosis

Tegasnya, istilah spondylosis adalah istilah kolektif yang merangkum sejumlah perubahan tulang pada tulang belakang. Ini adalah penyimpangan seperti lampiran tulang, tonjolan, atau lonjakan, yang dapat dilihat dengan baik pada gambar sinar-X atau pada tomografi komputer tulang belakang.

Pelbagai jenis penyakit boleh menyebabkan diagnosis spondylosis. Sebagai contoh, osteoartritis tulang belakang, perubahan degeneratif pada cakera intervertebral atau penyakit sistemik keradangan kronik seperti ankylosing spondylitis adalah perkara biasa. (Ankylosing spondylitis).

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sindrom tulang belakang lumbar, sindrom facet

Spondylosis sering dikaitkan dengan ketidakselesaan, terutamanya sakit belakang. Adalah tidak biasa jika rasa sakit memancar ke lengan atau kaki. Khususnya, tulang belakang serviks dan tulang belakang lumbal dipengaruhi oleh perubahan. Fokus terapi untuk spondylosis adalah terapi kesakitan berdasarkan ubat-ubatan seperti ibuprofen atau diclofenac. Fisioterapi intensif sering dapat membantu mengurangkan gejala dalam jangka masa panjang.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

• Cakera Herniated: Gejala di Kaki
• Balik sekolah
• Sindrom Tulang Belakang Serviks - Bagaimana Kami Boleh Membantu Anda!

Arthrosis muka

Seseorang bercakap tentang arthrosis facet apabila sendi tertentu di tulang belakang dipengaruhi oleh penyakit degeneratif. Kedua-duanya Sendi muka, juga disebut sendi intervertebral, ia adalah hubungan proses artikular antara dua vertebra yang berdekatan. Antara lain, sendi faset memastikan pergerakan tulang belakang yang bebas dan lancar.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sindrom Facet

Sekiranya sendi-sendi ini merosot sepanjang hayat, sakit belakang menjadi tumpuan keluhan. Osteoartritis dapat dikenali dan didiagnosis dengan bantuan sinar-X atau tomografi yang dikira. Ini adalah penyakit biasa yang terutama menyerang orang tua. Faktor risiko boleh menjadi postur badan yang teruk, ketegangan jangka panjang dan kegemukan.

Terapi osteoartritis faset didasarkan terutamanya pada pengambilan ubat penahan sakit dan fisioterapi intensif. Fisioterapi dapat membina otot punggung dan seterusnya melegakan tulang belakang.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

• Membina otot belakang
• Latih otot punggung bawah
• Latihan tulang belakang

Penyakit tulang belakang pada masa kanak-kanak

Skoliosis

Scoliosis adalah penyakit tulang belakang yang berkembang sepanjang pertumbuhan. Terdapat lenturan belakang tulang belakang dan putaran badan vertebra individu. Scoliosis dapat dikenali dengan melihat tulang belakang seseorang dari belakang dan menggerakkan jari anda di sepanjang hujung belakang tulang belakang. Sekiranya petua ini menyimpang secara signifikan dari satu sisi, scoliosis mungkin ada.

Punca sebenar yang bertanggungjawab untuk terjadinya scoliosis belum dapat dijelaskan secara meyakinkan. Adalah dipercayai bahawa pertumbuhan bahagian anterior dan posterior badan vertebra yang berbeza adalah penyebab kejadiannya. Kanak-kanak dari usia 11 tahun sering terjejas, walaupun terdapat juga bentuk di mana kanak-kanak berumur antara 0 hingga 10 tahun terjejas. Kanak-kanak perempuan terjejas lebih daripada biasa.

Sebagai peraturan, tidak ada gejala pada awal penyakit, tetapi dalam perjalanan mungkin ada kesukaran bernafas dan sakit akibat lenturan batang. Dengan bantuan rawatan korset, perkembangan penyakit ini dapat dihentikan, tetapi tidak mungkin memperbaiki kepincangan yang ada. Operasi yang berbeza di tulang belakang juga mungkin dilakukan.

Baca lebih lanjut mengenai topik:

• Kesakitan yang berkaitan dengan scoliosis
• Rawatan pendakap untuk scoliosis
• Pembedahan untuk scoliosis- pilihan apa yang ada?

Penyakit Scheuermann

Dalam penyakit Scheuermann (Kyphosis remaja) adalah penyakit tulang belakang yang terutama menyerang remaja berusia 10-13 tahun. Anak lelaki lebih kerap terkena penyakit ini. Pada penyakit Scheuermann terdapat lenturan tulang belakang toraks yang berlebihan. Walaupun tulang belakang yang sihat melengkung sedikit ke belakang di kawasan vertebra toraks atas, ini menjadi sangat jelas pada seseorang yang menghidap penyakit Scheuermann.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Hunchback

Punca sebenarnya yang bertanggungjawab untuk berlakunya penyakit Scheuermann belum diketahui. Selain faktor genetik, pertumbuhan pesat dan prestasi sukan kompetitif tertentu juga dibincangkan sebagai penyebabnya. Orang yang terjejas biasanya tidak mengadu sakit, walaupun penyakit sekunder yang menyakitkan boleh berlaku pada masa dewasa.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Akibat jangka panjang penyakit Scheuermann

Penyakit Scheuermann didiagnosis sebagai tambahan kepada pemeriksaan fizikal menggunakan pemeriksaan sinar-X pada tulang belakang.

Terapi terdiri daripada fisioterapi, yang bertujuan untuk menguatkan otot di bahagian belakang. Gambar klinikal yang sangat jelas boleh dirawat dengan korset.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Latihan belakang - petua untuk punggung yang kuat dan sihat

Diagnosis penyakit tulang belakang

Sebagai tambahan kepada tinjauan sejarah perubatan (orang anamnese) dan pemeriksaan fizikal yang teliti, prosedur pencitraan sangat penting dalam diagnosis penyakit tulang belakang.

Oleh kerana kaedah diagnostik yang berbeza, seseorang dapat dan ingin mendapatkan maklumat yang luas berkenaan dengan langkah-langkah terapi yang harus diambil.

roentgen

Pada prinsipnya, X-ray daripada Tulang belakang disebut sebagai diagnostik pengimejan asas. Doktor yang hadir mendapat gambaran mengenai postur tulang belakang melalui gambar sinar-X. Di samping itu, perubahan tulang (pengurangan garam kalsium, kelengkungan tulang belakang, a Fraktur vertebra, Arthroses sendi vertebral, lampiran badan vertebra) dan penurunan cakera dapat dikesan.

CT dan MRI tulang belakang

Diagnosis gambar keratan rentas (CT dan MRI, sama ada dengan atau tanpa Media kontras) juga membolehkan rasa sakit diberikan pada saraf tertentu atau bahagian tulang belakang tertentu.

Dengan bantuan pemeriksaan CT (komputasi tomografi), soalan lebih lanjut mengenai struktur tulang dapat dijawab (mis. Stenosis saluran tulang belakang, patah tulang vertebra).

Sebaliknya, MRI (pengimejan resonans magnetik) lebih berharga dalam diagnostik ruang tulang belakang, kerana ia menunjukkan bukan sahaja struktur tulang, tetapi juga struktur tisu lembut (cakera intervertebral, akar saraf, ligamen) jauh lebih baik daripada CT. Semua di atas Penyakit dapat dikesan dengan MRI dan ditugaskan ke bahagian tulang belakang tertentu.

Pada Fraktur badan vertebra sebagai Penyakit tulang belakang adakah dengan pertolongan MRI kawasan masing-masing (mis. MRI tulang belakang lumbar) mungkin untuk membezakan antara patah tulang segar dan lama, yang boleh membawa akibat terapi segera (lihat Kyphoplasty).

Baca lebih banyak maklumat di: Diagnosis penyakit tulang belakang

Myelografi

The Myelografi menerangkan pemeriksaan di mana pesakit disuntik dengan medium kontras ke dalam kantung dural. Kantung dural menyelimutkannya Saraf tunjang dan berada di kawasan bawah Tulang belakang lumbar kawasan yang mengelilingi permulaan saraf sebelum meninggalkan saluran tulang belakang. Dengan mencampurkan Air saraf dan media kontras, masalah khusus yang berkaitan dengan saraf tunjang dapat diperjelaskan. Setelah agen kontras disuntik, rakaman fungsional tulang belakang biasanya dibuat (dalam keadaan lenturan dan pemanjangan) untuk mengenal pasti kesesakan saraf dalam kedudukan berfungsi. Pada masa yang sama, pemeriksaan CT sering ditambahkan dalam kes penyakit tulang belakang, yang lebih informatif untuk pertanyaan tertentu kerana agen kontras digunakan.
Maklumat lebih lanjut boleh didapati di bawah topik kami: Myelografi

Untuk mengesampingkan kerosakan saraf atau dapat menentukan tahap kemungkinan kerosakan saraf, pemeriksaan lanjutan mesti dilakukan sekiranya berlaku penyakit tulang belakang. Ini dapat dilakukan melalui a pemeriksaan neurologi pakar dan rakaman parameter neurofisiologi (mis. halaju konduksi saraf).

MRI tulang belakang serviks

2. Vertebra serviks
3. Vertebra serviks
4. Vertebra serviks
5. Vertebra serviks
6. Vertebra serviks
7. Vertebra serviks
8. Cakera hernia tulang belakang serviks
9. saraf tunjang

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai gambar MRI ini di laman web kami: MRI tulang belakang serviks

Gejala

Penyakit tulang belakang yang merosot dicirikan oleh sakit belakang yang degil, sukar dipengaruhi dan gangguan fungsi tulang belakang.

Gejala boleh dihadkan pada tulang belakang atau merebak ke kaki (tulang belakang lumbar) atau lengan (tulang belakang serviks).

Mereka hanya boleh berlaku semasa bersenam atau bersenam, atau pada waktu rehat.

Selalunya sukar untuk menamakan penyakit tertentu kerana perkara di atas Penyakit sering berlaku bersama-sama dan tidak dapat dijelaskan dengan tepat keluhan mana yang dapat dikaitkan dengan perubahan morfologi mana. Itulah sebabnya seseorang sering bercakap tentang degeneratif Sindrom tulang belakang serviks atau sindrom tulang belakang lumbar degeneratif, yang semestinya menggambarkan kompleks gejala penyakit tulang belakang yang merosot.

Ciri-ciri di atas Penyakit individu disenaraikan secara berasingan. Ikut pautan yang sesuai.

Baca lebih banyak maklumat mengenai topik ini di: Gejala penyakit tulang belakang

terapi

Rawatan penyakit tulang belakang yang merosot sebahagian besarnya konservatif. Sebilangan besar orang tua terjejas, ada di antaranya yang mempunyai penyakit dalaman yang teruk, yang tidak lagi diperlukan untuk melakukan pembedahan dan biasanya tidak perlu dilakukan. Sekiranya berlaku kerosakan saraf yang teruk, kesakitan yang tidak dapat dikawal, melemahkan dan penemuan penyakit yang disekat, langkah-langkah terapi pembedahan dapat membantu.

Oleh kerana tidak ada terapi kausal untuk penyakit tulang belakang degeneratif maju, terapi nyeri dan fisioterapi adalah fokus rawatan.

Ini termasuk:

• Ubat Terapi kesakitan (NSAID, Opiate dll)
• Rasa sakit
• Terapi kesakitan fizikal (terapi elektrik, ultrasound, panas, dll.)
• Terapi penyusupan (blok saraf, Terapi periradikular, penyusupan titik pencetus)
• Menggerakkan, menstabilkan fisioterapi
• Balik sekolah
• Naturopati: Osteoartritis dan Homeopati (sila rujuk: Homeopati untuk sindrom tulang belakang serviks)

Kepada pilihan terapi operasi milik:

• Penyahmampatan saluran tulang belakang (penyingkiran osifikasi dan tisu lembut yang mengganggu)
• Pembedahan cakera intervertebral (Microdiscectomy, IDET)
• Menguatkan operasi (Gabungan tulang belakang)
• Prostesis cakera intervertebral
• Skleroterapi mis. sendi vertebra kecil (terapi skleroterapi / percambahan / denervasi)
• Kateter Racz

Pilihan terapi operasi ditangani di bawah gambar klinikal individu. Ikuti pautan.