Keradangan tiub fallopio
pengenalan
Keradangan tiub fallopi disebut dalam istilah perubatan Salpingitis merujuk kepada dan merupakan salah satu keradangan pada saluran kemaluan atas. Dalam kebanyakan kes, kedua-dua tiub fallopio dipengaruhi oleh keradangan. Keradangan pada tuba fallopi biasanya berlaku bersamaan dengan keradangan ovari. Gabungan keradangan pada saluran tuba dan ovari juga dikenali sebagai adnexitis.
Keradangan pada saluran tuba adalah keadaan ginekologi biasa yang boleh mempengaruhi wanita dari semua peringkat umur. Walau bagaimanapun, terdapat peningkatan risiko pada wanita muda atau wanita yang aktif secara seksual dengan alat intrauterin (gegelung). Dalam kebanyakan kes, keradangan tiub fallopi disebabkan oleh jangkitan bakteria yang naik dari faraj atau rahim.
Punca keradangan tiub fallopio
A Keradangan tiub fallopio atau satu Adneksitis selalunya melalui a jangkitan menaik dari faraj atau rahim. Penyebab keradangan menaik adalah satu Penurunan halangan pelindung semula jadi. Penghalang pelindung boleh yang Tempoh haid, melalui objek asing seperti a lingkaran, satu kelahiran atau faraj campur tangan operasi telah terjejas. Oleh kerana penghalang pelindung yang terganggu, patogen bakteria atau virus kini dapat memasuki tubuh dengan lebih mudah dan menyebabkan jangkitan.
Dalam kes keradangan tiub fallopio, yang patogen bakteria di latar depan, lebih jarang Virus bertanggungjawab untuk adnexitis. Bakteria yang cenderung mencetuskan keradangan adalah Gonokokusyang mana satu gonorea Pencetus (gonorea), Chlamydia dan Mycoplasma. Dari segi peratusan, ketiga-tiga jenis bakteria ini bertanggungjawab untuk kebanyakan keradangan.
Selain fungsi penghalang yang terganggu, ada juga peningkatan risiko masuknya patogen persetubuhan yang tidak dilindungiyang boleh menyebabkan penularan bakteria atau virus yang menular.
Terdapat juga jenis bakteria lain yang boleh menyebabkan keradangan tiub fallopi. Ini termasuk cth. Escherichia coli dan mikroorganisma lain, yang disebut anaerob, yang dicirikan oleh kemampuan mereka untuk hidup di persekitaran bebas oksigen.
Kanak-kanak perempuan atau wanita yang belum melakukan hubungan seksual juga mesti melalui satu batuk kering-Bakteria (Mycobacterium tuberculosis) menyebabkan keradangan.
Keradangan pada saluran tuba boleh berasal secara langsung dari organ kelamin (keradangan primer), atau dari organ lain yang terletak di rongga perut (keradangan sekunder). Contohnya, a Keradangan usus merebak dan menyebabkan keradangan pada saluran tuba dan ovari. Walau bagaimanapun, jenis adnexitis ini sangat jarang berlaku dan berlaku dalam kurang daripada satu peratus kes.
terapi
Keradangan pada saluran tuba, dengan atau tanpa radang ovari, harus segera dirawat, jika tidak, komplikasi dapat timbul.
Antibiotik biasanya diberikan secara intravena untuk merawat tiub fallopio yang meradang. Rawatannya biasanya tidak dirawat di rumah, yang bermaksud bahawa mereka yang terjejas tinggal di hospital selama tempoh rawatan. Tempoh rawatan adalah sekitar 10 hari.
Antibiotik spektrum luas sering diberikan pada awal terapi, kerana patogen belum dapat dikesan oleh makmal. Hasil makmal memerlukan sedikit masa, sehingga rawatan dimulakan dengan segera kerana kemungkinan komplikasi keradangan tiub fallopi.
Sebaik sahaja patogen dikesan oleh smear, terapi antibiotik khusus untuk patogen dimulakan. Sekiranya tidak ada patogen yang dapat dikenali dengan jelas atau jika terapi antibiotik tidak berjaya, antibiotik spektrum luas diberikan.
Sekiranya simptomnya bertambah baik, pemberian antibiotik dapat diubah - bukannya pemberian ubat secara intravena, perubahan pada tablet dapat dilakukan.
Sebagai tambahan kepada terapi antibiotik, terapi anti-radang dengan ubat-ubatan anti-radang (mis. Diclofenac) juga harus dimulakan. Terapi ini juga melegakan kesakitan akut yang berkaitan dengan tiub fallopio dan keradangan ovari. Di samping itu, menyejukkan perut bawah juga memberikan rasa sakit pada peringkat awal. Dalam kursus selanjutnya, pembungkus lembap, hangat dan paket fango, yang merangsang peredaran darah, membantu. Setelah rawatan di hospital selesai, bungkus lumpur dan mandian lumpur menyokong proses penyembuhan.
Terapi tetap sama untuk keradangan tiub fallopio kronik jika masih terdapat tanda-tanda keradangan. Masalahnya ialah pada tahap ini saluran tuba sering terpaku dan jika anda masih ingin mempunyai anak, laparoskopi (laparoskopi) mesti dibuka semula. Adhesi juga boleh dilonggarkan semasa laparoskopi.
Dalam kes yang jarang berlaku, satu-satunya pilihan rawatan adalah membuang tiub fallopi melalui sayatan perut (Salpingektomi).
Ubat kediaman ini dapat membantu
Perlu ditegaskan bahawa keradangan tiub fallopi adalah gambaran klinikal yang sangat serius, yang boleh membawa akibat yang serius dalam kursus kronik atau berulang. Ini termasuk, misalnya, kemandulan dan penyebaran keradangan ke organ sekitarnya. Oleh itu, rawatan di rumah hanya boleh digunakan sebagai sokongan, misalnya untuk menghilangkan gejala atau kesakitan, dan tidak pernah bersendirian. Dari segi terapi, pakar sakit puan harus selalu hadir sehingga, setelah pemeriksaan menyeluruh, ubat antibiotik khusus patogen dapat diresepkan dan kesan jangka panjang dapat dicegah. Ubat di rumah yang boleh digunakan sebagai sokongan boleh, misalnya, penggunaan sejuk di perut. Ini mempunyai kesan menghilangkan rasa sakit pada keradangan akut dan sedikit menurunkan demam ketika suhunya tinggi. Dalam selang simptom yang sudah reda, botol air panas sekali lagi boleh memberi kesan yang menenangkan. Di samping itu, pelbagai campuran teh dengan bahan anti-radang boleh diminum. Ini termasuk chamomile atau yarrow.
Tempoh
Tempoh proses keradangan di kawasan tiub fallopi berbeza-beza. Ini bergantung kepada keparahan keradangan, penglibatan organ-organ jiran dan spektrum patogen yang mendasari. Keradangan tiub fallopio dapat mereda secara spontan dan berlangsung hanya beberapa hari, tetapi tidak jarang keradangan menyebabkan sedikit atau tidak ada ketidakselesaan, sebab itulah, jika tidak ada langkah-langkah terapeutik, keradangan dapat berlangsung selama beberapa minggu hingga berbulan-bulan. Permulaan terapi antibiotik khusus patogen tepat pada masanya mempengaruhi tempoh keradangan tiub fallopio. Pengambilan antibiotik memerlukan purata tiga minggu, tetapi boleh memakan masa lebih lama jika terapi tidak berjaya.
Komplikasi
Keradangan tiub fallopio yang tidak dirawat atau tidak dirawat dengan baik boleh berkembang menjadi keradangan tiub fallopio kronik berkembang. Sebagai sebahagian daripada kronifikasi, tisu yang meradang diubah menjadi parut dan tisu penghubung. Ini menghasilkan yang kekal atau sementara Penutupan tiub fallopio, masih diam Cecair di tiub fallopio mengumpul (Hidrosalpinx), yang membawa kepada kerosakan tisu lebih lanjut. Berhubung dengan perubahan keradangan pada tiub fallopio, lekatan (lihat: Tiub fallopio terpaku) dituturkan. Bahaya a kemandulan (Kemandulan) meningkat dan menjadi lebih mungkin tanpa rawatan. The risiko satu Kehamilan ektopik juga meningkat dengan ketara.
Selanjutnya, proses keradangan ovari yang tidak dirawat boleh menyebabkan a Keradangan di seluruh pelvis datang, yang boleh membawa akibat yang serius.
Komplikasi yang mengancam nyawa ini termasuk a Peritonitis serta a Halangan usus.
Gejala keradangan kronik yang mungkin berlaku berselang seli di bahagian bawah perut atau juga Ketidakselesaan semasa persetubuhan.
Apa kesannya?
Keradangan pada saluran tuba, terutamanya jika jangkitan berlangsung lama dan tidak ada terapi, boleh mengakibatkan banyak akibat. Oleh kerana anatomi wanita dan jarak dekat organ lain, keradangan boleh merebak ke struktur sekitarnya, contohnya radang ovari dan radang rahim, terutama dengan lapisan rahim yang sering terjejas. Gambaran lengkap mengenai keradangan yang ketara pada beberapa organ genital disebut Penyakit Keradangan Pelvis ditetapkan. Perihepatitis (sindrom Fitz-Hugh-Curtis), iaitu lekatan kapsul hati dan peritoneum, juga dapat terjadi. Sehubungan dengan ini, aduan perut atas sebelah kanan sering dijelaskan. Ia juga boleh menyebabkan pembentukan nanah terkumpul. Patogen juga boleh merebak melalui aliran darah dan mempengaruhi organ lain yang berada jauh. Dalam kes seperti itu, seseorang berbicara tentang sepsis, yang harus diklasifikasikan sebagai berpotensi mengancam nyawa. Komplikasi lain yang agak biasa dan sangat ditakuti adalah keinginan yang tidak terpenuhi untuk mempunyai anak kerana kemandulan. Ini sering terjadi akibat lekatan keradangan pada tiub fallopio, yang oleh itu tidak dapat ditembusi sperma atau sel telur yang retak. Dengan lekatan yang lebih ringan dan tiub fallopio masih dapat diakses sebahagiannya, risiko kehamilan ektopik, yang disebut kehamilan luar biasa, meningkat.
Bagaimana keradangan tiub fallopio kronik berlaku?
Keradangan kronik tiub fallopio boleh berlaku dalam beberapa cara. Di satu pihak, dalam banyak kes keradangan yang disebabkan mempunyai sedikit gejala atau sama sekali tidak ada gejala. Ini menjadikan mustahil perundingan perubatan awal dan rawatan ubat, yang boleh menyebabkan kronisasi. Di samping itu, walaupun terdapat keradangan pada tiub fallopio, keluhan tersebut tidak begitu spesifik sehingga banyak wanita menolaknya sebagai tidak berbahaya dan menahan diri dari nasihat ginekologi, yang seterusnya menghasilkan jalan yang berlarutan dan dengan demikian memungkinkan peralihan ke tahap keradangan kronik. Terapi antibiotik yang salah dengan dos yang terlalu rendah atau liputan yang tidak mencukupi untuk semua patogen yang terlibat dalam kes jangkitan campuran juga dapat mengakibatkan kronisasi.
Adakah jangkitan tiub fallopio menular?
Kemungkinan patogen keradangan saluran tuba termasuk, misalnya, bakteria saluran gastrointestinal, beberapa yang lain mengatasi spektrum patogen yang menyebabkan penyakit kelamin. Ini termasuk gonokokus, patogen penyebab gonorea (juga: gonorea), dan klamidia. Dua yang terakhir terutama disebarkan melalui hubungan seksual. Oleh itu, pantang seksual mesti diperhatikan dalam kes keradangan saluran tuba yang didiagnosis untuk mengelakkan jangkitan semula selama terapi antibiotik. Di samping itu, pasangan juga harus menghadirkan diri ke doktor untuk membuat smear mikrobiologi dan, jika hasilnya positif, mulakan juga terapi ubat. Untuk mengelakkan jangkitan, penggunaan kondom sangat digalakkan. Sebagai tambahan, pemeriksaan ginekologi yang disyorkan harus dilakukan untuk mendiagnosis kemungkinan jangkitan pada peringkat awal.
Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Penyakit kelamin
Gejala
Gejala keradangan tiub fallopi atau keradangan pada saluran tuba dan ovari boleh sangat berbeza. Jangkitan boleh berlaku tanpa rasa tidak selesa atau dikaitkan dengan kesakitan yang teruk. Daripada Tahap keparahan gejala di sini pemboleh ubahyang kadang-kadang mengakibatkan keradangan tiub fallopio tidak segera dikenali seperti itu.
Walau bagaimanapun, sering terjadi pada mereka yang terkena jangkitan sakit pelvis dua hala yang teruk dan tiba-tiba di mana oleh a perasaan sakit umum (Keletihan, keletihan, kelemahan). Dinding perut sering mengalami ketegangan dan sangat sensitif terhadap sentuhan dan tekanan di bahagian bawah perut.
Kenaikan suhu masing-masing demam, boleh mengiringi sakit pelvis dan perasaan sakit umum.
Juga Bercakap dan yang meningkat dan berbau busuk pelepasan (fluorin) boleh keluar dari faraj. Selain itu, ia juga boleh menyebabkan ketidakselesaan semasa hubungan seksual, apa yang disebut dispareunia, tingkah laku najis tidak teratur seperti cirit-birit (Cirit-biritatau sembelit (Sembelit), Perut kembung (Meteorisme) dan Sakit kencing (Dysuria) datang.
Tidak kira sama ada keradangan tiub fallopio hanya menyebabkan ketidakselesaan ringan atau teruk, adalah satu Rawatan sangat diperlukan. Sekiranya keradangan tiub fallopio akut tidak dapat diubati dengan baik, ia boleh berkembang menjadi keradangan tiub fallopio kronik berkembang. Tahap kronik dicirikan oleh kusam Ketidakselesaan pelvisyang boleh berlaku di satu atau kedua-dua belah pihak dan biasanya meningkat dalam intensiti semasa anda duduk. Lekapan boleh di beberapa pesakit yang terkena untuk Ketidakselesaan semasa persetubuhan untuk menjaga.
Ini boleh menjadi tanda
Terdapat kursus keradangan tiub fallopi yang berbeza. Tahap akut, subakut dan kronik terbahagi. Gejala akut, iaitu secara tiba-tiba, termasuk keluhan perut sepihak, yang boleh menunjukkan tiub fallopio yang terkena. Bergantung pada seberapa parah keradangan dan sama ada organ tetangga terjejas, seluruh perut juga boleh sakit dan menjadi keras, yang kemudian disebut sebagai perut akut. Gejala lain termasuk demam, keletihan, dan merasa sangat sakit. Pada peringkat subakut, gejalanya lebih ringan dan tidak spesifik. Perasaan tekanan sedikit di bahagian yang terkena boleh berlaku di bahagian bawah perut, mungkin juga sakit semasa pemeriksaan yang teraba. Demam kurang berlaku. Keradangan tiub fallopio kronik hampir sama sekali tanpa gejala atau, serupa dengan kursus subakut, dikaitkan dengan gejala yang tidak spesifik. Ini termasuk sakit belakang, gas, dan sembelit. Anda juga mungkin mengalami kesakitan semasa melakukan hubungan seksual. Setiap tahap boleh mengalir ke tahap yang lain. Tanda-tanda kemungkinan keradangan tiub fallopi lain mungkin termasuk pendarahan yang lebih berat atau berpanjangan dalam tempoh anda. Ini juga dapat menyebabkan peningkatan keputihan, yang juga dapat berubah dalam konsistensi, warna dan bau.
diagnosis
Petunjuk pertama mengenai keradangan pada tiub fallopio muncul dari pertanyaan pesakit. Mereka yang terjejas mengadu sakit pelvis yang ada dan perasaan sakit umum. Dalam beberapa kes, mereka yang terjejas juga menggambarkan gejala lain, seperti kencing yang menyakitkan, keputihan dan cirit-birit.
Ini diikuti dengan pemeriksaan fizikal pesakit. Pada kebanyakan pesakit, nyeri dua hala di bahagian bawah abdomen dapat dikenalpasti, yang merupakan petunjuk pertama adanya keradangan yang ada. Mungkin juga terdapat ketegangan pertahanan ketika memeriksa bahagian bawah perut.
Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan ginekologi (Pemeriksaan spekulum), serviks dan kawasan vagina dapat diperiksa dan smear dapat diambil untuk mengesan patogen.
Pada tahap peradangan tahap lanjut, tiub fallopio dan juga ovari dapat diperbesar dan teraba secara elastik.
Di samping itu, pemeriksaan ultrasound sangat membantu dalam membuat diagnosis. Sekiranya keradangan berterusan dalam jangka masa yang panjang, ini dapat mengakibatkan pengumpulan cecair dalam lumen saluran fallopi, penebalan tiub fallopi dan cairan bebas di rongga perut bebas.
Dengan bantuan sampel darah, dapat ditemukan nilai-nilai keradangan dalam darah yang menunjukkan adanya keradangan tiub fallopi atau keradangan pada organ-organ usus buntu. Parameter keradangan yang biasa termasuk peningkatan sel darah putih (Leukosit), peningkatan protein C-reaktif, juga dikenal sebagai CRP, dan kadar pemendapan dipercepat, yang sering dikenal sebagai ESR.
Sekiranya tidak ada kaedah pemeriksaan yang menghasilkan gambaran yang jelas, MRI perut dapat dibuat, yang dapat menunjukkan bukti adanya keradangan di perut bawah.
Di samping itu, pemeriksaan perut atau pelvis (laparoskopi atau Pelviskopi) memberikan maklumat penting atau berfungsi sebagai bukti keradangan pada tuba fallopi. Sebagai bahagian mirroring, smear langsung diambil dari tiub fallopio dan kemudian diperiksa untuk patogen.
Ringkasan
Pada a Keradangan tiub fallopio Kedua-dua tiub fallopio sering terjejas. Ia juga sering dikaitkan dengan keradangan ovari. Gabungan tiub fallopi dan keradangan ovari dapat dijelaskan dengan istilah Adneksitis jumlahkan.
Keradangan tiub fallopio boleh menyebabkan ketidakselesaan yang teruk dan memerlukan rawatan pesakit dalam dengan antibiotik dan penghilang rasa sakit. Sekiranya tidak dirawat, keradangan tiub fallopi boleh menjadi kronik, yang membawa kepada perubahan pada tisu, yang akhirnya boleh menyebabkan lekatan dan penyumbatan tiub fallopi. Risiko yang satu kemandulan Mengembangkan (kemandulan) meningkat dengan mendadak tanpa memulakan terapi.