Encephalitis

pengenalan

Encephalitis adalah keradangan tisu otak. Jangkitan otak yang terpencil, tanpa penglibatan meninges, selalunya disebabkan oleh virus. Kursus ini biasanya ringan. Penyakit ini juga boleh membawa akibat yang serius dan membawa maut.
Keradangan meninges, yang disebut meningitis dirujuk sebagai. Dengan jangkitan seperti itu, tisu otak juga boleh terjejas jika rawatan diabaikan atau tidak mencukupi - meningoencephalitis berkembang. Sekiranya penyakit itu virus, saraf tunjang mungkin terlibat dalam apa yang dikenali sebagai ensefalomielitis.

sebab-sebab

Virus adalah penyebab utama ensefalitis tanpa penglibatan meninges. Walau bagaimanapun, selalunya keradangan juga disebabkan oleh serangan bakteria sebelumnya pada meninges (meningitis), yang mempengaruhi sel-sel otak (Neuron) merebak. Ini dipanggil meningoencephalitis.
Sekiranya kulat atau parasit lain adalah penyebab ensefalitis, ini jarang terjadi pada orang yang mempunyai sistem imun yang sihat, tetapi pada pesakit yang mengalami kekebalan tubuh sering terjadi akibat penyakit jangka panjang, seperti jangkitan HIV.

Patogen virus: Virus sampai ke otak melalui aliran darah atau retrograde (berjalan ke belakang) melalui saluran saraf yang mengalir ke tisu otak sama ada secara langsung atau tidak langsung melalui saraf tunjang. Mereka boleh disebarkan melalui kontak langsung dengan tubuh, tetapi juga melalui jangkitan melalui udara atau hubungan seksual.
Sebilangan besar ensefalitida disebabkan oleh virus herpes simplex I, yang sebelumnya ada di dalam badan dan akhirnya pecah. Lebih 90% populasi membawa virus, kadang-kadang tanpa mengetahui tentangnya.
Biasanya jangkitan pertama dengan apa yang disebut herpes labiales (Sakit sejuk), yang tidak mempunyai akibat yang signifikan dan tidak memerlukan perlakuan khas. Patogen kemudian menetap di apa yang dikenali sebagai simpul saraf (Ganglia tulang belakang) tuan rumah dan kekal di sana sehingga akhir hayatnya.
Sekiranya sistem kekebalan tubuh lemah, ini boleh menyebabkan wabak virus yang diperbaharui dan ensefalitis herpes simplex.
Jenis virus lain yang berkaitan:

  • Virus Varicella zoster (cacar air, herpes zoster)
  • Cytomegalovirus
  • Virus campak (campak)
  • Virus rubella (rubella)
  • Virus selesema (selesema)
  • HIV
  • Virus rabies (rabies)

Meninges terlibat dalam virus Epstein-Barr, sebagai agen penyebab ensefalitis meningo awal (flavovirus) dan jangkitan HIV.

Patogen bakteria: Ensefalitis yang disebabkan oleh bakteria biasanya disebabkan oleh meningitis sebelumnya, radang meninges yang tidak dirawat dengan baik atau yang terapinya tidak berfungsi.
Spirochetes, sejenis bakteria yang muncul sebagai patogen berbentuk lingkaran di bawah mikroskop, memainkan peranan khas dalam genesis bakteria (penyebab) ensefalitis. Treponema pallidum menyebabkan neurosifilis dan Borellia burgdorferii menyebabkan neuroborreliosis. Selanjutnya, jangkitan dengan Rickettsia prowazekii boleh menyebabkan ensefalitis typhus.

Patogen lain: Kurang biasa daripada virus atau bakteria, patogen lain menyebabkan ensefalitis. Status kekebalan, iaitu kesihatan pesakit, sangat penting di sini. Kerana semakin teruk ini, semakin besar kemungkinan jangkitan dengan pelbagai patogen jarang, seperti protozoa (Organisma uniselular, paling biasa Toxoplasma gondii), helminths (cacing, yang paling sering schistosomes) dan kulat (paling sering Aspergillus fumigatus dan Cryptococcus neoformans).

Ensefalitis virus

Ensefalitis virus adalah jangkitan virus otak yang boleh menjadi akut atau kronik. Kanak-kanak, orang tua dan orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah terutama berisiko tinggi untuk mengembangkan ensefalitis virus. Penyakit ini disebabkan oleh enterovirus, virus herpes dan adenovirus atau TBE (ensefalitis meningo awal musim panas) dan biasanya berlaku pada musim panas.
Virus menjangkiti sistem saraf pusat (CNS) melintasi penghalang darah-otak dan menyebabkan keradangan di otak. Untuk mengawal jangkitan, tubuh bertindak balas dengan tindak balas imun yang menyebabkan kerosakan pada lesi di CNS.

Gejala ensefalitis virus sangat pelbagai dan bergantung pada kawasan otak mana yang terkena keradangan. Pada mulanya gejalanya serupa dengan selesema dan merangkumi sakit kepala, demam, keletihan, mual dengan muntah dan kepekaan terhadap cahaya. Kejang dan kesedaran terjejas berlaku kemudian (Gangguan kewaspadaanpada. Di samping itu, pesakit dengan radang meninges mengalami kekejangan leher (Meningisme). Kelumpuhan dan perubahan psikotik juga mungkin berlaku dengan ensefalitis.

Diagnosis dibuat dengan tusukan lumbal dengan bukti patogen dalam cairan tulang belakang dan dengan kaedah pencitraan seperti CT atau MRI. Keadaan ini hanya dirawat secara simptomatik dan ubat antivirus hanya digunakan untuk jangkitan herpesvirus dan HIV. Dengan rawatan segera, kemungkinan pemulihannya baik.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Ensefalitis virus

Ensefalitis herpes

Herpes ensefalitis adalah keradangan otak yang disebabkan oleh virus herpes simplex (HSV). Selalunya ia adalah jangkitan pada virus herpes simplex jenis 1. Di seluruh dunia terdapat kadar jangkitan tinggi dengan HSV, di mana jangkitan sering tidak simptomatik atau nyata seperti herpes labialis. Virus boleh merebak ke otak melalui saraf penciuman dan membawa kepada ensefalitis di sana. Tekanan dan sistem imun yang lemah menyokong jangkitan.
Ensefalitis menyebabkan demam dan meningisme, sawan, gejala psikotik dan gangguan kesedaran sehingga koma.

Sekiranya disyaki herpes ensefalitis, pemberian antivirus intravena (ubat yang menghentikan pembiakan virus) harus segera diberikan, kerana jika tidak, penyakit ini mempunyai kadar kematian yang tinggi 70%. Risiko kerosakan akibat seperti kelumpuhan dan gangguan mental adalah tinggi.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Ensefalitis herpes simplex

Tandakan ensefalitis

Ensefalitis kutu juga disebut meningoencephalitis awal musim panas (TBE). Penyakit virus ini menular kepada manusia melalui kutu dan menyebabkan gabungan keradangan otak dan meninges. Jerman Selatan, Austria dan Republik Ceko khususnya adalah kawasan endemik di mana mayoritas kutu membawa virus TBE dalam darah mereka dan risiko jangkitan sangat tinggi.

Gigitan kutu dapat menyebarkan virus kepada orang-orang dan terutama orang yang sering berada di hutan, seperti pekerja hutan, pemburu atau petani, mempunyai risiko tinggi terkena TBE. Selepas tempoh inkubasi 7 hingga 14 hari, gejala pertama ensefalitis kutu menjadi ketara dan menyebabkan demam, sakit kepala dan sakit badan. Selepas beberapa hari, gejala mereda dan fasa bebas gejala menyusul. Semasa virus itu berkembang, virus ini mempengaruhi sistem saraf pusat dan membawa kepada keluhan neurologi: sakit kepala, mual, pewarisan, leher kaku, gangguan kesedaran dan mungkin kelumpuhan atau kekejangan.

Ensefalitis yang disebabkan oleh kutu mempunyai prognosis yang baik dan selalunya penyakit ini sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, terdapat kesan jangka panjang. Setelah terselamat dari penyakit ini, mereka yang terkena mempunyai imuniti sepanjang hayat untuk menandakan ensefalitis. Orang yang tinggal lebih lama di kawasan berisiko harus mempertimbangkan vaksinasi TBE.
Baca mengenai perkara ini: Vaksinasi terhadap TBE

Ensefalitis influenza

Virus selesema (Virus selesema) boleh menyebabkan ensefalitis influenza atau ensefalitis influenza. Ini adalah komplikasi selesema yang jarang tetapi serius di mana virus masuk ke otak dan menyebabkan keradangan.
Gejala ensefalitis influenza termasuk demam tinggi, sakit kepala, dan leher kaku. Ia juga boleh menyebabkan gejala neurologi yang teruk seperti penurunan kesedaran dan kejang. Khususnya, kanak-kanak dipengaruhi oleh ensefalitis influenza, kerana sistem saraf mereka sangat sensitif terhadap pengaruh berbahaya.

Dalam beberapa hari pertama selesema A atau B influenza, virus boleh merebak ke otak dan membawa kepada ensefalitis. Wabak penyakit pada peringkat akhir selesema juga telah diperhatikan. Pukulan selesema dapat mencegah jangkitan influenza yang teruk, termasuk ensefalitis influenza. Oleh itu, kanak-kanak dan orang dewasa muda khususnya harus mendapat suntikan selesema. Baca mengenai perkara ini: Vaksinasi selesema

Influenza ensefalitis adalah penyakit serius dengan kursus yang rumit, terutama untuk kanak-kanak. Sekiranya disyaki ensefalitis influenza, tusukan lumbal dan imbasan MRI dilakukan dan, jika diagnosis disahkan, terapi akan dimulakan dengan segera. Pesakit diberi ubat antivirus dan, dalam banyak kes, mesti dipantau di unit rawatan intensif.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Merawat selesema

Ensefalitis Jepun

Ensefalitis Jepun adalah penyakit tropik yang menyebabkan keradangan otak di pelbagai negara Asia Tenggara. Keradangan tersebut dipicu oleh virus ensefalitis Jepun (JEV), yang menyerang babi dan burung liar. Nyamuk memakan patogen melalui makan darah pada haiwan yang dijangkiti dan menyebarkan virus kepada manusia melalui gigitan. Di kawasan lembap di mana nyamuk tinggi dan pada musim tengkujuh terdapat risiko tinggi jangkitan dan wabak penyakit ini berlaku setiap beberapa tahun di Asia. Kini ada vaksin yang berkesan dan vaksinasi disarankan untuk tinggal lebih lama di kawasan berisiko.
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Vaksinasi terhadap ensefalitis Jepun

Gejala ensefalitis Jepun muncul 5 hingga 15 hari setelah dijangkiti gigitan nyamuk dan serupa dengan ciri umum ensefalitis. Ini termasuk sakit kepala, demam tinggi, leher kaku dan kekurangan neurologi. Rawatan segera di hospital adalah penting untuk mengurangkan risiko kesan dan kecacatan jangka panjang. Sekiranya tidak dirawat, ensefalitis Jepun sering membawa maut.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Ensefalitis Jepun

Diagnosis

Kepentingan utama diagnostik harus selalu Penentuan jenis patogen kerana pelbagai terapi berbeza pada asasnya dalam beberapa kes.
Sejak a Virus Sekiranya ensefalitis yang disebabkan sering kali lebih ringan, diagnosis boleh dibuat lebih sukar. Sekiranya gejala berlaku, kedua-duanya a Sapu tekak, serta a Sampel najis dan darah diperiksa oleh diagnostik makmal. Di samping itu, a Tusukan lumbar Cecair serebral, yang dikenali sebagai minuman keras dari segi teknikal, boleh digunakan untuk diagnosis (Diagnostik CSF).

Pada bakteria, Cendawan atau seumpamanya boleh dilakukan dengan bantuan a Mikroskop atau dengan cara a Penanaman Dalam banyak kes, diagnosis yang sesuai dapat dibuat pada plat pertumbuhan, yang akhirnya berdasarkan rawatan. Oleh kerana virus tidak dapat dilihat di bawah mikroskop cahaya, yang lain harus Prosedur pengesahan digunakan seperti PCR (Tindak balas rantai polimerasedari Ujian ELISA atau a Ujian imunofluoresensi.

Kerana satu Diagnostik makmal memerlukan sejumlah masa dan jika terdapat keradangan di otak, seseorang tidak boleh menunggu pemeriksaan fizikal, seperti prosedur pengimejan dijalankan. Yang terakhir merangkumi, misalnya Tomografi yang dikira (CTatau MRI (Pengimejan resonans magnetik).
Semasa ujian fizikal, perhatian khusus diberikan gejala neurologi ditempatkan. Yang merangkumi Kegagalan fungsi motor, Gangguan deria, Gangguan kesedaran atau juga a rasa sakit yang tidak biasa.
Dengan bantuan pemeriksaan fizikal seseorang dapat, antara lain, mengesan keradangan di otak tutup. Selain itu, kehendak itu EEG (elektroensefalogram) digunakan sebagai alat bantu diagnostik. Pengujaan di otak diukur dan fungsi ini dapat dinilai.

MRI otak

Selain tusukan lumbal, ensefalitis dikesan oleh pengimejan resonans magnetik (MRI) otak. Resolusi tinggi MRI dapat mengesan perubahan patologi dan keradangan yang menyebabkan ensefalitis. Media kontras sering digunakan untuk membezakan pelbagai tisu dengan lebih baik. Keseluruhan peperiksaan biasanya mengambil masa 15 hingga 20 minit.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: MRI otak

Taburan kekerapan

Kadar Penyakit baru ensefalitis, juga Meningitis (Keradangan otak dan juga Meninges) adalah sekitar 15 penyakit setiap 100,000 penduduk setiap tahun.
Kadar penyakit adalah pada pesakit dengan kekurangan imun, misalnya di bantuanPesakit, jauh lebih tinggi. Sejak 90 peratus penduduk den Virus herpes simplex Saya bawa, ada peningkatan risiko penyakit.

Gejala

Gejala ensefalitis boleh menjadi lebih ringan atau lebih teruk, bergantung pada patogen, dan dengan itu sangat mempengaruhi terapi dan perjalanannya.
Pada prinsipnya, berbeza dengan meningitis, ensefalitis dapat dianggap memiliki jalan yang lebih ringan jika gejalanya dikenali dan diatasi dengan cepat. Pada mulanya, keradangan boleh menyebabkan tanda-tanda selesema, dan pesakit mungkin mengalami demam dan menggigil.
Akibatnya, pesakit sering mengadu peningkatan sakit kepala, gangguan kesedaran, dan gejala neurologi dan psikotik. Gangguan dalam kesedaran boleh berkisar dari kepekatan yang lemah hingga keletihan yang melampau hingga pingsan.

Cara di mana gejala neurologi-psikotik menampakkan diri sangat dipengaruhi oleh kawasan otak yang terkena keradangan. Contohnya, jika lobus frontal terjejas (bahagian depan otak) mungkin akan berlaku perubahan keperibadian. Hingga ke tahap penyakit ini, dengan rawatan yang berkesan, keadaan sebelumnya hampir selalu dapat dicapai dan penyakitnya dapat sembuh sepenuhnya.
Sekiranya keadaan fizikal bertambah buruk atau terapi diabaikan, pembengkakan otak (edema serebrumatau pendarahan serebrum (pendarahan otak) berlaku dan menyebabkan kerosakan otak kekal.

Beberapa patogen menyebabkan gejala khas yang membuat gambaran klinikal tertentu:

  • Virus herpes simplex I: Beberapa fokus keradangan terbentuk di otak (Ensefalitis kawanan). Akibatnya, gangguan pertuturan, gangguan deria penciuman, kejang epilepsi dan gangguan kesedaran berkembang yang boleh berlanjutan hingga koma.
  • HIV: Sel-sel imun yang dijangkiti oleh virus menjangkiti sel-sel otak dan dengan demikian menyebabkan otak hancur. Gangguan ingatan, kelalaian dan gangguan kemahiran motor halus adalah gejala neurologi AIDS. Pergerakan dan sensasi juga dapat dihalang. Kegagalan saraf kranial diperhatikan secara berkala. Kira-kira seperlima pesakit menghidap demensia AIDS, yang berkaitan dengan virus HI. Di samping itu, jangkitan oportunistik (jangkitan yang hanya disebabkan oleh sistem imun yang lemah) dengan pelbagai jenis patogen boleh berlaku lebih kerap pada pesakit AIDS.
  • Virus rabies (Rhabdovirus): Selepas gigitan haiwan yang dijangkiti rabies, gangguan deria timbul di kawasan tapak gigitan. Ciri khas jangkitan rabies adalah tingkah laku yang sangat agresif, yang memberi nama penyakit ini.
  • Spirochetes: Juga gejala neurosifilis (Treponema pallidum) dan neuroborreliosis (Borellia burgdorferii) sangat menonjol.

juga membaca

  • Meningitis
  • Meningoencephalitis

Apakah kesan ensefalitis jangka panjang?

Sebilangan besar pesakit yang menghidap ensefalitis sembuh dengan terapi yang sesuai dan tidak mengalami kerosakan serius. Walaupun begitu, kesan jangka panjang dari ensefalitis adalah mungkin, terutamanya jika penyakit ini tidak dirawat tepat pada waktunya. Kesan jangka panjang yang paling biasa termasuk sakit kepala, sukar menumpukan perhatian dan keletihan berterusan. Kesan jangka panjang yang lebih jauh boleh merangkumi kekurangan neurologi yang serius, gangguan kognitif dan serangan epilepsi. Di samping itu, masalah tingkah laku dan perubahan keperibadian boleh berlaku.
Kesan jangka panjang tidak begitu drastik; beberapa kerosakan jangka panjang pada otak juga agak ringan dan sering tidak disedari. Secara amnya, penting bahawa ensefalitis didiagnosis dengan cepat dan segera dirawat, kerana semakin lama penyakit ini tidak dirawat, semakin besar risiko pesakit akan mengalami kerosakan otak jangka panjang.

Berapa lama simptom itu berlanjutan?

Tempoh ensefalitis boleh berbeza-beza dan bergantung kepada perjalanan penyakit dan jenis patogen. Faktor penting lain yang mempengaruhi jangka masa ensefalitis adalah masa sehingga permulaan rawatan.
Beberapa keradangan sangat ringan dan hanya berlangsung beberapa hari, dalam kes lain, penyakit ini memerlukan beberapa bulan untuk sembuh sepenuhnya. Orang yang terjejas dapat mengekalkan kerosakan kekal pada sistem saraf. Dalam kes yang teruk atau jika ensefalitis tidak didiagnosis dan dirawat tepat pada waktunya, penyakit ini boleh membawa maut.

terapi

The terapi perubatan sangat bergantung pada jenis patogen.
Dalam bakteria (Meningo-) Encephalitis mesti didiagnosis secara makmal terlebih dahulu genus ditentukan, yang mana sesuai antibiotik boleh dipilih. A gabungan pelbagai bahan aktif meningkatkan keberkesanan rawatan, dan akhirnya berlaku Alahan (sebagai contoh Alahan penisilin) mesti diperhatikan.
Pada rintangan patogen, kerana semakin kerap dijumpai di kuman hospital hari ini, adalah suatu keharusan Antibiogram diciptakan. Berbagai jenis antibiotik ditentukan yang berkesan terhadap bakteria berkesan.

Sebagai perbandingan, rawatan untuk penyebab virus biasanya kurang rumit.
rehat di atas katil dan ubat yang berkaitan dengan gejala biasanya boleh melemahkan perjalanan penyakit dan menunggu ensefalitis virus sembuh.
Untuk ensefalitis herpes simplex, begitu juga HIV- disebabkan jangkitan CNS (Sistem saraf pusat) terapi yang lebih intensif mesti dipilih. Ubat antivirus, bagaimana Acyclovir, adalah toksik bagi tubuh, tetapi satu-satunya cara untuk menghentikan virus daripada membiak. Untuk HIV, yang termasuk dalam kumpulan retrovirus yang disebut, ubat antiretroviral khas mesti dipilih untuk mencapai rawatan yang terbaik.
Datang melawan cendawan Ubat antikulat (mis. fluconazole, amphoterizine B), melawan cacing Anthelmintics (mis. Praziquantel) dan menentang protozoa seperti Toxoplasma sp. Ubat antiparasit (mis. pyrimethamine) digunakan.

Kemungkinan pemulihan dari ensefalitis

Encephalitis selalu dirawat di hospital, kerana pesakit harus selalu dipantau dan komplikasi serius dapat dirawat di sana dengan segera. Komplikasi boleh merangkumi perkembangan edema otak atau penyebaran keradangan.

Bergantung pada jenis penyakit dan perjalanannya, ensefalitis boleh mempunyai tahap keparahan yang berbeza. Dalam banyak kes, pesakit sembuh sepenuhnya, tetapi ensefalitis sering mengancam nyawa dan membawa maut. Sebilangan pesakit mengekalkan kesan jangka panjang setelah keradangan mereda, mis. Kesukaran untuk menumpukan perhatian, sakit kepala, atau menghadapi masalah untuk tidur. Oleh kerana penyakit ini kadang-kadang teruk, adalah penting bahawa ensefalitis dikesan pada waktunya dan segera dirawat. Terdapat juga vaksinasi pelindung terhadap banyak virus yang dapat menyebabkan ensefalitis (influenza, TBE, campak, gondok, rubela).

profilaksis

Pada asasnya, seperti semua patogen, Langkah berjaga-jaga kebersihan sebagai profilaksis yang paling berkesan terhadap jangkitan. Di sini boleh Cuci tangan anda dan pembasmian kuman setelah menggunakan tandas awam atau seumpamanya yang dirakam bakteria dan Virus bunuh.
Pelbagai penyakit kelamin, seperti jangkitan dengan HIV atau Treponema pallidum, oleh pencegahan Dengan Kondom dihalang. Kontraseptif lain tidak melindungi daripada penyakit kelamin.
Pencerobohan dengan Virus herpes simplex I hampir tidak dapat dielakkan, kerana kadar jangkitan pada populasi sangat tinggi. Walau bagaimanapun, a wabak penyakit yang disebabkan oleh virus Menjaga kesihatan badan dihalang.

The vaksinasi terhadap ensefalitis sebabnya hanya mungkin dari segi syarat. Sebagai contoh, vaksinasi "triple" standard untuk semua kanak-kanak menentang rubela, campak dan beguk dijalankan. Sebahagiannya pelalian terhadap Virus Polio dibuat dalam konteks ini. Tiga daripada empat virus ini boleh mengalami jangkitan CNS yang serius kerosakan akibat kekal sebabnya, itulah sebabnya semua kanak-kanak harus diberi vaksin.
Menentang Virus rabies vaksinasi dapat dijalankan. Ini sangat digalakkan untuk orang yang banyak bekerja bekerjasama dengan hidupan liar, seperti hutan.
Jangkitan dengan cacar air harus diatasi pada zaman kanak-kanak. Ini, melalui Virus Varicella zoster penyakit yang disebabkan, boleh kerosakan kekal teruk pada orang dewasa sebab.

Bentuk ensefalitis khas

Meningoencephalitis

Pada meningoencephalitis, selain otak (Encephalitis) juga meninges (Meninges) terkena keradangan. Meninges adalah struktur yang diperbuat daripada tisu penghubung yang melekat pada otak dan berfungsi untuk melindungi otak.
Meningoencephalitis disebabkan terutamanya oleh virus dan lebih jarang oleh bakteria, di mana salah satu bentuk yang paling biasa di bahagian dunia kita adalah meningoencephalitis awal musim panas (TBE). Meningoencephalitis biasanya diikuti oleh penyakit lain, mis. jangkitan dengan campak, rubela, atau penyakit gondok. Kanak-kanak, orang tua dan orang yang kekurangan imuniti khususnya mempunyai risiko peningkatan meningoencephalitis.
Gejala meningoencephalitis termasuk sakit kepala yang teruk, mual, leher kaku, kesedaran yang mendung dan pelbagai kekurangan neurologi seperti kelumpuhan atau gangguan pertuturan.

Prognosis gabungan peradangan otak dan saraf tunjang pada dasarnya bergantung pada patogen, di mana dalam semua kes diagnosis cepat dan permulaan terapi mempunyai pengaruh besar terhadap penyakit ini. Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin rendah risiko pesakit mengalami kerosakan akibatnya.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Meningoencephalitis

Ensefalitis otak

Ensefalitis batang otak, atau ensefalitis Bickerstaff, adalah penyakit jarang sistem saraf pusat di mana antibodi terhadap batang otak terbentuk.Batang otak adalah bahagian otak yang terletak di bawah diencephalon dan mengatur fungsi penting seperti pernafasan dan degupan jantung.
Penyebab ensefalitis batang otak belum diketahui, tetapi disyaki penyakit ini disebabkan oleh jangkitan dengan bakteria atau virus. Gejala khas adalah pening, gangguan pertuturan dan masalah koordinasi. Dengan rawatan yang betul, ensefalitis batang otak dapat diubati dengan baik dan sembuh sepenuhnya.

Ensefalitis limfa

Sekiranya sistem saraf pusat dijangkiti virus atau bakteria, tubuh berusaha menghilangkan patogen melalui reaksi keradangan akut. Ensefalitis limfatik dicirikan oleh reaksi keradangan yang didominasi limfosit. Limfosit adalah sebahagian daripada sistem imun dan terdiri daripada jenis sel tertentu yang membawa kepada reaksi pertahanan tertentu.

Ensefalitis limfa

Patogen tertentu menyebabkan ensefalitis nekrotik, di mana tisu di otak mati akibat bentuk kematian sel tertentu - nekrosis. Virus herpes simplex, misalnya, menyebabkan nekrosis hemoragik pada kawasan tertentu di otak: iaitu, sel saraf mati akibat nekrosis dan pada masa yang sama terdapat pendarahan berat ke kawasan yang terkena ("hemoragik"). Kursus yang teruk bermaksud bahawa ensefalitis sering membawa maut atau yang terselamat mengalami kerosakan neurologi kekal.

Ensefalitis lesu

Ensefalitis lesu juga dikenali sebagai penyakit tidur Eropah dan merupakan keradangan otak yang menyebabkan serangan tidur secara tiba-tiba. Penyakit ini pertama kali dijelaskan pada awal abad ke-20 dan sering berlaku di Eropah pada masa itu. Pada masa ini penyakit ini jarang berlaku dan penyakit individu hanya berlaku secara sporadis. Patogen sebenar yang menyebabkan penyakit tidur Eropah belum diketahui, tetapi mungkin virus.

Ciri utama ensefalitis lesu adalah serangan tidur yang tidak terkawal, dari mana sukar atau mustahil untuk membangunkan orang yang terkena. Pesakit juga mengalami gangguan neurologi yang serupa dengan penyakit Parkinson. Selepas tidur menyerang, pesakit mengalami sakit kepala yang teruk, mual dan demam tinggi. Walaupun bertahun-tahun setelah penyakit itu sembuh, gangguan neurologi masih boleh berlaku.

Encephalitis diseminata

Ensefalitis disebar lebih dikenali sebagai multiple sclerosis (MS). Ini adalah penyakit autoimun kronik yang kambuh atau progresif (maju) berjalan. Punca penyakit ini belum diketahui, tetapi dipercayai bahawa kecenderungan genetik dan pelbagai komponen persekitaran menyumbang kepada wabak tersebut.
Dalam sklerosis berganda, tubuh secara tidak betul menghasilkan antibodi terhadap lapisan penutup serat saraf. Ini merosakkan struktur ini dan menyebabkan keradangan di otak dan saraf tunjang.

Multiple sclerosis didiagnosis menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRI) dan tusukan lumbal, di mana cairan saraf tunjang dikeluarkan dan diperiksa untuk komponen saraf yang musnah. MRI menunjukkan luka dan parut di otak yang disebabkan oleh keradangan. Gejalanya sangat pelbagai, sebab itulah penyakit ini disebut juga sebagai "penyakit dengan seribu wajah". Keluhan tersebut berkisar dari gangguan penglihatan, kelumpuhan dan gangguan deria hingga gangguan koordinasi. Sejauh ini, ensefalitis yang disebarkan tidak dapat disembuhkan, tetapi ada pilihan rawatan yang sangat baik yang membolehkan mereka yang terkena menjalani kehidupan yang hampir tanpa gejala.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Diagnosis sklerosis berganda

Ensefalitis vaskular

Vaskular bermaksud "mengenai saluran darah". Pada ensefalitis vaskular, keradangan merosakkan saluran darah di otak. Ini membawa kepada gangguan peredaran darah dan kekurangan sel saraf dengan oksigen. Hasilnya adalah gejala neurologi yang teruk seperti gangguan pertuturan, pening, mual atau buta.