Herpes zoster

sinonim

Kayap

takrif

Shingles adalah jangkitan yang disebabkan oleh virus yang menyebabkan perubahan gatal dan menyakitkan pada kulit di pelbagai bahagian badan dan memerlukan rawatan ubat yang sesuai.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat artikel Herpes utama.

Sebab / bentuk

Herpes zoster adalah subkumpulan virus herpes. Virus ini dikenali sebagai "Human Herpesvirus-3" (HHV-3). Adalah dipercayai bahawa kira-kira 90% populasi mempunyai virus herpes di dalam badan memakai. Ini tidak aktif selama bertahun-tahun tanpa mencetuskan jangkitan yang sesuai. Tetapi jika faktor-faktor tertentu bersatu, sepertiTekanan, ia boleh menjadi satu Wabak jangkitan herpes datang. Jangkitan herpes zoster, yang dapat dilihat dalam bentuk herpes zoster, adalah Virus Varicella zoster.
Pesakit yang membawa virus ini atau yang dijangkiti dengannya biasanya menghidapnya pada usia yang lebih muda Penyakit cacar air. Walaupun penyembuhan penyakit ini, virus tetap ada di dalam badan. Sebahagian besarnya sepanjang hayat boleh hadir tanpa disedari dan bebas daripada gejala. Dalam beberapa kes, bagaimanapun, ia berlaku bahawa dari waktu ke waktu mencetuskan jangkitan kedua, yang kemudian menampakkan diri dalam bentuk herpes zoster. Oleh itu, ia adalah salah satu daripada beberapa patogen yang dua penyakit yang sangat berbeza dengan perbezaan masa boleh mencetuskan.

penularan

Virus ini melalui Jangkitan titisan (Bersin) dan lebih Membran mukus sangat mudah dipindah milik dan pemindahan berlaku kebanyakannya sudah di zaman kanak-kanak atau remaja, yang secara berkala menyebabkan banyak jangkitan di tadika.
Sebagai orang yang tidak dijangkiti secara laten atau kebal, praktikalnya tidak dapat dihindari untuk menghubungi orang yang tinggal di rumah yang sama dengan cacar air atau Kayap sakit untuk dijangkiti.
Setelah dimakan, virus tidak semestinya membawa kepada jangkitan. Virus selalunya boleh tinggal di dalam badan selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan gejala.

Gejala

Selepas jangkitan, diperlukan ruam selama dua minggu. Kali ini dipanggil tempoh inkubasi. Pada peringkat awal permulaan kayap, ia juga boleh menjadi kesakitan sederhana hingga teruk di kawasan segmen saraf yang terjejas datang. Kesakitan disebut menyengat dan sangat tidak selesa digambarkan. Mereka tidak berlaku secara kekal, tetapi intensiti mereka dapat meningkat dari hari ke hari dan membawa kepada gejala yang tidak dapat ditanggung. Rasa sakit itu diikuti oleh seorang ruam ciriyang membentuk Memerah pada kulit, Kulit mengelupas dan Tinjauan digubah. Kerengsaan kulit kebanyakannya tidak meluas, melainkan punctiform. Walau bagaimanapun, pandangan keseluruhan perubahan kulit tusukan pada akhirnya dapat mempunyai rupa kawasan kemerahan yang besar. Dalam keadaan penyakit selanjutnya, ia boleh berlaku vesikel yang dipenuhi di kawasan kulit datang. Kulit boleh sesuai sangat gatal tetapi masih sakit pada setiap peringkat penyakit dan membawa kepada penurunan yang sama dalam kehidupan seharian.
Pada cacar air ruam disertai dengan vesikel dan kerak bujur kecil. Biasanya walaupun begitu Mukosa bukal dipenuhi. Walau bagaimanapun, orang yang sakit biasanya baik-baik saja, dan biasanya ada perasaan sakit yang sebenarnya Tidak, bagaimanapun, ia kadang-kadang berlaku demam.
Fasa ruam ini berterusan seminggu pada, vesikel bernasib baik sembuh tanpa parut. Pengecualian adalah vesikel yang muncul setelah tergores dinyalakan mempunyai dan oleh itu sering parut.

Cacar air tidak berbahaya bagi orang yang sihat. Pada orang dengan kekurangan imun (selepas Pemindahan organ, Pesakit HIV, Luka bakar, bagaimanapun, ada risiko penyebaran jangkitan yang tidak terkawal, yang kemudian dapat mengakibatkan hingga 40% kes tersebut boleh membawa maut.
Sekiranya seorang wanita hamil menghidap varicella zoster, ada satu rendah Risiko kerosakan saraf dan mata pada anak yang belum lahir. Pada peringkat awal kehamilan Jangkitan akut juga boleh menyebabkan a Keguguran untuk memimpin.

Akibat jangkitan

Sekiranya herpes zoster mempengaruhi mata, ada risiko kebutaan, kerana kornea sering sembuh dengan bekas luka setelah jangkitan dan dengan itu penglihatan berkurang. Sekiranya wajah terjejas, tidak jarang berlaku kelumpuhan satu sisi otot muka (kelumpuhan muka). Walaupun ini sangat tidak selesa, biasanya tidak kekal.
Komplikasi lain adalah penglibatan telinga. Rasa pendengaran dan keseimbangan terjejas di satu sisi, walaupun gejala tidak selalu surut.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Kayap di kepala - anda pasti harus memperhatikan ini!

Sebar

Kulit badan ditutup dengan saraf sensitif yang menyokong Sensasi sentuhan, kesakitan dan suhu untuk memastikan. Kawasan kulit yang lebih besar dibekalkan oleh saraf tertentu. Setiap kawasan yang dibekalkan oleh saraf tertentu ditentukan dengan huruf dan nombor dan adalah Dermatome dipanggil. Luka kulit merebak dermatom secara berasingan sebaliknya, i.e. kawasan kulit yang terjejas kebanyakannya dibatasi dengan ketara dan berakhir secara langsung pada dermatom bersebelahan.

Setelah cacar air sembuh, beberapa virus tetap tidak aktif dalam apa yang disebut Ganglia tulang belakang. Ini adalah kumpulan sel saraf berhampiran tulang belakang. Cawangan terminal saraf tunjang seperti itu masing-masing membekalkan dermatom tertentu. Virus-virus tersebut sering berlaku di ganglia tulang belakang selama beberapa dekad. Kadang-kadang, terutama pada usia tua, virus diaktifkan semula dan kemudian menjangkiti dermatom. Biasanya kawasan berbentuk tali pinggang yang digariskan tajam kemudian menjadi radang, selalunya di bahagian dada, tetapi kadang-kadang juga di muka atau di leher. Gambaran klinikal yang disebabkan oleh pengaktifan semula virus ini disebut herpes zoster.

diagnosis

Diagnosis biasanya berdasarkan pada Diagnosis mata berpose seperti itu Corak penyebaran ciri kerengsaan kulit dan berdasarkan dermatom badan sendiri.

rawatan

Dalam kurang jelas seseorang boleh mendapat kayap Rawat secara konservatifi.e. Dengan kompres penyejuk dan dengan salap yang sesuai cuba kurangkan kegatalan.
Dalam ke tahap yang lebih besar mesti ada sirap sekalipun dirawat secara konsisten dengan ubat menjadi. Ubat pilihan adalah Acycloviryang boleh diberikan secara sistematik sebagai salap atau sebagai tablet. Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk di kawasan kulit, ubat itu juga boleh dicuba Gabapentin untuk mengurangkan sakit saraf. Dalam kombinasi ini, jangkitan herpes zoster yang teruk juga dapat dikendalikan dalam banyak kes. Tempoh rawatan berbeza-beza dan bergantung kepada keparahan penyakit.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko untuk mengembangkan kayap

• pada usia muda menghidap cacar air
• hubungan kerap dan intensif dengan pembawa virus varicella zoster
• a sistem imun yang lemah: Pasien yang sistem kekebalannya lemah, baik itu ubat atau stres, memiliki risiko terkena ruam secara signifikan lebih tinggi daripada pasien yang imunologi seimbang.