Ketidakseimbangan rahang

pengenalan

Satu set gigi yang sihat dan estetik dicirikan oleh fakta bahawa gigi saling simetri.
Gigi bersilang seperti gunting dan geraham disusun seperti roda gigi antara satu sama lain.
Kedudukan gigi sedemikian memastikan keadaan optimum untuk mengunyah dan bercakap.

Di samping itu, gigi tanpa jarak jauh, berdiri tegak di sebelah satu sama lain dan tidak bertindih, mereka harus bersama keseluruhannya Rahang dan membentuk wajah menjadi gambaran keseluruhan yang harmoni.

Rahang seperti itu adalah cita-cita masyarakat masa kini, tetapi sebenarnya hanya kira-kira satu dari dua puluh yang mempunyai set gigi. Sesuatu 60% kanak-kanak dan remaja menunjukkan bentuk pergigian yang teruk atau lebih teruk Ketidakseimbangan rahang pada. Walaupun sebilangan besar ketidakseimbangan ini adalah kongenital, kebanyakan disebabkan oleh faktor luaran, seperti menghisap ibu jari.

Apakah jenis penyelarasan rahang yang ada?

Tidak semua penyelarasan rahang sama, terdapat pelbagai jenis kerosakan gigi atau rahang.

Sebab yang paling biasa di mana rawatan ortodontik diperlukan termasuk gigitan silang, gigitan terbuka, overbite, bahagian bawah, pelbagai kesesakan, gigitan celah, overbite dan gigitan mendalam.

Crossbite

Crossbite sejauh ini adalah penyimpangan rahang yang paling biasa, ia boleh mempengaruhi gigi individu atau seluruh rahang. Crossbite dicirikan oleh fakta bahawa gigi rahang bawah terletak di hadapan gigi rahang atas ketika mereka mengepal.

Sebab biasa mengapa gigi rahang bawah menggigit sebelum gigi rahang atas terlalu kecil lelangit kerana menghalang pertumbuhan rahang atas.

Untuk membetulkan gigitan silang, pertumbuhan rahang atas mesti dirangsang terlebih dahulu. Ini berlaku dalam konteks pengembangan palatal.

Gigitan terbuka

Gigitan terbuka terutamanya dipicu pada usia kanak-kanak dengan kerap menghisap ibu jari atau menggunakan perentak terlalu lama. Perkembangan rahang yang tidak betul menimbulkan jurang antara gigi depan rahang atas dan bawah.

Selanjutnya, dua jenis gigitan terbuka dapat dibezakan antara satu sama lain.

• Dalam satu kes, rahang bawah ditutup di depan rahang atas (apa yang disebut gigitan mesial)
• dalam kes lain, rahang atas ditutup di hadapan rahang bawah (gigitan distal).

Overbite

Pada pesakit yang menderita overbite (prognathy) sebagai malposisi rahang, ukuran rahang bawah tidak sepadan dengan ukuran rahang atas. Dalam kebanyakan kes, rahang atas agak terlalu besar, sehingga gigi depan jauh lebih tinggi daripada rahang bawah ketika rahang ditutup.

Terlalu jauh

Bahagian bawah sebagai misalignment rahang sering disebut sebagai keturunan dan merupakan kebalikan dari overbite. Pada pesakit dengan gigitan bawah, rahang bawah terlalu jelas berkaitan dengan rahang atas, gigi depan berada di depan rahang atas.

Tutup gigi

Overbite lebih dikenali sebagai "gigitan dalam" dan dicirikan oleh fakta bahawa gigi depan atas diletakkan terlalu curam. Atas sebab ini, gigi rahang bawah ditutup sepenuhnya oleh gigi depan rahang atas ketika mengepalkan.

Punca ketidakseimbangan rahang

Terdapat penyelarasan rahang kongenital yang tidak disebabkan oleh faktor luaran. Khususnya, ukuran bahagian rahang dan kedudukannya pada sendi rahang ditentukan sejak lahir dan boleh menyebabkan pelbagai penyelarasan rahang.

Namun, lebih kerap berlaku kerosakan gigi yang disebabkan oleh tingkah laku yang tidak betul pada masa kanak-kanak. Sementara itu, beberapa faktor risiko diketahui yang memberi sumbangan penting kepada perkembangan ketidaksejajaran rahang.

• Pakar menganggap bahawa memberi makan bayi dengan pemberian botol adalah faktor risiko utama, kerana bentuk kebanyakan botol susu tidak ada hubungannya dengan rahang anak. Menghisap secara kerap dan / atau panjang pada botol kanak-kanak ini mendorong perkembangan ubah bentuk rahang.
  
• Penggunaan dot juga boleh membahayakan gigi anak. Kanak-kanak harus menahan diri dari menggunakan pacifier sebelum usia 3 tahun, jika tidak, terdapat risiko terkena gigitan terbuka di kawasan anterior. Selain itu, bentuk dot bukan fisiologi sering menyebabkan gigi tidak sejajar.
  
• Ketidakseimbangan gigi dan / atau rahang lebih cenderung berlaku pada kanak-kanak yang mengalami kemalangan pada usia muda yang menyebabkan kehilangan gigi atau yang mengalami karies teruk.
  
• Selanjutnya, pernafasan mulut, seperti yang sering terjadi pada pesakit asma, misalnya, harus mendorong ubah bentuk gigi. Fakta ini didasarkan pada fakta bahawa ketika bernafas melalui mulut, lidah lebih menekan pada gigi depan. Dalam perjalanan ini, gigi seri atas digeser ke depan, sementara gigi depan bawah didorong ke belakang pada masa yang sama. Gigitan yang terlalu dalam adalah hasilnya.

Terdapat juga beberapa faktor lain yang mendorong perkembangan gigi dan / atau rahang yang tidak sejajar.

Bolehkah pacifiers menyebabkan ketidakseimbangan rahang?

Sekiranya anak memakai pacifier terlalu lama, iaitu melebihi usia maksimum yang ditentukan, misalignment rahang boleh berlaku, seperti gigitan terbuka. Doktor gigi yang merawat mengesyorkan masa terbaik untuk menyapukan pacifier.
Bukan sahaja rahang tetapi juga kedudukan gigi dipengaruhi secara besar-besaran. Ia mempunyai kesan yang serupa dengan menghisap ibu jari kanak-kanak.

Dalam kebanyakan kes, gigi dan rahang yang tidak selaras harus dirawat dengan rawatan ortodontik untuk mengimbangi kecacatan tersebut. Oleh itu, penjagaan harus diambil untuk menyapih anak dari pacifier pada waktunya.

Kemungkinan gejala rahang yang tidak selaras

Dalam banyak kes, rahang yang tidak sejajar tidak menunjukkan gejala fizikal.
Mereka yang terjejas cenderung menderita tahap psikologi, merasa malu, tidak berani tersenyum dan merasa sangat dibatasi dalam kehidupan seharian mereka.
Gejala tulang rahang yang terlalu kecil biasanya bersarang pada gigi; kekurangan ruang sangat ketara dalam bentuk ketidakseimbangan di kawasan gigi depan.
Rahang yang terlalu besar, sebaliknya, ditunjukkan oleh adanya celah gigi.
Di samping itu, kerana keadaan pembersihan yang sukar, gigi bengkok meningkat kerana risiko kerosakan gigi sangat meningkat.

Ramai pesakit dengan rahang yang tidak selaras mengadu sakit kepala dan kesakitan yang kerap pada sendi temporomandibular, yang disebabkan oleh tekanan yang tidak baik pada sendi. Sebutan juga dapat terganggu; bunyi s dan z khususnya menjadi semakin tidak jelas.
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai perkara ini di bawah: Gangguan pertuturan

Kos penyelarasan rahang

Sehingga usia lapan belas tahun, rawatan ortodontik untuk penyelarasan rahang dilindungi oleh syarikat insurans kesihatan berkanun dan / atau swasta, tetapi dalam kes tertentu juga mungkin syarikat insurans kesihatan menanggung sekurang-kurangnya sebahagian daripada kos setelah usia lapan belas tahun.

Ini mungkin berlaku sekiranya terapi pembedahan tambahan harus dilakukan sebagai tambahan kepada rawatan sebenar kecacatan rahang.

Diagnosis ketidakseimbangan rahang

Ketidakseimbangan rahang yang ada dapat ditentukan dengan mudah dan cepat oleh pakar ortodontik.

Doktor gigi terlebih dahulu menilai keadaan dalam rongga mulut, memeriksa bilangan gigi, kedudukannya di rahang, ukuran dan bentuknya serta nisbah ukuran rahang berhubung dengan tengkorak.

Kesan gigi kemudian dibuat dan model plaster dibuat dari mereka.

Penciptaan gambar sinar-X pada keseluruhan rahang (orthopantomogram; OPG untuk pendek) juga standard dalam diagnostik ortodontik.

Dengan petunjuk ortodontik, ortodontis mengelaskan kepincangan mengikut keparahannya.

Terapi ketidakseimbangan rahang

Tidak perlu membetulkan gigi atau rahang yang tidak sejajar dalam semua keadaan.

Rawatan misalignment rahang hanya diperlukan jika misalignment tersebut mempunyai kesan negatif pada sendi temporomandibular dan / atau sikap pesakit terhadap kehidupan. Rawatan ortodontik mungkin dilakukan pada usia berapa pun dan pesakit yang lebih tua khususnya semakin memilih untuk meluruskan gigi.

Terdapat kemungkinan untuk memilih antara pendakap longgar dan pendakap tetap, di mana perlu menggunakan pendakap tetap dari awal dengan beberapa penyelarasan rahang.
Pendakap longgar adalah alat pergigian yang digunakan untuk meluruskan rahang dan gigi.

Berbeza dengan pendakap tetap, pendakap yang longgar dapat dikeluarkan dari rongga mulut dan dimasukkan kembali oleh pesakit.
Atas sebab ini, pendakap longgar sering disebut sebagai pendakap yang boleh ditanggalkan. Dengan bantuan pendakap yang boleh ditanggalkan ini, ruang yang mencukupi di rahang dapat dibuat sebelum gigi meletus dan celah pada gigi yang terlalu sempit dapat diperluas.
Pendakap tetap adalah alat pergigian yang digunakan untuk memperbaiki ketidakseimbangan rahang dan gigi, tetapi tidak dapat dikeluarkan dari rongga mulut oleh pesakit itu sendiri. Ia tetap berada di mulut selama keseluruhan rawatan.

Pada asasnya, perbezaan dibuat antara peralatan yang terletak sepenuhnya di dalam mulut (peralatan intraoral), yang berada di luar rongga mulut (peralatan tambahan) mesti dilampirkan.

Peranti ortodontik berfungsi (peranti FKO), sebaliknya, digunakan untuk mempengaruhi pertumbuhan rahang sedemikian rupa sehingga muncul posisi gigitan normal (Oklusi netral).

Terapi splint untuk ketidakseimbangan rahang

Sekiranya rahang atau sendi temporomandibular tidak betul diletakkan, serpihan keras yang diperbuat daripada plastik dapat membantu. Ketidakseimbangan boleh disebabkan oleh pengisaran gigi yang berkaitan dengan tekanan yang teruk, kerana pengisaran itu mengakibatkan ketegangan kuat pada otot. Ini akhirnya dapat meletakkan sendi temporomandibular pada kedudukan yang tidak betul.
Serpihan dapat, di satu pihak, menyerap daya yang dihasilkan oleh krisis dan, di sisi lain, mendorong gigitan yang betul.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Mengisar serpihan

OP untuk rahang yang tidak selaras

Memperbaiki misalignment rahang dengan pembedahan adalah salah satu pilihan yang biasanya dipertimbangkan pada orang dewasa dan dengan ketidaksejajaran yang teruk.

Setelah pertumbuhan selesai, pendakap tetap hanya boleh menyebabkan gigi condong dan bergerak. Pembentukan semula struktur tulang hanya dapat dilakukan pada tahap yang sangat terhad.

X-ray tangan yang disebut boleh digunakan untuk memberikan maklumat mengenai status pertumbuhan. Ketidakseimbangan kongenital atau yang diperoleh, kedudukan yang tidak normal pada satu atau kedua rahang (Dysgnathia). Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa rawatan awal ortodontik semestinya diperlukan sebelum operasi sedemikian.
Gerbang gigi diselaraskan sesempurna mungkin antara satu sama lain (kebanyakannya melalui pendakap tetap), gambaran estetik keseluruhan pada ketika ini cenderung merosot.

Hanya dengan itu rahang atas dan bawah dapat diselaraskan antara satu sama lain dalam apa yang disebut osteotomi pelarasan dan terjamin interlocking betul. Antara lain, rahang bawah yang menonjol terlalu jauh dapat diperbetulkan (Keturunan). Sekiranya rahang atas terlalu jauh ke depan, ini disebut "rahang atas". Rahang bawah yang terlalu jauh ke belakang (retrognathia mandibula) boleh diperbetulkan serta rahang atas yang terlalu jauh ke belakang (Retrognathia Maxillary).
Ini mengubah gambar profil, hidung kelihatan lebih kecil dan postur bibir selaras. Prasyarat asas adalah diagnosis, perbincangan penjelasan dan fasa perancangan. Pelbagai sinar-x (hampir selalu CT), Analisis dan penciptaan model diperlukan.
Selalunya gigi mesti dikeluarkan sebelum operasi meletakkan posisi rahang, mungkin juga gigi palsu diganti. Kebersihan mulut mesti dioptimumkan, pembersihan gigi, gigi berkaries dan gigi periodontal yang sihat adalah prasyarat. Ini diikuti dengan perlakuan ortodontik yang sering panjang di mana gigi diperbetulkan. Semasa operasi, bahagian tulang biasanya dipotong di bawah anestesia (Osteotomi) dan dipindahkan sepenuhnya atau dipindahkan mengikut keperluan.

Ia boleh ditemui hampir secara eksklusif di rongga mulut (intraoral) pembedahan, parut pada kulit di sekitar wajah dielakkan.
Kedudukan rahang baru diperbaiki dengan menggunakan plat dan skru (Prosedur Osteosintesis, kebanyakannya titanium). Dalam banyak kes, pembedahan dagu ditambahkan untuk meningkatkan estetika.

Hari ini, kedua rahang hanya jarang dipasang setelah operasi penukaran, yang bermaksud untuk membuka mulut dengan mudah, melakukan kebersihan mulut dengan berhati-hati dan makan makanan ringan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, jalur elastik yang boleh ditanggalkan masih digunakan. Risiko dalam operasi kecacatan rahang adalah kecederaan saraf, pendarahan, patah tulang dan kerosakan gigi.
Pengulangan jarang berlaku, tetapi tindak lanjut ortodontik dan fisioterapi diperlukan. Rawatan di hospital, ubat sakit, dan antibiotik diperlukan.

Akibat daripada ketidakseimbangan rahang

Ketidakseimbangan pada rahang dan dengan demikian pada sendi rahang boleh membawa akibat yang serius. Tanda-tanda pertama ketidakseimbangan adalah mengklik dan menggosok suara di sendi rahang. Kesalahan selaras sering menampakkan sakit kepala, leher atau sakit belakang yang teruk. Selanjutnya, mereka boleh mempengaruhi atau membatasi fungsi pembukaan mulut seperti bercakap atau mengunyah. Kesakitan sering merebak ke pelipis atau telinga. Dalam kes yang paling teruk, arthrosis TMJ boleh berlaku.

Sakit kepala dari rahang yang tidak sejajar

Persatuan Sakit Kepala Antarabangsa (IHS) membezakan antara sakit kepala primer dan sekunder. Dalam bentuk primer, sakit kepala tidak dapat diberikan pada gambaran klinikal lain. Sebanyak 46% penduduk mengalami sakit kepala berulang.
Sakit kepala (bentuk sekunder) juga dikaitkan dengan penyelarasan rahang.

"Gigitan yang salah" boleh menyebabkan ketegangan otot atau postur yang lemah dan ketegangan yang tidak betul. Tidak jarang, sakit kepala atau sakit leher adalah akibatnya. Aspek-aspek ini dipicu oleh tekanan dan pengisaran gigi yang berkaitan (Bruxism). Serpihan tegak yang disebut boleh membantu, dan sekiranya terdapat ketidakseimbangan yang lebih teruk, tindakan pengisaran, prostetik, terapi ortodontik atau pembedahan dapat membantu.

Selalunya ketidakseimbangan rahang dapat dikesan pada pencetus gigi akibat tekanan pada waktu malam. Ketegangan dan kesakitan yang disebabkan oleh ketegangan yang tidak betul pada otot di kawasan mulut dan rahang sering kali memancar ke bahagian pelipis dan kepala.

Bolehkah tinnitus disebabkan oleh rahang yang tidak sejajar?

Salah satu akibat yang mungkin berlaku dari ketidakseimbangan rahang adalah perkembangan bunyi yang tidak menyenangkan di telinga, tinitus. Ketegangan meningkat dengan rahang yang tidak sejajar. Oleh itu, ketidaksejajaran boleh mempengaruhi bahagian dalam telinga. Di telinga dalam terdapat sel-sel rambut yang disebut kecil yang boleh dirosakkan oleh tekanan. Ini boleh menyebabkan bunyi siulan atau kehilangan pendengaran secara tiba-tiba.

Untuk mengelakkan kemungkinan akibat rahang yang tidak sejajar, penting untuk segera berjumpa doktor sekiranya timbul gejala. Dia dapat mengetahui sebab-sebabnya dan membuat rancangan terapi yang sesuai.

Anda mungkin juga berminat dengan: Dering di telinga - sebab, gejala & rawatan