Ortopedik-Online

Keradangan periosteum pada tulang kering

pengenalan

The Gambar klinikal Periosteum tibia disebabkan terutamanya oleh sakit tiba-tiba, menekan ditandakan di kawasan shin. Ini dapat memancar atau dirasakan di tempat ketika bergerak di kawasan bersebelahan. Oleh kerana ia adalah tambahan kepada Keradangan tisu lembut di sekitarnya datang, sering juga ada bengkak atau Kemerahan dari kawasan kulit di sekitarnya.

takrif

Periosteum radang tibia adalah perubahan keradangan akut atau kronik pada periosteum (Periosteum). Ini menjangkau tulang dan sensitif terhadap kesakitan. Fungsi mereka adalah untuk melindungi dan menyuburkan tulang. Periostitis juga dikenali sebagai periostitis.

Keradangan periosteum berlaku terutamanya pada masa kanak-kanak dan boleh mempunyai sebab yang berbeza. Pada prinsipnya, periosteum tulang mana pun boleh terkena keradangan, dan tibia sering terkena. Periosteum radang tibia harus dirawat dengan segera untuk mengelakkan keradangan merebak ke seluruh badan. Terdapat banyak langkah-langkah konservatif dan pembedahan untuk rawatan.

Baca lebih lanjut mengenai ini di halaman utama kami:

Keradangan periosteum

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemui saya:

Lumedis - pakar bedah ortopedik
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Anda boleh membuat janji temu di sini.
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diri saya, lihat Lumedis - Orthopedists.

Penyebab keradangan periosteum

Penyebab utama periosteum radang tibia adalah disebabkan oleh kerengsaan mekanikal dan tekanan yang berlebihan. Pada atlet muda khususnya, perubahan keradangan pada periosteum, yang kebanyakannya dilokalisasi di kawasan tulang kering, berlaku.

Di kawasan sekitar tulang kering terdapat banyak otot, sebahagiannya banyak digunakan semasa aktiviti sukan dan menyebabkan geseran di permukaan Periostes mampu memimpin. Sebagai peraturan, orang yang berkenaan tidak memperhatikan proses geseran ini. Sekiranya terdapat aktiviti fizikal yang tinggi atau berlebihan, ini boleh menyebabkan berlakunya reaksi keradangan di kawasan periosteum tibia.

Sekiranya anda menganalisis periosteum yang meradang setelah mengambil sampel (biopsi) secara histologi dengan bantuan mikroskop, penebalan edematous yang disebabkan oleh pengumpulan cecair tisu dapat ditentukan di kawasan periosteum, yang berdasarkan tekanan mekanikal kekal. Sebagai tambahan kepada penebalan keradangan, terdapat juga peningkatan jumlah tisu penghubung yang dibentuk oleh tubuh untuk melindungi tulang yang tertekan secara mekanikal. Kadang-kadang pengoksidaan berlaku pada peringkat awal, terutama di kawasan lampiran tendon otot, yang juga dapat dilihat sebagai langkah perlindungan bagi tubuh. Sebaliknya, proses ini mendorong peningkatan reaksi keradangan di kawasan periosteum.

Keradangan periosteum juga boleh disebabkan oleh bakteria. Selalunya, jangkitan bakteria pada periosteum berlaku disebabkan oleh serangan kuman, seperti Staphylococciyang biasanya hidup di kulit tanpa menyebabkan perubahan patologi. Sekiranya keradangan bakteria periosteum, bakteria biasanya memasuki kawasan kulit, misalnya melalui luka kecil.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini:

Keradangan periosteum pada coccyx
Keradangan periosteum pada lutut

untuk berjoging

Berjoging adalah salah satu penyebab biasa sindrom shin splint.

Terlalu keras menutup lantai ketika berjoging memainkan peranan penting dalam perkembangan periosteum radang pada tulang kering. Pergerakan di permukaan jalan yang keras memberi tekanan pada otot, tendon dan sarung otot (fasciae). Ini boleh merengsakan periosteum dan meradang. Kasut yang tidak betul dan regangan yang berlebihan mendorong perkembangan keradangan periosteum ketika berjoging.

Untuk bermain ski

Selain berjoging, bermain ski juga boleh menyebabkan periosteum radang pada tulang kering.

Bermain ski memberi tekanan pada otot. Mereka yang terjejas sering melakukan latihan yang terlalu berat sebelah dan terlalu intensif, yang menyebabkan otot mereka berlebihan. Faktor risiko untuk sindrom tibial splint adalah, selain latihan berlebihan, otot yang terlalu letih, perubahan teknik semasa pergerakan dan perubahan pada lantai.

Alas kaki dan kecacatan kaki yang salah juga dapat mendorong terjadinya periostitis. Pemain ski sering berlatih dengan tekun dan untuk masa yang lama. Keradangan periosteum pada tulang shin boleh menjadi reaksi periosteum terhadap peningkatan daya tarikan otot, tendon dan fasciae. Periosteum sangat tertekan dengan kelebihan beban dan perubahan urutan pergerakan sehingga dapat meradang.

Gejala

Gejala keradangan periosteum akut yang paling biasa adalah sakit tiba-tiba di tibia. Ini dianggap dan digambarkan sebagai menekan dan sangat tidak selesa, di mana rasa sakit memancar dan akibatnya dapat juga dirasakan di kawasan anatomi berdekatan seperti lutut, pergelangan kaki atau kaki. Ketika bergerak, penyetempatan mereka dapat berubah dan mereka sering dilaporkan meningkat oleh pesakit, yang menyebabkan pembatasan pergerakan subjektif. Kesakitan yang menyengat atau terbakar jarang dijumpai pada keradangan periosteum. Selanjutnya, tulang di kawasan tulang kering sakit pada tekanan, yang menampakkan dirinya dalam sensasi kesakitan yang sangat kuat sebaik sahaja seseorang menekan pada bahagian tulang kering yang terkena dengan objek tumpul atau dengan tangan.

Selanjutnya, pembengkakan di kawasan tulang kering sering berlaku, kerana terdapat juga perubahan keradangan pada tisu lembut kaki. Kemerahan pada kulit di atas tulang kering juga dapat dilihat pada masa-masa. Apabila tibia dipanaskan, lima gejala kardinal (kemerahan, bengkak, sakit, terlalu panas dan gangguan fungsi), yang merupakan ciri kehadiran keradangan, selesai.

Dengan keradangan periosteum yang teruk, seluruh tubuh dapat terjejas, yang diperhatikan oleh orang yang bersangkutan melalui perasaan keletihan umum dan juga demam. Kadang-kadang terdapat juga pembentukan nanah dan pengembangan bisul kecil yang kelihatan, yang kosong ketika tekanan diberikan. Dalam konteks bentuk periosteum peradangan maksimum, keradangan kulit purulen mewakili gambaran lengkap periosteum radang yang mesti dirawat dengan segera.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai penyebab sakit tulang kering, lawati:

Sakit shin
Fraktur keletihan pada tulang kering
Shin belat

terapi

Sebelum rawatan untuk periosteum peradangan dapat dimulakan, penting untuk mengetahui apa yang menyebabkan keradangan itu, kerana tindakan selanjutnya dapat berbeda secara mendasar sebagai hasilnya.

Sekiranya berlaku sukan berlebihan secara kronik, kaki harus disejukkan dan dilindungi terlebih dahulu dan aktiviti sukan yang sesuai harus dielakkan dalam masa terdekat. Terapi simptomatik menggunakan ubat seperti ibuprofen atau Voltaren masuk akal, kerana ini membantu keradangan mereda dengan lebih cepat dan mengurangkan rasa sakit yang ada.

Sekiranya periosteum dipicu oleh pencerobohan bakteria, rawatan antibiotik mesti dimulakan. Terdapat banyak antibiotik yang tersedia untuk tujuan ini, termasuk yang diserap oleh tisu dengan baik. Sebaiknya gunakan langkah penyejukan dan anti-radang yang selari agar cepat dapat mencapai peningkatan subjektif dalam gejala.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

Ini adalah berapa lama keradangan periosteum berlangsung

Penggunaan ubat

Dalam rawatan periosteum radang tulang kering, ubat penahan sakit anti-radang digunakan terutamanya, seperti dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid ibuprofen atau diclofenac.

Selanjutnya, keradangan periosteum tibia mesti dirawat dengan antibiotik jika disebabkan oleh bakteria. Selalunya penisilin atau klindamisin yang menyerap tisu digunakan, yang harus digunakan dalam jangka masa sekitar satu minggu. Namun, dalam kes-kes yang luar biasa, patogen spesifik tersebut tidak bertindak balas terhadap terapi dengan antibiotik spektrum luas yang biasa dan dapat dihilangkan dengan secukupnya. Akibatnya, analisis khas ubat-ubatan yang berpotensi berkesan, antibiogram, mesti dilakukan. Ini bermaksud bahawa bahan yang mengandung patogen terlebih dahulu harus diperoleh, misalnya, dengan smear, dan ini mesti dianalisis untuk kemudian memulakan terapi antibiotik yang disasarkan. Bergantung pada patogen, ini boleh memakan masa hingga beberapa minggu dan akibatnya memanjangkan jangka masa sehingga sembuh.

Urut

Salap yang sejuk dan anti-radang dapat membantu melegakan simptom keradangan periosteum pada tulang kering.

Bahan aktif diclofenac mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Ia sangat sesuai untuk pemakaian luaran pada tulang kering. Diclofenac terkandung dalam Voltaren® dan Diclo-Pain Gel®, misalnya.

Bahan aktif ibuprofen yang terkenal juga mempunyai penahan sakit dan kesan anti-radang. Gel kesakitan ibuprofen doc® juga mempunyai kesan yang baik terhadap keradangan periosteum pada tulang kering. Semasa membeli salap lain, seseorang harus memastikan bahawa produknya anti-radang dan berkesan melawan kesakitan.

Rawatan rumah

Selain melindungi kaki yang terkena, ada ubat rumah yang dapat mengurangkan gejala.

Balut Quark yang melilit tulang kering yang terkena adalah ideal. Kompres sejuk, melegakan kesakitan, mempunyai kesan anti-radang dan dekongestan. Ini adalah ubat rumah yang dicuba dan diuji yang murah dan boleh diterima dengan baik. Di samping itu, semua penyejuk lain, seperti pad penyejuk atau kompres lembap dengan air sejuk, sesuai untuk menyejukkan tisu dan mengurangkan bengkak. Gambar bergantian sejuk-sejuk boleh menjadi berkesan dalam perjalanan selanjutnya.

Penggunaan kaset kinesio

Satu lagi, langkah pelengkap yang paling banyak dalam rawatan keradangan periosteum pada tulang kering adalah penggunaan pita kinesio. Keradangan periosteum akut dan teruk tidak dapat diatasi dengan pita kinesio; namun, ini dapat menyebabkan peningkatan keluhan subjektif.

Pita kinesio - pita pelekat elastik - dipasang di sepanjang tulang kering dan memastikan bahawa otot-otot yang bergerak di sepanjang atau di pinggir tulang kering dilepaskan dari daya tegangan yang dikenakan.

Tempoh penggunaan pita kinesio berbeza-beza mengikut keparahan periostitis. Sekiranya, bertentangan dengan jangkaan, kemerosotan berlaku semasa penggunaan, rawatan mesti dihentikan segera.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di:

Memohon pembalut pita

Terapi operasi

Kadang-kadang, rawatan konservatif terhadap keradangan periosteum sahaja tidak mencukupi untuk memperbaiki gejala. Di satu pihak, ini dapat terjadi jika keradangan periosteum telah memasuki tahap kronik akibat kelebihan beban, sehingga rawatan yang menyejukkan atau lembut tidak lagi memberi kesan positif.
Selanjutnya, terapi konservatif biasanya sia-sia jika keradangan periosteum bakteria tidak dapat diatasi dengan cukup dengan antibiotik dan sangat sukar. Dalam kes ini, ada kebimbangan yang wajar bahawa keradangan itu dapat merebak ke kawasan lain dan menyebabkan bahaya sistemik pada pesakit. Dalam beberapa kes yang sangat jarang berlaku, keradangan pada periosteum dapat menyebar sehingga amputasi kaki harus dipertimbangkan tanpa rawatan pembedahan yang cepat pada kawasan yang terjejas.
Pemulihan pembedahan keradangan periosteum adalah salah satu kaedah terakhir untuk membuang proses keradangan dan sebarang patogen penyebab dari badan.

Prosedur pembedahan dilakukan di klinik khas untuk penyakit septik dan biasanya dijalankan di bawah anestesia umum. Pertama, terdapat pembasmian kuman dan penutup yang cukup, diikuti dengan penyingkiran lapisan demi lapisan tisu lembut ke arah tibia yang terkena. Di sini, bahagian mati dan radang teruk dikeluarkan. Periosteum yang meradang mesti dikeluarkan sebahagiannya dan kawasan tibia mesti dibilas dengan larutan pembasmi kuman khas. Akhirnya, tisu lembut yang terputus diadaptasi semula dalam lapisan dan akhirnya kulit ditutup.

Pesakit kemudian menerima antibiotik oral yang seharusnya memastikan bahawa kuman yang mungkin menembusi kawasan tulang yang sangat steril terbunuh. Dalam kes yang jarang berlaku, rantai antibiotik juga digunakan pada periosteum. Ini adalah rantai kecil yang dihubungkan dengan antibiotik seperti B. Gentamicin dilapisi. Ini dihantar terus ke kawasan sekitar lebih kurang dua minggu dan boleh memberi kesan tempatan di sana. Oleh itu, kawasan yang meradang teruk akan dirawat dengan antibiotik dalam dosis tinggi, yang tidak mungkin dilakukan dengan pemberian tablet tanpa kesan sampingan. Rantai antibiotik kemudian dikeluarkan lagi.

Penyingkiran periosteum yang meradang secara kronik sering kali berjaya. Malangnya, terdapat juga beberapa kes keradangan periosteum kronik yang jarang berlaku dan tidak berjaya untuk sebarang terapi. Malah pengubahsuaian operasi boleh menjadi sukar, sehingga beberapa daripadanya harus diulang beberapa kali.

Diagnosis

Dalam konteks diagnostik, sangat penting untuk mempersoalkan orang yang terkena (anamnesis), yang harus menunjukkan petunjuk penting. Pertama sekali, doktor harus bertanya berapa lama gejala itu wujud dan sama ada sukan berlebihan dilakukan atau adakah kesakitan berlaku ketika bergerak atau berehat. Selanjutnya, kemungkinan gejala umum seperti demam, yang dapat menunjukkan keradangan, harus ditanyakan.

Langkah seterusnya adalah memeriksa dan memeriksa kaki yang terkena. Ini termasuk, antara lain, merasakan tulang kering, yang akan menyakitkan sekiranya berlaku periosteum radang. Kaki juga diperiksa untuk kemerahan, bengkak dan, jika perlu, penahan air (edema). Pesakit juga diminta melakukan beberapa pergerakan.

Sekiranya keradangan periosteum kronik, yang biasanya lebih beransur-ansur, sinar-X tibia dapat memberikan petunjuk lebih lanjut. Di sini tibia kelihatan meradang dan menebal dan lekatan tulang kecil, yang merupakan tanda tindak balas kompensasi tulang, mungkin kelihatan.

Ujian darah juga dapat menunjukkan bukti keradangan periosteum. Dalam kes periostitis, tanda-tanda keradangan khas dalam jumlah darah (PRK dan Leukosit) ditingkatkan.

Langkah pencegahan

Terdapat banyak cara untuk mencegah keradangan periosteum. Beban berlebihan harus dielakkan, terutama semasa aktiviti sukan, dan program pemanasan yang konsisten harus diperhatikan. Selanjutnya, penyelarasan ortopedik, seperti kaki lutut atau kaki tunduk, harus dikompensasikan dengan sol kasut, kerana ini boleh menyebabkan beban yang salah.

Untuk mengelakkan keradangan periosteum yang disebabkan oleh pencerobohan bakteria, perawatan harus diambil untuk memastikan bahawa kulit di kawasan di atas tulang kering utuh dan, jika berlaku luka, luka itu dapat dibasmi kuman dan ditutup dengan steril untuk mengurangkan beban kuman.

Menjalankan analisis

Terdapat faktor risiko untuk mengembangkan keradangan periosteum pada tulang kering. Ini termasuk kasut yang salah, urutan pergerakan yang salah dan permukaan yang keras, seperti permukaan jalan, ketika berjoging. Analisis treadmill dengan penyesuaian kasut joging secara individu dapat membantu mencegah jangkitan periosteum pada masa depan pada atlet.

Lebih banyak mengenai topik ini:

Analisis Treadmill

sol

Selain menyesuaikan kasut berjalan, sol boleh menjadi langkah yang berguna untuk mencegah belat.

Sol ortopedik harus sesuai dengan kasut sukan yang dipakai. Di kedai kasut ortopedik, sol diselaraskan secara individu dan sebarang ketidakseimbangan kaki dapat diperbetulkan. Mereka yang terjejas harus membawa kasut lari mereka dan menunjukkannya kepada kakitangan terlatih.

regangan

Sekiranya terdapat keradangan periosteum akut, tisu harus dihindarkan.

Dalam kursus selanjutnya dan sebagai langkah pencegahan masa depan, otot kaki harus diregangkan secara menyeluruh sebelum dan selepas latihan. Ini termasuk meregangkan seluruh otot kaki belakang, terutamanya otot betis dan kaki depan.

Terapi Fascia

Fasciae pelekat mendorong perkembangan keradangan periosteum pada tulang kering. Terapi fasia yang disasarkan dapat membantu mencegah sindrom shin splint.

Tujuannya adalah untuk melonggarkan lekatan pada tisu penghubung dan ketegangan. Rawatan fasia dengan penggelek fascia seperti Blackroll® sangat popular. Terdapat beberapa latihan yang boleh digunakan untuk melegakan kaki dengan bentuk urutan diri ini.

Tempoh

Masa yang diperlukan untuk penyembuhan periosteum bergantung, antara lain, pada penyebabnya. Contohnya, keradangan periosteum yang disebabkan oleh beban berlebihan tidak boleh bertahan lebih lama daripada dua minggu. Ini biasanya dicapai melalui rehat, penyejukan dan pengambilan ubat-ubatan anti-radang dan menghilangkan rasa sakit yang konsisten seperti ibuprofen atau diclofenac.

Sekiranya periosteum disebabkan oleh jangkitan bakteria, simptom ini boleh berkali-kali lebih lama untuk mereda. Sebagai peraturan, keradangan sembuh dengan cepat di bawah terapi antibiotik yang dijalankan. Sebagai tambahan kepada terapi ubat, portal masuk untuk bakteria pada kaki juga perlu diperbaiki secara pembedahan.

Sekiranya terdapat jangkitan semula berulang atau penglibatan sistemik seluruh badan, periostitis boleh memakan masa berbulan-bulan untuk sembuh sepenuhnya. Sekiranya jalan yang rumit, perawatan tidak lagi dilakukan secara rawat jalan, melainkan berdasarkan rawat inap. Untuk tujuan ini, banyak hospital pembedahan trauma ortopedik mempunyai jabatan khusus yang, antara lain, menangani rawatan jangkitan periosteum.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

Ini adalah berapa lama keradangan periosteum berlangsung

Kursus kronik

Keradangan periosteum kronik hampir selalu terjadi apabila terdapat sebab mekanikal kekal dalam arti tekanan berlebihan atau tekanan yang tidak betul. Kursus kronik boleh berlangsung dari bulan hingga bertahun-tahun. Di sini sangat penting untuk membuat diagnosis tepat dan menentukan penyebabnya. Kemudian analisis berjalan mesti dilakukan dan beban yang salah didiagnosis. Beban sukan harus dielakkan.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Benjolan pada tulang kering