Ubat untuk hepatitis C.

Apa ubat yang digunakan untuk hepatitis C?

Sehingga 2014, terutamanya interferon dan ubat-ubatan yang menghalang replikasi virus digunakan untuk mengubati hepatitis C. Selalunya, interferon-α diberikan bersama dengan ribavirin.

Ubat baru yang menyerang virus secara langsung telah diluluskan sejak 2015. Perencat NS5-A (Ledipasvir, daclatasvir, ombitasvir), Perencat NS5-B (Sofosbuvir, Dasabuvir), Perencat NS3A / NS4A (Simeprevir, paritravir) dan kombinasi perencat NS5A / 5B atau yang disebut multi-perencat terhadap NS3, NS5A / NS4A, NS3A adalah ubat-ubatan yang menyerang secara langsung virus hepatitis C. Ejen-ejen ini memastikan bahawa virus hepatitis tidak lagi dapat menghasilkan protein yang diperlukannya. Ini bermaksud bahawa virus tidak lagi dapat membiak. Dalam beberapa kes, tablet ribavirin juga mesti diberikan. Ribavirin adalah ubat yang juga mencegah pembiakan virus hepatitis C. Ubat baru untuk hepatitis C mempunyai peluang kejayaan yang baik dan kesan sampingan yang lebih sedikit daripada terapi interferon. Pilihan ubat bergantung, antara lain, pada jenis jangkitan, akut atau kronik, pada rawatan sebelumnya dan fungsi hati dan buah pinggang.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Penyakit hati

Anda boleh memilih daripada agen terapeutik standard seperti interferon-α dan ribavirin atau ubat antivirus langsung yang lebih baru seperti perencat protease virus hepatitis C dengan penghentian -previr, perencat polimerase virus hepatitis C yang berakhir dengan -buvir dan perencat virus hepatitis C NS5A dengan akhiran -asvir .

interferon

Interferon adalah sitokin, iaitu protein yang terdapat secara semula jadi dalam tubuh manusia yang mengawal tindak balas imun. Sel-sel badan kita menghasilkan interferon dalam jangkitan virus dan neoplastik. Penyakit. Jenis sel yang berbeza menghasilkan tiga jenis interferon. Interferon juga dapat direkayasa secara genetik dan digunakan untuk merawat pelbagai penyakit.

Sebelum 2011, interferon dalam kombinasi dengan agen ribavirin adalah terapi standard untuk hepatitis C. Interferon-α digunakan untuk terapi tersebut. Tempoh rawatan dengan interferon dan ribavirin berkisar antara 24 hingga 48 minggu, bergantung pada genotip virus hepatitis C. Terapi ini menyebabkan penyembuhan penyakit pada 80% dari mereka yang terkena dampak, sehingga tidak ada komponen virus hepatitis C yang dapat dideteksi lagi. Kelemahan utama terapi dengan interferon adalah kekerapan kesan sampingan. Lebih separuh daripada mereka yang dirawat menggambarkan gejala seperti selesema.

Kesan sampingan interferon

Terapi dengan interferon sering menyebabkan kesan sampingan. Kesan sampingan yang paling biasa termasuk gejala seperti selesema seperti demam, menggigil, letih, keletihan, sakit otot, sakit sendi, sakit kepala, loya, cirit-birit dan peningkatan berpeluh. Kekurangan sel darah putih dan kalsium darah boleh berlaku. Selalunya terdapat juga anemia, kekurangan platelet darah, aritmia jantung, perubahan warna biru pada kulit, mulut kering dan gangguan rasa, penurunan berat badan dan pengekalan air dalam tisu (Pembentukan edema). Kadang-kadang terdapat kekurangan mineral dan kemurungan, kegelisahan, kekeliruan, kegelisahan, ingatan dan gangguan tidur dapat terjadi. Gangguan visual, pening, tekanan darah tinggi, psoriasis, gatal-gatal dan peningkatan perkumuhan protein dan sel dalam air kencing serta peningkatan nilai hati dalam darah dapat terjadi. Kesan sampingan seperti radang paru-paru, jangkitan herpes, penyakit autoimun, disfungsi tiroid, disfungsi ereksi sementara, keradangan hati, serangan jantung dan penyakit serius lain jarang berlaku.

Peluang kejayaan

Interferon yang direkayasa secara genetik mempunyai kesan antivirus dalam kes jangkitan virus hepatitis C, kerana bahan aktifnya menjadikan sel-sel tubuh sendiri lebih tahan terhadap jangkitan virus dan mengaktifkan sel pemulung khas sistem imun sedemikian rupa sehingga virus dapat dimatikan dan sel yang dijangkiti virus dimusnahkan.

Dalam kombinasi dengan ribavirin, terapi ini menyebabkan penyembuhan pada sekitar 80% daripada mereka yang dijangkiti pada tahun 2011.

Ribavirin

Rivavirin adalah ubat yang digunakan untuk merawat jangkitan virus tertentu, yang disebut Antivirus. Pada hepatitis C kronik, ribavirin diberikan bersama dengan interferon-α untuk mencegah bentuk keradangan hati yang berkaitan dengan hepatitis C daripada memburuk dan dari gangguan hati yang progresif. Bahan aktif ribavirin menghalang replikasi virus dan dapat merawat komplikasi seperti jangkitan virus syncytial pernafasan dan demam berdarah. Ribavirin digunakan khusus untuk jangkitan virus hepatitis C kronik.

Kesan sampingan ribavirin

Seperti mana-mana ubat, ribavirin boleh menyebabkan kesan sampingan. Kesan sampingan tidak semestinya terjadi, kerana setiap orang bereaksi berbeza terhadap ubat. Sekiranya ribavirin diberikan sebagai sebahagian daripada apa yang dikenali sebagai rawatan penyedutan, ruam, kemerahan dan pembengkakan kulit adalah perkara biasa. Mungkin terdapat sedikit kekejangan pada otot pernafasan. Sakit kepala, sesak nafas, sedikit anemia, batuk dan perubahan pernafasan jarang berlaku semasa rawatan penyedutan. Dalam kes individu, ia boleh menyebabkan anemia teruk.

Kesan sampingan sangat biasa apabila ribavirin digabungkan dengan interferon-α. Ini termasuk: mulut kering, anemia, demam, keletihan, sakit otot dan sendi, gejala seperti selesema, penurunan berat badan, cirit-birit, muntah, mual, gangguan tidur, kemurungan, gangguan kegelisahan dan kepekatan yang buruk serta rinitis, radang saluran udara, media otitis dan jangkitan saluran kencing. Di samping itu, terapi kombinasi sering menyebabkan peningkatan berpeluh, kemerahan pada kulit, degupan jantung yang dipercepat (takikardia), tekanan darah tinggi, disfungsi tiroid, gangguan pendengaran, psoriasis, gangguan haid pada wanita dan banyak keluhan lain.

Peluang kejayaan

Walaupun terdapat kesan sampingan yang kerap, terapi kombinasi ribavirin dan interferon-α menyebabkan penyembuhan bagi kebanyakan mereka yang terjejas. Terapi ini adalah rawatan biasa hingga 2011 dan menyembuhkan sekitar 80% dari mereka yang terkena dampak, sehingga tidak ada RNA dari virus hepatitis C yang dapat dideteksi.

Ubat baru untuk hepatitis C.

Ubat baru untuk merawat jangkitan hepatitis C boleh dibahagikan kepada kelas yang berbeza. Terdapat ubat yang diakhiri dengan –buvir. Ini adalah perencat polimerase. Polimerase adalah enzim yang membantu sel membiak. Ubat-ubatan ini, misalnya Sofosbuvir dan Dasabuvirmenyerang enzim virus hepatitis C, polimerase HCV (RNA polimerase yang bergantung kepada RNA NS5B). Inilah sebabnya mengapa ubat-ubatan yang berakhir pada –buvir juga disebut sebagai penghambat NS5B.

Bermakna seperti Simeprevir, ubat hepatitis C dengan akhir -previr, menghalang enzim virus hepatitis C yang lain, iaitu protease NS3 / 4A. Enzim ini penting untuk replikasi virus, sehingga replikasi dihambat semasa terapi dengan simeprevir.

Dadah yang berakhir di -asvir mengikat protein virus NSS5A. Tidak seperti ubat hepatitis C yang lain, protein ini bukan enzim, tetapi fosfoprotein yang memainkan peranan penting dalam pembiakan virus. contohnya ialah Daclatasvir dan Elbasvir.

Kesan sampingan

Kesan sampingan dari ubat virus hepatitis C baru yang berakhir di -buvir boleh merangkumi keletihan, sakit kepala, mual, gangguan tidur dan anemia.

Daclatasvir dan ubat-ubatan asvir lain sering menyebabkan rasa letih, sakit kepala, dan mual.

Kesan sampingan biasa pada simeprevir termasuk ruam, gatal-gatal, dan loya. Produk ini juga dapat menjadikan kulit sensitif terhadap sinaran UV dan matahari (Pemekaan foto).

Peluang kejayaan

Ubat baru untuk jangkitan virus hepatitis C menyerang virus secara langsung. Ubat ini sesuai untuk pesakit yang tidak dirawat atau sebelumnya tidak berjaya dirawat, dengan atau tanpa sirosis hati. Dana tersebut juga sesuai untuk pesakit yang dijangkiti HIV. Sebagai tambahan kepada rawatan dengan interferon dan ribavirin, pilihan baru adalah pilihan yang baik bagi mereka yang sakit untuk mana interferon bukan pilihan. Kesan sampingannya jauh lebih serius daripada terapi interferon. Prospek kejayaan ubat baru sangat menjanjikan. Terapi berlangsung sekitar 12 minggu dan mempunyai kadar tindak balas 95%.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Terapi AIDS

kos

Bermakna berakhir di –buvir telah wujud di Jerman sejak 2014, dengan tablet berharga sekitar € 488. Ini sepadan dengan kos terapi € 43,500 untuk satu orang selama 12 minggu. Sebungkus untuk terapi empat minggu dengan simeprevir ubat berharga sekitar € 9,360. Terapi dengan agen baru yang berakhir dengan –asvir, seperti daclatasvir, juga berharga hampir € 40,000 untuk terapi dua belas minggu. Terapi gabungan dengan beberapa ubat adalah lebih mahal; pada tahun 2014 kos untuk terapi dengan daclatasvir dan sofosbuvir selama 12 minggu lebih dari € 80,000.

Siapa yang harus dirawat dan bagaimana?

Ubat baru untuk jangkitan hepatitis C sangat sesuai untuk pesakit yang sebelumnya tidak mendapat rawatan yang tidak berjaya atau dijangkiti kronik dengan genotip 1 atau 4. Anda boleh mencengkam dengan baik apabila interferon tidak membantu. Produk baru ini juga sesuai untuk pesakit yang, selain hepatitis C, juga menderita jangkitan HIV. Ubat ini juga dapat digunakan untuk jangkitan virus hepatitis C yang sebelumnya tidak dirawat, dan dengan atau tanpa sirosis hati. Ini bermaksud bahawa terapi ini sesuai untuk sebilangan besar pesakit hepatitis C. Terapi gabungan antara interferon dan ribavirin masih digunakan. Bahan aktif mana atau gabungan bahan aktif yang sesuai untuk pesakit mesti dibincangkan dengan pakar dan disesuaikan secara individu dengan pesakit.

Lebih lanjut mengenai hepatitis C

  • Penyakit hati
  • Terapi AIDS
  • Anemia
  • Mulut kering
  • Sakit sendi
  • Sirosis hati

Pengecualian tanggungjawab / penafian

Kami ingin menunjukkan bahawa ubat tidak boleh dihentikan, digunakan atau diubah secara bebas tanpa berunding dengan doktor anda.
Harap maklum bahawa kami tidak boleh mendakwa bahawa teks kami lengkap atau betul. Maklumat tersebut mungkin ketinggalan zaman kerana perkembangan semasa.