Melatonin

Melatonin adalah bahan aktif yang dihasilkan sendiri oleh tubuh hingga tahap yang berbeza bergantung pada waktu siang. Secara sehari-hari, melatonin juga dipanggil hormon tidur.

Untuk gangguan tidur atau gangguan irama siang-malam, melatonin boleh diberikan sebagai ubat untuk meningkatkan kualiti tidur. Oleh kerana melatonin adalah bahan endogen, ia boleh diterima dengan baik. Di Jerman, ia adalah ubat preskripsi, sementara di AS, misalnya, melatonin juga selalu diambil oleh kru penerbangan terhadap jet lag.

Petunjuk untuk pentadbiran melatonin

Sebab utama untuk menetapkan melatonin di Jerman adalah insomnia utama dengan kualiti tidur yang buruk pada mereka yang berusia lebih dari 55 tahun. Oleh kerana kesan jangka panjang melatonin hampir tidak diteliti, biasanya pengambilan jangka pendek untuk memulihkan irama siang-malam yang normal. Pengambilan harus dihentikan sebaik sahaja irama tidur kembali mereda.

Tidak seperti pil tidur yang lain, tingkah laku ketagihan tidak dapat diharapkan dengan melatonin. Gangguan tidur yang lain, terutamanya gangguan tidur sekunder, tidak dirawat dengan melatonin. Di negara lain, seperti AS, melatonin adalah makanan tambahan dan juga digunakan untuk mengembalikan irama siang-malam pada kru penerbangan dan pekerja shift. Walau bagaimanapun, aplikasi ini tidak sah di Jerman. Aplikasi lain, yang masih dalam fasa pengujian, adalah rawatan gangguan yang disebabkan oleh metamfetamin.

Baca juga:

• Gangguan tidur,
• Insomnia,
• Jet lag
• keletihan

Bahan dan kesan aktif

Melatonin adalah hormon endogen, yang juga disebut hormon tidur. Biasanya, ini dihasilkan di kelenjar pineal di otak dari serotonin.

• Melatonin adalah neurotransmitter dan oleh itu dapat mempengaruhi komunikasi antara sel saraf. Pengeluaran terutamanya berlaku pada waktu malam dan mengawal irama siang-malam dalam sistem yang kompleks antara kawasan otak yang berbeza.
• Reseptor melatonin terletak di pusat suhu di otak, di saluran darah di kepala dan di sistem imun.

Pengeluaran terutamanya dihambat oleh cahaya.

Melatonin dapat ditambah dengan gangguan tidur tertentu, terutama ketika irama siang-malam terganggu. Untuk melakukan ini, ubat mesti diminum satu hingga dua jam sebelum tidur. Melatonin yang dihasilkan secara buatan dapat berfungsi secara bebas dari cahaya dan faktor gangguan lain. Pengambilan melatonin menyebabkan rasa mengantuk dengan mengurangkan perhatian di kawasan otak tertentu dan menurunkan suhu badan. Persediaan melatonin hanya berfungsi selama 20 minit dalam bentuk tidak terencat.

Penyediaan yang diluluskan di Jerman adalah ubat pelepasan berterusan yang secara beransur-ansur melepaskan bahan aktif. Ini mempunyai jangka hayat kira-kira tiga jam. Bahan aktif dipecah melalui buah pinggang.

Anda mungkin juga berminat dengan artikel berikut: Pil tidur

Kesan sampingan

Seperti kebanyakan ubat, melatonin bukan sahaja mempunyai kesan yang diinginkan, tetapi juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang kadang-kadang serius. Walau bagaimanapun, kesan sampingannya tidak mustahil, hanya kemungkinan. Kesemuanya berlaku sesekali, yang bermaksud bahawa setiap seratus hingga seribu penderita dipengaruhi oleh kesan sampingan ini. Kemungkinan adalah:

• Mengantuk pada waktu siang dan sukar menumpukan perhatian.
• Kerengsaan dan mimpi buruk
• Migrain, sakit kepala, gementar dan lalai
• Tekanan darah tinggi, sakit perut, mulut kering, dan loya
• Sakit di dada dan anggota badan
• Disfungsi hati dan disfungsi buah pinggang

Antara kesan sampingan yang jarang berlaku di bidang psikiatri mengira:

• Gangguan kegelisahan, keagresifan, tangisan dan kemurungan

Juga di Saluran gastrousus terdapat pelbagai kesan sampingan yang jarang berlaku, seperti

• Pencernaan, muntah dan radang perut.

Kepada kesan sampingan neurologi mengira:

• kehilangan kesedaran yang singkat, gangguan defisit perhatian dan sindrom kaki gelisah.
• Penurunan ketajaman penglihatan, peningkatan pembentukan air mata dan perubahan kulit.

Perubahan jumlah darah juga terjadi dalam kes-kes yang jarang berlaku. Sekiranya kesan sampingan berlaku, doktor yang hadir mesti selalu dihubungi.

interaksi

• Pengambilan fluvoxamine secara serentak dengan melatonin boleh menyebabkan peningkatan tahap melatonin sebanyak tujuh kali ganda dan oleh itu harus dielakkan.
• Kontraseptif oral dan cimetidine juga dapat meningkatkan kesan melatonin.
• Melatonin dapat meningkatkan kesan zat tidur yang lain, seperti benzodiazepin dan Z-ubat.
• Kesan sampingan tidak dapat dikesampingkan walaupun dengan ubat anti-epileptik dan antikoagulan.

Dengan banyak ubat lain, keberkesanan melatonin atau bahan aktif lain masing-masing dikurangkan atau meningkat. Pengambilannya harus selalu dibincangkan dengan doktor yang merawat.

Petunjuk balas

Alasan mutlak untuk mengecualikan pengambilan melatonin hanyalah intoleransi terhadap komponen ubat, kerana melatonin itu sendiri juga dihasilkan oleh badan.

Walau bagaimanapun, berhati-hati harus diambil semasa mengambil ubat lain. Kemungkinan interaksi dan kesan sampingan harus dipertimbangkan dengan teliti. Kajian mengenai penggunaan jangka panjang belum tersedia, sebab itulah ini boleh menyebabkan kontraindikasi lebih lanjut.

Melatonin dan alkohol

Alkohol dan melatonin tidak boleh dikonsumsi, kerana pengambilan alkohol secara signifikan mengurangkan kesan melatonin dan mengurangkan kualiti tidur. Sekiranya terdapat pengambilan alkohol atau penyalahgunaan alkohol yang kerap, ini harus ditangani terlebih dahulu, kerana gangguan tidur sering dapat diatasi dengan melepaskan alkohol.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Dalam kajian haiwan, tiada kesan negatif terhadap wanita hamil setakat ini. Walau bagaimanapun, kerana keadaan kajian sangat tipis, tidak digalakkan menggunakannya semasa kehamilan. Oleh kerana melatonin tubuh sendiri masuk ke dalam susu ibu, boleh dianggap bahawa ubat itu juga akan masuk ke dalam susu ibu. Oleh itu, wanita yang menyusu tidak digalakkan mengambil melatonin. Pengambilan zat yang mendorong tidur juga selalu menyebabkan ambang bangun yang lebih tinggi jika bayi memanggil pada waktu malam.

Baca juga: Ubat semasa kehamilan

Keberkesanan pil

Oleh kerana pemecahan melatonin berfungsi melalui kompleks yang sama dengan pemecahan pil, interaksi tidak dapat dikesampingkan. Di satu pihak, pengambilan pil dapat meningkatkan kesan melatonin dan kesan pil yang dikurangkan tidak dapat dikesampingkan dengan pasti. Oleh itu, mereka yang terjejas juga harus menggunakan kontraseptif lain dan tidak bergantung pada kesan pil.

Anda mungkin juga berminat dengan artikel berikut: Ubat apa yang mempengaruhi cara pil berfungsi?

Pengambilan melatonin pada kanak-kanak

Di Jerman, melatonin hanya diluluskan untuk insomnia primer pada orang tua. Tidak ada kajian yang tersedia untuk digunakan pada kanak-kanak dan tidak ada persetujuan untuk ini di Jerman. Walau bagaimanapun, ini berlaku dengan banyak ubat yang digunakan dalam pediatrik kerana kajian biasanya tidak dilakukan pada pesakit kanak-kanak. Oleh itu, pakar pediatrik sering bekerja di luar label dan memberi ubat yang tidak diluluskan secara langsung untuk kanak-kanak. Walau bagaimanapun, ini harus diserahkan kepada pakar pediatrik dan tidak boleh dilakukan secara bebas.

Anda mungkin juga berminat dengan artikel berikut: Ubat untuk kanak-kanak dan bayi

dos

Dos normal melatonin adalah dos dua miligram setiap hari. Ini harus diambil satu hingga dua jam sebelum waktu tidur yang diinginkan. Dos dapat dikekalkan selama 13 minggu dan tidak boleh diambil secara kekal.

• Tidak ada kajian dan tidak ada kelulusan untuk digunakan oleh kanak-kanak.
• Oleh kerana melatonin diekskresikan melalui buah pinggang, penyesuaian dos mungkin diperlukan jika buah pinggang rosak. Walau bagaimanapun, perkara ini belum disiasat lebih lanjut.

Oleh kerana ini adalah tablet pelepasan berpanjangan, tablet mesti ditelan keseluruhan dan tidak boleh dihancurkan atau digigit.

Apa yang berlaku sekiranya berlaku overdosis

Sekiranya berlaku overdosis yang ketara, rasa mengantuk pada waktu siang dan konsentrasi yang rendah diharapkan. Ini tidak meningkatkan kekerapan kesan sampingan yang lain. Oleh kerana melatonin dipecah dengan cepat oleh badan, tidak ada tindakan khusus yang diperlukan. Bahan aktif akan hilang kesannya selepas kira-kira 12 jam.

harga

Sebungkus 30 tablet Circadin, satu-satunya ubat yang diluluskan di Jerman, berharga 35 euro.

Mereka yang terjejas hanya perlu membayar lima euro tambahan, kerana persiapannya dibiayai oleh syarikat insurans kesihatan.Kami tidak mengesyorkan versi over-the-counter dari luar negara, kerana ia sering palsu dan persiapannya tidak sah di Jerman.

Melatonin boleh didapati tanpa preskripsi

Di Jerman, melatonin memerlukan preskripsi dan hanya ada satu penyediaan yang diluluskan. Membeli persiapan dari luar negara adalah haram dan boleh membahayakan kerana terdapat banyak barang palsu.

Di negara lain, seperti AS, melatonin dikira sebagai makanan tambahan dan boleh didapati di kaunter pasar raya.

Alternatif untuk melatonin

Bagi sesetengah penghidap, kebersihan tidur yang baik dapat membantu memperbaiki gejala. Ini termasuk waktu tidur biasa dengan waktu tidak terlalu lama di tempat tidur dan persekitaran tidur yang sangat gelap dan tenang.

Ritual, seperti minuman hangat untuk menolong anda tertidur, juga dapat meningkatkan tidur. Sekiranya gangguan tidur berterusan dan menyebabkan gangguan dalam kehidupan seharian, doktor keluarga boleh menetapkan pil tidur, seperti Z-ubat. Namun, kerana ini menawarkan pembiasaan yang tinggi dan juga dapat menyebabkan ketagihan, mereka harus digunakan dengan berhati-hati.