NSAID dan Novalgin® - adakah ia serasi?
Am
Ubat anti-radang bukan steroid atau ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) adalah ubat-ubatan yang melegakan gejala proses keradangan seperti sakit, melegakan bengkak dan, demam yang lebih rendah.
Sebagai penghilang rasa sakit, NSAID pada mulanya termasuk dalam kumpulan analgesik bukan opioid. Ini bermakna bahawa ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) mengembangkan kesan analgesiknya dengan menekan proses biokimia dan tidak, seperti kumpulan opioid, menyebabkan penghambatan kesakitan pada reseptor opioid di dalam badan.
NSAID bukan sahaja menghilangkan rasa sakit (analgesik) tetapi juga anti-radang (anti-radang). Oleh itu, ia sering digunakan dalam terapi rematik (ubat anti-radang) dan tergolong dalam kumpulan ubat-ubatan anti-radang (bukan steroid) yang tidak tergolong dalam hormon steroid. Sebaliknya, ubat kortisol dan kortisol dikenali sebagai ubat anti-radang steroid.
Mekanisme tindakan analgesik bukan opioid tidak seragam. Sebilangan besar analgesik bukan opioid berfungsi dengan menyekat sintesis hormon tisu keradangan (Prostaglandin) yang terbentuk apabila tisu rosak.
Hormon tisu ini terbentuk oleh enzim tertentu, yang disebut Siklooksigenase (COX), yang terbahagi kepada COX-1 dan COX-2.
Bahan yang dikenali secara klasik sebagai ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) adalah asid yang terkumpul dan bertindak terutamanya pada tisu yang meradang. Analgesik anti-radang berasid ini merangkumi, misalnya, asid asetilsalisilat (mis. Aspirin®, ASS-ratiopharm®), diclofenac (mis. Voltaren®, Diclofenac-ratiopharm®) dan ibuprofen (mis. Nurofen®, Ibu-Hexal®).
Novalgin® dengan bahan aktif Metamizole sebaliknya tergolong dalam kumpulan analgesik anti-radang bukan berasid.
Berbeza dengan NSAID berasid, ini banyak diedarkan sekata di dalam badan dan hampir tidak terkumpul dalam tisu yang meradang. Ini menjadikan analgesik anti-radang bukan berasid baik untuk terapi bebas daripada keradangan Sakit (mis. Selepas pembedahan, kecederaan atau Kesakitan tumor) sesuai.
Bahan aktif ini juga sangat baik untuk kesakitan dan demam boleh digunakan, tetapi kesan anti-radang tidak diharapkan dalam dos terapeutik. Sebagai tambahan, kesan analgesik berasid yang tidak diingini (seperti Asprin® dan co.) Pada buah pinggang seperti akut dan kronik Kegagalan buah pinggang tidak boleh diharapkan dengan penghilang rasa sakit yang tidak berasid. Analgesik bukan berasid ini termasuk coxibs (mis. Celebrex®), paracetamol (mis. Perfalgan®) dan metamizole (Novalgin®)
Mekanisme tindakan
Mekanisme tindakan tepat Novalgin® belum dapat dijelaskan secara konklusif, tetapi seperti NSAID nampaknya berfungsi dengan menghalang enzim COX-1 dan COX-2 (cyclooxygenases).
Berbeza dengan NSAID, Novalgin® nampaknya im sistem saraf pusat untuk mempengaruhi persepsi kesakitan secara langsung, kerana bahan aktifnya juga ada pada Saraf tunjang dan selok-belok otak boleh menembusi.
Bahan aktif metamizole dalam ubat Novalgin®, berbeza dengan ubat anti-radang nonsteroid klasik (NSAID), satu tambahan antispasmodik (spasmolytic) kesan. Atas sebab ini, Novalgin® sering digunakan dalam terapi kesakitan Kolik saluran empedu dan saluran kencing yang digunakan.
Kesan sampingan
Kelebihan menggunakan Novalgin® berbeza dengan NSAID biasa (seperti asid asetilsalisilat) adalah bahawa ia boleh diterima dengan baik oleh perut dan Ulser perut (Ulser) secara praktikal tidak pernah berlaku.
Walau bagaimanapun, yang lebih kuat lebih biasa Turun dalam tekanan darah sekiranya suntikan terlalu cepat.
A Kesan sampingan Novalgin® adalah apa yang disebut Agranulositosis. Ini adalah gangguan berbahaya dari sel darah putih (lebih tepat: granulosit) di sumsum tulang.
Gejala agranulositosis boleh demam, menggigil, tempatan dan kemudiannya digeneralisasikan Jangkitan (Sepsis).
Kekerapan agranulositosis ketika Novalgin® diberikan, bagaimanapun kontroversial; nampaknya merupakan komplikasi yang sangat jarang berlaku.
Secara keseluruhan, Novalgin® nampaknya lebih baik diterima daripada yang bukan steroid yang lebih kerap digunakan Anti-radang (NSAID). Walaupun begitu, Novalgin® disebabkan oleh risiko mengembangkan agranulositosis di beberapa negara tidak dibenarkan antara lain di Sweden, England dan Amerika Syarikat. Di Jerman, Austria, Switzerland dan negara-negara lain, Novalgin® dan metamizole bahan aktif digunakan sangat kerap, terutamanya untuk kesakitan yang berkaitan dengan kolik. Novalgin® berada di Jerman preskripsi sahaja.
Novalgin® adalah ubat penghilang rasa sakit yang paling kuat di antara ubat penahan sakit yang lemah (iaitu analgesik bukan opioid). Sekiranya ubat-ubatan lain yang lemah seperti NSAID atau Parasetamol tidak mencukupi atau tidak dapat digunakan, Novalgin® adalah ubat penghilang rasa sakit yang terbukti.
Interaksi antara Novalgin® dan NSAID
Novalgin® adalah ubat dengan bahan aktif Metamizole. Novalgin® tergolong dalam kumpulan Pirazolon, Yang mana penghilang rasa sakit dan antipiretik Bertindak. Metamizole, demikian juga Novalgin®, adalah preskripsi sahaja dan hanya boleh diambil di bawah nasihat perubatan. NSAID atau ubat anti-radang bukan steroid juga dadah anti-radang dan antipiretik Mempunyai kesan. Mereka tergolong dalam kumpulan Analgesik bukan opioid. Kumpulan ubat NSAID termasuk antara lain aspirin, Ibuprofen dan Diclofenac.
Daripada Bahan aktif des Novalgins®, Metamizol, adalah perencat siklooksigenase bukan selektif. Ia mempunyai kesan yang menghambat mereka Sintesis Prostaglandin. Prostaglandin memainkan peranan penting dalam perantaraan kesakitan dan penghantaran hormon.
aspirin, yang tergolong dalam NSAID, mempunyai Bahan aktif asid acetylsalicylic atau ASS dipanggil. Kesan daripada ASS sama dengan metamizole pada satu perencatan siklooksigenase yang tidak dapat dipulihkan. ASA juga menghalang pembentukan Thromboxane apa yang membawa kepada Mengurangkan risiko terkena trombosis. Ini akesan ntithrombotik digunakan terutamanya pada orang tua dan untuk Profilaksis serangan jantung dimanfaatkan.
Metamizole adalah biasa di sakit akut dan kronik terpakai. Kesakitan kronik khususnya sering berlaku pada pesakit dengan Komorbiditi (berlakunya penyakit tambahan kepada penyakit yang mendasari) atau pesakit di usia lanjut pada. Ini juga sering memberi arahan masalah kardiovaskular meningkat dan sering menjalani rawatan jangka panjang dengan ASA.
Oleh kerana kedua-duanya Bahan aktif metamizole dan ASA bertindak pada siklooksigenase, ia boleh berlaku Novalgin® pengikatan ASA mencegah platelet COX-1 (cyclooxygenase). Sebagai episod boleh Perencatan pengagregatan platelet aspirin dapat dihambat atau dikurangkan sepenuhnya, apa maksud aspirin tiada profilaksis trombosis terjamin mewakili lebih banyak. Anda harus berhati-hati dengan Mengambil Novalgin® sekiranya anda pernah menjadi sikap tidak bertoleransi kepada penghilang rasa sakit lain seperti diclofenac atau ibuprofen. Anda harus mendapat Mengambil Novalgin® gangguan segera sebaik sahaja anda mempunyai Agranulositosis (Pengurangan sel darah putih) atau satu Thrombositopenia (Penurunan platelet darah) berlaku.
Bentuk dos
Novalgin® boleh didapati dalam pelbagai bentuk dos seperti tablet, Tablet effervescent, Turun, Supositoria dan Penyelesaian untuk suntikan untuk pentadbiran ke urat (intravena) atau ke otot (intramuskular).