Nurofen®

pengenalan

Nurofen® adalah ubat yang mengandungi bahan aktif ibuprofen. Nurofen® hanya tersedia di farmasi dan boleh didapati tanpa preskripsi dan digunakan terutamanya untuk merawat kesakitan dan keradangan.

Nurofen® sering digunakan untuk sakit ringan hingga sederhana (sakit gigi, sakit kepala, kekejangan haid), juga dapat digunakan untuk menurunkan demam. Untuk serangan migrain ringan hingga sederhana dengan atau tanpa aura, Nurofen® adalah salah satu ubat pilihan pertama (termasuk naproxen, diclofenac, paracetamol).

Cara tindakan

Bahan aktif Ibuprofen berada dalam kumpulan yang disebut antiphlogistik bukan steroid (Anti-radang) masing-masing Analgesik (Painkiller) dikira. Ini bermaksud bahawa Nurofen® juga dapat digunakan dengan baik untuk melawan keradangan, misalnya untuk menghilangkan rasa sakit yang teruk hingga sangat parah pada radang sendi.
Di sini Nurofen® digunakan terutamanya dalam penyakit reumatik radang ("reumatik") yang menyebabkan keradangan sendi, seperti arthrosis, gout, reumatoid artritis dan spondylitis ankylosing (Ankylosing spondylitis, penyakit tulang belakang yang meradang). Tetapi walaupun dengan radang otot dan organ yang menyakitkan, reumatik, Nurofen® dapat melegakan bahan aktif ibuprofen.
Bidang aplikasi lain adalah sakit akibat strain dan keseleo, sakit telinga dan gejala yang berkaitan dengan selsema dan selesema.
Nurofen® boleh digunakan pada bayi dan kanak-kanak yang lebih tua.
Kesan Nurofen® dapat dijelaskan oleh mekanisme tindakan ibuprofen: Ibuprofen menghalang enzim tertentu dalam tubuh (siklooksigenase I dan II, COX-1 dan COX-2) yang bertanggungjawab untuk pembentukan hormon tisu (Prostaglandin) perlu. Oleh kerana hormon tisu ini bertanggungjawab untuk kesakitan, pembekuan darah, demam dan keradangan, kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik dari Nurofen® dijelaskan. Walau bagaimanapun, kesan yang tidak diingini, seperti pendarahan gastrik, juga dapat dijelaskan oleh kesan pembekuan darah (penutupan luka) ibuprofen. Walau bagaimanapun, risiko ini jauh lebih rendah daripada dengan asid acetylsalicylic (ASA, Aspirin®).

Dos dan kaedah pentadbiran

Nurofen® boleh diberikan dalam beberapa cara. Ia boleh digunakan secara lisan sebagai tablet atau jus, atau secara rektal sebagai supositoria. Dos Nurofen® masing-masing harus sesuai dengan arahan doktor dan bergantung pada usia dan berat badan orang yang berkenaan.Dalam dos kecil (200 hingga 400 miligram untuk orang dewasa), Nurofen® terutamanya melegakan kesakitan dan mengurangkan demam. Untuk kesan anti-radang tambahan, dos yang lebih tinggi (sehingga 800 miligram untuk orang dewasa) diperlukan.

Apabila digunakan secara lisan, dos tunggal maksimum tidak boleh melebihi 800 miligram Ibuprofen dan antara 1200 hingga 2400 miligram kerana dos harian maksimum tidak melebihi dalam 24 jam. Ini berlaku untuk orang dewasa dan orang muda dari usia lima belas tahun.
Sebaiknya minum Nurofen® dengan makanan kerana dapat mengurangkan risiko sakit perut. Dos disesuaikan pada kanak-kanak dan juga pada pesakit dengan gangguan hati yang teruk.
Bagi kanak-kanak dengan berat badan antara 20 dan 40 kilogram, dos harian maksimum ialah 20 hingga 30 miligram ibuprofen. Dos ini tidak boleh dilebihi dan harus dibahagikan kepada dos individu dengan selang waktu enam hingga lapan jam.
Nurofen® boleh digunakan sebagai jus demam atau sakit pada kanak-kanak dari 6 bulan, dosnya boleh didapati di sisipan pakej atau dari doktor atau ahli farmasi dan tidak boleh dilebihi.

Seorang doktor harus berunding sekiranya gejala berlanjutan selama lebih dari tiga hingga empat hari walaupun penggunaan Nurofen®.

Gunakan pada kehamilan dan pada kanak-kanak

Pada enam bulan pertama kehamilan, risiko kecacatan akibat Nurofen® adalah rendah; penggunaan oleh wanita hamil hanya perlu dilakukan setelah analisis risiko-manfaat yang teliti oleh doktor.
Pada dua pertiga pertama kehamilan, ibuprofen adalah sebahagian daripada kawalan kesakitan dan demam Parasetamol salah satu ubat pilihan pertama. Tidak disarankan mengambil Nurofen pada trimester kehamilan terakhir, kerana ibuprofen boleh membahayakan anak yang belum lahir.
Nurofen boleh diberikan tepat sebelum bersalin untuk menghentikan persalinan dan dengan itu melambatkan kelahiran.
Oleh kerana bahan aktif ibuprofen dan produk pemecahannya hanya disalurkan ke dalam susu ibu dalam jumlah yang sangat kecil, tidak ada akibat negatif yang diketahui untuk bayi. Oleh itu, semasa menggunakan Nurofen® untuk waktu yang singkat, penyusuan susu ibu biasanya tidak terganggu. Walau bagaimanapun, penyapihan awal harus dipertimbangkan jika tempoh penggunaan yang lebih lama atau dos yang lebih tinggi ditetapkan.

Pada bayi pramatang (sebelum minggu ke-34 kehamilan) ibuprofen boleh digunakan untuk membuka tempat terbuka Ductus arteriosus Botalli (Sambungan antara arteri utama dan arteri pulmonari dalam peredaran darah pranatal).

Nurofen® dan bahan aktif ibuprofen tidak sesuai untuk kanak-kanak di bawah enam bulan.
Untuk kanak-kanak yang lebih tua, batasan umur berdasarkan dos Nurofen® yang diluluskan masing-masing, seperti yang terdapat dalam sisipan pakej atau seperti yang ditetapkan oleh pakar pediatrik.
Sebagai peraturan, 7 hingga 10 miligram ibuprofen per kilogram berat badan diberikan sebagai satu dos, dos harian maksimum adalah 30 miligram per kilogram berat badan.
Sekiranya kanak-kanak itu pernah mengalami reaksi alahan terhadap bahan aktif dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (cth. Asid asetilsalisilatNurofen® tidak boleh diberikan. Adalah sangat penting bahawa anak tidak akan mengambil lebih banyak Nurofen® daripada dos yang disyorkan.
Dalam penyakit metabolik yang diwarisi Sistik Fibrosis Rawatan (cystic fibrosis) dengan ibuprofen dalam dos yang sangat tinggi dapat meningkatkan gejala pada kanak-kanak dengan fibrosis kistik ringan. Namun, di kawasan ini, ibuprofen tidak banyak digunakan kerana kemungkinan kesan sampingan.

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang paling biasa dari Nurofen® adalah aduan gastrousus (sakit perut, pedih ulu hati, sembelit, mual dan muntah, cirit-birit, perut kembung) dan sedikit pendarahan pada saluran gastrousus.
Perkembangan ulser gastrointestinal juga merupakan salah satu kesan sampingan Nurofen® yang tidak diingini. Komplikasi ini bergantung pada dos dan jangka masa penggunaan dan lebih biasa pada orang tua.
Kesan sampingan lebih lanjut dari Nurofen® adalah ulser mulut yang meradang, memicu kambuh penyakit radang usus kronik (Kolitis ulseratif, Penyakit Crohn), Pening, mudah marah, atau letih.
Kadang-kadang, penahan air dalam tisu boleh berlaku di bawah Nurofen® (Edema), terutamanya pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi ginjal atau tekanan darah tinggi. Ruam, kulit gatal, serangan asma, dan disfungsi buah pinggang juga kadang-kadang dilihat. Penggunaan Nurofen® jangka panjang boleh menyebabkan sakit kepala (yang disebut sakit kepala yang disebabkan oleh analgesik, yang tidak boleh dirawat dengan dos ubat yang lebih tinggi.

Pengaruh Nurofen® pada pembekuan darah lebih lemah daripada pengaruh darah Asid asetilsalisilat, bagaimanapun, risiko pendarahan selepas pembedahan dapat meningkat jika anda mengambil Nurofen®.
Jarang sekali terdapat gangguan pendarahan (Agranulositosis), yang menampakkan dirinya sebagai demam, sakit tekak, gejala seperti selesema, pendarahan kulit dan hidung. Sekiranya gejala seperti itu berlaku, doktor harus segera berjumpa.

Bilakah Nurofen® tidak boleh digunakan?

Nurofen® tidak boleh digunakan sekiranya terdapat gangguan pembentukan darah, ulser gastrousus, pendarahan di otak atau bahagian badan yang lain, sekiranya berlaku kegagalan jantung yang teruk dan disfungsi hati atau ginjal yang teruk. Oleh itu, tidak digalakkan mengambil ubat-ubatan yang juga merosakkan buah pinggang, seperti perencat ACE, ciclospoprin A atau tacrolimus pada masa yang sama.
Menggunakan Nurofen® pada masa yang sama sebagai ubat yang juga mempengaruhi pembekuan darah (antikoagulan) dapat meningkatkan risiko pendarahan. Nurofen® dapat mengurangkan kesan antikoagulan asid acetylsalicylic (kerana mekanisme tindakannya berbeza).

Ubat yang mengandungi Lithium tidak boleh digabungkan dengan Nurofen®, kerana keracunan litium (mabuk) boleh berlaku.
Sekiranya tindak balas hipersensitiviti teruk berlaku semasa mengambil Nurofen® (atau dengan bahan aktif yang serupa, misalnya asid asetilsalisilat) seperti pembengkakan muka atau lidah, sesak nafas, degupan jantung yang cepat, penurunan tekanan darah, gatal-gatal dan kemerahan mata, penyempitan saluran udara (asma) atau, dalam kes yang jarang berlaku, alergi Kejut dengan kehilangan kesedaran, doktor harus segera berjumpa dan ubat itu tidak boleh digunakan lagi.
Semasa mengambil ubat anti-diabetes, tahap gula darah harus diperiksa dengan sangat teliti dan dos ubat anti-diabetes disesuaikan jika perlu, kerana Nurofen® juga mempengaruhi tahap gula darah.
Mengambil Nurofen® boleh menjejaskan kemampuan anda untuk bertindak balas sehingga memandu atau menggunakan mesin boleh membahayakan. Ini benar terutamanya berkaitan dengan alkohol.
Orang yang menderita polip hidung, demam, penyempitan saluran udara secara kronik atau cenderung alergi hanya boleh menggunakan Nurofen® dengan langkah berjaga-jaga tertentu dan di bawah pengawasan perubatan langsung.