Amnesia retrograde

takrif

Retrograde amnesia (Latin: retrograde: "in space and time past", Greek amnesia: "memory memory") difahami bermaksud kehilangan ingatan, atau kekurangan ingatan dan kesedaran tentang perkara dan pengalaman yang berlaku sejurus sebelum peristiwa tertentu, mis. kemalangan. Contohnya, setelah mengalami trauma yang teruk, orang yang berkenaan tidak lagi dapat mengingati kejadian kemalangan dan maklumat masa lalu ini tidak ada. Kehilangan ingatan biasanya hanya berlangsung dalam masa yang singkat sebelum peristiwa pencetus. Sejauh mana jurang ingatan tidak harus berkaitan dengan keparahan kerosakan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: amnesia

sebab-sebab

Semua penyebab yang boleh menyebabkan kerosakan otak dan pemusnahan tisu saraf kranial adalah pencetus yang mungkin untuk perkembangan amnesia retrograde. Sebagai contoh, trauma akibat kemalangan atau kejatuhan boleh menyebabkan kehilangan ingatan dengan menyebabkan kecederaan serius pada kepala atau tengkorak dan juga otak. Ini sering dikaitkan dengan kehilangan kesedaran.

Secara amnya, bekalan oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi ke otak menyebabkan kehilangan sel-sel saraf yang sebahagiannya tidak dapat dipulihkan. Sekiranya kawasan otak yang bertanggungjawab untuk menyimpan maklumat dalam ingatan jangka panjang terjejas, ini boleh menyebabkan amnesia mundur. Selain gegar otak, demensia, meningitis (radang meninges) atau serangan epilepsi boleh mengakibatkan hilangnya ingatan.

Selain itu, zat-zat yang beracun bagi otak, seperti ubat-ubatan, ubat-ubatan atau alkohol, dapat menjadi pencetus jika dapat melintasi penghalang darah-otak. Amnesia retrograde juga boleh menjadi mekanisme perlindungan terhadap gangguan mental yang serius atau tekanan pada orang yang bersangkutan.

Selepas kemalangan

Kecederaan serius pada pelbagai organ dan kecederaan otak traumatik sering berlaku selepas kemalangan. Di satu pihak, ini boleh menyebabkan hilangnya kesedaran atau bahkan keadaan koma kerana, misalnya, pendarahan di otak. Sebaliknya, kehilangan darah yang teruk secara keseluruhan boleh menyebabkan kegagalan peredaran darah dan kejutan. Dari kedua aspek ini, ini menyebabkan kekurangan tisu otak dengan kehilangan sel saraf seterusnya.

Punca yang tepat dan hubungan antara kecederaan otak dan tahap kehilangan ingatan masih belum jelas. Yang pasti, bagaimanapun, adalah bahawa terdapat gangguan di kawasan otak yang bertanggungjawab untuk menyimpan atau mengambil maklumat dalam ingatan jangka panjang. Hasil akhirnya adalah amnesia retrograde, di mana orang yang berkenaan biasanya tidak lagi dapat mengingati apa yang berlaku dan mempunyai jurang ingatan dalam hal ini.

Selepas operasi

Anestesia yang diperlukan semasa pembedahan boleh menyebabkan amnesia retrograde. Ini adalah kesan anestetik yang diingini semasa operasi, sehingga pesakit tidak lagi mengingati operasi dan juga kesakitan yang berlaku semasa prosedur.

Ubat yang diberikan menyebabkan reseptor tertentu, yang dipanggil reseptor GABA, dipengaruhi. Ini menghalang penyimpanan maklumat baru dalam ingatan jangka panjang dan pada masa yang sama menyebabkan kehilangan kesedaran sementara. Pengaruh ini hanya berlaku pada masa aktif ubat dan hilang setelah ubat tersebut dipecah dan diekskresikan, sehingga biasanya tidak perlu ditakuti kesan selanjutnya terhadap fungsi ingatan.

Namun, selain ubat bius, operasi itu sendiri juga boleh mencetuskan amnesia, terutama jika diperlukan pembedahan pada otak.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini: Kesan selepas anestesia am

Dengan alkohol

Sebilangan orang tahu dari pengalaman mereka sendiri bahawa pengambilan alkohol dalam jumlah besar boleh menyebabkan pemadaman atau keruntuhan filem. Biasanya, amnesia retrograde berlaku, sehingga orang yang berkenaan mis. Tidak ingat perincian malam sebelumnya setelah bangun keesokan harinya. Kerana alkohol mempengaruhi perhatian dan proses pembelajaran melalui apa yang disebut reseptor GABA. Kesan alkohol berbeza dari orang ke orang, sehingga satu orang mempunyai jurang ingatan lebih awal dari yang lain hanya kemudian setelah alkohol dalam jumlah besar. Namun, secara umum, minum alkohol dalam jumlah yang banyak dengan cepat dalam jangka masa yang pendek cenderung menyebabkan pemadaman lebih awal.

Anda mungkin juga berminat dengan: Akibat alkohol

diagnosis

Untuk menentukan dengan tepat tahap kehilangan ingatan, pemeriksaan menyeluruh dengan menggunakan prosedur ujian khusus dan sensitif diperlukan. Ahli neuropsikologi yang berkelayakan profesional bertanggungjawab untuk ini. Selain ingatan, dia juga harus memeriksa fungsi kognitif lain seperti perhatian atau fungsi eksekutif (iaitu semua proses mental yang lebih tinggi yang penting untuk kawalan tindakan yang disasarkan). Selain amnesia retrograde, biasanya terdapat gangguan lain pada fungsi otak yang lain.

Sebagai tambahan kepada perundingan dengan doktor (anamnesis) dan pelbagai prosedur ujian, pencitraan juga memainkan peranan, di mana tahap kerosakan otak dapat diperjelaskan dan berkaitan. Dengan cara ini, antara lain, penyebab amnesia retrograde juga dapat ditentukan, mis. jisim atau luka di kawasan otak yang berlainan dapat dilihat pada CT atau MRI. Akhirnya, dengan mengukur gelombang otak menggunakan EEG (electroencephalography), misalnya, epilepsi dapat dikesan sebagai penyebab amnesia.

Gejala bersamaan

Bergantung pada penyebab amnesia retrograde, pelbagai gejala yang menyertainya dipertanyakan, yang terdapat pada masa kehilangan ingatan atau boleh timbul selepas itu kerana tekanan jurang ingatan.

Akibat trauma atau kemalangan, tidak jarang berlaku kerosakan dan aduan lain, seperti Tulang patah atau kecederaan pada organ dalaman atau kehilangan darah yang besar, yang boleh menyebabkan kejutan. Sering kali bersamaan dengan amnesia terdapat rasa mual, muntah dan sakit kepala pada waktu kejadian, atau selepas itu kekeliruan dan kecelaruan mengenai keadaan masing-masing.

Sekiranya epilepsi adalah penyebab amnesia, gejala kejang disertai dengan kehilangan kawalan badan, berkedut, kekejangan sukarela dan kehilangan kesedaran. Lazimnya, orang yang berkenaan tidak lagi mengingati serangan dan masa tidak lama sebelum serangan itu berlaku.

Selanjutnya, dalam konteks hampir semua demensia seperti penyakit Alzheimer atau Parkinson, terdapat kehilangan ingatan, gangguan konsentrasi dan masalah orientasi dan perhatian di samping gejala yang khusus untuk penyakit ini.

Amnesia dengan jurang ingatan dapat meletakkan orang yang terkena tekanan psikologi yang teruk, sehingga seseorang dapat melihat suasana hati yang tertekan dan tertekan.

Amnesia anterograde

Amnesia retrograde dibezakan dari amnesia anterograde, iaitu jurang ingatan untuk peristiwa berikutnya, iaitu amnesia yang berpandangan ke hadapan. Orang yang berkenaan tidak lagi dapat menyimpan kandungan baru dan tidak dapat menyimpan pemikiran atau hanya untuk waktu yang sangat singkat setelah permulaan peristiwa pencetus. Di sini, boleh dikatakan, kemampuan untuk mengingat atau mempelajari tugas-tugas baru sangat terhad. Secara keseluruhan, amnesia anterograde diperhatikan lebih kerap, tetapi kedua-dua bentuk amnesia sering wujud bersama. Sebagai contoh, setelah trauma dengan kehilangan kesadaran, seseorang tidak mengingati apa yang berlaku setelah peristiwa itu, dan mereka juga tidak dapat mengingat kandungan baru setelah bangun.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Amnesia anterograde

Sindrom Korsakoff

Sindrom Korsakoff adalah bentuk amnesia khas yang sebelumnya diperhatikan dalam alkohol. Namun, pada masa kini, telah diakui bahawa selain penggunaan alkohol kronik, pencetus lain untuk sindrom Korsakoff adalah mungkin, seperti pendarahan serebrum, kecederaan otak traumatik, atau kekurangan oksigen. Sebab utama amnesia ini adalah kekurangan tiamin (vitamin B1), yang penting dalam tubuh manusia, antara lain. juga mengawal sel saraf. Oleh itu, jika bekalan tidak mencukupi, struktur otak yang penting dapat dimusnahkan, terutama badan mamilari, bahagian dari sistem limbik yang disebut, yang memainkan peranan penting dalam proses pembelajaran dan pemikiran. Ini mengakibatkan pengekalan kandungan baru yang lebih buruk, sering digabungkan dengan amnesia retrograde. Apa yang disebut confabulation, pemalsuan kenangan, adalah tipikal dari gambaran klinikal ini. Di sini, pemikiran atau idea spontan diterima secara salah sebagai betul dan digunakan sebagai ganti jurang ingatan.

Rawatan / terapi

Pertama sekali, terapi untuk amnesia retrograde merangkumi rawatan penyebab sebenar. Sekiranya terdapat penyakit lain seperti epilepsi, demensia, radang atau strok, ini harus ditangani dengan sewajarnya.Selanjutnya, psikoterapi harus dipertimbangkan sekiranya berlaku tekanan emosi yang melampau kerana jurang ingatan. Mungkin terapi yang paling penting dan paling berkesan mungkin adalah pendekatan neuropsikologi.Di sini, orang yang terkena diajar diajar pelbagai strategi pembelajaran dalam latihan intensif, dengan mana prestasi memori dapat ditingkatkan. Penggunaan alat bantu luaran juga disyorkan untuk menjadikan kehidupan seharian lebih mudah bagi pesakit. Ini bermaksud anda boleh mis. mencatat perkara-perkara penting pada nota lekat atau pada telefon pintar agar tidak dilupakan.

Akhirnya, prestasi ingatan dapat dipengaruhi oleh ubat-ubatan tertentu. Namun, penggunaannya harus ditimbang secara individu bergantung pada kasusnya dan diputuskan dengan pakar, kerana pengaruh hanya disiasat setelah trauma otak cedera. Oleh itu, ubat seperti donepezil atau methylphenidate disyorkan untuk dilabelkan, iaitu bahawa ubat ini sebenarnya digunakan untuk penyakit lain. Rivastigmine atau Physostigmine juga digunakan, keduanya meningkatkan kepekatan neurotransmitter (bahan yang menghantar isyarat dalam sistem saraf) asetilkolin.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini: Psikoterapi

Tempoh

Adalah sukar untuk memberikan maklumat yang tepat mengenai tempoh amnesia retrograde. Kerosakan otak tidak semestinya berkaitan dengan sejauh mana jurang ingatan. Oleh itu, jangka masa berbeza dari orang ke orang, dengan kehilangan kandungan selama beberapa saat atau minit, dan yang lain amnesia dapat bertahan hingga 24 jam dan orang yang terkena mengalami robekan filem untuk tempoh masing-masing selepas peristiwa pencetus.

Sudah tentu terdapat banyak faktor yang boleh memburukkan lagi amnesia, tetapi sejauh mana faktor pengaruh sebenarnya tidak diketahui. Selanjutnya, ia juga berbeza sama ada mereka yang terkena akan mengingati keadaan individu pada satu ketika atau sama sekali. Oleh itu, mungkin seseorang dapat membina semula apa yang berlaku lagi. Lama kelamaan, ada yang akan mengingati pemikiran individu yang sebelumnya dihapus. Terdapat lebih banyak perincian sehingga jurang memori dapat ditutup sepenuhnya. Ini boleh berlaku beberapa hari kemudian atau selepas beberapa tahun.

ramalan

Prognosis amnesia retrograde bergantung kepada penyebab kehilangan ingatan. Sekiranya penyebabnya jelas dan dapat diatasi dengan baik, jalan yang lebih baik dapat diharapkan. Sekiranya cth. Sekiranya epilepsi atau keradangan saraf kranial dikenali dan dirawat dengan segera, maka terdapat risiko simptom sekunder yang kurang. Rawatan cepat selepas kemalangan atau jatuh dengan kecederaan otak traumatik sangat penting untuk memastikan kerosakan akibatnya serendah mungkin. Kerana kehilangan kesedaran juga mewakili keadaan yang mengancam nyawa.Kursus ini dapat dipengaruhi oleh retrospeksi dengan latihan sasaran ingatan jangka pendek dan pengaktifan memori jangka panjang yang diperbaharui. Malah ada yang berjaya mendapatkan semula memori yang terhapus dari masa ke masa. Walau bagaimanapun, ini boleh memakan masa beberapa tahun.