Sakit tiroid

pengenalan

Kesakitan tiroid disebabkan oleh kerengsaan saraf deria Saraf larnyge unggul dan Saraf laring berulangkedua-duanya timbul dari saraf vagus yang besar dan penting. Saraf kesakitan yang sensitif dipicu oleh pelbagai rangsangan. Proses ini disebut dalam bahasa teknikal Nociception. Reseptor yang sesuai dipanggil Nociceptors dan duduk di hampir setiap kain.Mereka sensitif terhadap kualiti yang berbeza: rangsangan mekanikal, rangsangan termal yang melampau (panas dan sejuk yang melampau) dan rangsangan kimia (misalnya panas lada bel).

Mereka juga diaktifkan melalui bahan keradangan, yang menjelaskan mengapa kawasan yang meradang selalu menyakitkan. Keradangan kelenjar tiroid boleh menyebabkan kesakitan seperti intervensi manipulatif. Rangsangan tersebut kemudian dilakukan ke otak melalui laluan menaik. Barulah persepsi sedar timbul, rasa sakit.
Punca barah yang paling ditakuti tidak menyakitkan.

sebab-sebab

Sakit selepas pembedahan tiroid atau tusukan

Kelenjar tiroid biasanya dioperasikan apabila benjolan yang mencurigakan perlu dikeluarkan atau kelenjar tiroid tumbuh begitu besar sehingga mempengaruhi struktur sekitarnya.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Gejala gondok

Selepas setiap operasi, terdapat kesakitan yang agak ringan dan jarang di kawasan operasi masing-masing. Namun, ini bukan hanya disebabkan oleh kerengsaan saraf tiroid, tetapi juga fakta bahawa tisu lain harus dipotong untuk mencapai kelenjar tiroid. Sakit selepas operasi pada kelenjar tiroid juga berasal dari kulit, tisu subkutan dan tisu penghubung. Yang paling penting, kerengsaan mekanikal dan bahan keradangan yang mengganggu saraf kelenjar tiroid.

Kesakitan selepas operasi (Sakit selepas operasi) boleh diperburuk oleh tekanan psikologi, persepsi peribadi dan klasifikasi pengalaman menyakitkan, keradangan di kawasan operasi atau pemberian ubat sakit yang tidak mencukupi. Sebagai peraturan, ubat sakit Novalgin® (bahan aktif: metamizole) diberikan selepas operasi. Ia adalah ubat penghilang rasa sakit yang sangat kuat yang digunakan untuk mengatasi kesakitan yang teruk.

Kesakitan yang berterusan bersama dengan suara serak dan perubahan suara harus dinilai oleh doktor.

Tusukan juga satu invasif (mencederakan) campur tangan, tetapi kawasannya jauh lebih kecil. Pasti ada sedikit kesakitan. Sebab yang paling biasa untuk biopsi tiroid adalah benjolan yang mencurigakan. Kemudian tusukan jarum halus biasanya dilakukan.

Ketahui lebih lanjut di: Biopsi tiroid

Laringitis

Tiroid terletak di bawah laring. Cabang (membekalkan tiroid) Saraf laring yang unggul secara sensitif menghidupkan bahagian atas laring. Kerana hubungan erat antara kedua organ tersebut, seorang pesakit tidak dapat mengatakan dengan pasti sama ada rasa sakit itu berasal dari kelenjar tiroid atau dari laring.

Laringitis (laringitis, Epiglottitis) boleh mempunyai banyak sebab, sering dikaitkan dengan jangkitan dan selsema, tetapi juga berlebihan (organ suara dan pertuturan!). Laringitis secara praktikal tidak merebak ke kelenjar tiroid.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Laringitis

kesakitan sepihak

Saraf pembekalan yang dikatakan tidak berjalan di tengah-tengah badan, tetapi mempunyai rakan kanan dan kiri. Oleh itu, secara teorinya mungkin hanya satu pihak yang melaporkan kesakitan. Ini boleh berlaku selepas operasi di mana hanya satu sisi tiroid dikeluarkan. Rawak (idiopatikKeradangan saraf individu belum diketahui.

Hipotiroidisme

Kesakitan pada hipotiroidisme (Hipotiroidisme) sangat jarang berlaku. Penyebab hipofungsi adalah kongenital atau diperolehi. Penyebab yang diperoleh adalah, misalnya, ubat-ubatan atau operasi (sakit pasca operasi tentu saja boleh berlaku lagi di sini), proses autoimunologi (sistem kekebalan tubuh diarahkan terhadap strukturnya sendiri) atau kerosakan fungsi otak tertentu yang mengawal fungsi tiroid. Perubahan metabolik boleh menyebabkan sakit pada bahagian kaki, lengan dan dada. Ini disebabkan oleh perubahan pada bahagian rangka dan otot. Ia berlaku sangat jarang.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah

• Gejala tiroid yang tidak aktif
• Memperolehi hipotiroidisme

Nodul tiroid dan scintigraphy

Benjolan dapat diperhatikan dalam pemeriksaan palpasi. Benjolan yang kasar dan tidak menyakitkan harus selalu dijelaskan dengan cepat, kerana begitulah barah tiroid dapat mengekspresikan dirinya. Sebagai peraturan, nodul sudah dapat dilihat pada ultrasound, tetapi hanya ini yang penting Skintigrafi Hakim.

Keadaan fungsi tisu tiroid diperiksa dengan scintigraphy. Bahan radioaktif tahap rendah (Technetium Tc-99m), yang membantu kelenjar tiroid bersinar dalam pelbagai warna dalam pengimejan. Sekiranya kawasan tidak terkumpul atau hanya sedikit, seseorang bercakap mengenai simpul sejuk. Ini adalah mencurigakan keganasani.e. barah harus dikecualikan atau dibuktikan di bawah.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Benjolan sejuk pada kelenjar tiroid

Nod panas menunjukkan fungsi berlebihan di kawasan yang dinyatakan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Benjolan panas pada kelenjar tiroid

Sekiranya kelenjar tiroid berkumpul di kawasan yang luas, mungkin penyakit tiroid yang sama sekali berbeza, penyakit Graves.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Penyakit kubur

Nodul hangat, yang menunjukkan otonomi tisu tiroid, dapat diperiksa dengan lebih dekat dengan pemberian hormon T3 dan T4. Dengan maklum balas negatif, mereka memberitahu otak bahawa ia tidak boleh menghasilkan TSH lagi (yang merangsang tiroid). Sekiranya nod hangat terus bersinar hangat, ini adalah bukti bahawa mereka berfungsi secara berasingan dari otak. Kemudian seseorang bercakap mengenai autonomi tiroid. Penyiasatan ini dipanggil Skintigrafi penindasan.

Sekiranya terdapat benjolan sejuk, perkara lain juga boleh bertanggungjawab: sista, keradangan, pendarahan, parut atau kalsifikasi. Hasilnya kemudian pemeriksaan lanjut, biopsi (pengambilan sampel).

Bengkak kelenjar tiroid

Sekiranya tiroid membengkak, ia dipanggil gondok atau gondok. Penyebab yang paling biasa (90%) gondok adalah kekurangan yodium, yang sering berlaku di garis lintang kita (diet ikan rendah!). Kekurangan yodium menyebabkan hiperplasia sel tiroid, iaitu peningkatan bilangan sel tanpa peningkatan saiz sel. Ini menyebabkan seluruh tiroid membengkak, tetapi tidak mempengaruhi fungsi hormon tiroid.

Lebih jarang, ia adalah kerosakan kelenjar tiroid yang membawa kepada gondok. Contohnya, sista, penyakit Graves (penyakit yang terlalu aktif), tumor otak (yang menghasilkan TSH terlalu banyak dan menyebabkan tiroid tumbuh sekunder) atau penyakit ganas. Ini boleh menjadi tumor pada kelenjar tiroid itu sendiri atau metastasis (penyebaran) kanser lain.

Gondok harus menjadi sangat besar untuk membuat menelan, bernafas atau ketidakselesaan lain. Maka diperlukan operasi untuk menghilangkan ketegangan. Gondok kekurangan yodium mudah disembuhkan dengan terapi yodium dan juga menunjukkan penurunan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah

• Pembesaran tiroid
• Kekurangan yodium

Tiroiditis Hashimoto

Tiroiditis Hashimoto adalah keradangan kelenjar tiroid yang menyebabkan sistem imun (penyakit autoimun). Gejala anda sama dengan hipofungsi normal. Pesakit yang terlibat jarang melaporkan fasa di mana mereka melihat pembengkakan di tekak atau kesukaran menelan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Tiroiditis Hashimoto

Gejala bersamaan

Tiroid menghasilkan hormon penting yang meningkatkan metabolisme anda. Di organ sasaran mereka, mereka menyebabkan dan meningkatkan penggunaan oksigen dan tenaga Termogenesis (Pengeluaran haba).

Dalam kes hipofungsi kongenital, bayi yang baru lahir hanya dapat dilihat setelah dilahirkan, kerana sebelumnya mereka juga dibekalkan oleh hormon ibu. Secara keseluruhan, mereka kelihatan tidak apik, kurang minum, sejuk, mengalami ketegangan otot yang rendah, dan sembelit. Penyakit kuning yang baru lahir (Icterus neonatal) boleh diperluaskan untuk mereka. Dalam perjalanan selanjutnya, jika tidak dirawat, mereka menunjukkan perawakan pendek (keterlambatan pengembangan rangka), keterbelakangan mental, kerosakan otak dan plat tengkorak ditutup dengan lebih perlahan (penutupan fontanel). Tanda-tanda seperti rambut yang goyah, kulit yang lebat dan lidah yang membesar jelas kelihatan dari luar.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Gejala tiroid yang tidak aktif

Gejala serupa dan lain-lain muncul pada orang dewasa. Orang yang terjejas biasanya kurang bermotivasi dan melambatkan, mereka mengalami kenaikan berat badan, anoreksia dan sembelit, mungkin mengalami degupan jantung yang perlahan dan intoleransi terhadap selesema. Kulit boleh menjadi sejuk, kering, dan bengkak (seperti bayi baru lahir) dan mempunyai rambut yang rapuh. Edema (bengkak) boleh berlaku di beberapa bahagian badan: pada tulang kering, pada pita suara (gejala suara serak dan bahasa kental) dan di jantung. Tetapi edema tisu subkutan juga boleh berlaku di seluruh badan, yang disebut Myxedema. Jarang sekali penipisan pada bahagian bawah kening (bersamaan dengan gejala kulit, ini tidak boleh dikelirukan dengan neurodermatitis). Wanita mungkin tidak mengalami haid.

Pesakit tua mungkin mengalami banyak gejala ini pada masa yang sama, dan doktor secara keliru mendiagnosisnya sebagai demensia atau kemurungan.

Sakit di dada, lengan, atau kaki anda

Sekiranya anda mempertimbangkan fungsi hormon tiroid, anda dapat melihat mengapa kerosakan berfungsi, antara lain, Boleh menyebabkan rasa sakit pada tisu otot dan rangka badan. Kurang aktif menyebabkan kelemahan otot, sementara terlalu aktif menyebabkan peningkatan pemecahan protein dalam serat otot. Yang terakhir boleh menyakitkan.
Perkara yang sama berlaku untuk pembentukan dan pemecahan tulang, yang bergantung kepada keseimbangan hormon pertumbuhan yang halus.

Aduan ini jarang berlaku dan selalu mengalami regresi semasa menjalani terapi.

Sakit dada juga boleh berlaku akibat proses pemecahan otot atau kerangka, tetapi harus membimbangkan kerana penglibatan jantung. Seperti yang telah dijelaskan untuk gejala yang menyertainya, edema otot jantung boleh berlaku. Ini dapat dibuktikan dengan pemeriksaan khusus jantung konvensional dan juga ditolak oleh terapi hormon pada peringkat awal.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Sakit dada

Kelenjar getah bening pada kelenjar tiroid

Limfa disalirkan melalui stesen nodus limfa Noduli lymphatici thyrodei di dalam Nodi lymphatici serviks anteriores profundi, teruskan mengenai Nodi lymphatici paratracheales. Ini adalah kelenjar getah bening serviks dalam dan kelenjar getah bening di sebelah kiri dan kanan saluran angin. Ini tidak sama yang sering membengkak di kawasan leher atas akibat jangkitan atau selsema. Hanya pemeriksa perubatan profesional yang dapat mengenal pasti kelenjar getah bening tiroid dengan jelas pada pembesaran yang diberikan. Mereka boleh membengkak jangkitan yang mempengaruhi tekak atau laring. Kelenjar getah bening yang tidak menyakitkan dan kasar harus diperiksa oleh doktor untuk menyingkirkan barah.

diagnosis

Diagnosis kesakitan adalah berdasarkan pertanyaan pesakit yang terperinci. Cara termudah untuk mendiagnosis kerosakan kelenjar tiroid adalah dengan mengambil sampel darah. Kegiatan hormon tiroid dapat ditunjukkan dalam darah. Ini dipanggil T3 dan T4 atau T3 dan T4 percuma (fT3, fT4).

Hanya nilai fT4 yang bermakna. Dia direndahkan dalam semua bentuk yang tidak aktif. Untuk menyiasat penyebab hipofungsi secara langsung, seseorang juga menentukan hormon yang lain. Ini dipanggil TSH (Hormon perangsang tiroid atau Thyrotropin).
Ini meningkat dalam kes hipotiroidisme yang telah lama wujud, serta hipotiroidisme yang masalahnya terletak pada tiroid itu sendiri (misalnya, kehilangan fungsi di Hashimoto; hipotiroidisme primer).
TSH menurun dalam proses yang mengalami kerosakan pada otak. Kawasan otak yang terjejas adalah Kelenjar hipofisis dan juga Hipotalamus. Mereka adalah tempat pengeluaran hormon otak.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Tahap tiroid

Rawatan / terapi

Rawatannya mudah - hormon yang hilang dibekalkan dari luar. Dos disesuaikan bergantung pada apakah dan berapa banyak fungsi sisa kelenjar tiroid yang masih ada. Ia diambil seumur hidup. Nama penyediaannya adalah L-tiroksin, ini sesuai dengan T4 badan. Secara berkala (setiap enam bulan) anda harus memeriksa sama ada ubat itu disesuaikan dengan betul. Ini dilakukan dengan penentuan TSH dalam darah.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah L-tiroksin

Tempoh dan ramalan

Dengan kerjasama yang baik dari pesakit dan pemantauan secara berkala, pesakit mempunyai sedikit atau sedikit kekurangan dalam kehidupan dan kesihatan mereka. Komplikasi berpunca dari peningkatan atau penurunan penggunaan L-tiroksin. Oleh itu pengambilan tablet yang betul harus dipantau pada orang tua atau orang yang mengalami masalah mental.