Sakit jari tengah

takrif

Kesakitan di jari tengah (digitus medius) boleh mempunyai banyak sebab dan boleh mempengaruhi kehidupan seharian.

Jari tengah - seperti semua jari kecuali ibu jari - terdiri daripada tiga tulang (phalanges). Ini juga dikenali sebagai phalanx proximalis (dekat dengan badan), phalanx media (tengah) dan phalanx distalis (jauh dari badan) dan saling melekat dengan tali. Phalanx proximalis berhampiran badan disambungkan ke tulang metacarpal oleh sendi metacarpophalangeal. Di sini juga, kaset menyediakan lampiran.

Tendon, otot, tulang atau sendi boleh rosak akibat kecederaan atau kehausan dan menyebabkan rasa sakit di jari tengah - dan di semua jari lain.

sebab-sebab

Di satu pihak, penyakit degeneratif (haus dan lusuh) boleh menyebabkan kesakitan pada jari tengah. Ini termasuk, misalnya, osteoartritis. Ini membawa kepada kerosakan pada tulang rawan artikular antara phalanx individu atau phalanx dasar dan tulang metacarpal. Haus dan lusuh pada tulang rawan menyebabkan rasa sakit ketika menggerakkan sendi di jari tengah.

Osteoartritis boleh muncul sebagai gejala usia tua, akibat perubahan hormon (contohnya semasa menopaus), secara genetik atau akibat kecederaan atau kelebihan beban sebelumnya. Keradangan sendi (artritis) juga boleh menyebabkan sakit di jari tengah. Selanjutnya, kecederaan dengan keseleo, regangan atau patah tulang berikut boleh menyebabkan kesakitan di jari tengah. Dalam kes yang jarang berlaku, kerosakan saraf - contohnya dari kecederaan atau dengan adanya diabetes mellitus yang lama - boleh menyebabkan rasa sakit di jari tengah.

Tendinitis

Tendon otot jari berjalan dalam sarung tendon yang terpisah, yang melindungi tendon dan menghasilkan cecair pelindung berlendir untuk mengurangkan geseran. Apabila tendon mengalami tekanan yang melampau, sarung tendon dapat bertindak balas dengan marah dan menyakitkan terhadap pergerakan yang tidak biasa. Ini terutama berlaku ketika memulakan kerja fizikal baru yang tidak dikenali atau peningkatan tekanan dalam sukan yang cepat.

Sarung tendon menjadi radang akibat geseran dan menyebabkan kesakitan teruk pada setiap pergerakan, serta pembengkakan, kepanasan dan kemerahan tambahan. Untuk mengubati tendonitis, jari mesti dihindarkan cukup lama agar kerengsaannya benar-benar reda.

Lebih banyak mengenai ini:

• Tendinitis

Jari jari

Jari snap atau "jari cepat" adalah penyakit tendon lentur jari. Ini adalah bentuk keradangan di mana tendon fleksor menebal pada sendi pangkal jari dan tidak lagi boleh meluncur di sana. Akibatnya, jari yang tersentak terjadi ketika berusaha perlahan-lahan melenturkan dan memanjangkannya.

Penyakit ini berlaku terutamanya setelah tekanan pada jari, seperti yang berlaku dalam sukan tertentu, penggunaan alat muzik individu atau tukang. Selain menjentikkan, jari juga dapat mengalami rasa sakit, ketegangan, tekanan tekanan dan kekakuan.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini:

• Terapi jari yang berkedip

Temujanji dengan pakar tangan?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - ortopedik
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, janji hanya boleh dibuat dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya meminta pemahaman!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Osteoartritis Heberden

Osteoartritis Heberden adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan osteoartritis yang berlaku tanpa sebab (idiopatik). Biasanya mempunyai latar belakang genetik. Pada osteoartritis Heberden, sendi antara phalanx tengah dan terakhir (sendi interphalangeal distal, DIP) sangat terjejas. Ini boleh mempengaruhi bukan sahaja jari tengah tetapi juga setiap jari lain di tangan.

Osteoartritis Heberden lebih kerap menyerang wanita berbanding lelaki. Sebagai tambahan kepada rasa sakit, benjolan boleh berkembang di bahagian belakang tangan pada sendi hujung jari. Ini juga dikenali sebagai nod Heberden.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di:

• Osteoartritis jari

Arthrosis Bouchard

Bouchard arthrosis juga merupakan arthrosis tanpa sebab tertentu. Berbeza dengan osteoarthritis tumit, ini berlaku lebih jarang dan terutamanya mempengaruhi sendi antara phalanx tengah dan dekat badan (sendi interphalangeal, PIP).

Lelaki dan wanita dipengaruhi secara kasar. Di Bouchard arthrosis, sendi jari tengah jari tengah boleh menyebabkan sakit dan juga benjolan.

gout

Gout dianggap sebagai penyakit makmur dan sering terjadi ketika terlalu banyak makanan yang mengandung purin (daging, kekacang, ikan, bir) dimakan.

Purine dari makanan diubah menjadi asid urik. Sekiranya tahap asid urik yang lebih tinggi dicapai dalam darah, garam asid urik terutamanya disimpan di sendi kecil jari dan jari kaki. Dalam serangan gout akut, keradangan biasanya hanya mempengaruhi satu sendi, yang dikenali sebagai monarthritis.

Sendi di jari kaki paling kerap terjejas, tetapi sendi lain juga boleh terjejas. Oleh itu, sendi jari tengah dapat meradang dan membengkak akibat serangan gout akut. Kesakitan terutamanya berlaku pada waktu rehat. Serangan berulang pada sendi jari tengah boleh melenyapkan sendi dan mengakibatkan osteoartritis. Oleh itu, gout pasti harus didiagnosis dan dirawat.

Maklumat lanjut mengenai topik ini:

• gout

reumatik

Rheumatoid arthritis disebut rematik dan merupakan penyakit autoimun radang kronik pada sendi. Sendi kecil, seperti sendi jari, sangat terjejas. Selain jari tengah, sendi jari lain biasanya juga meradang, yang disebut Polyarthritis dipanggil.

Juga penting bahawa kedua-dua tangan terjejas secara simetri dan sendi hujung jari (DIP) hampir tidak pernah terjejas. Selain itu, kesakitan berterusan walaupun dalam keadaan rehat. Pada waktu pagi sendi agak kaku dan memerlukan sedikit masa - biasanya lebih dari setengah jam - sebelum dapat bergerak secara normal. Walaupun dengan rematik, benjolan kasar di bawah kulit, yang disebut nodul reumatik, boleh berlaku.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di:

• reumatik

Artritis psoriatik

Psoriatik arthritis adalah keradangan pada sendi yang berlaku terutamanya berkaitan dengan psoriasis, yang mempengaruhi 5-45% pesakit psoriasis. Sekiranya keradangan di jari tengah dipicu oleh psoriatic arthritis, ia sering mempengaruhi sendi hujung dan tengah jari (DIP dan PIP). Pertama, pembengkakan seluruh jari tengah satu atau kedua tangan sering diperhatikan.

Bengkak ini sudah menyakitkan. Kemusnahan sendi dan kemungkinan kehilangan tulang (osteoporosis) berlaku kemudian.

Sakit selepas kemalangan

Sekiranya jari terlentang akibat tekanan, jari tengah dapat terseliuh. Bergantung pada seberapa besar kekuatannya, ia boleh menyebabkan sendi yang tidak stabil atau kerosakan pada struktur pembentukan sendi dengan air mata ligamen atau air mata bertulang.

Dislokasi jari atau terkehel juga dapat terjadi setelah berlakunya kemalangan, di mana permukaan sendi phalanges individu tidak lagi mempunyai kontak atau kontak sama sekali. Selain kesakitan yang teruk, jari biasanya tidak lagi dapat digerakkan secara normal dan kelihatan tersekat dalam pergerakan. Sebilangan besar kecederaan ini berlaku semasa sukan, terutamanya sukan bola seperti bola tampar atau bola keranjang. Jari tengah juga boleh patah pada salah satu daripada tiga tulang, menyebabkan kesakitan. Jari sering terperangkap, misalnya di pintu kereta, yang mengarah ke patah tulang.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini:

• Lebam jari

Penilaian kesakitan bergantung pada lokasi

Sakit sendi jari tengah

Rheumatoid arthritis (rematik) terutamanya mempengaruhi sendi metatarsophalangeal dan median. Sekiranya sendi jari tengah (MCP) terjejas di satu sisi, jari tengah tangan yang lain biasanya simetris.
Penglibatan sewenang-wenangnya sendi jari tengah atau sendi jari lain menunjukkan gout.

Sakit sendi jari tengah

Sekiranya sakit pada sendi jari tengah (PIP) berlaku, mungkin rematik. Sendi tangan yang lain biasanya juga terjejas.
Dalam kes yang jarang berlaku, apa yang disebut polyarthrosis jari (Heberden's arthrosis) boleh menyebabkan rasa sakit pada sendi jari tengah jari tengah dan di semua jari lain.

Sakit pada sendi jari tengah

Sakit sendi hujung jari tengah (DIP) terutama disebabkan oleh psoriatic arthritis atau osteoarthritis Heberden. Arthritis psoriatik mempengaruhi sama ada sendi hujung hampir secara eksklusif atau keseluruhan sendi jari tengah.
Jadi jika sendi metacarpophalangeal, sendi metacarpal, dan sendi terminal terjejas, ini juga disebut sebagai serangan radiasi.

Adakah anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai topik ini? Kemudian baca artikel kami seterusnya di bawah: Sakit pada sendi interphalangeal

Sakit hujung jari

Hujung jari adalah salah satu kawasan yang paling sensitif pada tubuh manusia. Terdapat banyak ujung saraf di sini, yang memastikan rasa sentuhan yang sangat baik. Sekiranya hujung jari sakit, kecederaan pada tulang, tendon dan sendi jarang menjadi penyebabnya. Selalunya terdapat kecederaan dangkal pada kulit atau sensasi yang tidak normal pada saraf, yang dipicu oleh pelbagai penyakit.

Sekiranya tidak ada luka kecil pada kulit, rasa sakit sering tidak berbahaya, dipicu oleh sejuk atau panas yang melampau, kedudukan lengan yang tidak biasa atau regangan berat di tangan. Gangguan peredaran darah yang serius atau gangguan saraf jarang menjadi penyebabnya. Sebagai contoh, polineuropati diabetes boleh menjadi penyakit sistem saraf yang boleh bermula dengan gangguan saraf deria pada hujung jari.

Baca juga:

• Sakit hujung jari

Kesakitan pada kapsul sendi

Kesakitan di jari tengah yang dipicu oleh kecederaan kapsul sendi biasanya disebabkan oleh ketegangan dan koyakan kapsul. Sekiranya sendi di jari tengah terlentang dengan teruk, robekan kapsul sendi dengan dislokasi jari (dislokasi) juga boleh berlaku.
Keradangan kapsul sendi menampakkan dirinya sebagai rasa sakit, bengkak, kemerahan dan terlalu panas. Ini boleh disebabkan oleh berlebihan sendi.

Tempoh kesakitan

Tempohnya juga bergantung kepada penyebab kesakitan di jari tengah. Sekiranya terkehel, jari tengah harus tidak bergerak dalam belat selama 2-3 minggu.
Rehat boleh memakan masa sehingga 6 minggu. Secara amnya, fisioterapi harus diikuti. Dengan rawatan awal osteoartritis dan rematik, perkembangan penyakit ini dapat ditunda, tetapi tidak ada penawar yang lengkap. Pada rematik, gout dan psoriatic arthritis, terdapat proses bebas kambuh secara individu yang dapat dipengaruhi secara positif oleh gaya hidup dan ubat-ubatan.

Gejala bersamaan

Simptom-simptom kecederaan pada jari akibat kemalangan boleh menjadi bengkak dan pergerakan terhad.
Sekiranya patah tulang atau jari tengah terkehel, falang individu jari mungkin tidak sejajar.
Pada a Artritis psoriatik Kemunculan psoriasis pada kulit biasanya berlaku bertahun-tahun sebelum keradangan sendi: Ini adalah bintik-bintik merah yang jelas dan ditutupi oleh keperakan keperakan. Sebaiknya ruam berlaku di bahagian ekstensor lengan dan kaki dan di punggung bawah. Osteoartritis kemungkinan besar disifatkan oleh kesakitan.
Sekiranya keradangan berlaku, pembengkakan, pemanasan berlebihan dan kemerahan pada sendi yang terkena pada jari tengah boleh berlaku. Pada reumatik, gejala umum seperti berkeringat malam, demam ringan atau sakit otot dapat dilihat. Selain sendi, organ dalaman juga boleh terkena rematik. Contohnya, jika jantung terkena, boleh menyebabkan miokarditis, jika saluran darah dijangkiti, boleh menyebabkan vaskulitis, atau jika mata terkena, konjungtivitis.

bengkak

Dengan pembengkakan, terdapat peningkatan pengumpulan cecair di dalam tisu.

Ia sering berlaku selepas kecederaan akut, tetapi juga dengan keradangan apa pun dan kerengsaan kronik. Terdapat pelbagai sebab di sebalik ini. Walaupun dengan kecederaan ringan seperti tendon tegang, kecederaan yang menyertainya boleh berlaku pada tisu, yang menyebabkan pendarahan kecil. Darah mengalir ke tisu dan menyebabkan lebam dan pembengkakan yang kelihatan dan menyakitkan secara luaran.

Untuk mengelakkan pembengkakan, jari mesti dinaikkan, disejukkan dan dimampatkan setelah kecederaan. Sekiranya terdapat keradangan atau kerengsaan pada sendi atau tendon, pembengkakan berlaku lebih perlahan. Walau bagaimanapun, ini adalah cecair sendi, nanah dan rembesan keradangan lain. Di sini juga, menyejukkan jari membantu menjaga pembengkakan rendah.

Sakit ketika bergerak

Kesakitan yang banyak tidak ada semasa rehat, tetapi hanya berlaku ketika bergerak.

Pergerakan lenturan dan pemanjangan jari tengah dilakukan oleh tendon yang perut ototnya terletak di tangan dan lengan bawah. Tendon boleh menyakitkan selepas kecederaan tetapi juga dari keradangan dan membuat pergerakan menjadi sukar. Ini boleh disebabkan oleh tendon koyak, tendon tegang atau kerosakan otot selepas kecederaan, tetapi juga tendonitis, jari jentik dan perubahan tendon kronik tanpa sebab yang jelas.

Sendi jari juga boleh menyebabkan kesakitan yang teruk ketika membongkok dan meregangkan jari. Ini mungkin disebabkan oleh kecederaan pada tulang rawan dan tulang atau pemakaian tulang rawan kronik jangka panjang.

Sakit ketika membongkok dan meregangkan

Punca kesakitan di jari tengah ketika membongkok atau meregang boleh menjadi kemungkinan penyebabnya. Tendon, yang merupakan bahagian otot di lengan bawah, bertanggungjawab meregangkan dan meregangkan jari tengah. Sekiranya tendon ini meradang atau terkoyak, rasa sakit dapat terjadi, terutama ketika melenturkan atau meregangkan jari.

Kesakitan juga boleh memancar ke tangan atau jari lain. Contohnya, jika jari sakit ketika meregangkan pada waktu pagi setelah bangun, mungkin itu adalah kekakuan pagi yang disebut, yang sering terjadi dengan rematik. Sakit kemudian cenderung berada di dalam atau di sekitar sendi dan tidak memancar. Rasa sakit biasanya bertambah baik setelah setengah jam hingga satu jam.

Selanjutnya, ketidaksejajaran sendi, misalnya selepas kemalangan atau jatuh, boleh menyebabkan rasa sakit ketika melenturkan atau meregangkan jari. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini juga dikaitkan dengan sekatan pergerakan - iaitu lenturan atau pemanjangan yang tidak lengkap.

Baca juga:

• Terbakar di jari

Kesakitan pada waktu malam

Kesakitan pada waktu malam boleh menjadi sangat tidak selesa dan mencegah orang itu tidur, yang seterusnya dapat memperburuk gejala. Terdapat beberapa sebab di sebalik ini. Sekiranya jari cedera, sering kali perlu bergerak dan menyekat jari. Semasa tidur, khususnya, jari dapat diketatkan tanpa disedari dan dengan itu sakit.

Keradangan tisu juga boleh menyakitkan pada waktu malam kerana kepekaannya terhadap tekanan. Penyakit saraf khususnya, seperti polineuropati, sering menjadi ketara pada waktu malam. Jari-jari boleh menggeliat dan sakit tidak tertahankan ketika berada dalam keadaan rehat dan ketika diangkat. Untuk meningkatkan tidur pada waktu malam, rasa sakit harus ditangani dengan ubat yang mencukupi.

diagnosis

Diagnosis yang disyaki biasanya dibuat melalui penyoalan (anamnesis), gejala dan gambaran klinikal. Sekiranya berlaku kemalangan di mana jari tengah patah, misalnya, keadaan kemalangan itu penting. Untuk mengetahui di mana jeda, seberapa kuat jeda atau adakah struktur lain seperti ligamen, tendon atau otot cedera, prosedur pencitraan seperti sinar-X, CT atau MRI dapat membantu.

Sekiranya keradangan sendi atau gout, jumlah darah sering diperlukan. Dalam gout, misalnya, terdapat peningkatan kadar asid urik dalam darah. Pada rematik, selain peningkatan kadar keradangan seperti CRP, antibodi juga dapat dikesan. Ini termasuk, misalnya, faktor yang disebut rheumatoid - autoantibodi yang, bagaimanapun, juga dapat ditingkatkan pada orang yang sihat atau semasa jangkitan. Pengukuran antibodi anti-CCP dalam darah, yang menunjukkan rheumatoid arthritis, lebih dipercayai. Pada artritis dan osteoartritis, sinar-x penting untuk menilai perjalanan dan pemakaian sendi.

Anda mungkin juga berminat dengan:

• Diagnosis osteoartritis
• MRI tangan

Rawatan kesakitan di jari tengah

Terapi untuk sakit di jari tengah bergantung kepada penyebabnya.
Secara amnya, pembengkakan jari harus disejukkan, tanpa mengira penyebabnya. Di samping itu, fisioterapi jangka pendek atau jangka panjang dan fisioterapi diperlukan dalam hampir semua kes untuk mencapai penyembuhan (misalnya selepas patah tulang) atau untuk menangguhkan kerosakan yang lewat (contohnya pada rematik).

Sekiranya jari tengah terseliuh atau tegang, biasanya tidak perlu rawatan lebih lanjut. Namun, jari harus dihindarkan. Sekiranya terkehel, jari tengah dibawa kembali ke posisi yang betul secepat mungkin dengan menarik dan / atau menekan dengan lembut. Ini biasanya dilakukan di bawah anestetik tempatan. Kemudian jari diletakkan di serpihan yang terbuat dari plastik atau plaster of paris. Imobilisasi jari tengah juga diperlukan dalam kes ligamen koyak atau tulang koyak.

Dalam beberapa kes - terutamanya dengan ketidakstabilan sendi yang teruk atau air mata yang lebih besar - rawatan pembedahan jari perlu dilakukan. Ini dilakukan dengan menggunakan wayar atau skru yang tidak semestinya dikeluarkan setelah sembuh.

Pelbagai ubat digunakan untuk rematik. Di satu pihak, ini adalah NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) seperti Ibuprofen®. Sebaliknya, glukokortikoid digunakan dalam serangan akut untuk menahan keradangan dan mencegah pemakaian sendi. Untuk terapi ubat jangka panjang, yang disebut DMARD digunakan seperti metotreksat. DMARD melawan autoantibodi yang menyebabkan kehausan sendi dan, dalam kes terbaik, memastikan yang sementara atau kekal Pemulihan (pengampunan).

Dalam kes osteoartritis, ubat penahan sakit juga digunakan. Dalam kes yang teruk, terapi pembedahan boleh digunakan. NSAID dan glukokortikoid juga diberikan dalam serangan gout akut. Secara amnya, gout harus menyebabkan penurunan berat badan. Selain itu, makanan dan alkohol yang mengandung purin harus dielakkan. Dalam gout simptomatik, allopurinol, yang mengurangkan pembentukan asid urik, harus diberikan.