sakit di bahagian belakang
takrif
Sakit belakang sangat kerap berlaku di Jerman. Perbezaan dibuat antara sakit akut (tiba-tiba) di bahagian belakang dan sakit kekal (kronik).
Sakit belakang kronik adalah ketika sakit berterusan selama lebih dari tiga hingga enam bulan. Terdapat pelbagai sebab. Selalunya otot dan tulang - terutamanya tulang belakang - adalah penyebab sakit belakang.
Sakit punggung bawah adalah perkara biasa dan kebanyakannya kronik. Sakit belakang yang mendadak dan teruk, terutamanya di bahagian dada, boleh menjadi tanda penyakit serius seperti serangan jantung. Penting untuk mencari sumber kesakitan.
Punca sakit belakang
Punca sakit belakang boleh sangat berbeza. Selalunya, masalahnya terletak pada otot yang tegang. Otot yang tegang boleh menyebabkan sakit di punggung atas, tengah dan bawah dan biasanya diprovokasi oleh postur yang lemah dan regangan yang tidak betul atau berlebihan.
Contohnya, duduk lama di tempat kerja boleh menyebabkan ketegangan dan sakit di bahagian belakang.
Gangguan ini boleh menyebabkan sakit belakang
Pergerakan yang tidak betul dan tiba-tiba boleh menyebabkan kesakitan menembak secara tiba-tiba, yang dikenali sebagai lumbago.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Analisis dan ergonomi stesen kerja tulang belakang atau PC yang lemah
Jangkitan influenza juga boleh disertai dengan sakit belakang (sakit badan).
Tambahan pula, cakera herniasi, yang terutama berlaku di punggung bawah, dan penyumbatan vertebra boleh menyebabkan sakit belakang.
Kemalangan boleh menyebabkan patah tulang belakang dan sakit belakang.
Gelongsor vertebra (spondylolisthesis) yang disebut, di mana satu atau lebih vertebra meluncur ke hadapan, juga boleh menyebabkan kesakitan. Gelinciran di vertebra sering disebabkan oleh sukan seperti gimnastik, berenang lumba-lumba, melempar lembing atau mengangkat berat, tetapi juga boleh disebabkan oleh kecederaan tulang belakang atau tanda-tanda kehausan.
Kehilangan tulang (osteoporosis) juga boleh menanggung kesakitan. Di samping itu, perubahan keradangan yang disebabkan oleh penyakit autoimun adalah penyebab sakit belakang. Ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis atau enteropathic arthritis boleh menyebabkan keradangan di bahagian belakang dan kesakitan berikut. Artritis psoriatik sering terjadi berkaitan dengan penyakit kulit psoriasis vulgaris, di mana serpihan kronik pada kulit yang meradang berlaku, terutama pada bahagian lengan dan kaki ekstensor. Artritis enteropati boleh berlaku semasa penyakit radang usus kronik seperti penyakit Crohn.
Kecacatan rangka seperti scoliosis atau perubahan pada tulang rusuk dan sendi vertebra juga boleh menyebabkan sakit belakang. M. Scheuermann yang berkaitan dengan pertumbuhan harus dipertimbangkan pada kanak-kanak terutama yang berumur antara 10 hingga 13 tahun dan sakit belakang.
Tumor jarang boleh menyebabkan kesakitan. Dalam beberapa kes, penyakit organ dalaman seperti ginjal, jantung, paru-paru atau pundi hempedu boleh mencetuskan sakit belakang.
Gejala bersamaan
Cakera herniated disertai dengan rasa sakit yang tajam. Sekiranya saraf jengkel, ia boleh memancar ke lengan, tulang rusuk atau kaki, bergantung kepada keparahan kejadian. Di samping itu, gangguan deria, kelemahan otot atau paresis boleh berlaku.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gejala cakera herniated
Osteoporosis biasanya dikaitkan dengan sakit belakang yang meresap. Di samping itu, ia boleh menyebabkan punggung bongkok, pengurangan ukuran badan dan patah tulang vertebra. Keretakan badan vertebra kemudian berlaku terutamanya pada wanita selepas menopaus.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Apa jenis kesakitan yang berlaku dengan osteoporosis?
Gelongsor vertebra biasanya dikaitkan dengan kesakitan yang bergantung pada beban, yang boleh memancar ke punggung dan paha. Tambahan pula, mereka yang terjejas biasanya mengalami kesakitan ketika bersandar.
Keletihan, penurunan berat badan, dan demam boleh menjadi gejala biasa spondylitis ankylosing. Sakit belakang biasanya timbul secara perlahan, tidak bergantung pada kedudukan dan terasa terutama pada waktu malam. Pada waktu pagi, mereka yang terjejas biasanya menggambarkan kekejangan belakang. Kekakuan di bahagian belakang dan kesakitan biasanya menjadi lebih baik dengan pergerakan. Di samping itu, rasa sakit di persimpangan antara tulang dan tendon (Enteropati) berasal dari tendon Achilles, sebagai contoh.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Keradangan tendon Achilles
Cirit-birit yang berterusan biasanya merupakan tanda penyakit radang usus, yang boleh dikaitkan dengan sakit belakang yang berkaitan dengan artritis enteropati.
Artritis psoriatik biasanya didahului oleh gejala kulit psoriasis vulgaris. Bersisik, meradang, bentuk kemerahan yang jelas pada kulit. Ini terutama terdapat pada bahagian lengan dan kaki ekstensor, di kulit kepala berbulu dan punggung bawah. Kadang-kadang kawasan kulit juga disertai dengan gatal.
Scoliosis boleh menyebabkan gangguan pernafasan jika tulang belakang cacat teruk.
Sekiranya jantung atau paru-paru adalah penyebab kesakitan, biasanya timbul dengan tiba-tiba dan sangat kuat dan dalam kebanyakan kes disertai sesak nafas.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tanda-tanda serangan jantung
Pundi hempedu boleh menyebabkan sakit di bahu kanan jika anda mengalami batu atau radang.
Diagnostik untuk sakit belakang
Semasa membuat diagnosis, penting untuk melakukan wawancara (anamnesis). Kegiatan atau kemalangan sebelumnya dapat menunjukkan penyebab sakit belakang. Sebaliknya, penting untuk menggambarkan gejala yang menyertainya, perjalanan sakit belakang dan penampilan pertama. Di samping itu, kualiti, keparahan, jenis dan jangka masa sakit belakang harus ditanyakan dan adakah faktor yang meningkatkan atau memburukkan lagi kesakitan.
Pemeriksaan fizikal yang melibatkan melihat, perasaan, dan menepuk belakang juga dapat memberikan petunjuk mengenai penyebabnya. Di samping itu, paru-paru dan jantung harus dipantau.
Tambahan pula, contoh darah boleh, misalnya, menunjukkan kemungkinan keradangan. Antibodi spesifik dalam darah yang khusus untuk penyakit, yang sering terbentuk dalam penyakit autoimun, juga dapat menunjukkan kemungkinan penyebabnya.
Untuk mengesampingkan osteoporosis, sampel darah juga harus diambil serta pengukuran kepadatan tulang.
Imbasan ultrasound dapat mendedahkan penyakit pada organ dalaman.
Prosedur pengimejan seperti sinar-X, MRI dan CT membantu mengenal pasti penyebab otot, rangka dan organik.
Diagnosis tepat yang dilakukan bergantung pada sejarah perubatan awal dan pemeriksaan fizikal, kerana ini memberikan petunjuk mengenai penyebabnya.
Bagaimana sakit belakang dirawat?
Terapi bergantung kepada penyebab kesakitan dan boleh berkisar dari melakukan terapi fizikal hingga mengambil ubat hingga melakukan pembedahan. Secara amnya, kawalan kesakitan ubat dan bukan ubat harus digunakan.
Secara amnya, kesakitan dapat diubati secara simptomatik dengan analgesik bukan opioid seperti ibuprofen, diclofenac, atau naproxen.
Fisioterapi juga dapat membantu, misalnya, untuk melonggarkan otot yang tegang. Untuk pencegahan, iaitu untuk mengelakkan berulang sakit belakang, latihan otot yang disasarkan dan latihan punggung harus dilakukan.
Osteoporosis juga harus dirawat dengan latihan mobilisasi, fisioterapi dan penguatan otot di satu pihak dan, jika perlu, ubat dengan, misalnya, bifosfonat di sisi lain.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Mobilisasi tulang belakang toraks
Sekiranya cakera herniated, terapi sakit awal bermanfaat. Penting juga bagi orang yang bersangkutan bergerak, tetapi tanpa mengangkat berat. Dalam kes yang serius, seperti kegagalan motor yang teruk, operasi mesti dilakukan.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pembedahan atau rawatan cakera herniasi untuk cakera herniasi
Sama ada patah tulang vertebra mesti dikendalikan bergantung pada kestabilan tulang belakang.
Meluncur vertebra juga dirawat melalui fisioterapi dan menguatkan otot punggung dan perut. Di samping itu, mencetuskan sukan seperti gimnastik artistik harus dielakkan. Mungkin perlu memakai korset buat sementara waktu. Sekiranya simptomnya teruk dan tidak dapat dikendalikan dengan terapi bukan pembedahan, operasi harus dilakukan.
Fisioterapi yang konsisten juga sangat penting untuk penyakit Bechterew. Sekiranya terdapat gejala yang teruk, selain mengambil ubat sakit, mungkin juga perlu mengambil glukokortikoid (kortison). Dalam kes kursus yang sangat teruk, rawatan dengan apa yang disebut sebagai biologi boleh menjadi relevan. Biologi menghalang protein di dalam badan dan dengan itu dapat mengatasi reaksi autoimun.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kesan sampingan kortison
Sebagai tambahan kepada fisioterapi untuk menguatkan otot, korset mungkin diperlukan untuk M. Scheuermann jika tulang belakang cacat teruk.
Artritis dalam perjalanan penyakit radang usus biasanya dirawat dengan ubat-ubatan yang menekan sistem imun.
Terapi scoliosis bergantung pada berapa banyak tulang belakang dibengkokkan ke samping. Dengan sedikit kelengkungan, hanya fisioterapi yang dijalankan. Untuk kelengkungan yang lebih teruk, rawatan pendakap dan operasi mungkin dilakukan.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Rawatan pendakap untuk scoliosis
Tempoh sakit belakang
Walaupun gejala sakit belakang sering dapat diubati, ada risiko besar bahawa mereka akan berulang pada suatu ketika. Sebagai contoh, lumbago biasanya berakhir setelah 1-2 minggu, tetapi sering dapat kembali - terutamanya tanpa langkah pencegahan. Cakera herniated juga dikaitkan dengan berulang berulang.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Berapa lama lumbago bertahan?
Dalam penyakit autoimun seperti penyakit Bechterew, tujuan terapi adalah untuk menunda perkembangan penyakit ini, karena saat ini tidak ada penawarnya. Oleh itu, gejala penyakit ini boleh berulang-ulang kali.
M. Scheuermann dapat dirawat dengan baik dengan terapi awal dan mencukupi dan biasanya tidak membawa kepada penurunan kualiti hidup atau prestasi.
Osteoporosis hanya dapat dikurangkan dan tidak disembuhkan dengan terapi. Masa yang diperlukan untuk patah tulang belakang bergantung pada patah tulang itu sendiri.Sekiranya patah tulang tidak rumit, tulang biasanya kembali tegang dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan. Sekiranya proses yang lebih rumit, penyembuhan boleh memakan masa beberapa bulan.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tempoh patah tulang belakang
Sakit belakang - pelbagai penyetempatan
Sakit belakang kanan
Sakit belakang satu sisi selalunya disebabkan oleh beban yang tidak betul dan ketegangan satu sisi yang dihasilkan.
Kayap (Herpes zoster) boleh berlaku pada satu sisi di kawasan punggung. Sebelum gejala kulit biasa dengan lecet dan kemerahan muncul, mungkin ada rasa sakit di kawasan ini beberapa hari sebelumnya.
Di samping itu, penyakit organ dalaman yang betul seperti buah pinggang kanan, pundi hempedu, hati, usus kanan, ureter kanan, tiub fallopio kanan atau ovari boleh menyebabkan kesakitan yang memancar ke bahagian belakang. Ginjal sering menyebabkan kesakitan yang teruk, yang biasanya dapat dirasakan di kawasan sayap. Di kawasan ini, orang yang terjejas sering sangat sensitif terhadap kesakitan. Keradangan, kista atau batu di buah pinggang boleh menjadi penyebabnya. Penyakit ginjal dapat disertai dengan masalah dan rasa sakit ketika membuang air kecil, dan air kencing dapat berdarah.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit ginjal di sebelah kanan - sebab dan terapi
Kesakitan di bahu kanan - terutamanya selepas makan - mungkin menunjukkan batu di pundi hempedu.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Terapi batu empedu
Keradangan ovari kanan atau ovari jarang menyebabkan sakit belakang bawah.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kesakitan Ovari - Inilah Sebab Yang Paling Umum!
Di samping itu, radang usus buntu (apendiks) dalam kes yang jarang berlaku menyebabkan sakit belakang sebelah kanan.
Sakit di punggung kiri
Sakit belakang sisi kiri juga boleh disebabkan oleh regangan sebelah kanan yang tidak betul atau berlebihan.
Cakera herniated juga boleh menyebabkan sakit belakang sepihak. Selain rasa sakit, kebas-kebas sering terjadi di sebelah kiri.
Kayap di sebelah kiri juga boleh menyebabkan kesakitan di kawasan setempat di bahagian belakang.
Penyakit organ yang terletak di sebelah kiri perut, limpa, usus kiri, ginjal kiri, ureter kiri atau tiub fallopio kiri dan ovari boleh disertai dengan radiasi kesakitan di bahagian belakang. Penyakit buah pinggang kiri, seperti radang pelvis, boleh menyebabkan rasa sakit di bahagian kiri sayap. Penting untuk mencari penyebabnya kerana ia mungkin disebabkan oleh keradangan bakteria dan kemudian terapi antibiotik mesti diberikan.
Keradangan tiub fallopi kiri atau ovari juga boleh mencetuskan kesakitan teruk yang memancar ke punggung bawah.
Ulser gastrik pada dinding belakang perut juga boleh menyebabkan sakit di bahagian belakang, terutamanya di sebelah kiri.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Terapi ulser gastrik
Sekiranya perikardium meradang seseorang akan bercakap mengenai satu Perikarditis. Biasanya, rasa sakit pada perikarditis dapat dirasakan di belakang tulang dada atau di dada kiri, tetapi juga dapat memancar ke bilah bahu kiri.
Sakit belakang di kedua-dua belah pihak
Sakit belakang di kedua-dua belah juga boleh disebabkan oleh ketegangan pada otot belakang.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Hollow belakang - anda boleh melakukannya!
Cakera hernia, yang sering terjadi di kawasan tulang belakang lumbal, juga boleh menyebabkan sakit dua hala, yang sering disertai kesemutan atau mati rasa.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gejala tulang belakang lumbar cakera herniated
Haus dan lusuh pada sendi tulang belakang juga boleh menyebabkan sakit belakang di kedua-dua belah pihak.
Pada lelaki, keradangan prostat boleh menyebabkan sakit belakang bawah. Oleh kerana prostat berada di tengah-tengah pelvis, rasa sakit biasanya dapat dirasakan di kedua-dua belah pihak.
Sakit di punggung bawah
Sakit punggung bawah sangat biasa dan boleh mempengaruhi semua peringkat usia. Selalunya, sakit parah, tembakan dan sakit tiba-tiba di punggung bawah adalah lumbago. Ini disebabkan oleh ketegangan pada otot atau penyumbatan vertebra.
Cakera herniated, yang paling sering menyerang tulang belakang lumbar, boleh menyebabkan sakit belakang bawah dengan rasa mati rasa. Fraktur vertebra semasa osteoporosis juga sering berlaku di bahagian bawah tulang belakang dan boleh menyebabkan ketidakselesaan di sana.
Penyakit reumatik radang M. Bechterew terutamanya berkaitan dengan sakit di bahagian bawah punggung.
Penyempitan saluran tulang belakang (Stenosis tulang belakang) juga boleh menyebabkan sakit belakang bawah. Di sini rasa sakit dapat memancar ke kaki. Sakit belakang biasanya meningkat apabila punggung dibengkokkan ke belakang.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gejala stenosis tulang belakang
Sakit belakang semasa penyedutan
Ketegangan pada otot belakang atau lumbago di kawasan tulang belakang toraks boleh disertai dengan rasa sakit yang teruk ketika menyedut.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Mobilisasi tulang belakang toraks
Sering ada rasa sakit ketika bernafas semasa jangkitan seperti selesema di mana paru-paru juga dijangkiti. Pneumonia juga boleh menyakitkan. Di satu pihak kerana penggunaan otot yang berlebihan kerana batuk, di sisi lain disebabkan oleh peradangan paru-paru (pleurisy). Ini meliputi bahagian dalam dada dan sangat sensitif terhadap kesakitan. Oleh itu, jika membran paru-paru meradang, ia sangat menyakitkan semasa anda menarik nafas kerana ia meregang.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tanda-tanda radang paru-paru
Kemalangan yang menyebabkan lebam atau patah tulang rusuk belakang atau tulang belakang juga boleh menyebabkan sakit di bahagian belakang semasa menyedut.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Lebam Rib - Apa Yang Perlu Dilakukan?
Deformasi tulang belakang, seperti scoliosis, juga boleh menyebabkan kesukaran bernafas. Deformasi ini bermaksud bahawa dada tidak lagi cukup fleksibel, yang menyebabkan terjadinya gangguan pernafasan.
Sakit belakang ketika makan
Sakit belakang ketika makan boleh mempunyai pelbagai sebab, tetapi kebanyakannya tidak di bahagian belakang. Pertama, sakit di bahu kanan semasa makan atau selepas makan adalah tanda batu empedu. Ini berlaku terutamanya selepas makan tinggi lemak.
Tambahan pula, sakit belakang ketika makan boleh disebabkan oleh apa yang disebut Angina perut untuk dicetuskan. Ini adalah arteriosklerosis arteri di perut.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gangguan peredaran darah di usus
Kemungkinan lain adalah ulser di dinding belakang perut, yang juga dapat memicu rasa sakit semasa atau setelah tertelan, yang memancar ke belakang.
Diagnosis pembezaan penting yang lain adalah disebabkan oleh oklusi separa arteri koronari Angina pectoris. A Angina pectoris juga dikenali sebagai hati. Sakit yang boleh berlangsung selama beberapa saat hingga beberapa minit dan, selain sakit dada, juga boleh menyebabkan sakit belakang, walaupun berasal dari jantung. Kesukaran bernafas juga biasa berlaku di sini. Angina pectoris boleh berlaku selepas makan, terutama setelah makan besar. Oleh kerana aduan ini berdasarkan penyakit serius, doktor harus berunding agar terapi yang mencukupi dapat diberikan.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gejala Angina Pectoris
Sakit belakang dan dada / dada
Sakit dada, yang juga dapat dirasakan di bahagian belakang, boleh disebabkan oleh neuralgia intercostal. Ini adalah kerengsaan saraf yang berjalan di bawah tulang rusuk. Ini boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab. Ini termasuk penyakit tulang belakang tetapi juga herpes zoster.
Sekiranya rasa sakit berlaku secara tiba-tiba selepas senaman fizikal dan disertai dengan sesak nafas, serangan jantung (Infarksi miokardium) boleh dikecualikan. Terutama jika anda mempunyai keadaan yang sudah ada seperti arteriosklerosis, penyakit arteri koronari, diabetes mellitus dan penyakit lain yang meningkatkan risiko serangan jantung, serangan jantung semestinya dianggap sebagai penyebab kesakitan.
Penyebab lain yang mengancam nyawa yang teruk, sakit tiba-tiba di bahagian belakang dan dada boleh menjadi pembedahan aorta yang disebut, di mana dinding saluran dalaman arteri utama menangis. Biasanya, kesakitannya sangat teruk sehingga disebut juga sebagai kesakitan pemusnahan. Sekiranya mereka memancar ke belakang, kebanyakannya dapat dilihat di antara bilah bahu. Terapi mendesak juga diperlukan untuk gambaran klinikal ini.
Sakit belakang ketika berbaring
Ketegangan di bahagian belakang boleh meningkat ketika berbaring, terutamanya jika anda berbaring di tempat yang menyakitkan, misalnya. Sebaliknya, rasa sakit ketika berbaring juga dapat menunjukkan kecederaan pada tulang, yang harus dipertimbangkan terutama setelah kemalangan.
Sekiranya rasa sakit berlaku terutamanya pada waktu malam dan sebenarnya tidak bergantung pada kedudukannya, M. Bechterew juga harus dipertimbangkan. Ini terutama berlaku jika rasa sakit terus berulang dan disertai dengan gejala lain seperti kekejangan pagi, keletihan, penurunan berat badan dan demam.
Sakit di bahagian belakang ketika menelan
Penyumbatan atau ketegangan pada otot-otot pada tulang belakang serviks atau otot bahu dapat diperhatikan oleh rasa sakit ketika menelan. Cakera herniasi di tulang belakang serviks juga dapat membuat dirinya merasa sakit di kawasan serviks ketika menelan.
Kekejangan esofagus dapat dipicu dengan menelan selain kejadian spontan. Kesakitan seperti kekejangan boleh memancar ke bahagian belakang.
Jarang, tumor di kerongkongan boleh menjadi penyebab sakit belakang.
