Sakit di kawasan buah pinggang
takrif
Kesakitan pada buah pinggang boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Walau bagaimanapun, pertama-tama, perlu diperjelaskan apakah kesakitan sebenarnya disebabkan oleh buah pinggang, kerana sakit belakang sering dapat ditafsirkan sebagai sakit buah pinggang. Bergantung pada intensiti, jangka masa dan jenis gejala yang menyertainya, doktor keluarga harus berunding untuk memulakan langkah diagnostik lebih lanjut jika perlu.
Punca kesakitan di kawasan buah pinggang
Kesakitan di kawasan buah pinggang tidak selalu berpunca dari buah pinggang.
Penyebab yang lebih biasa adalah sakit belakang yang memancar ke sayap.
Sakit belakang boleh disebabkan oleh ketegangan otot, perubahan degeneratif (keausan yang berkaitan dengan usia), patah tulang (patah badan vertebra), penyakit cakera atau bahkan proses ganas.
Sekiranya kesakitan sebenarnya disebabkan oleh penyakit buah pinggang atau saluran kencing, pelbagai penyakit menjadi penyebabnya.
Penyebab kesakitan yang paling biasa di kawasan buah pinggang dan saluran kencing bawah adalah batu ginjal (Nefrolithiasis). Batu ginjal biasanya hanya menimbulkan simptom ketika masuk dari buah pinggang ke dalam ureter.
Batu besar tidak boleh mengalir keluar dengan air kencing melalui ureter, tetapi tersekat. Otot ureter bekerja melawannya dan cuba mengangkut batu lebih jauh. Ini membawa kepada sakit kolik yang sangat teruk. Oleh itu, rasa sakit datang dalam gelombang.
Bergantung pada ketinggian ureter dan seberapa cepat batu itu terletak, rasa sakit dilokalisasi terlebih dahulu di kawasan sayap, kemudian di bahagian bawah perut hingga ke pangkal paha dan tidak lama sebelum batu memasuki pundi kencing di kawasan genital .
Punca kesakitan lain di ginjal adalah keradangan pelvis buah pinggang (Pyelonephritis). Ia disertai dengan sakit yang membosankan dan mendesak, biasanya di kawasan hanya satu tempat tidur buah pinggang. Di samping itu, keadaan umum biasanya berkurang dengan ketara, terdapat demam tinggi, sering disertai dengan menggigil. Penyebab keradangan buah pinggang disebabkan oleh bakteria yang telah naik ke buah pinggang melalui uretra, ureter dan pundi kencing. Keradangan pelvis renal sering timbul akibat sistitis yang tidak dirawat.
Penyakit ginjal lain adalah glomerulonefritis (keradangan ginjal). Terdapat banyak sub-bentuk yang berbeza di sini.
Kesakitan adalah gejala yang jarang berlaku, tetapi ia boleh berlaku. Glomerulonefritis yang menyertainya boleh menyebabkan pengekalan air (edema), terutama pada kaki tetapi juga pada kelopak mata, peningkatan nilai tekanan darah dan darah dalam air kencing (Hematuria) datang.
Kista yang mungkin tumbuh di tisu ginjal (sista ginjal) juga menyebabkan kesakitan. Walau bagaimanapun, selalunya, kista seperti itu benar-benar asimtomatik dan secara tidak sengaja diperhatikan semasa ultrasound atau pengimejan lain. Sekiranya terdapat banyak kista yang besar atau besar, buah pinggang mungkin mengalami kesakitan dan gangguan fungsi.
Kanser buah pinggang (Karsinoma sel ginjal) boleh dikaitkan dengan kesakitan. Walau bagaimanapun, biasanya penyakit ini hanya dapat dilihat dalam bentuk kesakitan pada tahap yang jauh lebih maju. Dalam sistitis klasik, rasa sakit tidak dilokalisasi di kawasan buah pinggang tetapi di kawasan perut bawah dan uretra. Mereka kemudiannya kelihatan seperti sakit terbakar ketika membuang air kecil.
Anda mungkin juga berminat dengan:
- Punca Sakit Buah Pinggang
- Sakit di kedua-dua belah pihak
Klasifikasi sakit buah pinggang mengikut lokasinya
Sakit buah pinggang di sebelah kanan
Punca sakit buah pinggang tidak berbeza untuk buah pinggang kanan dan kiri. Terdapat penyakit yang cenderung mempengaruhi kedua-dua buah pinggang dan penyakit yang biasanya hanya berlaku di kawasan satu buah pinggang.
Walau bagaimanapun, tidak ada penyakit khas yang terutama mempengaruhi ginjal kiri atau kanan.
Glomerulonefritis adalah penyakit khas kedua buah pinggang yang boleh dikaitkan dengan kesakitan. Ini adalah keradangan di kawasan tisu ginjal. Kesakitan bukanlah gejala biasa, tetapi boleh berlaku.
Penyakit buah pinggang unilateral yang biasa dikaitkan dengan kesakitan adalah keradangan pelvis.
Kista ginjal boleh dijumpai di salah satu atau kedua-dua buah pinggang.
Batu ginjal sering dijumpai di kedua buah pinggang.
Walau bagaimanapun, kolik ginjal dari batu yang terperangkap dalam ureter biasanya berlaku pada satu sisi sahaja.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit buah pinggang di sebelah kanan
Sakit buah pinggang di sebelah kiri
Seperti yang telah dijelaskan di bahagian sebelumnya, tidak ada penyakit yang khusus untuk satu atau buah pinggang yang lain. Beberapa penyakit cenderung menyerang satu buah pinggang, sementara yang lain cenderung mempengaruhi kedua buah pinggang. Kesakitan yang dilokalisasikan di kawasan ginjal kanan atau kiri tidak mempunyai sebab yang berbeza yang khusus untuk kanan atau kiri.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit buah pinggang kiri
Kesakitan buah pinggang yang berkaitan dengan gangguan saluran pencernaan
Penyakit di saluran pencernaan jarang menimbulkan rasa sakit di kawasan buah pinggang.
Penyakit pankreas boleh menyebabkan radiasi berbentuk tali pinggang di bahagian belakang, tetapi ini cenderung mempengaruhi bahagian atas punggung.
Penyakit saluran darah dan jantung juga dapat memancar ke punggung, tetapi rasa sakit di kawasan ginjal agak tidak biasa.
Sakit buah pinggang dua hala
Kesakitan buah pinggang dua hala boleh berlaku, misalnya, pada penyakit seperti glomerulonefritis. Walau bagaimanapun, kesakitan bukanlah salah satu gejala yang paling biasa dari keadaan ini.
Kista buah pinggang yang sangat besar di kedua-dua sisi juga boleh menyebabkan kesakitan. Kolik ginjal boleh berlaku pada kedua sisi pada pesakit dengan batu ginjal, tetapi jarang pada masa yang sama. Kesakitan kemudian dapat dilokalisasikan di bahagian sisi, tetapi juga di bahagian bawah abdomen, pangkal paha atau kawasan kemaluan.
Dengan keradangan pelvis ginjal, satu buah pinggang biasanya sangat menyakitkan, tetapi sakit di bahagian sisi yang agak membosankan juga boleh berlaku. Kegagalan buah pinggang kronik, iaitu kelemahan buah pinggang kekal, biasanya mempengaruhi kedua-dua buah pinggang, tetapi tidak berkaitan dengan kesakitan.
Diagnosis sakit buah pinggang
Diagnosis sakit buah pinggang terdiri daripada beberapa komponen. Pertama sekali, anamnesis adalah penting. Doktor yang memeriksa akan bertanya kapan rasa sakit itu ada, sama ada secara sepihak atau dua hala, apakah ada pencetus rasa sakit, di mana tepatnya ia berada, sama ada selalu ada atau hanya sesekali terjadi, sama ada ia bergelombang adakah kesakitan seperti itu pernah terjadi, apakah batu ginjal diketahui, apakah ada gejala yang menyertainya seperti demam, menggigil, darah di dalam air kencing atau penahan air, sama ada terdapat penyakit sebelumnya dan ubat mana yang selalu diambil.
Pemeriksaan fizikal mengikuti. Doktor akan memeriksa bahagian belakang dan buah pinggang, antara lain.Dia boleh mengetuk tulang belakang untuk menguji sama ada sakit, dia boleh melakukan pelbagai ujian pergerakan dan menguji galas buah pinggang untuk mengetuk sakit. Untuk melakukan ini, dia dengan hati-hati tetapi dengan kuat memukul kawasan di mana buah pinggang berada dengan penumbuk atau tepi tangannya. Sekiranya ini ditunjukkan oleh pesakit sebagai menyakitkan, ini mungkin menunjukkan proses keradangan di kawasan buah pinggang.
Status air kencing juga sering direkodkan. Untuk melakukan ini, pesakit harus membuang air kecil. Ini diperiksa dengan lebih teliti baik melalui ujian jalur urin atau di makmal, termasuk adanya sel-sel keradangan dan komponen darah.
Dalam keadaan tertentu, ujian darah dapat berguna untuk menilai nilai keradangan dan fungsi ginjal.
Imbasan ultrasound pada buah pinggang juga boleh dilakukan. Di sini, ukuran dan struktur ginjal dapat dinilai, sista dan batu ginjal dapat diperiksa dan kemungkinan penyumbatan saluran kencing dapat dikecualikan.
Simptom bersamaan dengan sakit buah pinggang
Gejala sakit ginjal yang menyertainya mungkin berbeza bergantung pada penyakit yang mendasari. Sekiranya terdapat radang pada pelvis ginjal, sering terdapat demam tinggi dengan menggigil, dan pesakit merasa sangat letih dan sakit.
Kista ginjal sering tidak menimbulkan gejala sama sekali.
Glomoerulonephritis boleh dikaitkan dengan pengekalan air. Ini boleh terletak di kaki, tetapi juga di kawasan kelopak mata, misalnya.
Darah juga dapat ditambahkan ke dalam air kencing pada glomerulonefritis. Ia juga merupakan gejala khas batu karang.
Kolik ginjal, yang disebabkan oleh berlakunya batu ginjal, sering disertai dengan kegelisahan yang teruk serta mual dan muntah. Sekiranya terdapat jangkitan pada pundi kencing, timbul rasa sakit ketika membuang air kecil dan kerap membuang air kecil.
Kesakitan seperti kekejangan di kawasan buah pinggang
Kesakitan seperti kekejangan sering disebut sebagai sakit kolik atau sakit kolik dalam jargon perubatan. Berkaitan dengan buah pinggang, mereka biasanya terdapat pada batu ginjal. Kemudian seseorang bercakap mengenai kolik buah pinggang. Batu ginjal boleh memasuki ureter dari buah pinggang. Bergantung pada seberapa besar mereka, mereka terjebak di sini dan menyebabkan sakit kolik yang teruk yang datang dan bergelombang. Mereka yang terjejas sering mengadu kesakitan yang teruk dan tidak boleh duduk diam, tetapi harus bergerak. Mual dan muntah juga biasa.
Anda mungkin juga berminat dengan: Gejala sakit buah pinggang
Sakit spasmodik dan sakit belakang
Sakit belakang sering dikelirukan dengan sakit buah pinggang.
Kesakitan yang berasal dari belakang jauh lebih biasa daripada sakit yang berasal dari buah pinggang.
Sakit ginjal yang disertai dengan sakit belakang biasanya tidak mempunyai sebab yang sama. Sudah tentu, sakit buah pinggang dan belakang juga boleh berlaku pada masa yang sama.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Bagaimana anda membezakan antara sakit belakang dan sakit buah pinggang?
Terapi untuk sakit buah pinggang
Rawatan sakit ginjal tidak bergantung kepada penyebabnya.
Ubat-ubatan seperti ibuprofen, paracetamol atau metamizole (Novalgin®) sesuai untuk terapi nyeri tulen. Walau bagaimanapun, ibuprofen yang meluas harus dielakkan, terutama pada pesakit dengan kerosakan ginjal sebelumnya atau penyakit ginjal struktural dengan fungsi buah pinggang yang terganggu; penggunaan Novalgin® disarankan di sini.
Sekiranya kesakitan disebabkan oleh keradangan pelvis buah pinggang, rawatan antibiotik mesti dimulakan secepat mungkin. Terapi penurun demam sering diperlukan dalam beberapa hari pertama. Novalgin® sekali lagi sangat sesuai untuk ini.
Sekiranya kesakitan disebabkan oleh batu ginjal dan ia adalah kolik ginjal, ubat penahan sakit juga digunakan. Sebagai tambahan, agen antispasmodik disyorkan di sini, terutamanya Buscopan® (Butilscopolamine bromida).
Sekiranya terdapat jangkitan pada pundi kencing, perlu ditimbang sama ada rawatan antibiotik ditunjukkan. Glomerulonefritis sering memerlukan terapi imunosupresif. Langkah-langkah bukan ubat untuk sakit buah pinggang termasuk rehat fizikal, menjaga kawasan ginjal tetap hangat, mandi air hangat biasa atau botol air panas.
Anda juga mesti minum secukupnya. Sama ada rawatan boleh dilakukan secara rawat jalan atau adakah pesakit harus bergantung pada penyakit dan tahap keparahannya. Keradangan buah pinggang yang teruk mungkin memerlukan rawatan pesakit dalam, seperti kolik buah pinggang yang teruk dengan batu besar.
Anda mungkin juga berminat dengan: Bagaimana saya dapat melegakan sakit buah pinggang?
Berapa lama sakit buah pinggang berlangsung?
Tempoh sakit buah pinggang sangat bergantung kepada penyebabnya.
Keradangan pada pelvis ginjal sering berlangsung lebih dari seminggu dengan terapi antibiotik sehingga sembuh sepenuhnya.
Walau bagaimanapun, kesakitan, demam dan keadaan umum biasanya bertambah baik dalam 2-3 hari setelah memulakan terapi antibiotik.
Kolik ginjal berlaku pada selang waktu dan berlangsung sehingga batu dikeluarkan dari ureter ke pundi kencing atau sepenuhnya dengan air kencing. Kolik tunggal biasanya berlangsung beberapa minit hingga berjam-jam dan dalam kebanyakan kes memerlukan terapi kesakitan.
Glomerulonefritis adalah penyakit yang sering kronik dan memerlukan rawatan tetap.
Kanser buah pinggang sering berlarutan dan memerlukan terapi pembedahan dan / atau ubat.
Sakit Buah Pinggang Semasa Kehamilan
Kesakitan di kawasan ginjal semasa kehamilan adalah gejala yang sering diadukan. Selalunya simptomnya berumur pendek, hilang lagi sepenuhnya dan tidak ada kaitan.
Walau bagaimanapun, sakit ginjal semasa kehamilan boleh berlaku dalam kes individu juga menunjukkan peningkatan kesesakan kencing. Rahim yang melebar dapat menekan satu atau kedua-dua ureter semasa kehamilan dan dengan itu mengganggu aliran air kencing dari ginjal ke pundi kencing.
Sekiranya terdapat sakit di bahagian belakang yang kerap berlaku, pakar sakit puan perlu mendapatkan nasihat. Ini dapat mengatasi kesesakan kencing dengan bantuan imbasan ultrasound.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit Buah Pinggang Semasa Kehamilan
Sakit ginjal dan sakit perut
Kesakitan di kawasan buah pinggang yang disertai dengan sakit di bahagian bawah perut kemungkinan besar menunjukkan adanya jangkitan pada pundi kencing. Walau bagaimanapun, sakit buah pinggang yang berkaitan dengan jangkitan pundi kencing jarang terjadi. Cystitis biasanya disertai dengan rasa tidak selesa, menarik sakit perut, terutama ketika membuang air kecil dan keperluan berterusan untuk membuang air kecil.
Kesakitan sedikit di kawasan buah pinggang juga boleh berlaku agak jarang. Namun, dia harus membuat orang duduk dan memperhatikan berkaitan dengan sistitis, kerana sistitis yang tidak dirawat dapat menyebabkan radang ginjal yang berbahaya. Ini disertai dengan sakit buah pinggang yang membosankan, sakit mengetuk yang jelas di ginjal, demam dan menggigil dan keadaan umum yang sangat berkurang.
Anda mungkin juga berminat dengan: Sakit ginjal semasa membuang air kecil
Sakit buah pinggang ketika berbaring
Kesakitan di kawasan ginjal yang hanya berlaku ketika anda sedang berbaring kemungkinan besar bukan sakit yang sebenarnya berasal dari buah pinggang. Kemungkinan besar ini adalah sakit belakang. Memperbaharui tilam tidur dapat membantu mencegah sakit belakang, yang berlaku terutama ketika berbaring. Latihan otot belakang secara berkala juga dapat membantu.
Sakit ginjal ketika bergerak
Sakit ginjal yang disebabkan oleh salah satu penyakit di atas biasanya tidak bergantung pada sama ada orang itu berdiri, berjalan, berbaring atau duduk. Pada pesakit dengan kolik ginjal, seperti batu ginjal, sering dapat diperhatikan bahawa kesakitan membuat mereka sukar untuk duduk diam dan mereka berjalan dengan gelisah bolak-balik.
Ini tidak dapat mengurangkan rasa sakit secara signifikan, tetapi pergerakan itu menjadikannya sedikit lebih tahan.
Sakit ginjal ketika membongkok
Kesakitan di kawasan ginjal, yang hanya berlaku ketika membongkok, mungkin juga disebabkan oleh bahagian belakang daripada penyakit di kawasan buah pinggang. Ketegangan otot, perubahan degeneratif pada tulang atau cakera herniasi boleh menjadi penyebab kesakitan, yang terutama berlaku ketika membongkok.
Bolehkah sakit buah pinggang menjadi tanda kehamilan?
Adakah rasa sakit di kawasan buah pinggang boleh menjadi tanda kehamilan adalah sukar untuk memberikan jawapan umum. Wanita hamil melaporkan pelbagai kelainan kecil pada awal kehamilan. Kesakitan buah pinggang ringan pada awal kehamilan dilaporkan berulang kali. Walau bagaimanapun, sakit buah pinggang pasti bukan tanda kehamilan yang pasti atau separuh dipercayai.
