Ketidakstabilan sendi bahu
pengenalan
Ketidakstabilan cenderung berlaku pada sendi bahu, yang dapat dijelaskan oleh anatomi sendi bahu. Kepala humerus yang agak besar berdiri di soket sendi bahu yang jauh lebih kecil (Glenoid, yang permukaan sendinya hanya sepadan dengan sepertiga kepala humerus. Struktur anatomi sendi bahu ini membolehkan pergerakan bahu dan lengan yang sangat luas. Bahagian kedua rakan kongsi yang agak tidak baik ini dikompensasikan oleh pelbagai struktur penting secara anatomi yang memastikan bahawa sendi bahu tetap stabil dan tidak terkeluar (mewah).
Contohnya, permukaan soket sendi terdiri daripada bibir sendi yang disebut (Labrum glenoid) diperbesar secara elastik dan keseluruhan sendi bahu merangkumi kapsul sendi yang menstabilkan dan memusatkan kepala humerus. Kebebasan bergerak yang optimum di semua arah spasial bahu hanya dapat dilakukan dengan mengorbankan kestabilan sendi. Ini menjelaskan mengapa semua sendi di badan manusia, bahu paling banyak terkehel.
Punca ketidakstabilan sendi bahu
Ketidakstabilan sendi bahu boleh bawaan menjadi atau selepas kemalangan berlaku. Ketidakstabilan bahu selalunya disebabkan oleh salah satu kehelan bahu traumatik (Dislokasi) ke satu pecah tiba-tiba bibir sendi atau kapsul sendi.
Kecederaan yang paling biasa dalam konteks ketidakstabilan sendi bahu adalah apa yang disebut "Lesen Bankart". Ini biasanya melalui a Dislokasi bahu ke hadapan disebabkan oleh kemalangan, dengan bibir sendi di bahagian bawah tepi depan soket terkoyak sebahagian atau sepenuhnya. Oleh kerana lesi Bankart, bibir sendi tidak lagi dapat menstabilkan sendi bahu dengan betul di kawasan ini dan boleh mudah (lebih jauh) terkehel bahu datang.
Gejala ketidakstabilan sendi bahu
Ketidakstabilan sendi bahu dapat dirasakan kesakitan yang kuat menyatakan. Ketidakstabilan dan kelemahan yang berkaitan di kawasan bahu dan Ketidakupayaan untuk menggerakkan bahu, juga dihuraikan. Ia boleh menjadi Bengkak pada sendi bahu berlaku juga Rasa kebas dan kesemutan (Paresthesia) di bahu atau di Jari.
Ketidakstabilan sendi bahu paling kerap berlaku selepas kejadian kemalangan, kebanyakannya semasa melakukan aktiviti sukan seperti sukan bola sepak atau menuruni bukit. Adalah tidak biasa jika kemalangan pada awalnya mengakibatkannya Kehelan sendi bahu (Dislokasi kepala humerus), yang mesti diselaraskan (diposisikan semula). Risiko terkehel selanjutnya akan dikurangkan
- keperluan anatomi
- umur orang yang berkenaan dan
- aktiviti sukan yang sesuai
semestinya.
Dalam beberapa kes, ketidakstabilan sendi bahu tidak didahului oleh kemalangan. Di sini semestinya a diagnostik terperinci untuk memeriksa sama ada pendekatan pembedahan diperlukan atau adakah rawatan ketidakstabilan secara konservatif (bukan pembedahan) boleh dicuba terlebih dahulu.
Temujanji dengan pakar bahu
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma dalam pasukan pakar Dr..
Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling rumit di dalam tubuh manusia.
Oleh itu, rawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, calcified bahu (tendinosis calcarea, biceps tendon, dll) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit bahu dengan cara yang konservatif.
Matlamat terapi adalah rawatan dengan pemulihan sepenuhnya tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai diri saya di Carmen Heinz.
Diagnosis ketidakstabilan sendi bahu
Pertama, mendalam Menyoal orang yang berkenaan (orang anamnese) mengenai ketidakselesaan yang disebabkan oleh ketidakstabilan sendi bahu. Untuk memastikan diagnosis, pemeriksaan klinikal sendi bahu juga kaedah pengimejan perlu. Dengan cara ini, maklumat berharga mengenai perubahan patologi pada sendi bahu dan struktur tisu lembut yang berkaitan dapat dikumpulkan.
Standard adalah satu X-ray sendi bahu, kadang-kadang juga satu Pencitraan resonans magnetik pada bahu (MRI, imbasan resonans magnetik sendi bahu) mendedahkan. Sekiranya operasi untuk merawat ketidakstabilan sendi bahu harus dilakukan, beberapa ujian makmal biasanya diperlukan sebelumnya, dan jarang sekali dilakukan EKG (Elektrokardiogram) dan a X-Ray dada dilaksanakan.
Gambaran klinikal ketidakstabilan sendi bahu boleh berbeza bergantung pada
- sejauh mana
- kekerapan
- Keterukan dan
- arah
dibahagikan kepada pelbagai kategori.
Pertama sekali, a Dislokasi dibezakan daripada subluksasi berada di sana dengan kehelan lengkap (kehelan) tidak ada lagi hubungan yang dapat dikesan antara permukaan sendi. Selanjutnya, seseorang membezakan bergantung kepada penyebabnya trauma (dengan kemalangan) dari satu atraumatik (tanpa kejadian kemalangan) ketidakstabilan sendi bahu. Paling kehelan akutn berlangsung ke hadapan (anterioratau anterior-inferior, yang sangat jarang berlaku Arah kehelan ke belakang (punggung).
Terapi ketidakstabilan sendi bahu
Rawatan ketidakstabilan sendi bahu pada asasnya berdasarkan dua jenis yang berbeza masing-masing:
1. Terapi konservatif
Bahu yang terketar harus secepat mungkin disesuaikan semula (ditempatkan semula) menjadi. Sebelum itu, seseorang harus Kawalan sinar-X dijalankan ke tidak termasuk kecederaan tulang. Pengurangan boleh, jika perlu, dalam a Anestesia pendek dilaksanakan. Sekiranya bahu telah terkeluar sebelumnya, mungkin boleh mengurangkannya tanpa anestesia.
Dalam beberapa kes, rawatan konservatif (bukan pembedahan) juga mungkin dilakukan, dengan mengambil kira penyebab anatomi individu ketidakstabilan bahu. Ini akan menyebabkan kesakitan ubat penghilang rasa sakit yang sesuai dan selepas pengurangan, Bahu tidak bergerak dalam masa yang singkat (cth di a Persatuan Gilchrist). Berikut adalah a latihan otot secara intensif (terutamanya otot belakang) di bawah arahan fisioterapi masuk akal.
2. Terapi operasi
Terapi pembedahan untuk ketidakstabilan bahu bertujuan pada masa ini Cedera yang betuluntuk memulihkan anatomi normal secepat mungkin. Pembedahan ketidakstabilan bahu dilakukan dalam kebanyakan kes arthroscopic dijalankan, iaitu sebagai sebahagian daripada a Jointoscopy. Teknik pembedahan ini adalah invasif minimumkerana biasanya hanya dua hingga tiga sayatan kecil di kulit panjangnya lebih kurang satu sentimeter diperlukan.
Hanya dengan cara yang hebat kes yang jarang berlaku boleh a prosedur pembedahan terbuka diperlukan contohnya, jika keretakan tulang disebabkan oleh kehelan bahu dan bebas di ruang sendi "berenang di sekitar". Dalam prosedur arthroscopic, optik dengan sistem kamera dan instrumen khas yang sesuai dimasukkan melalui bukaan kecil di sendi bahu. Dengan cara ini, kerosakan yang ada pada sendi bahu dapat diperbaiki, selalunya kapsul terkoyak atau bibir sendi yang koyak menggunakan sauh jahitan dipasang semula ke tulang. Benang ini adalah implan bioaberapyang bermaksud bahawa mereka larut selepas waktu tertentu dan tidak perlu ditarik. Selepas masa ini, struktur anatomi telah sembuh semula.
Rawatan susulan selepas operasi
Sejurus selepas operasi, orang yang terkena akan menerima Bahu bahu (Orthosis) mencipta satu-satunya pergerakan sendi bahu yang sangat terhad. Melalui perlindungan a Proses penstabilan dan parut gunakan, yang biasanya membawa ke bahu yang stabil lagi. Ada sementara Batasan pergerakan di bahu, terutamanya di bawah Mengelakkan pergerakan putaran dan putaran luaran (ini boleh melucutkan bahu lagi). Peluang kejayaan dengan rawatan pembedahan ketidakstabilan sendi bahu sangat baik lebih 95 peratus kestabilan sendi bahu dapat dicapai lagi. Prasyarat untuk ini adalah a penjagaan selepas waktu yang optimum mengikut cadangan doktor atau ahli terapi yang hadir.