Sakit bahu di bahagian depan

pengenalan

The Sendi bahu adalah yang paling tangkas sendi manusia. Mobiliti yang hebat disebabkan permukaan sendi tulang yang agak kecil. Oleh itu, pergerakan pada sendi bahu tidak dibatasi oleh struktur tulang, seperti yang berlaku pada beberapa sendi lain, misalnya sendi pinggul. Untuk mencapai kestabilan sendi tertentu, bahu mengelilingi apa yang disebut Sarung pemutar. Ini terdiri daripada empat otot yang berlainan yang membungkus sendi seperti manset, sehingga menstabilkan dan melindunginya pada kedudukannya. Oleh itu, masalah fungsi sering mempengaruhi otot pemutar rotator.

Pada usia berapa pun anda boleh Sakit bahu berlaku dan terdapat pelbagai sebab. Sakit bahu boleh menjadi akut dan berlaku, misalnya, semasa bersenam atau setelah mengangkat beban berat. Selalunya ini juga merupakan aduan kronik (mis Pakaian bersama).

Kesakitan bahu biasanya sangat melemahkan dan sangat menyekat kehidupan seharian mereka yang terjejas, tetapi melalui penggunaan yang konsisten dan jangka panjang fisioterapi mereka sering dapat dirawat dengan baik untuk menguatkan otot. Hanya dalam beberapa kes, operasi tidak dapat dielakkan untuk sakit bahu. Kesakitan biasanya berasal dari tisu lembut sendi bahu, yang bermaksud bahawa otot, tendon, bursa, kapsul sendi dan cecair sinovial terjejas. Juga Penyakit tulang belakang serviks boleh menyebabkan kesakitan yang teruk di bahu, selalunya sakit malah memancar ke lengan atau tangan.

Sakit bahu sering mempengaruhi pergerakan lengan, dan banyak aktiviti seharian sukar dijalankan. Agar dapat membuat diagnosis yang betul, selain maklumat mengenai sejarah perubatan (orang anamnese) dan ujian fizikal juga sering seperti ujian pencitraan Ultrasonik, roentgen, Putaran nuklear (MRIatau Tomografi yang dikira diperlukan. Terapi sakit bahu ditujukan khusus kepada penyebab keluhan dan menawarkan banyak kemungkinan, dari rawatan ubat hingga latihan fisioterapi dan intervensi pembedahan.

Sakit bahu depan

Di bawah a sakit bahu anterior merujuk kepada kesakitan yang terutama (tidak selalu eksklusif) tertumpu pada bahagian anterior sendi bahu. Ini termasuk rasa sakit pada manset rotator anterior, yang Tendon bisep, sendi bahu (sendi AC) dan tulang selangka (klavikula).

Kesakitan sendi bahu anterior boleh disebabkan oleh kerosakan langsung pada struktur anatomi yang terlibat atau sebagai kesakitan yang disebarkan sekiranya berlaku kerosakan pada lokasi yang jauh secara anatomi yang bukan disebabkan oleh penyakit dari Sendi bahu mewakili timbul.

Temujanji dengan pakar bahu

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma dalam pasukan pakar Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling rumit di dalam tubuh manusia.

Oleh itu, rawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, calcified bahu (tendinosis calcarea, biceps tendon, dll) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit bahu dengan cara yang konservatif.
Matlamat terapi adalah rawatan dengan pemulihan sepenuhnya tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

  • Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai diri saya di Carmen Heinz.

Gangguan yang berkaitan dengan sakit bahu

Selain patah tulang dan kecederaan, terkehelnya sendi bahu juga boleh menyebabkan kesakitan yang teruk.

Sakit bahu boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan perubatan. Penyebab sakit bahu yang paling biasa di kawasan bahu adalah ketegangan dan pengerasan otot bahu dan leher. Tekanan dan postur yang tidak betul (mis. Duduk terlalu lama) memberikan banyak tekanan di bahu, belakang dan leher, yang boleh menyebabkan ketegangan yang menyakitkan. Sebahagian besarnya melalui trauma, tetapi juga melalui pergerakan yang tidak baik atau tiba-tiba dengan seseorang tidak panas Bahu, air mata, lekatan dan pengecutan kapsul sendi di kawasan tisu lembut boleh berlaku, yang menyebabkan sakit bahu.

Selain itu, otot atau tendon dari rotator cuff dapat terkoyak (rotator cuff rupture), yang sering sekali menyekat pergerakan lengan. Keradangan sendi bahu yang menyakitkan (periarthritis humeroskapular) disebabkan oleh kurang bersenam dan dalam kes yang melampau boleh menyebabkan bahu beku (capsulitis adhaesiva) atau yang disebut bahu beku. Penyakit lain yang menyebabkan sakit bahu adalah tendinitis atau bursitis (bursitis subakromial). Keradangan seperti itu disebabkan terutamanya oleh jangkitan, beban mekanikal, penyakit reumatik dan gout.

Haus dan lusuh sendi (osteoartritis) boleh menjadi penyebab sakit bahu yang lain.Osteoartritis sendi bahu disebabkan oleh tekanan berlebihan kronik (mis. Dari latihan kekuatan selama bertahun-tahun), ketidakseimbangan otot, penyempitan ruang sendi pada usia tua, gangguan peredaran darah atau penyakit reumatik seperti rheumatoid arthritis. Dalam profesi atau aktiviti riadah yang dilakukan di atas kepala (mis. Pelukis, bola baling atau pemain tenis), pemakaian bahu yang menyakitkan adalah perkara biasa. Kemerosotan urutan pergerakan di bahu menyebabkan keradangan dan pembengkakan yang menyakitkan.

Dalam sindrom impingement yang disebut (bottleneck syndrome) terdapat penyempitan antara bumbung bahu dan humerus. Ada tendon yang terkena kerengsaan berterusan, menyebabkan keradangan. Gangguan tulang belakang juga boleh menyebabkan sakit bahu. Dalam keadaan tertentu, radang saraf atau kecederaan, tetapi juga penyakit reumatologi atau penyakit dalaman (mis. Serangan jantung, tumor paru-paru, kolik bilier) dengan gejala sakit bahu dapat dilihat. Sekiranya sakit bahu berlaku terutamanya pada waktu malam, yang disebut bahu berkalsifikasi (tendinosis calcarea) boleh berada di belakangnya. Kristal kalsium disimpan dalam tendon pemutar kerana kecederaan tendon kecil berulang atau gangguan peredaran darah tendon tempatan.

Kecederaan, kemalangan dan patah tulang juga boleh menyebabkan gejala kesakitan yang teruk di kawasan bahu. Keretakan tulang selangka (fraktur klavikula) atau kecederaan di kawasan humerus (misalnya patah kepala humerus) adalah perkara biasa. Dislokasi sendi bahu (dislokasi sendi bahu) juga boleh mencetuskan kesakitan yang teruk dan mempunyai pelbagai sebab (seperti trauma, bahu yang tidak stabil).

Harap maklum

Ejen diagnostik "diri" tidak menggantikan lawatan ke doktor yang dipercayai anda! Kami juga tidak menuntut kelengkapan diagnosis pembezaan yang dikemukakan (penyebab alternatif). Kami tidak bertanggungjawab atas kebenaran diagnosis diri yang telah anda buat! Kami dengan tegas menolak sebarang bentuk terapi diri tanpa berunding dengan doktor anda!

Bahu anatomi

  1. Kepala Humerus
  2. Ketinggian bahu (acromion)
  3. Sendi bahu
  4. Tulang selangka (klavikula)
  5. Proses bil Raven (Coracoid)
  6. Sendi bahu (sendi glenohumeral)

Untuk diagnostik

Menggunakan diagnostik "diri" kami adalah mudah. Ikuti pautan masing-masing yang ditawarkan, di mana lokasi dan keterangan gejala paling sesuai dengan gejala anda. Perhatikan titik sendi bahu di mana rasa sakitnya paling besar.

Di mana kesakitan anda?

Istilah perubatan mengenai masalah bahu

Untuk tugasan anatomi yang tepat, kami merujuk kepada Leksikon Anatomi halaman kami.

Berikut adalah beberapa nama lokasi penting:

  • punggung - belakang
  • ventral - depan
  • medial - dalam
  • lateral - luar, lateral

sebab-sebab

Sejak itu Sendi bahu terbentuk dari pelbagai struktur yang berbeza (tulang, Otot, Pita dan Kapsul sendi, sakit bahu boleh mempunyai sebab yang sama sekali berbeza. Contohnya, sakit bahu anterior boleh berlaku akibat penglibatan kapsul sendi. Ini boleh meradang atau mencubit, menyebabkan rasa sakit di bahagian bahu depan.

Selain itu, terdapat apa yang disebut di sendi bahu di beberapa tempat Bursa (Bursa). Ini harus mengelakkan struktur individu bergesekan antara satu sama lain ketika sendi bahu bergerak. Bursae juga boleh dijangkiti. Keadaan ini kemudian disebut a Bursitis. Bergantung pada kedudukan bursa, sakit bahu depan juga boleh berlaku di sini.

Seperti yang lain sendi di dalam badan, permukaan sendi tentu juga boleh haus pada sendi bahu, yang disebut arthrosis dirujuk sebagai. Bukan hanya pada sendi utama sebenarnya bilah bahu dan Humerus (Sendi Gleno-Humoral), osteoartritis boleh berkembang. Ia juga boleh haus pada sendi sekunder kecil di antara Tulang selangka dan bilah bahu (Sendi akromio-klavikular), yang juga boleh menyebabkan sakit bahu anterior. Kehausan permukaan sendi biasanya berlaku dalam proses bertahap yang tidak perlu diperhatikan dengan segera. Penyebabnya sering berulang kecederaan ringanbahawa lama-kelamaan menjadi arthrosis daripada Sendi untuk memimpin. Cedera ringan seperti itu pada permukaan artikular Tulang rawan melalui, sebagai contoh senaman fizikal yang kuat berlaku, sama seperti atlet kompetitif atau dengan semangat Latihan kekuatan boleh ditemui. Pada mulanya, perkara pertama yang anda perhatikan adalah sakit bahu yang bergantung pada beban.

Juga boleh menyebabkan sakit bahu depan air mata otot dan tendon yang merosot di kawasan Sendi bahu untuk memimpin. Ini adalah terutamanya Tendon bisep untuk menyebut. Daripada Otot bisep brachii adalah flexor terkuat di Sendi sikuyang tendon lampirannya panjang melintasi sendi bahu. Jalur serat individu yang berlainan ligamen dan tendon di kawasan sendi bahu memastikan bahawa tendon bisep panjang dipandu dengan baik melalui sendi. Mereka membentuk apa yang disebut "gelung takal". Kerosakan pada panduan ini boleh menyebabkan keradangan dan ketidakstabilan tendon bisep, yang menampakkan rasa sakit bergantung pada beban dan pergerakan.

Juga satu kehelan (Dislokasi) kepala humerus dari soket boleh menyebabkan sakit bahu anterior. Dislokasi kepala humerus yang paling biasa berlaku di sini maju ke bawah, kerana bahu berjalan dengan baik Cuff otot dijamin ini Walau bagaimanapun, tidak ada penahan di bahagian bawah sendi bahu.

kapsul

Kapsul dari Sendi bahu lemas dan lebar. Ini membolehkan jarak pergerakan yang agak besar untuk sendi. Pada akhir Kapsul sendi, iaitu di kawasan ketiak, ia membentuk apa yang disebut ketika santai Resepi. Jalan keluar mewakili sejenis Simpan lipatan kapsul dan digunakan untuk pergerakan sebaik mungkin Buruk naik.

Oleh itu, sakit bahu depan selalu disebabkan oleh a Penyakit kapsul bahu timbul. Dalam kes yang disebut "Bahu beku"(Bahu beku) ia datang ke satu pengecutan kapsul, yang berkaitan Sakit dan satu Sekatan pergerakan di dalam Sendi bahu. "Bahu beku" boleh timbul dengan atau tanpa sebab yang diketahui. Di sini datang ke a Keradangan kapsulyang menyebabkan kesakitan. Keradangan secara automatik melepaskan sendi bahu untuk mengurangkan kesakitan. The Melegakan postur badan malangnya membawa kepada yang agak cepat di kawasan sendi bahu Pengecutan kapsul dan berkaitan Kehilangan pergerakan. Penyakit ini biasa berlaku Wanita berumur antara 40 hingga 60 tahun terjejas.

Bursitis subakromial

Kesakitan terletak di bawah bumbung bahu dan boleh memancar ke lengan atas.
  • Sinonim:
    Bursitis bumbung bahu
  • Tempat kesakitan yang paling besar:
    Di bawah bumbung bahu, sebahagiannya dengan radiasi di lengan atas.
  • Patologi / sebab:
    Sindrom bottleneck bahu (sindrom impingement) dengan kerengsaan bursa di bawah bumbung bahu. Ini menyebabkan keradangan bursa menebal.
  • Umur:
    Sebilangan besar pesakit yang lebih tua, tetapi juga pesakit dengan profesi dengan banyak kerja overhead (mis. Pelukis, plasterer). Terutama atlet sukan overhead seperti tenis, badminton dll.
  • Jantina:
    Wanita = lelaki
  • Kemalangan:
    Sebagai peraturan, tidak ada penyebab kecelakaan.
  • Jenis kesakitan:
    Kusam, melukis, terutamanya dalam kesakitan pada waktu malam.
  • Perkembangan kesakitan:
    Sindrom bahu yang disebut berlaku apabila kepala humerus naik. Ini menyebabkan tendon rotator cuff, yang disebut supraspinatus tendon, terperangkap di bawah bumbung bahu. Ini membawa kepada keradangan bursa (bursitis subacromialis) di bawah bumbung bahu.
  • Kejadian kesakitan:
    Kesakitan berlaku terutamanya apabila lengan dilenturkan secara mendatar.
    Kesakitan pada waktu rehat dan pada waktu malam sering dilaporkan.
  • Aspek luaran:
    Sebagai peraturan, bursitis (bursitis subacromialis) adalah normal secara luaran.

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di:

  • Bursitis subakromial
  • Bursitis bahu

Dalam bursitis subakromial, bursa berada di antara Sendi bahu dan tendon otot tulang atas (M. supraspinatus, bahagian penting dari Sarung pemutar) pembohongan. Bursa ini adalah pergeseran lapisan antara otot dan tulang. Sekiranya terdapat perubahan keradangan pada bursa ini (Bursitis subakromial), lapisan gelangsar ini melekat bersama dan tendon otot menjadi semakin nipis. Dalam perjalanan selanjutnya, air mata otot tulang atas (pecah cuff rotator) dan sakit kronik mengakibatkan, yang sangat mengehadkan pergerakan bahu.

Diagnosis bursitis subakromial biasanya dapat dibuat dengan mudah. Untuk tujuan ini, maklumat tepat mengenai sejarah perubatan (anamnesis) dan pemeriksaan fizikal dijalankan. Dengan bursitis subakromial, rasa sakit pada sendi bahu biasanya berlaku apabila lengan digerakkan antara 80 hingga 120 darjah ke sisi badan (diculik) menjadi. Di samping itu, pemeriksaan pengimejan seperti ultrasound (Sonografi, Pengimejan resonans magnetik atau sinar-X memberikan maklumat mengenai sejauh mana bursitis. Rawatan bursitis akomial terdiri dari pertama sekali dalam mengelakkan beban lebih jauh dan melindungi sendi bahu. Latihan fisioterapi dan ubat penghilang rasa sakit juga dapat membantu. A Suntikan kortison di ruang subakromial dalam banyak kes dapat melegakan gejala. Walau bagaimanapun, jika langkah-langkah konservatif tidak membawa peningkatan, pembedahan membuang beg bahu mungkin ditunjukkan.

Sindrom Impedement

Kesakitan kebanyakannya terdapat di bawah bumbung bahu dan boleh memancar ke lengan atas.
  • Sinonim:
    sindrom bottleneck subakromial, sindrom bottleneck bahu
  • Tempat kesakitan yang paling besar:
    Sebahagian besar di bawah bumbung bahu, kadang-kadang dengan radiasi di lengan atas.
  • Patologi / sebab:
    Dengan mengurangkan ruang antara kepala humerus dan bumbung bahu, terdapat sesak. Struktur antara kepala humerus dan atap bahu disempitkan, menyebabkan keradangan bursitis (bacitis subakromial) dan kerengsaan tendon di bawah bumbung bahu, yang disebut supraspinatus tendon.
  • Umur:
    Penyakit ini meningkat seiring bertambahnya usia. Pekerjaan dengan kerja overhead dan sukan overhead seperti tenis dan badminton sangat terjejas.
  • Jantina:
    tiada keutamaan gender
  • Kemalangan:
    Tidak
  • Jenis kesakitan:
    Selalunya menikam ketika melakukan pergerakan tertentu. Selalunya sakit malam yang kusam.
  • Perkembangan kesakitan:
    kebanyakannya menjalar
  • Kejadian kesakitan:
    Bergantung pada tahap, kebanyakan semasa atau selepas aktiviti overhead
  • Aspek luaran:
    biasanya tiada
  • Maklumat lanjut:

    Anda boleh mendapatkan maklumat lengkap di bawah topik kami:

    • Sindrom pengurangan
    • Air mata manik pemutar

Sakit bahu disebabkan oleh sesak kepala humerus (Caput humeri) dan atap bahu berkembang, disebut apa yang disebut Sindrom Impedement ditetapkan. Di kawasan bahu ini sudah ada keketatan tertentu, sebab itulah sering terdapat kerengsaan kronik pada bursa dan lampiran tendon (biasanya Tendon supraspinatus, Manset pemutar). Kumpulan pekerjaan tertentu seperti pelukis atau atlet overhead (contohnya pemain tenis atau bola tampar) mempunyai risiko peningkatan sindrom gangguan. Pada awalnya, sakit bahu hanya berlaku semasa bersenam (terutama ketika melakukan aktiviti dengan lengan yang diangkat), kemudian ia juga boleh berlaku ketika rehat. Rasa sakit sangat ketara apabila lengan tiba-tiba diangkat ke sisi atau di bawah tekanan.

Untuk mengurangkan sakit bahu pada sindrom impingement, langkah-langkah terapi seperti Elektroterapi, Rawatan salep, terapi sejuk, latihan pergerakan dan latihan otot yang disasarkan dapat digunakan. Ubat anti-radang juga boleh digunakan. Sekiranya pilihan rawatan konservatif gagal, penyebab kerengsaan bahu harus dirawat. Untuk tujuan ini, ruang di bawah atap bahu dapat diperluas sebagai sebahagian daripada prosedur pembedahan. Bursa yang meradang (dan biasanya menebal) dikeluarkan dan tonjolan tulang dikeluarkan. Ini juga bertujuan untuk mencegah kerusakan progresif pada tendon manset rotator dan kemungkinan terkoyaknya tendon.

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Sindrom Impedement

Air mata manik pemutar

Kesakitan ada di bawah bumbung bahu, kadang-kadang ia memancar ke lengan atas.
  • Sinonim:
    Lesi cuff rotator, koyakan tendon supraspinatus
  • Tempat kesakitan yang paling besar:
    Kesakitan kebanyakannya berada di bawah bumbung bahu, kadang-kadang memancar ke lengan atas.
  • Patologi / sebab:
    Air mata rotator cuff biasanya merupakan salah satu sekuel sindrom impingement. Sindrom sesak bahu, yang berlanjutan selama bertahun-tahun, menyebabkan pemakaian tendon secara berterusan. Pergerakan tiba-tiba atau kemalangan boleh merobek tendon yang sebelumnya rosak.
    Bahkan tendon yang sebelumnya tidak rosak dapat robek kerana kekuatan yang besar akibat kemalangan.
  • Umur:
    Peningkatan penyakit dengan usia.
  • Jantina:
    Lelaki / wanita: 2: 1
  • Kemalangan:
    Biasanya penyebabnya adalah kehausan, dalam kes yang jarang berlaku, kemalangan boleh menjadi penyebab kerosakan.
  • Jenis kesakitan:
    menarik, menikam
  • Perkembangan kesakitan:
    Bergantung pada beban. Sekiranya air mata besar, kehilangan fungsi tendon dapat mensimulasikan lumpuh sebahagian lengan (pseudoparalysis).
  • Kejadian kesakitan:
    bergantung kepada beban
  • Aspek luaran:
    Tidak
  • Maklumat lanjut:

    Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Rotator Cuff Tear

Sendi bahu terutamanya ditstabilkan oleh otot-otot gelang bahu. Sebagai Sarung pemutar satu menggambarkan empat otot yang memegang humerus di soket bahu. Air mata rotator cuff telah merosakkan satu atau lebih otot atau tendon dalam kumpulan otot yang penting ini. Keretakan seperti itu boleh menyebabkan trauma (berkaitan dengan kemalangan) atau degeneratif (berkaitan dengan keausan). Sekiranya berlaku kejatuhan atau kekuatan luaran, bahu boleh terkeluar, misalnya, dan dalam beberapa kes otot pada putaran pemutar tangisan. Selain itu, air mata seperti itu dapat terjadi seiring bertambahnya usia, kerana terdapat kehilangan zat tulang rawan dan kehilangan kekuatan pada lampiran tendon otot.

Air mata rotator cuff menyebabkan kesakitan yang berbeza-beza dan membatasi pergerakan bahu. Terutama mengangkat lengan (Penculikantidak boleh dilakukan lagi atau hanya dengan sangat menyakitkan sekiranya berlaku pemusing manset rotator. Terdapat beberapa cara untuk merawat pemutar manset rotator. Di satu pihak, air mata boleh dijahit atau ditutup. Selepas itu, rawatan susulan fisioterapeutik yang luas selama beberapa bulan atau tahun biasanya diperlukan untuk mengembalikan prestasi fizikal. Sebagai tambahan, pada sekitar seperlima kes, sakit bahu berterusan setelah operasi. Sebaliknya, terapi konservatif (bukan operasi) boleh ditujukan untuk. Suntikan kortison digunakan untuk ini di bahu dan ubat anti-radang nonsteroid dalam soalan. Latihan fisioterapi juga digunakan dalam rawatan konservatif pemutar manset rotator, jika perlu dengan melegakan kesakitan setempat.

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Air mata manik pemutar

Kerengsaan tendon bisep

Kesakitan berada di bahagian depan kepala humerus.
  • Sinonim:
    Tendinosis tendon bisep
  • Tempat kesakitan yang paling besar:
    Kesakitan yang paling besar adalah di bahagian depan kepala humerus yang lemah, kadang-kadang terdapat radiasi kesakitan di lengan atas ke sendi siku.
  • Patologi / sebab:
    Terdapat banyak penyebab kerengsaan tendon bisep. Penyebab yang paling biasa adalah kehausan.Banyak kecederaan kecil (microtraumas) menyebabkan degenerasi (keausan) dari apa yang disebut jangkar tendon bisep. Ini adalah penyisipan tendon bisep panjang pada sendi bahu. Haus dan lusuh ini menimbulkan masalah ketika menegangkan otot tendon bisep (Musculus bicipitalis humeri), iaitu ketika membengkokkan sendi siku dan memutar lengan bawah secara luaran.
  • Umur:
    Penyakit bertambah dengan bertambahnya usia.
  • Jantina:
    Lelaki> wanita
  • Kemalangan:
    Tidak
  • Jenis kesakitan:
    menikam
  • Perkembangan kesakitan:
    Berterusan kerana pemakaian tendon.
  • Kejadian kesakitan:
    Terutama ketika membengkokkan sendi siku.
  • Aspek luaran:
    Secara luaran biasanya tidak ketara.

Tendinitis tendon bisep

Keradangan tendon bisep panjang menjadi terlalu Tendonitis bisep dipanggil. Keradangan seperti itu biasa terjadi pada orang dengan postur yang lemah, bahu condong ke depan, dan menyebabkan sakit bahu yang teruk. Tendon bisep panjang terletak di saluran tulang sempit di sendi bahu dan terdedah kepada beban dan kecederaan kerana sering terdedah kepada geseran semasa perjalanannya yang sempit. Kerengsaan yang berterusan boleh menyebabkan tendon membengkak dan meradang. Dalam beberapa kes, kerosakan selanjutnya pada tendon bisep berlaku dalam bentuk fraying dan tendon menjadi tidak stabil.

Tendonitis tendon bisep juga boleh disebabkan oleh ketidakseimbangan otot pada pemutar bahu. Ini merujuk kepada postur tulang belakang toraks yang salah di mana otot-otot pegangan di bahagian belakang manset rotator terlalu lemah. Otot dada yang dominan menarik bahu ke hadapan, ia datang bahu condong ke hadapan dan saluran sempit yang dilalui tendon bisep terus menguncup. Diagnosis tendon tendon bisep dibuat dengan apa yang disebut Ujian Yergason di mana lengan bersandar pada badan dengan siku dibengkokkan pada sudut tepat dan percubaan kini dilakukan untuk mengangkat lengan bawah terhadap ketahanan doktor. Sekiranya tendon tendon bisep, sakit di bahagian bahu depan diprovokasi.

Untuk mengatasi ketidakseimbangan otot dan meredakan kawasan tendon bisep yang jengkel dan meradang pada tendinitis tendon bisep, latihan otot yang disasarkan mesti dilakukan di bawah bimbingan fisioterapeutik untuk memperkuat manset rotator belakang. Dalam kebanyakan kes, ini dapat mengelakkan pembedahan pembedahan tendon bisep.

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Tendinitis tendon bisep

Osteoartritis bahu

Kesakitan terletak di seluruh sendi bahu dan sebahagiannya memancar ke lengan atas.
  • Sinonim:
    Omarthrosis, arthrosis glenohumeral
  • Tempat kesakitan yang paling besar:
    Di sendi bahu, kadang-kadang dengan rasa sakit memancar ke lengan atas.
  • Patologi / sebab:
    Terdapat banyak penyebab osteoartritis bahu. Selain haus dan lusuh pada sendi (osteoartritis), kemalangan dengan patah tulang atau penyakit keradangan (contohnya rheumatoid arthritis) boleh menyebabkan osteoartritis bahu.
  • Umur:
    Biasanya tua atau tua.
  • Jantina:
    Wanita sedikit lebih kerap.
  • Kemalangan:
    kebanyakannya disebabkan oleh kehausan
  • Jenis kesakitan:
    Kesakitan yang membosankan, yang meningkat bergantung pada beban, tetapi juga rasa sakit pada waktu rehat dan pada waktu malam.
  • Perkembangan kesakitan:
    Osteoartritis progresif membawa kepada ketidakselarasan (tidak rata) permukaan sendi. Sel-sel tulang rawan mati dan dipecah dalam proses keradangan. Proses keradangan ini menyebabkan kesakitan.
  • Kejadian kesakitan:
    Bergantung pada pergerakan, tetapi juga sakit pada waktu rehat dan pada waktu malam.
  • Aspek luaran:
    Pada peringkat awal normal, lampiran tulang kemudian (osteophytes) dan penipisan otot penutup bahu.

Kesakitan bahu yang teruk juga berlaku dengan osteoartritis bahu (Omarthrosis). Penyusutan tulang rawan di kepala humerus dan / atau soket sendi bahu menyebabkan haus pada sendi bahu. Arthrosis bahu dibahagikan kepada primer (tanpa sebab yang jelas, memakai sendi yang berkaitan dengan usia) dan sekunder (selepas patah tulang atau akibat nekrosis kepala humerus). Ubah bentuk humerus dapat dilihat pada sinar-X.

Di samping itu, penurunan tulang rawan artikular dapat dilihat sebagai penyempitan ruang sendi yang kelihatan. Arthrosis bahu sering mengakibatkan pergerakan terhad. Di samping itu, terdapat kesakitan yang bergantung pada pergerakan pada sendi bahu dan, dalam banyak kes, pengaktifan radang pada sendi yang berlaku pada pecah. Osteoartritis bahu dirawat dengan ubat-ubatan, terapi fizikal, penyejukan atau tindakan pembedahan (mis. Arthroscopy, Prostesis, sendi bahu buatan).

Lesi Bankart

Titik kesakitan yang paling besar adalah pada tepi anterior soket sendi.
  • Sinonim:
    Keadaan selepas terkena sendi bahu atau terkehel bahu, kerosakan pada bahagian depan soket depan.
  • Tempat kesakitan yang paling besar:
    Dalam kebanyakan kes, gelung sendi bahu ke depan dan ke bawah. Ini boleh menyebabkan kerosakan tulang atau tulang rawan pada tepi depan soket sendi bahu. Oleh itu, rasa sakit paling kerap berlaku di pinggir anterior cawan, terutamanya semasa membuang. Terutama jika dislokasi bahu setelah pengurangan diri (bola semula oleh diri sendiri atau oleh pesakit) belum didiagnosis oleh doktor.
  • Patologi / sebab:
    Dislokasi bahu dengan pemotongan pelek asetabular secara tidak sengaja.
  • Umur:
    Pesakit yang kerap lebih muda dan aktif secara fizikal dengan ligamen hiperlaksik (overmobile).
  • Jantina:
    tiada keutamaan gender
  • Kemalangan:
    Dalam 90% kes, bahu dislokasi ke depan dan ke bawah (dislokasi subkorakoid). Tepi depan bawah kuali terkoyak.
  • Jenis kesakitan:
    Menyengat, cerah. Perasaan ketidakstabilan separa pada sendi.
  • Perkembangan kesakitan:
    Ketidakstabilan selepas kerosakan.
  • Kejadian kesakitan:
    Ketidakstabilan kerana pergerakan ke arah rim soket yang hilang dan sekunder kerana timbulnya kehausan pada sendi.
  • Aspek luaran:
    Sekiranya berlaku ketidakstabilan, migrasi / pergerakan kepala humeral (kepala humeral) mungkin berlaku.
  • Maklumat lanjut:
    Maklumat lebih lanjut boleh didapati di bawah topik:
    • Kehelan bahu

A Lesi Bankart disebabkan dalam kebanyakan kes oleh kehelan bahu (kehelan) maju semasa berlakunya kemalangan. Lesi Bankart menerangkan keadaan di mana yang disebut bibir artikular (Labrum glenoid) soket bilah bahu terkoyak sebahagian atau sepenuhnya. Bibir sendi ini betul-betul menstabilkan sendi bahu di soket dan kehelan bahu boleh berlaku dengan lebih mudah. Selalunya lesi Bankart disertai dengan rasa ketidakstabilan pada sendi bahu. Dari lesi Bankart dengan sakit bahu, orang yang lebih muda dan aktif secara fizikal dengan alat ligamen yang terlalu bergerak biasanya dijumpai.

Osteoartritis ACG

Titik kesakitan yang paling besar adalah tepat di bawah sendi acromioclavicular.
  • Sinonim:
    Arthrosis bahu, arthrosis acromioclavicular
  • Tempat kesakitan yang paling besar:
    Kesakitan yang paling besar adalah tepat di atas sendi AC.
  • Patologi / sebab:
    Punca osteoartritis ACG tidak jelas. Penyebabnya adalah kecederaan pada sendi seperti letupan sendi bahu (letupan ACG) atau tulang selangka yang patah.
  • Umur:
    Biasanya dalam konteks kehausan, bertambah dengan usia.
  • Jantina:
    Lelaki> wanita
  • Kemalangan:
    lihat sebab
  • Jenis kesakitan:
    kusam
  • Perkembangan kesakitan:
    perlahan-lahan meningkat
  • Kejadian kesakitan:
    bergantung kepada beban
  • Aspek luaran:
    Dengan memakai sendi yang semakin meningkat, terdapat lekatan tulang yang dapat dirasakan dari luar.
  • Maklumat lanjut:

    Anda boleh mendapatkan maklumat lebih lanjut di bawah topik kami:

    • Kehelan sendi bahu

Sebagai Sendi bahu (Sendi akromiokavikular, sendi AC, ACG) adalah sambungan yang diartikulasikan antara hujung atas bilah bahu, ketinggian bahu yang disebut (Acromion, dan hujung luar tulang selangka (klavikula). Sekiranya terdapat haus sendi (osteoartritis) di kawasan ini, ini biasanya menunjukkan dirinya dalam sekatan pergerakan bahu yang menyakitkan. Rawatan osteoartritis ACG seperti itu biasanya bergantung kepada aduan individu. Terapi dengan fisioterapi dan aplikasi fizikal (mis. Sejuk, elektroterapi) biasanya dicuba. Sekiranya rasa sakit di bahu tidak dapat dikurangkan dengan cukup dan pergerakan yang terhad tidak dapat ditanggalkan, penarikan semula sambungan AC dapat dipertimbangkan. Untuk ini, permukaan sendi digiling dan sejenisnya meniskus diperbuat daripada bahan badan sendiri yang diletakkan di antara permukaan sendi. Selalunya bahu dapat dimuat sepenuhnya sekali lagi setelah dua bulan selepas operasi sedemikian dan tidak menyakitkan.

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Osteoartritis pada sendi bahu

Penyumbatan vertebra

Secara teori, mana-mana bahagian dari Tulang belakang terjejas oleh penyumbatan. Apabila akar saraf dijengkelkan oleh penyumbatan vertebra, salah maklumat dibuat yang menyebabkan rasa sakit di otak. Oleh itu, sakit bahu dari penyumbatan di Tulang belakang serviks keluar. Ini bermaksud bahawa terdapat ketidaksejajaran atau perpindahan sendi tulang belakang, yang disebabkan oleh beban yang tiba-tiba dan tidak biasa (mis. Mengangkat beban berat) atau oleh postur yang tidak betul jangka panjang ketika tulang belakang dibengkokkan (mis. Duduk lama). Selain penyumbatan vertebral, sering terdapat ketegangan refleks pada otot belakang, yang juga dapat dirasakan di bahu.

Penyumbatan tulang belakang dapat dilepaskan dengan sendirinya melalui urutan lembut, penggunaan panas dan kelonggaran otot. Sekiranya ini tidak melegakan simptom, a rawatan kiroterapeutik dipertimbangkan. Sendi yang tersumbat dapat diselaraskan semula. Walau bagaimanapun, kiropraktik hanya masuk akal jika ketegangan pada otot dilepaskan pada masa yang sama, jika tidak, penyumbatan vertebral dapat kembali.

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Penyumbatan vertebra

Cakera hernia tulang belakang serviks

Hernia cakera biasanya berlaku di tulang belakang lumbal atau serviks dan menyebabkan sakit belakang yang teruk.

Juga a Cakera hernia tulang belakang serviks mungkin melalui simptom Sakit bahu untuk membuat terkenal. Sekiranya cakera herniated, sebahagian dari cakera Cakera intervertebral ke dalam saluran tulang belakang dan boleh menekan pada Saraf tunjang atau akar saraf yang berasal daripadanya. Cakera herniated boleh berlaku tanpa sebab luaran, tetapi terlalu banyak cakera yang rosak sebelumnya sering menjadi penyebab kejadian (Cakera intervertebralrolaps).
Biasanya, cakera herniasi berlaku di kawasan Tulang belakang lumbar hidup dan menyebabkan Sakit belakangitu naik terpancar ke kaki boleh.

Walau bagaimanapun, cakera herniasi juga dapat terjadi di tulang belakang serviks dan, disebabkan oleh mampatan akar saraf, menyebabkan kesakitan teruk di kawasan bahu. Tidak dianjurkan untuk meletakkan rehat di tempat tidur dan melindungi bahu anda dengan cakera herniated seperti itu.
Lebih-lebih lagi, terapi sakit bahu terdiri daripada terapi sakit berasaskan ubat dan kemudian terapi senaman fisioterapi. Terapi panas, urutan dan elektroterapi juga merupakan pilihan rawatan.
Rawatan pembedahan cakera herniasi tulang belakang serviks biasanya hanya ditunjukkan jika kesakitan tidak lagi dapat dikawal secara rawat jalan atau jika berlaku kekurangan neurologi.

Pembangunan otot punggung dan bahu yang konsisten disarankan untuk mengelakkan cakera herniated. Melalui latihan gimnastik atau sukan mesra belakang (misalnya berenang, menari, berlari, berbasikal), Otot belakang menguatkan dan rasa sakit itu melegakan. Selain itu, cakera intervertebral mengalami perubahan beban tekanan dalam sukan ini, yang penting untuk penyediaan cakera intervertebral dengan nutrien. Tempat kerja yang betul secara ergonomik juga merupakan langkah penting untuk mengelakkan cakera herniated. Kedudukan duduk statik harus dielakkan dan perhatian harus diberikan kepada perubahan beban tekanan (misalnya berdiri, berjalan, duduk, dll.).

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Cakera hernia tulang belakang serviks

Kesakitan akhbar bangku

Kesakitan bahu tekan bangku adalah perkara biasa. Ini kerana latihan mempunyai potensi besar untuk kecederaan. Masalah utama adalah dengan bangku yang dilatih pelatih semasa latihan. Ini biasanya terlalu lebar dan menghalang pergerakan semula jadi bilah bahu, yang pada sudut tertentu biasanya akan meluncur ke belakang ketika bergerak ke bawah. Bangku menghalang ini, jadi pergerakan yang tidak wajar berlaku di humerus. Ini menyebabkan beban rotator luar yang berlebihan dan kerosakan pada kapsul sendi. Sebaliknya, terdapat sedikit tekanan pada otot bahu dalam (M. subscapularis). Ini semakin lemah dari masa ke masa, sehingga akhirnya terjadi ketidakseimbangan otot bahu (ketidakseimbangan otot). Semasa pergerakan menolak, humerus secara harfiah menembak ke soket sendi, di mana ia memampatkan kapsul sendi anterior dan tendon bisep panjang. Dalam jangka masa panjang, ini menyebabkan kerosakan pada sendi sendi dan rasa sakit di bahagian bahu depan.

profilaksis: Sekiranya anda ingin mengelakkan kesakitan tekan bangku, anda hanya boleh menggunakan bangku yang lebih sempit atau bangku senaman dengan potongan untuk bilah bahu. Ini membolehkan bilah bahu menjadi melakukan pergerakan normal dan otot dan sendi tidak berlebihan pada tahap yang sama. Juga harus berada di teknik yang baik dengan jangkauan yang sesuai, serta berat yang disesuaikan dengan tempat latihan.

Latihan bina badan / kekuatan

Juga di Latihan bina badan / kekuatan Kesakitan bahu depan mungkin berlaku. Ini sering tidak berlaku sebagai akibat daripada kemalangan, melainkan merupakan akibat daripada salah atau kelebihan beban. Sejak dalam latihan bina badan atau kekuatan, yang kumpulan otot besar dilatih (otot pektoral besarOtot Pectoralis, trapezius atasOtot trapezius dan juga Deltoid Otot Deltoid, ia datang dalam bidang bahu kepada ketidakseimbangan otot. Semasa latihan, lawan otot individu mungkin diabaikan, sehingga daya tarikan dalam satu arah selalu mendominasi. Dalam latihan kekuatan, sangat penting untuk selalu melatih pemain dan lawan bersama. Contohnya ialah bisep dan Trisep dekat miskin panggil. Oleh latihan dua hala seseorang mencapai yang baik kestabilan pada sendi dan tiada tekanan berlebihan satu sisi pada struktur individu. Akibat dari latihan satu sisi ini boleh menjadi perubahan kedudukan kepala humerus di soket, yang boleh menyebabkan sekatan fungsional dan kesakitan.

Di samping itu, peningkatan jisim otot dan pengembangan otot di kawasan bahu boleh menyebabkan penyempitan, sehingga Tendon terperangkap dalam galas mereka, yang juga boleh menyebabkan sakit bahu. Oleh beban berlebihan atau berlebihan, perubahan patologi juga boleh berlaku di kawasan tendon otot (yang disebut Tendinopati). Tendon sering terjejas Otot supraspinatus, otot Sarung pemutar. Simptomnya boleh disebut Busur yang menyakitkan datang, itu bermaksud bahawa ada satu Meregangkan lengan antara 60 hingga 120 ° menyebabkan kesakitan teruk boleh datang.

Kesalahan teknikal tertentu dalam latihan kekuatan boleh menyebabkan sakit bahu depan. Untuk latihan dengan bar penarik lat, misalnya, peraturan berlaku bahawa anda lebih suka menarik batang ke arah dada daripada ke leher anda. Kelemahan teknikal lain adalah penekan bangku dengan pendakap lebar Siku. Ini meningkatkan beban pada Sendi bahu berbeza dengan siku yang ketat. Sekiranya sakit bahu berlaku selepas latihan, anda harus menahan diri untuk tidak melakukan senaman selama beberapa hari atau minggu.

Ringkasan kemungkinan penyebab

Sakit bahu boleh mempunyai banyak sebab. Bergantung pada lokasi aduan, ada gambar klinikal yang biasanya menyebabkan aduan di kawasan bahu tertentu.Kesakitan tidak harus berkaitan secara eksklusif dengan kawasan bahu depan, tetapi juga dengan bahagian depan lengan atas jika perlu. Struktur di kawasan sendi bahu yang menyebabkan kesakitan di kawasan bahu anterior ketika cedera, seperti serat otot bahu yang koyak atau radang, biasanya kapsul sendi anterior dan tendon bisep panjang.

  • Lesi takal

Lesi pulley yang disebut menggambarkan kerosakan pada tendon bisep panjang dalam perjalanannya melalui sendi bahu. Tendon biasanya berjalan dilindungi oleh sarung tendon di alur tulang di atas kepala humerus melalui sendi bahu. Sekiranya terdapat tanda-tanda keausan (perubahan degeneratif) pada sendi atau kecederaan lain, misalnya pecahnya pemutar putar, kedudukan tendon bisep dapat berubah. Ia tidak lagi dilindungi di salurannya, tetapi berada di antara struktur tulang dan terperangkap dan rosak di antara mereka. Dalam jangka masa panjang, tendon menjadi sangat nipis malah boleh terkoyak. Keradangan kronik pada tendon juga boleh berlaku. Pada akhirnya, arthrosis sendi bahu juga dapat berkembang. Kesakitan akibat kerosakan tendon bisep kebanyakan tertumpu di bahagian depan bahu.

Terapi: Memindahkan tendon bisep kembali ke kedudukan asalnya biasanya tidak berjaya kerana keseluruhan sendi bahu biasanya sudah terlalu rosak. Sebaliknya, dalam hal ini bahagian tendon bisep yang rosak dilepaskan sehingga faktor gangguan dikeluarkan dari sendi. Perkara ini kebanyakannya dirasakan oleh pesakit sebagai penghilang rasa sakit. Kehilangan fungsi yang disebabkan oleh penyingkiran tendon bisep biasanya bukan lagi kerugian yang ketara kerana kerosakan pada sendi sebelumnya.

  • Ketidakseimbangan otot

Ketidakseimbangan otot bahu berlaku ketika otot-otot yang melekat pada bahagian atas dan depan bahu (otot deltoid, otot pektoral) lebih ketara daripada otot bahu belakang (M. infraspinatus, M. teres minor). Ini menyebabkan sendi bahu tidak sejajar. Otot depan dan atas menarik lebih kuat ke arah tarikannya dan otot bahu belakang tidak dapat melakukan apa-apa untuk mengatasi ini. Ini secara kekal mengeluarkan humerus dari soketnya dan memberi tekanan pada struktur di sekitarnya, mis. pada tendon bisep. Ini menampakkan diri dalam kesakitan bahu yang tidak selesa, terutama di kawasan bahu depan. Kedua, sindrom impingement dapat berkembang kerana ketidakseimbangan otot.

Sebab: Atlet muda sering mengalami ketidakseimbangan otot, terutamanya mereka yang berlatih sukan lontaran. Ini juga menguatkan otot bahu atas dan depan sehingga menjadi lebih kuat dan ketidakseimbangan semakin meningkat. Oleh itu, atlet yang membuang juga harus melatih otot bahu belakang secara khusus untuk mengelakkan perkembangan sindrom gangguan.