Gejala sindrom tulang belakang lumbal
pengenalan
Sindrom lumbal spine adalah gambaran klinikal yang kompleks gejala terutamanya menggambarkan sakit belakang di tulang belakang lumbar (lumbar spine) sebagai gejala utama. Oleh kerana ia adalah "sindrom" tulang belakang lumbal, ia menggambarkan gejala yang berbeza yang disebabkan oleh sebab yang berbeza. Dalam sindrom tulang belakang lumbar, misalnya, seseorang boleh menderita sakit belakang di tulang belakang lumbal dan, sebaliknya, mengadu sakit perut atau sakit yang memancar ke bahagian bawah kaki.
Gejala biasa sindrom tulang belakang lumbar
Gejala sindrom tulang belakang lumbar yang paling biasa adalah:
- Sakit belakang
- Sensasi tidak normal seperti mati rasa atau kesemutan
- Ketegangan
- Sakit perut atau masalah pencernaan
- Kesakitan yang memancar
- Kerosakan motor
Gejala sindrom tulang belakang lumbal juga boleh dibahagikan kepada gejala radikular, iaitu gejala yang timbul dari akar saraf, dan gejala pseudoradikular, di mana yang terakhir tidak muncul dari akarnya sendiri dan oleh itu biasanya tidak ada rasa sakit yang menyakitkan atau kegagalan motor.
Temujanji dengan pakar belakang?
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Tulang belakang sukar dirawat. Di satu sisi ia terdedah kepada beban mekanikal yang tinggi, di sisi lain ia mempunyai pergerakan yang besar.
Rawatan tulang belakang (mis. Cakera herniated, sindrom facet, stenosis foramen, dll.) Oleh itu, memerlukan banyak pengalaman.
Saya memberi tumpuan kepada pelbagai jenis penyakit tulang belakang.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert
Kesakitan pada sindrom tulang belakang lumbar
Kesakitan tulang belakang lumbar adalah fenomena yang sangat biasa di kalangan penduduk. Dianggarkan bahawa sekitar 80% orang dewasa pernah menderita penyakit itu sekali atau beberapa kali dalam hidup mereka. Ini adalah salah satu sebab yang paling biasa untuk ketidakupayaan bekerja dan meningkatkan jumlah hari tidak hadir kerana sakit. Lelaki dan wanita sering terkena.
Rasa sakit itu dirasakan berbeza oleh banyak pesakit - semuanya dijelaskan dari rasa sakit yang tajam, menusuk, tiba-tiba yang menyebabkan pergerakan mustahil hingga sensasi kesakitan yang kronik dan agak membosankan. Permulaan kesakitan juga boleh kelihatan sangat berbeza. Dalam satu kes, pencetus boleh menjadi pergerakan atau trauma yang salah dan rasa sakitnya boleh menjadi akut. Jika tidak, postur yang lemah tetap atau perubahan berkaitan dengan usia di tulang belakang boleh menyebabkan permulaan secara beransur-ansur. Kesakitan akut didefinisikan sehingga 4 minggu, sakit subakut berbeza dalam jangka masa 4-12 minggu, dan sakit kronik ditakrifkan sebagai kesakitan yang berlangsung lebih lama dari 12 minggu.
Sakit belakang
Ciri-ciri kesakitan berbeza-beza bergantung pada asal-usul kesakitan: misalnya, struktur tulang dan otot dapat mencetuskan sakit belakang, tetapi juga ligamen, tendon atau kerengsaan saraf. Mengenai saraf, sindrom tulang belakang lumbar dapat diklasifikasikan menjadi radikular dan sakit pseudoradikular membuat. Secara umum, penyetempatan kesakitan pada sindrom tulang belakang lumbal berkaitan dengan kawasan punggung bawah, iaitu tulang belakang lumbal, dan akibat penyumbatan, kerengsaan atau ketegangan.
Kesakitan yang memancar
Jarang sakit menyakitkan ke kaki. Sifat kesakitan boleh berbeza antara intensiti yang kusam, menarik, tidak menikam dan sangat kuat. Bergantung pada pencetus, rasa sakit boleh tiba-tiba dan berumur pendek, tetapi juga boleh menjadi kronik. Jangka masa kesakitan bergantung kepada penyebabnya. Keamatan kesakitan boleh dipengaruhi secara negatif oleh ketegangan pada tulang belakang lumbar. Peningkatan tekanan melalui batuk, bersin atau menekan yang ganas juga dapat meningkatkan rasa sakit.
sakit perut
Ramai pesakit tidak menyedari hakikat bahawa sakit perut dan belakang boleh dikaitkan. Walau bagaimanapun, terutamanya apabila terdapat sindrom tulang belakang lumbar, ada kemungkinan sakit perut berlaku selain ciri-ciri sakit belakang.
Sebabnya, misalnya, pesakit yang mengalami sindrom tulang belakang lumbar mengambil posisi melegakan untuk mengurangkan kesakitan dan melegakan punggung. Selain ketegangan di bahagian belakang, ini juga mengakibatkan masalah pada alat otot pada perut dan batang badan. Otot boleh dipendekkan atau diregangkan secara tidak fisiologis kerana postur yang tidak betul dan kemudian menyebabkan kesakitan. Jadi ini bermaksud bahawa sakit belakang sering boleh menyebabkan sakit perut.
Sebagai tambahan kepada sakit perut yang superfisial dan berotot, juga penting untuk mempertimbangkan sakit perut dengan sebab organik. Oleh kerana postur tubuh yang lemah, pelbagai organ di perut menyempit atau melengkung, sehingga rasa sakit berasal dari organ yang jengkel. Radiasi kesakitan boleh, bergantung pada kedudukan organ, berada di perut, tetapi juga di bahagian belakang.
Gambar klinikal yang jelas seperti cakera herniated dan scoliosis, penyakit di mana tulang belakang cacat, boleh menyebabkan fenomena ini.
Sekiranya rasa sakit terutamanya dilokalisasi di kawasan perut bawah, seseorang juga harus selalu memikirkan apa yang disebut "slaid vertebral" dari vertebra lumbal. Perubahan tergelincir pada kedudukan badan vertebra mempunyai pengaruh besar pada struktur otot dan ligamen tulang belakang. Kesakitan sering diproyeksikan ke kawasan perut melalui sistem otot.
Rantai kausalitas kesakitan juga dapat diterbalikkan, iaitu rasa sakit yang timbul dari perut memancar ke belakang. Oleh itu, kecurigaan itu salah apabila anda menderita sindrom tulang belakang lumbal, walaupun sakit belakang adalah organik. Contohnya ialah radang pankreas, yang terletak di perut yang agak dekat dengan tulang belakang. Kesakitan kerana keadaan yang disebut pankreatitis (Keradangan pankreasOleh itu boleh menarik di belakang. Contohnya, sindrom iritasi usus boleh menyebabkan tiga gejala: loya, sakit belakang dan sakit perut. Sebaik sahaja sakit belakang dan sakit perut berlaku pada masa yang sama, sebagai tambahan kepada diagnosis sindrom tulang belakang lumbar, bukan sahaja bahagian belakang tetapi juga perut harus selalu diperiksa.
Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Apa yang perlu dilakukan terhadap sakit perut?
Gejala neurologi sindrom tulang belakang lumbal
Tulang belakang adalah perisai tulang saraf tunjang dari mana serat saraf berasal, yang menyusun diri mereka dalam ikatan dan kemudian muncul sebagai saraf dan membekalkan setiap bahagian badan. Sekiranya terdapat perubahan pada tulang belakang, walaupun hanya ketegangan pada otot atau pembengkakan akibat keradangan, ini boleh mengganggu saraf semasa perjalanannya. Sebagai contoh, pesakit boleh merasakan ini melalui kesemutan, mati rasa, lumpuh atau sakit, misalnya.
Sudah tentu, gejala neurologi seperti keadaan tidur yang tidak baik juga boleh berlaku dalam kerangka yang selamat. Pada prinsipnya, gangguan deria yang tidak wujud untuk waktu yang singkat harus selalu dijelaskan oleh doktor. Contohnya, anda mungkin menghadapi masalah membuang air kecil atau kesukaran menahan air kencing atau najis. Ini adalah amaran jelas yang harus segera dibawa ke hospital untuk ujian diagnostik lebih awal seawal mungkin.
Paresthesia
Selain sakit belakang, pesakit dengan sindrom tulang belakang lumbal sering mengalami sensasi yang tidak normal seperti rasa mati rasa atau kesemutan di bahagian belakang dan kaki. Dalam kebanyakan kes, sakit belakang disertai dengan postur yang melegakan, yang seterusnya menimbulkan ketegangan pada otot belakang dan sekatan pergerakan.
Seperti yang telah disebutkan, sinaran kesakitan tidak begitu bersifat khas, kerana rasa sakit itu sebagian besar dilokalisasikan ke tulang belakang lumbar. Pengecualian atau variasi dijelaskan dalam bahagian berikut "Sakit perut", "Radikular" dan "Pseudoradikular".
Secara amnya, tulang belakang lumbar sangat terdedah kepada kecederaan atau ketidakselesaan berbanding bahagian tulang belakang yang lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa vertebra lumbal terdedah kepada banyak tekanan kerana lokasinya di hujung tulang belakang. Lagipun, tulang belakang lumbar harus menanggung berat seluruh batang tubuh kita. Oleh itu, cakera herniated adalah gambaran klinikal biasa dan berlaku terutamanya di kawasan vertebra lumbal.
Baca lebih lanjut mengenai ketidakselesaan di laman web kami: Adakah sensasi kesemutan menunjukkan cakera herniated?
Gejala radikular
Sakit radikular juga digambarkan sebagai kesakitan yang diproyeksikan dan berdasarkan kecederaan / tekanan akar saraf di tulang belakang lumbar. Ini boleh disebabkan oleh cakera herniasi di tulang belakang lumbar.
Oleh itu, rasa sakit dilokalisasi di satu pihak di bahagian belakang, tetapi di sisi lain ia juga memancar ke kawasan bekalan saraf yang rosak. Sinaran dari belakang boleh berlaku hingga ke kaki bawah. Antara lain, ini adalah kriteria pembezaan untuk sakit pseudoradikular, yang wataknya biasanya terbatas pada paha dan tidak dapat diberikan dengan jelas ke kawasan bekalan saraf di tulang belakang lumbar.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Gejala cakera herniated tulang belakang lumbar atau Gejala di kaki cakera herniated di tulang belakang lumbar
Juga penting untuk memahami kedua-dua jenis kesakitan ini adalah kenyataan bahawa sakit radikular disebabkan oleh lesi saraf atau akarnya. Kerana komponen saraf ini, seseorang juga bercakap mengenai kesakitan neuropatik. Seperti namanya "radikular", dalam kebanyakan kes rasa sakit disebabkan oleh kerengsaan pada akar saraf (root = "jejari") Tercetus.
Kerengsaan saraf ini boleh disebabkan oleh cakera herniated di tulang belakang lumbar. Cakera prolaps menekan akar saraf saraf yang muncul dari saluran tulang belakang pada titik ini di tulang belakang. Ini disertai dengan kesakitan yang teruk dan menusuk.
Kesakitan radikular dalam apa yang disebut "sindrom akar saraf", yang masuk ke dalam kompleks gejala sindrom tulang belakang lumbar, kemudian dapat menarik seluruh kaki sepanjang perjalanan saraf yang sesuai. Saraf paling tebal kita, saraf sciatic atau saraf sciatic, sering terjejas.
Selain kesakitan yang dirujuk, bergantung pada tahap lesi saraf, gangguan deria dalam bentuk kesemutan atau mati rasa juga dapat terjadi. Dalam keadaan terburuk, ia boleh menyebabkan kerosakan sensitif dan motor. Refleks juga dapat dikurangkan atau bahkan gagal sepenuhnya kerana sindrom tulang belakang lumbar dengan sakit radikular. Bergantung pada saraf yang rosak, mereka yang terkena juga boleh mengalami masalah pencernaan atau buang air kecil. Sakit radikular juga cenderung menjadi sakit kronik. Berdiri untuk waktu yang lama, tetapi juga batuk dan tegang yang kuat, biasanya meningkatkan kesakitan radikular melalui peningkatan tekanan pada akar saraf. Ramai pesakit mengalami sedikit pengurangan kesakitan ketika mereka berbaring atau menggunakan postur yang melegakan, kerana ini melegakan cakera intervertebral. Sekiranya anda mengalami sindrom tulang belakang lumbar dengan sakit radikular, anda akhirnya boleh menjadi sangat terhad dalam pergerakan anda dan bahkan aktiviti seharian terkecil.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Kesakitan pseudoradikular
Gejala pseudoradikular
Berbeza dengan kesakitan radikular, watak radiasi kesakitan pseudoradikular terbatas pada paha paling banyak. Kriteria pembezaan utama adalah bahawa kesakitan pseudoradikular tidak disebabkan oleh lesi akar saraf, tetapi hanya berdasarkan kerengsaan struktur saraf. Saraf tidak harus rosak, tetapi boleh menyebabkan kesakitan sementara kerana kerengsaan terma, mekanikal atau elektrik. Oleh itu, sakit pseudoradikular kurang daripada sakit saraf tulen. Pencetus kesakitan adalah kerengsaan saraf dan peningkatan penularan dan pemprosesan kesakitan di CNS. Seseorang bercakap berbanding dengan "neuropatik"Dan sakit radikular di sini daripada"tidak berpusatkan perhatian"Sakit, kerana reseptor kesakitan, yang disebut"Nociceptors"Lebih bersemangat.
Sebab sakit pseudoradikular sering tidak jelas, jadi "idiopatik". Kemungkinan penyebab sindrom tulang belakang lumbal dengan sakit pseudoradikular, adalah kerengsaan sendi facet (Sendi intervertebral) atau sendi lain di kawasan tulang belakang atau pinggul. Oleh kerana watak kesakitan dari dua jenis kesakitan sangat serupa kecuali untuk jenis sinaran, kesakitan "pseudoradikular" juga boleh disebut "kepura-puraan"Mentafsirkan kesakitan radikular.
Perbezaan penting lain adalah bahawa sakit pseudoradikular tidak menyebabkan kegagalan motor, tetapi hanya untuk kesakitan dan kemungkinan gangguan sensasi kulit. Prognosis untuk sakit pseudoradikular lebih baik, kerana rasa sakit dapat mereda sebaik sahaja rangsangan yang menimbulkan rasa sakit hilang.