Bagaimana anda dapat mengenali cakera herniated?
pengenalan
Sakit belakang yang berterusan adalah salah satu keluhan yang paling biasa yang memerlukan lawatan ke doktor keluarga. Sebilangan besar pesakit yang terlibat menganggap bahawa sakit belakang ini kebanyakannya berkaitan dengan cakera herniated.
Bertentangan dengan kepercayaan popular, cakera herniasi jarang menjadi penyebab sakit belakang.
Apakah simptom cakera herniated?
Gejala hernia ligamen yang paling biasa termasuk:
- Sakit belakang bergantung kepada keparahan kejadian
- Lumpuh lengan atau kaki
- Sensasi parasit di lengan atau kaki
Untuk mengenali cakera herniasi, pesakit yang terjejas mesti melihat gejala khas yang lain.
Yang terpenting, gangguan dalam persepsi deria, seperti mati rasa atau kesemutan, dapat membantu mengenali cakera herniasi seperti itu.
Di samping itu, pemampatan akar saraf yang berpanjangan boleh menyebabkan penurunan kemahiran motorik yang ketara.
Tidak pasti apa yang menyebabkan sakit belakang anda? Ketahui lebih lanjut dalam artikel kami:
- Bagaimana saya membezakan cakera herniated dari lumbago?
Secara umum, lebih awal didiagnosis, semakin baik prognosis untuk cakera herniated. Pemampatan akar saraf jangka pendek biasanya membawa kepada gejala yang hilang sepenuhnya setelah berjaya menjalani rawatan. Sebaliknya, pemampatan akar saraf yang jelas dan / atau jangka panjang boleh menyebabkan komplikasi kekal.
Terutama dalam kes cakera herniasi dalam tulang belakang lumbar, misalnya antara vertebra lumbar ke-5 dan segmen tulang belakang sacral 1, gangguan pengosongan usus dan pundi kencing adalah antara komplikasi yang paling ditakuti.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di:
- Gejala cakera herniated
dan - Mendiagnosis cakera herniated.
Gangguan deria dan sensasi kesemutan
Selanjutnya, cakera herniated sering dapat dikenali semasa perbualan doktor-pesakit kerana pesakit yang terkena diucapkan Gangguan deria nyatakan. Gangguan deria ini boleh berlaku Rasa kebas dan / atau kesemutan berlaku. Lokasi mereka juga memungkinkan untuk membuat kesimpulan mengenai segmen tulang belakang yang terganggu.
Juga satu pengurangan subjektif kekuatan otot boleh membantu doktor yang merawat anda untuk mengenali cakera herniated seperti itu.
- Adakah sensasi kesemutan menunjukkan cakera herniated?
atau - Adakah mati rasa merupakan petunjuk cakera herniated?
Temujanji dengan pakar untuk cakera herniated?
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Cakera herniated sukar dirawat. Di satu sisi ia terdedah kepada beban mekanikal yang tinggi, di sisi lain ia mempunyai pergerakan yang besar.
Oleh itu, merawat cakera herniated memerlukan banyak pengalaman.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert
Bagaimana anda boleh mengenali cakera herniasi sendiri?
Selalunya sukar untuk mengenali cakera herniasi sendiri. Sebilangan besar orang menganggap bahawa sakit belakang yang berterusan pasti berkaitan dengan cakera herniated.
Secara umum, bagaimanapun, dapat diasumsikan bahawa cakera herniasi adalah penyebab jarang sakit belakang yang berterusan. Lebih kerap, aduan tersebut disebabkan oleh ketegangan otot.
Orang yang terjejas tidak dapat mengenali cakera herniasi oleh fakta bahawa mereka menderita sakit belakang. Walaupun begitu, rasa sakit di kawasan segmen tulang belakang yang terjejas dapat memberikan petunjuk awal penyakit.
Walau bagaimanapun, dengan cakera herniated, rasa sakit biasanya tidak terbatas pada bahagian belakang. Dalam kes prolaps cakera intervertebral pada tulang belakang serviks, gejala memancar dari leher ke lengan.
Mereka yang terjejas dapat mengenali cakera herniasi di tulang belakang toraks oleh fakta bahawa rasa sakit memancar dari punggung tengah dengan bentuk tali pinggang di sepanjang tulang rusuk.
Cakera herniated di tulang belakang lumbar, sebaliknya, biasanya ditunjukkan oleh radiasi kesakitan ke punggung dan / atau kaki.
Dapatkan maklumat lebih lanjut mengenai Kesakitan herniasi cakera.
Sebagai tambahan kepada kesakitan, gejala lain dapat membantu mengenal pasti cakera herniated untuk dirinya sendiri. Di atas semua gangguan deria dalam bentuk mati rasa dan / atau kesemutan adalah tanda khas cakera herniated. Di samping itu, pemampatan akar saraf yang berterusan dapat menyebabkan penurunan kekuatan otot otot-otot utama masing-masing.
Ujian berfungsi untuk cakera herniated
Pemeriksaan neurologi orientasi harus dilakukan setelah perbincangan doktor-pesakit. Semasa pemeriksaan ini, pakar dapat menentukan sama ada dan akar saraf mana yang disekat. Untuk memeriksa laluan saraf sensitif, bahagian hujung mesti dilapisi. Pemeriksaan khas ini mesti dilakukan secara perbandingan secara bersebelahan. Sekiranya terdapat penyimpangan dalam sensasi di kedua sisi, kerosakan saraf dapat diasumsikan.
Kekuatan otot seharusnya menjadi yang paling penting Otot pengenalan (Otot yang boleh ditugaskan ke segmen tulang belakang). Cakera herniated khususnya, yang sudah sangat maju dan / atau telah ada untuk jangka waktu yang lebih lama, sering dapat dikenali dengan cara ini.
Di samping itu, kemungkinan pemampatan akar saraf dapat ditentukan melalui ujian sederhana. Yang dipanggil Ujian Lasègue pesakit diletakkan di punggungnya. Pakar kemudian mula perlahan-lahan membengkokkan kaki yang diperpanjang pesakit di sendi pinggul. Ujian ini mesti dinilai positif sekiranya pesakit mengalami kesakitan pada tulang belakang lumbar ketika mengangkat kaki yang diperpanjang.
Ujian klasik pemampatan akar saraf mesti dianggap positif sekiranya rasa sakit disebabkan semasa pergerakan pasif.
Yang positif Tanda Lasègue tidak semestinya menunjukkan cakera herniated. Ujian Lasègue juga biasanya positif untuk proses keradangan di kawasan meninges (yang disebut meningitis).
Walau bagaimanapun, jika gejala menunjukkan cakera herniasi di tulang belakang lumbar, ujian Lasègue dapat membantu mengenal pasti prolaps seperti itu.
Di samping itu, jika disyaki cakera herniasi, diagnosisnya merangkumi pelbagai latihan. Latihan ini secara khusus menguji kefungsian Otot pengenalan segmen tulang belakang yang paling penting. Pada pesakit yang mudah berjalan kaki dan tumit, kelumpuhan otot-otot kunci ini dapat dikecualikan.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Ujian berfungsi untuk cakera herniated.
Prosedur pencitraan apa yang ada?
Sekiranya kecurigaan cakera herniasi disahkan semasa pemeriksaan fizikal, langkah-langkah diagnostik lebih lanjut mesti dilakukan. Hanya prosedur pencitraan yang sesuai untuk memetakan tulang belakang dan cakera intervertebral yang dapat membantu mengenal pasti cakera herniasi dengan jelas dan dengan demikian untuk membuktikan diagnosis yang disyaki.
Walau bagaimanapun, mengambil sinar-x biasa tidak begitu membantu dalam mendiagnosis cakera herniated. Oleh itu, imbasan komputer (CT) atau tomografi magnetik resonans (MRT) mesti dilakukan untuk mengesan cakera herniasi. Oleh kerana cakera intervertebral dapat dilihat dengan lebih baik, tomografi resonans magnetik adalah pilihan pertama dalam diagnosis cakera herniasi.
Di samping itu, kekonduksian saraf dan kekuatan otot dapat diperiksa dengan menggunakan ujian khas. Elektromiografi yang disebut (EMG) khususnya dapat membantu mengenal pasti sama ada terdapat gangguan deria dan tanda-tanda kelumpuhan. Elektronurografi juga (TUTUP) dianggap kaedah yang sesuai untuk mendiagnosis cakera herniasi.
MRI untuk cakera herniated
Prosedur pencitraan dianggap satu-satunya cara untuk mengenal pasti cakera herniasi secara tegas, tetapi tidak semestinya dijalankan walaupun disyaki terdapat prolaps cakera.
Terutama dalam kes aduan yang kurang jelas, gambar tulang belakang sering tidak diambil. Walau bagaimanapun, prosedur pencitraan tidak dapat dikeluarkan pada pasien yang sudah menderita gangguan kepekaan dan batasan kekuatan otot.
X-ray konvensional tidak berperanan dalam mengesan cakera herniated. Sebabnya adalah kenyataan bahawa hanya struktur tulang yang dapat dinilai dalam sinar-X biasa. Akar saraf individu dan cakera intervertebral tidak dapat dipetakan dengan cara ini.
Atas sebab ini, cakera herniasi dikenali terutamanya oleh pengimejan resonans magnetik (MRI). MRI dapat menunjukkan struktur tulang belakang tulang belakang serta akar saraf dan cakera intervertebral.
Kerana pengeluaran MRI tidak menyebabkan pendedahan radiasi pada pesakit, pengesanan cakera herniated oleh MRI adalah kaedah diagnostik pilihan pertama.
Pada prinsipnya, struktur yang relevan juga dapat diwakili oleh tomografi terkomputer (CT). Namun, semasa proses pemeriksaan ini, pesakit terdedah kepada sinaran dosis tinggi.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: MRI untuk cakera herniated
X-ray untuk cakera herniated
Cakera herniated tidak dapat didiagnosis oleh sinar-X. Pengesanan cakera herniasi hanya melalui sinar-X masih tidak dapat dilakukan kerana beberapa sebab.
Walaupun tulang belakang dapat dilihat dengan sempurna dengan sinar-X konvensional, keupayaan untuk menilai segmen tulang belakang individu terhad pada struktur tulang.
Baik akar saraf dan cakera intervertebral itu sendiri dapat dilihat oleh sinar-X konvensional.
Walau bagaimanapun, untuk mengenali cakera herniated, semua struktur segmen tulang belakang individu mesti dinilai. Atas sebab ini, pengimejan resonans magnetik adalah pilihan pertama dalam mendiagnosis cakera herniasi. Walau bagaimanapun, dalam konteks ini, harus diperhatikan bahawa cakera herniasi di tulang belakang toraks (tulang belakang toraks) sering kali berkaitan dengan trauma sebelumnya.
Dalam kes ini, sinar-X sekurang-kurangnya dapat membantu mengenal pasti sama ada terdapat kemungkinan patah tulang di kawasan struktur tulang belakang tulang.
