Puerperium

sinonim

Peurperium

Bahasa Inggeris: kanak-kanak

takrif

Sebagai nifas (Peurperium) adalah tempoh selepas kelahiran di mana badan (kehamilan) berorientasikan kehamilan kembali ke keadaan asalnya.
Di samping itu, pengeluaran susu bermula pada nifas (Laktogenesis) dan ke aliran susu (penyusuan). Nifas bermula dengan kelahiran plasenta dan berlangsung sekitar 6 hingga 8 minggu.

Panjang katil

Tempoh tempoh enam hingga lapan minggu pertama selepas kelahiran ditetapkan. Di samping itu, antara a Tempat tidur awal dan satu Katil lewat minggu boleh dibezakan, dengan tidur pagi menunjukkan sepuluh hari pertama selepas kelahiran. Dari hari kesebelas selepas kelahiran, wanita itu sedang tidur di akhir minggu. Bergantung pada seberapa cepat luka kelahiran sembuh, panjang nifas dapat berbeza dari wanita ke wanita. Namun, biasanya berakhir dalam enam hingga lapan minggu.

Anak yang sebenar

Semasa nifas, pesakit yang disebut sebagai mereka yang baru melahirkan mengalami beberapa perubahan normal dan fisiologi dalam badan dan fikiran mereka. Selama ini mungkin terdapat juga sakit di bahagian perut atau sakit perut di nifas. Ini biasanya disebabkan oleh proses perubahan dalam badan, yang agak normal selepas melahirkan.

Regresi rahim (penglibatan rahim)

Semasa nifas terdapat regresi (pembabitandari rahim (rahim) yang berlaku semasa kehamilan (Kehamilan) peningkatan saiz dan terutamanya pada jisim otot (hipertrofi daripada Myometrium).

Pada akhir kehamilan, rahim mempunyai berat sekitar 1000 g dan mencapai titik tertinggi (Fundus uteri) pada minggu ke-40, dua jari bersilang di bawah lengkungan kostum.
Sejurus selepas kelahiran muncul fundus rahim, biasanya disebut sebagai fundus dalam praktiknya, di antara pusar (Umbilikus) dan simfisis. Dengan mengecutkan otot rahim (kontraksi myometrium) yang disebut Selepas, rahim merosot dengan cepat. Fundus biasanya berada pada tahap pusar 24 jam selepas kelahiran. Setiap hari selepas kelahiran, fundus turun dengan satu jari silang.
Selepas seminggu, rahim sudah menyusut separuh. Pada hari kesepuluh, fundus berada pada tahap simfisis dan setelah kira-kira enam minggu, iaitu pada akhir Puerperium, rahim telah kembali ke ukuran asalnya. Berat anda sekali lagi sekitar 80 g.

Regresi serviks (portio uteri)

Serviks, yang telah melebar semasa melahirkan, terbentuk dalam perjalanan Puerperium juga kembali. Pada hari ke-10 selepas kelahiran, dia hanya selebar jari.

Permulaan aliran mingguan (Lochien)

Daripada Aliran mingguan (Lochien) set segera selepas kelahiran (selepas bersalin) dan berlangsung sekitar 4 - 6 minggu.
Dia menyediakan satu Penyembuhan luka lapisan rahim (Endometrium, dari mana plasenta (plasenta) dan terdiri daripada komposisi darah, sel mati (Detritus, Limfa, sel keradangan dan cecair keradangan (eksudat serous).

Sejurus selepas kelahiran dan untuk minggu pertama selama Puerperium adakah aliran mingguan (Rembesan Lochial) berdarah dan muncul sebagai sungai mingguan merah (Lochia rubra) ditetapkan. Aliran luka pada mulanya boleh berada di sekitar 500 ml menjadi. Ia menjadi semakin kurang semasa nifas. Bahagian darah dalam aliran mingguan juga kurang, kerana saluran saluran rahim ditekan oleh pekerja selepas bersalin (dimampatkan) dan pendarahan berhenti.

Pada minggu kedua semasa nifas, aliran mingguan kelihatan coklat (Lochia fusca), kemudian bertukar menjadi kuning pada minggu ketiga (Lochia flava) dan keputihan atau tidak berwarna dari minggu keempat (Lochia alba).

Catatan: aliran mingguan

Aliran mingguan semasa Puerperium selalu berjangkit kerana ia merupakan tempat pembiakan kuman yang sempurna (mis. Streptokokus dan Staphylococci) dan kuman membiak dengan baik di sana.

Penyembuhan luka

Luka sayatan perineal yang dibuat semasa bersalin (Epistomiatau air mata perineum atau air mata faraj yang mungkin berlaku sembuh di Puerperium baik.

Reformasi otot dasar pelvis

Otot lantai pelvis yang berfungsi semasa kehamilan regangan, bentuk dalam masa enam minggu dari kelahiran kembali lagi.

Regresi edema kehamilan

Cecair yang disimpan semasa kehamilan (Edema) kemunduran di dalam nifas. Bergantung pada penahan air, wanita kehilangan sekitar 5 - 10 liter cecair.

Perubahan keseimbangan hormon

Dengan berakhirnya kehamilan dan permulaan nifas, hormon kehamilan dan seks di dalam badan juga berubah.

The Hormon kehamilan seperti hormon yang dihasilkan oleh anak HCG (Humanes C.horion Gonadotropin) atau yang plasenta (Plasenta) hormon terbentuk HPL (Humanes hlmlazentares L.aktogen), yang berfungsi untuk mengekalkan kehamilan, tidak lagi terbentuk dan wujud Hormon merosot, sehingga tahap hormon ini dalam darah tidak lagi dapat dikesan.
Juga kepekatan hormon seks progesteron dalam darah, yang juga terbentuk pada separuh kedua kehamilan oleh plasenta dan berfungsi untuk mengekalkan kehamilan, menurun semasa nifas. Produk pemecahan dari Progesteron Pregnadiol dapat dikesan dalam air kencing paling banyak satu minggu selepas bersalin.

Penurunan kepekatan progesteron hormon seks menyebabkan refleksi peningkatan pengeluaran dan pembebasan (rembesan) hormon Prolaktin. Prolaktin adalah untuk itu Pengeluaran susu (Laktogenesis) bertanggungjawab. Apabila hormon ini meningkat, pengeluaran susu juga bermula. Juga adalah kepekatan hormon Oksitosin ditinggikan. Oksitosin adalah untuk itu Pengaliran susu (Rembesan susu) bertanggungjawab.

Permulaan pendarahan haid (haid)

The Tempoh haid secara amnya bermula pada ibu yang tidak menyusu selepas akhir aliran mingguan, iaitu sekitar 6 - 8 minggu selepas kelahiran.

Pada menyusu Ibu memulakan haid pertama mereka antara minggu ke-8 hingga bulan ke-18 setelah melahirkan.

Perubahan dalam jiwa

Dengan banyak wanita yang baru melahirkan (kira-kira 70%) biasanya dimulakan dengan hari ke-2 atau ke-3 selepas kelahiran di nifas, mood murung atau a kemurungan jangka pendek, dirujuk sebagai materniy blues, post partum blues atau "Howling Days", diperhatikan.
Suasana buruk ini berlangsung selama beberapa jam atau beberapa hari dan kemudian hilang semula.
Sebab perubahan psikologi ini adalah, di satu pihak, penurunan hormon kehamilan yang cepat dan teruk dan perubahan dalam badan Puerperium dan sebaliknya dari usaha kelahiran itu sendiri, kemungkinan kurang tidur yang disebabkan oleh kehamilan dan juga kebimbangan "keadaan baru“Dan gagal menepati peranan ibu.

Sakit nifas

Semasa nifas, wanita boleh menderita kesakitan yang berbeza. Kesakitan pada nifas biasanya merupakan akibat langsung dari kelahiran anak. Seluruh kawasan pelvis dan kemaluan wanita mengalami tekanan dan akibatnya boleh menyakitkan.

Kesakitan semasa menyusu juga tidak biasa semasa nifas. Jangkitan juga boleh menyebabkan sakit perut, sakit kepala, sakit dada, demam, dan gejala lain. Oleh itu, rasa sakit pada nifas harus dijadikan alasan untuk berjumpa doktor untuk mengesahkan penyebab serius gejala tersebut. Sekiranya kesakitan masih disebabkan oleh kelahiran, secara beransur-ansur akan hilang dari masa ke masa dan akan hilang sepenuhnya setelah beberapa hari hingga beberapa minggu.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pus dari puting

Demam di nifas

Sekiranya anda demam di nifas, anda mesti selalu menghidapnya jangkitan difikirkan. Di nifas, Membakar rahimsekiranya pelepasan (Aliran mingguan), yang berlaku secara semula jadi selepas kelahiran, terbentuk di rahim. Oleh bakteria lapisan akhirnya boleh meradang, menyebabkan demam dan sakit. Keradangan juga boleh merebak ke ovari atau peritoneum.

Juga satu Keradangan dada (Mastitis nifas) Dengan menyusui anak mungkin dan boleh menyebabkan demam dan dada yang kemerahan dan sakit.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Keradangan dada

Sudah tentu, ia juga boleh menjadi jangkitan lain yang tidak berkaitan langsung dengan kelahiran. Sebagai contoh jangkitan seperti selesema, Keradangan pada kawasan gastrousus atau urogenital.

Demam semasa nifas mesti dipandang serius dan dijelaskan oleh doktor supaya terapi yang mencukupi dapat dimulakan pada waktunya.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Demam selepas bersalin

Demam dengan sakit kepala

Melangkah ke nifas Demam dan sakit kepala sebab yang berbeza untuk ketidakselesaan mesti dipertimbangkan. Selalunya ia adalah satu Jangkitan di kawasan kemaluan, kerana rahim melalui serviks yang masih terbuka dan permukaan luka di dalamnya sangat terdedah kepada jangkitan dari kuman yang meningkat adalah. Jangkitan seperti itu selalu disertai oleh demam dan sakit kepala. Malah yang biasa jangkitan seperti selesema mesti difikirkan, kerana ini biasa terjadi pada demam dan sakit kepala.

Juga Keradangan dada Menyusukan bayi dalam nifas adalah perkara biasa dan sering menyebabkannya Sakit kepala dengan demam dan keletihan umum.

Pada sakit kepala yang teruk dengan leher yang kaku dan / atau kepekaan terhadap cahaya harus selalu menjadi satu Meningitis (meningitis) harus difikirkan. Sekiranya terdapat bukti klinikal untuk ini, tusukan diagnostik air saraf dilakukan dan ini diperiksa untuk patogen. Terdapat demam dan sakit kepala di nifas gejala seriusyang semestinya berterusan dijelaskan secara perubatan dan harus ditonton.

Demam semasa menyusu

Demam semasa menyusu mungkin dikaitkan dengan jangkitan payudara (Mastitis nifas) berlaku. Semasa bayi menyusu, retakan kecil di puting susu (Rhagades) melalui mana kuman boleh memasuki dada dan menyebabkan jangkitan di sana. Ini biasanya dinyatakan oleh a Kemerahan, bengkak, dan kehangatan payudara yang terkena. Wanita yang terjejas juga sering mengeluh Demam, sakit kepala, dan pembengkakan kelenjar getah bening di kawasan ketiak. Sekiranya payudara normal, jangkitan lain untuk berlakunya demam juga mesti dipertimbangkan.

Demam dan sakit badan

Demam dan sakit pada nifas selalu merupakan tanda-tanda a jangkitan. Kesakitan pada anggota badan adalah perkara biasa jangkitan virus misalnya, dalam kes jangkitan seperti selesema atau selesema sebenar (Selesema). Tetapi juga jangkitan lain yang biasanya berlaku semasa nifas, seperti radang payudara (mastitis) atau Keradangan lapisan rahim (Endometritis) boleh dengan Kemerosotan umum, demam dan sakit badan ditemani. Adalah penting bahawa wanita yang bersangkutan diperiksa dengan teliti dan dirawat dengan baik sehingga komplikasi dapat dielakkan.

Sakit perut pada nifas

Sakit perut pada nifas adalah sangat kerap dan sering disebabkan oleh kelahiran itu sendiri. Semasa melahirkan anak, otot ibu melakukan yang terbaik dan terpaksa bekerja keras untuk mendapatkan anak melalui saluran kelahiran. Selain itu, pelvis diregangkan dengan sangat banyak, serviks mengembang dan seluruh pelvis sangat sibuk. Oleh itu, tidak jarang wanita masih merasa sakit di kawasan perutnya semasa nifas. Walau bagaimanapun, ini akan berkurang dari masa ke masa.

Juga Selepas selepas kelahiran, yang berlaku pada selang waktu yang tidak teratur selama beberapa hari dan Regresi rahim menghidangkan boleh menyebabkan sakit perut dalam tempoh ini.

Adakah Sakit perut sangat teruk dan bahkan peningkatan intensiti, jadi mesti ada jangkitan difikirkan. Keradangan rahim itu sendiri biasa berlaku dalam konteks ini. The Rahim terutamanya terdedah kepada keradangan semasa nifas, kerana serviks masih sedikit terbuka dan kuman dapat tumbuh dengan mudah dan masuk ke dalam rahim. Patogen dapat dengan mudah menetap di sana melalui permukaan luka di dalam rahim dan menyebabkan jangkitan. Sekiranya terdapat halangan terhadap aliran mingguan, ia juga terbentuk di rahim dan membentuk persekitaran yang optimum untuk pertumbuhan pelbagai patogen. The Keradangan boleh sampai ke ovari dan perut. Oleh itu, sakit perut pada nifas harus diberi perhatian serius dan berterusan dijelaskan secara perubatan supaya terapi yang mencukupi dapat dimulakan.

Baca juga topik kami mengenai perkara ini Sakit perut pada nifas

Kemurungan selepas bersalin

Kemurungan selepas bersalin dianggarkan mempengaruhi 10-20% wanita yang telah melahirkan. Ia menampakkan diri melalui suasana hati yang rendah, perasaan kekosongan batin, mati rasa, kekurangan tenaga, perasaan bersalah, perasaan turun naik terhadap anak dan banyak gejala lain. Tidak jarang berlaku kegelisahan dan serangan panik serta gangguan tumpuan dan tidur. Dalam bentuk yang paling ringan, kemurungan postpartum juga disebut "Baby bluesIa biasanya berlaku dalam beberapa minggu pertama setelah kelahiran dan reda kembali setelah beberapa minggu. Berbeza dengan baby blues, yang hanya bertahan dalam waktu yang singkat kerana sedikit perkembangan, kemurungan postpartum yang nyata berlangsung selama beberapa minggu. Walau bagaimanapun, ia berbeza-beza keamatannya sangat kuat dari wanita ke wanita, iaitu, ia dapat mengekspresikan dirinya hanya dengan sedikit kelalaian dan kesedihan serta melalui keadaan tertekan yang paling teruk hingga pemikiran dan cubaan bunuh diri.

Atas sebab ini, setiap wanita dengan tanda-tanda kemurungan selepas bersalin harus diperiksa dan diperjelaskan. Dengan bentuk yang jelas, rawatan ubat sementara mungkin diperlukan. Di samping itu, perbincangan psikoterapi ditawarkan yang bertujuan untuk menstabilkan wanita yang berkenaan. Sokongan dan sokongan sosial yang baik dari keluarga dan pasangan mempunyai kesan perlindungan, kerana wanita itu kemudian tidak merasa sendirian dan kurang cepat merasa bimbang dengan menjaga anaknya. Kemurungan postpartum yang teruk kadang-kadang dikaitkan dengan ikatan yang terganggu antara ibu dan anak, kerana ibu boleh menghadapi masalah untuk menerima dan menerima anaknya secara emosional. Masalah-masalah dalam ikatan ibu-anak ini juga sering disebabkan oleh ibu yang sangat takut membuat kesalahan dan merasa bersalah. Oleh itu, rawatan kemurungan postpartum juga bertujuan untuk menstabilkan hubungan ibu-anak. Secara keseluruhan, prognosis untuk kemurungan postpartum adalah baik. Sebilangan besar wanita pulih sepenuhnya dari penyakit mereka.

Baca juga topik kami mengenai perkara ini Kemurungan selepas bersalin