Asid amoksisilin / klavulanat
takrif
Sebagai hasil daripada pemberian antibiotik yang kerap dalam beberapa dekad kebelakangan ini, bakteria semakin meningkat daya tahan terhadap bahan aktif individu. Kajian menunjukkan bahawa antibiotik diresepkan pada sekitar 60% selesema biasa, walaupun hanya 5% penyakit ini disebabkan oleh bakteria. Selain itu, antibiotik juga digunakan dalam peternakan, yang bermaksud bahawa manusia menelannya secara tidak langsung melalui daging binatang.
Untuk dapat terus menjamin keberkesanan antibiotik klasik, ubat-ubatan lebih lanjut dikembangkan untuk mengatasi mekanisme ketahanan bakteria yang dikembangkan. Contohnya ialah asid klavulanat, yang menghalang enzim bakteria yang memecah pelbagai antibiotik. Dengan menggabungkan asid clavulanic dengan penisilin, pelbagai penisilin dapat terus bertindak melawan pelbagai jenis bakteria.
Nama dagang
Gabungan yang banyak digunakan ialah amoksisilin (penisilin) dengan asid clavulanic. Produk gabungan boleh didapati di Jerman dari pelbagai pengeluar dengan nama Amoxiclav, Amoclav dan Augmentan. Di Austria nama dagangnya adalah Xiclav, Augmentin dan Clavamox. Di Switzerland, produk boleh didapati seperti Aziclav, Augmentin dan Co-Amoxicillin.
Bagaimana kedua-dua bahan aktif berfungsi?
Amoxicillin tergolong dalam kumpulan penisilin. Kerana keberkesanan yang sama dan struktur yang serupa dengan cephalosporins, carbapenems dan monobactam, penisilin tergolong dalam keluarga ubat antibiotik β-laktam.
Antibiotik ini menghalang pembentukan sel bakteria. Akibatnya, bakteria tidak lagi dapat membiak. Pada masa yang sama, kerosakan pada dinding sel menjadikan bakteria tidak stabil dan mati. Seseorang bercakap mengenai kesan bakteria (bakterisida).
Untuk melindungi diri mereka dari antibiotik β-laktam, banyak bakteria telah mengembangkan enzim dari masa ke masa yang memecah dan mematikan antibiotik ini: bakteria β-laktamase. Ini menjadikan mereka tahan terhadap pelbagai jenis antibiotik. Untuk mengelakkan rintangan ini, asid clavulanic dikembangkan. Asid clavulanic adalah salah satu yang disebut perencat beta-laktamase. Oleh kerana struktur yang serupa dengan antibiotik β-laktam, bakteria β-laktamase juga mengikat pada asid clavulanic dan tidak dinonaktifkan olehnya. Akibatnya, antibiotik yang diberikan secara gabungan (termasuk amoksisilin) sekali lagi dapat melawan bakteria.
Petunjuk
Kombinasi amoksisilin dan asid clavulanic digunakan dalam jangkitan bakteria. Ubat ini berkesan terhadap pelbagai jenis bakteria. Selalunya ini adalah penyakit di bahagian telinga, hidung dan tekak. Amoxicillin boleh digunakan untuk merawat tonsilitis bakteria. Walau bagaimanapun, untuk melakukan ini, diagnosis yang boleh dipercayai mengenai jangkitan bakteria sangat diperlukan sebelum rawatan ubat. Selain itu, amoksisilin juga digunakan untuk jangkitan kuman pada telinga tengah dan sinus. Juga di
Kombinasi amoksisilin dan asid klavulanat dapat digunakan untuk mengobati radang saluran pernafasan (atas dan bawah) serta keradangan di kawasan paru-paru (radang paru-paru, bronkitis) dan saluran kencing bawah.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Cystitis atau penyakit buah pinggang
Gabungan ini juga dapat digunakan untuk jangkitan pada kulit dan tisu lembut. Untuk luka gigitan dan jangkitan luka dalam, gabungan amoksisilin dan asid clavulanic adalah pilihan pertama.
Dos amoksisilin dan asid klavulanat
Amoxicillin biasanya diberikan dalam bentuk tablet. Suspensi dan jus juga tersedia untuk kanak-kanak, tetapi sebilangannya hanya mempunyai kesan terhad. Tablet bersalut filem biasa mengandungi 875 mg amoxicillin dan 125 mg asid clavulanic. Tablet ini biasanya diambil dua kali sehari. Dalam kes yang sangat teruk, ia juga boleh diambil tiga kali dalam satu hari.
Penggunaan dan dos amoksisilin pada kanak-kanak harus dibincangkan dengan doktor yang hadir. Sekiranya boleh, penggantungan atau jus kering harus digunakan.
Dos mesti disesuaikan oleh doktor pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi ginjal atau hati. Secara keseluruhan, penyediaannya tidak boleh diambil lebih dari 2 minggu. Sekiranya gejala tidak bertambah baik selepas tempoh ini, langkah seterusnya mesti dibincangkan dengan doktor yang hadir. Sekiranya berlaku overdosis, masalah perut (mual, muntah, cirit-birit) dan sawan boleh berlaku. Dalam kes ini, doktor harus segera berjumpa!
Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Dos amoksisilin
Kesan sampingan amoksisilin dan asid clavulanic
Sekiranya anda diketahui sensitif terhadap penisilin, anda mesti menahan diri daripada mengambil amoksisilin dalam apa jua keadaan! Terdapat risiko kejutan yang mengancam nyawa. Terdapat juga peningkatan risiko reaksi hipersensitiviti pada pesakit dengan alergi teruk yang diketahui atau asma bronkial. Dalam kes ini, terapi harus dipantau dengan teliti oleh doktor atau, jika mungkin, persiapan yang berbeza harus digunakan.
Kesan sampingan yang biasa dalam pemberian amoksisilin dengan asid clavulanic adalah berlakunya reaksi alahan. Biasanya, ruam gatal muncul. Terutama dengan jangkitan virus serentak dengan demam kelenjar Pfeiffer atau leukemia limfositik kronik (CLL) yang diketahui, terdapat risiko ruam kulit yang meluas (yang disebut ruam amoksisilin).
Baca lebih lanjut di: Ruam amoksisilin dan gatal-gatal amoksisilin
Selain itu, aduan di saluran gastrousus mungkin berlaku. Pesakit sering mengadu mual, muntah, dan hilang selera makan. Perut kembung dan cirit-birit juga mungkin berlaku.
Amoxicillin dan alkohol - adakah ia serasi?
Sekiranya boleh, alkohol harus dielakkan semasa mengambil antibiotik. Semasa jangkitan bakteria, tubuh manusia terjejas teruk dan memerlukan rehat dan relaksasi. Sebaliknya, badan menjadi tertekan dan lemah dengan mengambil alkohol.
Di samping itu, sering terdapat interaksi antara alkohol dan pelbagai antibiotik.Hanya sebahagian kecil amoksisilin dimetabolisme dan dikeluarkan di dalam hati. Walau bagaimanapun, kerana alkohol dan asid clavulanic dipecah oleh hati, mereka boleh mempengaruhi pemecahan antara satu sama lain. Peningkatan kepekatan kedua-dua bahan dalam darah, kadang-kadang dengan kesan sampingan yang besar, adalah mungkin. Pada masa yang sama, kesan antibiotik dapat dibatalkan sepenuhnya. Di samping itu, beban berat pada metabolisme hati dapat menyebabkan kerosakan hati yang ketara. Dalam kes ini, keadaan yang mengancam nyawa boleh timbul, terutama pada pesakit dengan kerosakan hati atau ginjal yang diketahui.
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat di: Amoksisilin dan alkohol
Amoksisilin pada kehamilan
Sekiranya mungkin, rawatan dengan amoksisilin dan asid klavulanat harus dielakkan semasa kehamilan atas alasan keselamatan. Gabungan bahan aktif boleh memasuki aliran darah bayi melalui plasenta. Walau bagaimanapun, jika terapi tidak dapat dielakkan, ia harus diperintahkan secara jelas oleh doktor dan diperiksa secara berkala. Tidak ada alternatif yang terbukti lebih baik untuk rawatan antibakteria semasa kehamilan.
Pelbagai kajian dan penyiasatan setakat ini tidak membuktikan kesan berbahaya ubat pada anak yang belum lahir. Terutama pada dua pertiga pertama kehamilan, kesan ubat pada bayi tidak dapat dibuktikan. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes individu yang sangat jarang berlaku, radang usus bayi kadang-kadang teruk ketika ubat itu digunakan sejurus sebelum kelahiran.
Baca lebih lanjut di: Antibiotik semasa Kehamilan