Tonsillitis kronik

Sinonim

Tonsillitis kronik

takrif

Tonsilitis kronik adalah apabila keradangan tonsil berlangsung lebih lama daripada tiga bulan. Tonsillitis kronik boleh berubah-ubah, kadang-kadang tidak disedari, kadang-kadang dengan gejala-gejala tonsilitis akut yang berulang.
Komplikasi, demam reumatik, adalah komplikasi yang jarang berlaku tetapi sangat mengancam.
Rawatan tonsilitis kronik adalah pembedahan tonsilektomi apabila terdapat gejala.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: penyakit kronik

punca

Di satu pihak, keradangan yang ditangguhkan boleh berlaku selepas a tonsilitis akut menjadi penyebabnya. Ini baik untuk lebih teruk Keadaan pertahanan atau penarikan awal yang ditetapkan Antibiotik. Juga yang sebelumnya Tonsillotomy (Pengambilan separa amandel) meningkatkan risiko tonsilitis kronik.
Sebaliknya, keradangan yang membara dapat terjadi di kedalaman amandel, yang disebut crypts. Di dalam kripto ini kemudian terdapat detritus, iaitu sel-sel mati yang banyak, sisa makanan dan sel darah putih. Detritus itu tidak lagi dapat mengeringkan dan menyumbat ruang-ruang bawah tanah. Masalahnya adalah bahawa detritus adalah tempat pembiakan kuman yang optimum. Bakteria membiak dan berulang kali menyebabkan keradangan akut.

Ilustrasi tonsilitis

A - radang amandel - Tonsilitis
B - Angina katarrhal sederhana -
Angina catarrhalis
C - penemuan tekak pada difteria
D - ulser pada bakteria
Bentuk angina

1. Teluk almond palatine -
   Fossa Tonsillar
2. Lelangit keras -
   Palatum durum
3. Lengkungan palatal posterior -
   Arcus palatopharyngeus
4. Lengkungan palatal anterior -
   Arcus palatoglossus
5. Badam Palatine -
   Amandel Palatine
6. Belakang lidah -
   Dorsum linguae
7. Uvula + lelangit lembut
   (Lelangit lembut) -
   Uvula palatina + palatum molle
8. Berkelana -
   Isthmus faucium
9. Tekak (dinding belakang) -
   Pharynx

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Gejala

Gejala tonsilitis kronik juga berbeza dengan bentuk akut. Di sini, pesakit terutamanya mengadu sakit tekak, kesukaran menelan yang teruk dan kadang-kadang demam tinggi. Tonsilitis kronik kurang ketara pada gejalanya. Tonsilitis disebut kronik jika tidak sembuh sekurang-kurangnya tiga bulan atau jika berulang beberapa kali dalam setahun.

Gejalanya sangat berbeza dari pesakit ke pesakit. Ada yang tidak menyedari radang amandel kronik mereka, yang lain menderita tonsilitis akut berulang.
Selalunya, gejalanya sangat bijaksana kerana keradangannya berterusan tetapi agak ringan. Walaupun sedikit kesukaran menelan dialami, ini sering dianggap sebagai menggaru kerongkong atipikal atau rasa kering. Selalunya rasa tidak enak subjek juga dirasakan di mulut, yang tidak dapat ditingkatkan dengan menggosok gigi. Di samping itu, terdapat halitosis yang tidak menyenangkan yang dirasakan oleh sesama manusia. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada tonsilitis kronik, bakteria yang disenyawakan secara kekal oleh makanan sisa tinggal di ceruk kecil almond, produk metaboliknya yang dianggap mempunyai bau busuk. Ini menjelaskan satu lagi gejala tonsilitis kronik, yang digambarkan sebagai bintik-bintik putih (yang tidak mewakili nanah), yang merupakan korelasi yang dapat dilihat dari tisu yang meradang, patogen, makanan sisa dan kadang-kadang tisu mati.

Sebagai tambahan kepada gejala ini, yang terbatas pada kawasan leher, gejala yang sangat tidak spesifik yang berkaitan dengan tubuh dan kesejahteraan keseluruhan sering dijelaskan. Ini termasuk penurunan prestasi dan mengantuk secara umum. Kesukaran menumpukan perhatian juga boleh berlaku. Gejala-gejala ini adalah ungkapan radang amandel yang tidak sembuh dan laten.

Di samping itu, pembesaran kelenjar getah bening pada leher dapat diperhatikan pada tonsilitis kronik. Mereka muncul sebagai benjolan cahaya di bawah rahang bawah, tetapi dalam kebanyakan kes mereka tidak menyakitkan. Selain itu, gejala yang paling relevan dari penyakit ini ialah keradangan kronik berulang kali berubah menjadi akut kambuh dengan gejala khas tonsilitis akut. Diagnosis tonsilitis kronik boleh dibuat di sini selambat-lambatnya atau setelah memerhatikan gejala di atas dengan teliti.

Beberapa pesakit dengan tonsilitis kronik malah berjumpa doktor.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gejala tonsilitis dan Tekan pada amandel

keletihan

Pada tonsilitis kronik, rasa letih adalah sebahagian daripadanya Keletihan dan berkurang keupayaan untuk menumpukan perhatian kepada gejala utama.

Dalam kes radang amandel kronik, bakteria telah muncul di tekak dan faring sekurang-kurangnya 3 bulan. Sekiranya dalam beberapa minggu pertama inilah satu-satunya sumber kutu, maka lama-kelamaan mereka juga menjadi begitu merebak ke bahagian badan yang lain. Ini dilakukan dengan mudah melalui sistem darah dan limfa Cecair badan malah ke "sudut paling jauh"Dari badan.

Patogen bakteria yang paling biasa adalah beta-hemolytic streptococci atau Streptococcus pyogenes. Selain radang amandel, corak penyakitnya juga merangkumi demam scarlet, dan Erysipelas, kemerahan pada kulit yang jelas, menyakitkan. Ini harus menjelaskan bahawa badan harus berjuang dengan lebih banyak "tapak pembinaan" setelah jangka masa jangkitan yang lebih lama. Semakin banyak itu sistem ketahanan badan yang harus dilakukan, semakin banyak tenaga yang diperlukan untuk menjalankan tugasnya dan semakin banyak rasa letih dan letih yang kita rasakan. Oleh itu, keletihan adalah hasil pertahanan tubuh yang berterusan terhadap antibodi.

Dengan cara yang sama, keletihan dan kepekatan yang lemah berkembang. Oleh itu, simptom-simptom ini adalah kesan sampingan amandel tonsil kronik.

Kelenjar getah bening yang bengkak

Penampilan khas dalam konteks tonsilitis kronik adalah kelenjar getah bening yang bengkak Di leher. Anda seperti nodul teraba di bawah kulit diperhatikan dan Ekspresi keradangan. Biasanya kelenjar getah bening berada pada tonsilitis kronik tidak menyakitkan. Bengkak adalah satu tindak balas semula jadi pada bahan dan sel yang telah memasuki cairan limfatik akibat proses keradangan. Kelenjar getah bening yang ketara disebabkan oleh tonsilitis kronik tidak berbahaya dan kadang-kadang itu hanya simptom yang dirasakan.

Risiko penularan

Tonsillitis akut diketahui salah satunya penyakit berjangkit dan biasa. Ia juga boleh dikatakan mengenai tonsilitis kronik berjangkit berfungsi. Jangkitan berlaku terutamanya melalui Jangkitan titisan. Semasa bersin atau batuk, patogen masuk ke titisan air kecil daripada orang lain udara yang dihirup dari manusia ke manusia.
Walau bagaimanapun, kemungkinan menular tidak setinggi tonsilitis akut, kerana di satu sisi, patogen duduk jauh di celah-celah amandel dan dengan itu lebih sukar untuk batuk dan di sisi lain dalam jumlah yang lebih kecil duduk di kerongkong. Adakah ia berlaku dalam konteks tonsilitis kronik Permulaan keradangan akut, pesakit kembali sangat berjangkit dan harus mengelakkan orang ramai. Pada tonsilitis purulen akut, peraturan itu berlaku kira-kira satu hari selepas memulakan terapi antibiotik keradangan tidak lagi menular. Ini umumnya tidak berlaku untuk tonsilitis kronik, kerana patogen terletak pada lekukan almond dalam makanan sisa dan sel mati dan sebahagiannya kebal terhadap kesannya. Berjangkit adalah penyakit Lebih jauh.

diagnosis

Doktor terlebih dahulu bertanya mengenai gejala sebagai sebahagian daripada anamnesis.
Kemudian ujian fizikal mengikuti. Perhatian khusus diberikan kepada pengimbasan Kelenjar getah bening serviks dan melihat kawasan lelangit.
Amandel biasanya kelihatan berkurang dan berparut (atropik). Mereka jarang membesar dan membengkak (hipertrofik).
Permukaannya seringkali kelihatan sangat kasar disebabkan oleh kawah yang berbentuk kawah.
Sekiranya anda memberi tekanan pada amandel, anda boleh remuk dan nanah memerah. Amandel mengeras oleh parut dan sukar untuk digerakkan oleh pemeriksa dengan spatula.
Lengkungan palatal biasanya berwarna kemerahan. The Kelenjar getah bening sudut mandibula biasanya diperbesar secara kekal, tetapi tidak menyakitkan semasa menyentuh.

Diagnosis pembezaan

Karsinoma tonsil: Tumor malignan yang bermula dari amandel palatine jarang terjadi. Walau bagaimanapun, seseorang mesti ingat bahawa jika hanya satu halaman terjejas, benjolan merebak di luar amandel dan kelihatan tidak teratur. Doktor ENT kemudiannya harus betul-betul persampelan dengan pemeriksaan di bawah mikroskop!

terapi

Sekiranya amandel hanya berparut, tetapi tidak menyebabkan ketidakselesaan, terapi dengan sikat pembasmi kuman dimulakan. Selalunya mereka juga sayur atau ubat homeopatiyang menguatkan sistem imun.
Dengan tonsilitis berulang setiap masa Antibiotik ditetapkan.
Walau bagaimanapun, lebih daripada tiga bakteria berlaku Tonsillitis setiap tahun yang disertai oleh demam dan memerlukan terapi antibiotik, seseorang harus Tonsilektomi (Pembuangan amandel).
Walaupun dengan tonsilitis kronik dengan gejala seperti Nafas berbau Sekiranya anda sukar menelan, doktor THT anda akan melakukan tonsilektomi.

Rawatan rumah untuk tonsilitis kronik

Terdapat sebilangan ubat rumah yang terkenaluntuk melawan tonsilitis. Digunakan dengan kerap, sebagai contoh Teh dibuat dari ekstrak sage atau chamomileyang boleh digunakan untuk berkumur untuk sakit dan radang. Di samping itu, anda merangkumi perkara itu peningkatan keperluan air dengan keradangan. Juga dikenali sebagai ubat rumah pembalut leher pemanasanyang boleh diletakkan di leher bersama dengan pelbagai persediaan yang dibuat dari tanah liat penyembuhan atau quark.

Walau bagaimanapun, penggunaan ubat rumah untuk tonsilitis kronik biasanya tidak begitu menjanjikan be: Keradangan kronik berterusan. Kesan yang timbul dari ubat rumah di atas atau serupa adalah menenangkan dan menyokong dalam penyembuhan, sehingga mereka dapat berguna sekiranya terjadi pembengkakan yang baru pada tonsilitis akut. Sekiranya, sebaliknya, anda menderita radang amandel kronik selama berbulan-bulan, yang menyebabkan ketidakselesaan yang ketara dan berulang kali menjadi akut, itu sahaja Berjumpa dengan doktor biasanya ukuran terbaik. Risiko komplikasi berbahaya dari tonsilitis kronik seperti Kerosakan buah pinggang atau jantung dan juga demam reumatik tidak boleh dipandang rendah. Oleh itu, rawatan di rumah boleh dilakukan Operasi untuk membuang amandel (Tonsilektomi) tidak berlebihan.

Terapi antibiotik untuk tonsilitis kronik

Dalam rawatan tonsilitis kronik bermain dalam kes satu Memburukkan lagi gejala Antibiotik peranan. Antibiotik adalah bahan aktif yang terdapat di pelbagai tempat campur tangan dalam metabolisme bakteria dan menghalang pertumbuhan mereka atau membunuh mereka. Jadi mereka menghidap penyakit berjangkit seperti tonsilitis akut Kaedah pilihan. Walau bagaimanapun, antibiotik berfungsi tidak melawan virus.

Antibiotik juga digunakan dalam rawatan tonsilitis kronik. Mereka digunakan semasa keradangan kronik tanpa gejala berkembang tonsilitis akut dengan kesakitan dan kesukaran menelan maju. Maka akan Persediaan penisilin digunakan atau, jika ini tidak mencukupi, Erythromycin atau clarithromycin. Penjagaan mesti diambil untuk mengambil ubat secara berterusan selama yang ditetapkan oleh doktor, walaupun ketidakselesaan itu reda adalah. Walau bagaimanapun, antibiotik tidak mencukupi sebagai terapi untuk tonsilitis kronik yang sebenarnya. Keradangan kekal tanpa gejala dan mengganggu pesakit secara berkala. Maka harus pergi ke pembedahan membuang tonsil dinasihatkan.

Homeopati untuk tonsilitis kronik

Salah satu pilihan rawatan bagi sesetengah pesakit adalah Penggunaan homeopati. Sekiranya terdapat keraguan mengenai antibiotik, pembedahan, atau jika ubat homeopati meyakinkan, alternatif ini kadang-kadang digunakan terlebih dahulu. Homeopati dianggap sebagai kurang kesan sampingan. Salah satu persediaan yang digunakan untuk tonsilitis kronik adalah Kalium sulfurikum (Kalium sulfat), apa juga dengan Sakit haid atau mood murung ditetapkan. The potensi pencairan yang terbukti ialah D6 hingga D12. Sepatutnya ia menentang Keradangan peringkat akhir cara menolong tonsilitis kronik.
Juga datang dari bidang homeopati pelbagai persediaan herba perubatan untuk menggunakan ekstrak dari Thyme, arnica atau bijak berisi. Tumbuhan ini terbukti mempunyai kesan anti-radang. Minyak pati untuk penyedutan melegakan tekak dan melegakan simptom. Namun, secara keseluruhan, tonsilitis kronik dilihat sebagai penyakit jika tidak dirawat dengan komplikasi serius boleh berjalan seiringan. Jadi menggunakan homeopati untuk melegakan simptom dan sebagai makanan tambahan tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, ia tidak menggantikan penggunaan antibiotik atau pembuangan amandel, yang dalam banyak kes adalah satu-satunya penyembuhan untuk tonsilitis kronik dan penyakit sekunder yang berbahaya dihalang.

Naturopati untuk tonsilitis kronik

Pembuangan pembedahan ditunjukkan untuk tonsilitis berulang. Dalam kajian oleh Pusat Perubatan Universiti Hamburg-Eppendorf, sepertiga pesakit yang terkena penyakit dapat disembuhkan. Dalam 2/3 sekurang-kurangnya sedikit peningkatan dicapai. Walau bagaimanapun, tonsilektomi adalah salah satu operasi yang paling rumit dengan satu 5 peratus risiko menghidap semula pada hari pertama dan ke-5 hingga ke-8 selepas operasi. Oleh itu, ramai pesakit ingin mengalami radang amandel Ubat semula jadi untuk menyembuhkan. Pendekatan naturopati untuk ini adalah, antara lain, perubahan diet dan pemulihan usus, kerana asal dari sudut pandang naturopati adalah kekurangan zat makanan atau kekurangan zat makanan. Tujuannya adalah untuk menguatkan sistem imun dan membantu tubuh untuk menyingkirkan patogen dengan sendirinya. Selain pemakanan yang betul, kompres hangat atau sejuk, teh chamomile dan rehat fizikal yang mencukupi juga dapat menyumbang kepada penyembuhan.

Komplikasi

Jangkitan pergigian: Keradangan membara yang berkaitan dengan tonsilitis kronik boleh memberi kesan berbahaya kepada seluruh tubuh. Bermula dari kedalaman amandel, bakteria - terutama streptokokus - boleh merebak Sistem darah dan limfa taburkan ke semua organ badan. Oleh kerana badam bertindak sebagai perapian di sini, ini dikenali sebagai jangkitan perapian.
Tubuh membuat antibodi terhadap patogen. Antibodi ini bergabung bersama komponen bakteria dan menyekat saluran terkecil di organ yang jauh. Biasanya buah pinggang, kulit, sendi atau jantung terjejas. Ia boleh membahayakan demam reumatik datang. Keradangan sendi, keradangan buah pinggang dan penyakit jantung yang meradang boleh menjadi hasilnya.
Dalam keadaan terburuk, anda boleh Penyakit jantung valvular atau penurunan fungsi buah pinggang yang cepat. Untuk membuat diagnosis, doktor mengambil smear dari amandel untuk mengesan streptokokus. Terdapat peningkatan tahap keradangan dan dalam darah Antistreptolisin sebagai tanda pembentukan antibodi terhadap streptokokus. Hanya itu yang datang sebagai terapi Tonsilektomi yang dimaksudkan untuk menghilangkan tungku.

Nafas berbau pada tonsilitis kronik

Radang amandel kronik sering kali membawa kepada kerisauan mereka yang terjejas nafas berbau kuat berganding bahu. Ia timbul dari penguraian bakteria makanan. Oleh kerana selalu terdapat bakteria di kawasan mulut dan tekak pada tonsilitis kronik, nafas berbau yang kuat hampir tidak dapat dielakkan. Semasa proses metabolik mereka, bakteria membentuk hidrogen sulfida, amina dan asid karboksilik rantai pendek.

Ini mencipta anda busuk, sangat nafas berbau yang tidak menyenangkan. Malangnya, nafas berbau ini sangat berterusan dan sukar untuk ditutup. Mencuci mulut dan menggosok gigi adalah kaedah pilihan. Lidah juga dapat dikikis untuk menghilangkan bau yang menjengkelkan. Rebus yang keras juga dapat mengunyah biji kopi - ini seharusnya dapat meneutralkan bau masam ketika bersendawa.

Tidak digalakkan bagaimanapun, adalah pastil bergula. Ini menyuburkan bakteria dan dalam jangka masa panjang memburukkan lagi bau mulut.

Penyakit jantung dari tonsilitis kronik

Bahaya dengan tonsilitis kronik adalah perkembangan penyakit sistematik reumatik radang, demam reumatik.
Penyakit ini biasanya disebabkan apabila terdapat jangkitan dengan patogen Streptokokus Kumpulan A..

Sebabnya ialah permukaan bakteria mempunyai kelainan tertentu yang ada pada diri kita sistem ketahanan badan mengiktiraf. Ini penting untuk menjamin pertahanan sistem kekebalan tubuh kita yang paling disasarkan.

Walau bagaimanapun, struktur permukaan sel-sel tertentu di dalam tubuh kita menyerupai ciri-ciri permukaan streptokokus, yang bermaksud bahawa ketika sistem kekebalan tubuh diaktifkan, bukan hanya streptokokus yang diperjuangkan secara besar-besaran, tetapi sistem kekebalan tubuh juga Salah menyerang sel di badannya sendiri.
Ini berlaku apabila bakteria tidak hanya menyebabkan masalah pada tonsil, tetapi juga pada masa ini dalam kes tonsilitis kronik pengaliran darah telah berjaya.

Sel yang mempunyai ciri permukaan yang serupa ini merangkumi sel jantung atau perikardium.
Daripada Perikardium (perubatan: perikardium) seperti karung yang mengelilingi jantung.

Dengan memerangi sel-sel tubuh sendiri melalui sistem imun, ia akan menjadi Perikarditis (Endokarditis).
Walau bagaimanapun, sel otot jantung juga boleh terjejas Miokarditis bersuara.

Kanak-kanak dengan demam reumatik cenderung mengembangkan endokarditis, sedangkan orang dewasa cenderung mengembangkan endokarditis lebih cenderung dikaitkan dengan demam reumatik artritis Menderita.

Terdapat beberapa gejala yang tidak spesifik yang dapat menunjukkan adanya demam reumatik atau endokarditis. Ini termasuk satu peningkatan suhu badan seperti Sakit sendi dan a peningkatan frekuensi degupan jantung.

Perkembangan demam reumatik adalah berbahaya kerana dalam banyak kes kerosakan kekal boleh berlaku.
Terutama sekali kecacatan injap jantung yang diperoleh selalunya boleh dikaitkan dengan jangkitan streptokokus sebelumnya dan demam reumatik yang berkaitan.
Kerosakan pada sel otot jantung juga boleh Aritmia jantung timbul.

Terapi, dan dengan demikian pengurangan risiko kerosakan kekal, terdiri daripada pengambilan Antibiotiksupaya streptokokus yang mendasari penyakit ini dihapuskan.

Sekiranya terdapat diagnosis demam reumatik dengan aktiviti yang menyertainya di jantung, juga harus bahan anti-radang bagaimana Glukokortikoid diambil.
Ia juga penting untuk mencegah jangkitan streptokokus berulang.

Latihan untuk tonsilitis kronik

Secara amnya, aktiviti sukan yang kerap dilakukan adalah dalam keadaan sihat Menguatkan sistem imun boleh menyebabkan.
Walau bagaimanapun, ketika seseorang sakit, tekanan tambahan latihan mungkin terlalu banyak untuk sistem kekebalan tubuh.

Tonsilitis kronik berbeza dengan bentuk akut, antara lain, kerana gejala dan aduan tidak kekal, tetapi berulang, berulang, adalah.

Sekiranya sistem imun, yang disebabkan oleh jangkitan pada bakteria Sekiranya pesakit telah lemah dan juga dibebani dengan aktiviti fizikal, gejala tonsilitis kronik boleh menjadi lebih teruk.

Sebelum memulakan aktiviti sukan, jika anda mengesyaki tonsilitis kronik, yang Penghapusan bakteria berdiri di latar depan.

Risiko tonsilitis kronik adalah penyakit sekunder yang tidak diingini seperti ini demam reumatik dan yang menyertainya endokarditis bakteria. Inilah sebab lain mengapa sukan harus dielakkan.

Latihan memberi tekanan tambahan pada jantung, yang boleh menjadi sangat berbahaya jika anda mengalami endokarditis bakteria, yang mudah diabaikan kerana gejala yang tidak spesifik.
Ia boleh kerosakan injap jantung kekal timbul, dengan yang lama injap jantung perlu diganti dengan yang baru.

Dengan adanya aduan radang amandel yang kronik, sukan tidak boleh dilakukan dalam keadaan apa pun memandangkan risiko kesihatan. Ini benar terutamanya apabila gejala demam reumatik yang tidak spesifik dianggap sebagai Sakit sendi, suhu tinggi, sakit kepala, atau a degupan jantung meningkat.

Sekiranya disyaki radang amandel kronik, rawatan perubatan mesti dapatkan dari doktor umum atau doktor telinga, hidung dan tekak dan pilihan terapi yang ada dibincangkan dengan mereka.

Sekiranya selepas menggunakan terapi antibakteria Antibiotik Tidak ada gejala tonsilitis kronik yang berlaku dan ujian darah yang negatif untuk kehadiran bakteria mungkin akan berulang senaman ringan untuk dimulakan.