Kaki diabetes

Definisi- apakah kaki diabetes?

Kaki diabetes adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan gejala dan gejala yang sangat spesifik yang berlaku sebagai sebahagian daripada penyakit diabetes. Ini adalah akibat daripada kadar gula darah yang terlalu tinggi, yang menyebabkan kerosakan pada saluran darah dan saraf. Sindrom kaki diabetes dicirikan oleh kecederaan penyembuhan pada kaki, dari mana luka kronik dapat dengan mudah berkembang. Pemeriksaan berkala oleh doktor diperlukan untuk mengelakkan perkara ini. Selain rawatan luka di kaki, kawalan gula darah adalah komponen terapi yang paling penting.

Baca juga artikel mengenai topik: Akibat diabetes

sebab-sebab

Kombinasi komplikasi penyakit diabetes harus disebut sebagai penyebab diabetes kaki. Terutama dengan tahap gula darah yang tidak disesuaikan dan faktor risiko lain untuk penyembuhan luka yang buruk seperti merokok atau berat badan berlebihan, sindrom kaki diabetes boleh berlaku. Setelah 5-10 tahun dengan kadar gula darah yang terlalu tinggi, terdapat kerosakan yang besar pada saluran darah pada kaki, sehingga kaki tidak lagi dibekalkan dengan darah.
Selain itu, gula dalam darah merosakkan saraf, sehingga sensasi di kaki menurun. Ini bermaksud bahawa pesakit tidak lagi menyedari kecederaan dan dalam beberapa kes bahkan tidak menyedari bahawa ada luka di kaki. Ini juga boleh berlaku dengan penyakit arteri periferal, suatu keadaan di mana deposit limescale menyekat arteri di kaki dan mencegah aliran darah ke kaki. Sekiranya penyakit arteri dan diabetes dengan sindrom kaki ini berlaku bersama-sama, tinjauan untuk perkembangan penyakit pada kaki sangat buruk.

Berikan juga maklumat mengenai topik: penyakit arteri periferal

Faktor-faktor risiko

Terdapat faktor risiko tertentu yang dapat mendorong perkembangan kaki diabetes dan menjadikannya lebih teruk. Pada dasarnya masalahnya terdiri daripada hilangnya kepekaan pada kaki akibat kerosakan pada saraf dan pengurangan aliran darah. Semua faktor yang mengurangkan peredaran darah, seperti merokok, kegemukan, gangguan metabolisme lipid atau kurang bersenam, sehingga meningkatkan kejadian kaki diabetes.
Kebersihan dan penjagaan kaki yang buruk juga boleh menyebabkan luka. Kasut yang tidak sesuai juga meningkatkan titik tekanan dan mengurangkan peredaran darah di kaki.

diagnosis

Asas perkembangan kaki diabetes adalah penyakit pesakit diabetes mellitus, biasanya jenis 2. Untuk membuat diagnosis, diabetes itu sendiri mesti disahkan dengan ujian makmal dan tahap gula darah jangka panjang, HbA1c, diperiksa secara berkala menjadi. Pemeriksaan kaki yang terperinci mesti dilakukan dengan mempertimbangkan kulit, suhu dan kepincangan kasar kaki, cara berjalan yang tidak normal dan mencari denyutan kaki. Ciri kaki diabetes yang mengalami kerosakan pada saraf adalah kepekaan, getaran, suhu dan kesakitan yang berkurang.

Maklumat lebih lanjut mengenai perkara ini boleh didapati di Diabetes diabetes jenis 2

Ujian garpu penalaan

Ujian garpu tala adalah pemeriksaan rutin sebagai sebahagian daripada pemeriksaan biasa untuk sindrom kaki diabetes. Tetapi ia juga digunakan untuk gambar klinikal lain yang berkaitan dengan penurunan perasaan di kaki.Dengan ujian garpu penalaan anda ingin mengetahui sama ada dan seberapa kuat sensasi getaran dan kepekaan mendalam yang masih ada.
Pesakit berbaring atau duduk di sofa pemeriksaan dan pemeriksa mengetuk garpu penalaan. Kemudian diletakkan sama ada di pergelangan kaki dalam atau sendi metatarsophalangeal jari kaki. Pesakit menunjukkan bila dia tidak lagi dapat merasakan apa-apa dan tepat pada masa itu intensiti getaran dibaca pada skala.

Apakah simptom kaki diabetes?

Orang yang menderita diabetes mellitus semestinya mengambil bahagian dalam pemeriksaan pencegahan secara berkala dan kecil. Penting juga bagi pesakit untuk mengetahui simptom apa yang harus diperhatikan. Dalam konteks sindrom kaki diabetes, misalnya, mungkin terdapat gangguan persepsi kesakitan atau persepsi suhu. Pesakit yang terjejas kemudian merasa kurang sakit dan sejuk atau kehangatan di kaki mereka. Sebaliknya, pesakit juga dapat mengalami peningkatan kepekaan kesakitan dengan serangan sakit pada waktu malam.
Kerosakan pada saraf kaki juga dapat ditunjukkan dengan sensasi kesemutan, atau perasaan yang digambarkan oleh pesakit seolah-olah semut berjalan di atas kaki anda atau seolah-olah anda disengat oleh seribu jarum. Beberapa gejala kaki diabetes juga dapat dilihat pada kulit. Ini sering menyebabkan kulit kering pada kaki. Titik tekanan dengan kemerahan yang tidak biasa juga dapat dilihat dan kaki kadang-kadang membengkak.

Ulser / ulser

Komplikasi sindrom kaki diabetes yang ditakuti adalah ulser neuropatik yang disebut, juga disebut malum perforans. Ulser neuropatik adalah ulser yang berlaku ketika saraf rosak. Persepsi dan kepekaan kesakitan yang berkurang dapat dengan mudah mengubah luka kecil menjadi luka yang kompleks. Ini juga boleh menyebabkan phlegmon, iaitu keradangan purulen pada tisu kaki. Untuk memburukkan lagi keadaan, peredaran darah di kaki sering berkurang, jadi lebih baik tidak melakukan pengikisan pembedahan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ulser

Tahap

Kursus penyakit kaki diabetes boleh dibahagikan kepada fasa yang berbeza. Fasa-fasa ini, yang juga disebut tahap Wagner-Armstrong, adalah kemungkinan bentuk klasifikasi. Ini menggambarkan keparahan luka dan juga mempertimbangkan sama ada terdapat keradangan atau gangguan peredaran darah.
Keterangan luka berkisar antara 0-5, dengan 0 mewakili tidak ada kecederaan dan 5 mewakili keadaan terburuk, tersebar di seluruh kaki. Satu huruf ditambahkan ke setiap nombor dalam klasifikasi ini jika dalam keadaan A hanya luka yang ada. Atau dalam kes B terdapat juga jangkitan. C digunakan jika gangguan peredaran darah di kaki dikesan. Dan jika terdapat jangkitan dan gangguan peredaran darah, ini dijelaskan dengan huruf D. Berkat pementasan yang seragam ini, prosesnya dapat dijelaskan dan didokumentasikan dengan secukupnya walaupun pergeseran berubah atau kakitangan perawat berubah. Terapi yang betul dan rawatan luka selanjutnya boleh disesuaikan mengikut tahap masing-masing.

terapi

Rawatan kaki diabetes secara langsung berkaitan dengan terapi penyakit diabetes itu sendiri. Penurunan penemuan pada kaki hanya dapat dijangkakan jika kawalan gula darah juga berjaya. Untuk tujuan ini, nilai gula darah mesti diukur secara berkala, bergantung pada konsep terapi diabetes. Nilai gula darah jangka panjang, HbA1c, juga merupakan nilai kawalan penting untuk pengaturan yang optimum. Langkah penting seterusnya adalah kawalan kaki secara berkala di cermin oleh pesakit dan kemudian juga oleh doktor yang merawat.

Semakin awal kecederaan atau luka itu diakui, semakin mudah untuk mengambil tindakan terhadapnya. Langkah-langkah pencegahan seperti penjagaan kaki perubatan, sol kasut ortopedik, penjagaan kaki setiap hari dan perhatian khusus terhadap kemungkinan kecederaan juga sangat disarankan. Sekiranya luka, ia mesti dirawat oleh doktor atau jururawat luka dalam jangka masa yang pendek. Terapi dengan antibiotik atau pembuangan tisu yang meradang dan rosak juga mungkin diperlukan. Sekiranya bekalan darah ke kaki lemah, campur tangan pembedahan dengan penyingkiran tisu tidak digalakkan, kerana cedera kemudian menjadi lebih besar.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat:

  • Terapi diabetes
  • Amputasi jari kaki

Bilakah amputasi diperlukan?

Sekiranya luka atau ulser pada kaki tidak dapat dirawat lagi dan keadaan kaki diabetes tidak dapat dikendalikan, amputasi mungkin diperlukan dalam keadaan terburuk. Sekiranya hanya terdapat kerosakan pada saraf, kebarangkaliannya lebih tinggi bahawa hanya tulang dan kepingan tisu sahaja yang harus dikeluarkan, tetapi bukan bahagian kaki yang harus diamputasi. Tetapi, jika ada juga pengurangan aliran darah ke kaki, ini bermakna luka dapat sembuh dengan teruk dan bakteria lebih sukar untuk melawan.

Artikel ini mungkin menarik minat anda: Penyebab amputasi

Kursus penyakit

Kursus penyakit kaki diabetes adalah berbeza bagi setiap pesakit. Biasanya kecederaan kecil pada awalnya yang tidak signifikan pada kaki atau kecacatan kulit dengan titik tekanan menyebabkan keradangan luka yang berkembang pesat. Oleh itu, adalah penting bahawa pesakit memeriksa kakinya untuk luka di cermin setiap hari dan dia selalu pergi ke doktor untuk pemeriksaan.
Setelah luka berkembang, pesakit sering harus merawatnya selama berbulan-bulan dan menjalani rawatan luka dengan baik. Malangnya, ini boleh berlanjutan selama bertahun-tahun dan bahkan menjadi kronik.

ramalan

Prognosis kaki diabetes dapat ditingkatkan dengan kerjasama pesakit. Sekiranya tahap gula dalam darah tetap lemah dan sarafnya rosak, perjalanan penyakit ini boleh bertambah teruk. Penyakit tambahan dan keadaan umum yang buruk, seperti kasut yang terlalu ketat, juga berperanan dalam gambaran keseluruhan penyakit ini. Pada kebanyakan pesakit, bisul sembuh setelah beberapa bulan. Bagaimanapun, pada setiap pesakit ke-10, luka di kaki tidak lagi dapat dikendalikan.