Terapi berpeluh berlebihan
Bagaimana anda merawat peluh berlebihan?
Terdapat pelbagai pendekatan untuk mengatasi hiperhidrosis / berpeluh berlebihan dengan kadar kejayaan yang berbeza.
- Psikoterapi, hipnosis, mengembangkan strategi untuk mengatasi tekanan.
Oleh kerana kebanyakan pesakit mengalami peluh yang berlebihan dalam situasi tekanan, maka psikoterapi untuk mengembangkan strategi untuk mengatasi tekanan. Bentuk terapi ini praktikalnya bebas risiko dan semestinya patut dicuba.
Peluang kejayaan adalah baik dalam beberapa kes, tetapi malangnya hasilnya tidak memuaskan.
Pada ketika ini kami ingin menyebutkan kelonggaran otot progresif Jacobson secara khusus. Dengan teknik relaksasi otot progresif, keadaan tekanan mental dapat dipengaruhi oleh teknik relaksasi sederhana.
Lebih banyak mengenai topik ini boleh didapati: kelonggaran otot progresif
- Ubat
Disana ada Ubatyang membantutkan fungsi sistem saraf "simpatik".
Malangnya, semua fungsi sistem saraf ini terjejas, sehingga terdapat kesan sampingan yang tidak menyenangkan yang tidak dapat ditoleransi oleh pesakit. Mulut kering dan keletihan umum adalah contoh yang sering dikeluhkan oleh pesakit.
- Iontoforesis
Iontophoresis adalah bentuk terapi khas di mana usaha dibuat untuk menggunakan ion mineral untuk menyekat saluran kelenjar peluh. Ini adalah tangan dan Kaki diletakkan di dalam air di mana terdapat konduktor elektrik. Arus lemah kemudian membuat ion mineral bergerak, yang kemudian menembusi saluran kelenjar peluh.
Iontophoresis berfungsi dengan baik pada sesetengah pesakit. Malangnya terdapat kes-kes di mana tiada peningkatan yang dapat dicapai.
- Toksin Botulinum (Botox®)
Toksin botulinum (Botox®) adalah racun yang dihasilkan oleh bakteria Clostridium botulinum dilepaskan. Kesannya berdasarkan penyumbatan zat yang menyebarkan potensi saraf ke kelenjar peluh. Akibatnya, kawalan saraf pengeluaran peluh dibatalkan atau sekurang-kurangnya dikurangkan.
Semasa terapi, botulinum toxin (Botox®) disuntikkan sangat dicairkan di bawah kulit kawasan badan yang paling terjejas kerana kesan toksin yang sangat kuat. Kebanyakannya berkaitan dengan ketiak dan tangan.
Terapi ini harus diulang secara berkala kerana toksin botulinum (Botox®) dipecah oleh tubuh manusia dari masa ke masa. Masa yang diperlukan untuk ini adalah individu untuk setiap orang. Namun, sebilangan pesakit mengadu bahawa rawatan ini berkesan hanya selama 3 bulann.
Anda boleh mendapatkan maklumat lebih lanjut di bawah topik kami: Botox®
- Aluminium klorida
Ini sekali lagi merupakan pendekatan untuk menyumbat saluran kelenjar peluh. Aluminium klorida digunakan pada kulit yang terkena dan bertindak balas dengan sebatian yang terdapat di dalam peluh. Ini menghasilkan sebatian kimia baru yang menghalang saluran peluh. Akibatnya, kelenjar peluh merosot dalam perjalanan. Namun, ia memerlukan masa yang lama sebelum ia berlaku.
Aluminium klorida ditawarkan dalam larutan yang digunakan sebelum tidur. Pada mulanya, rawatan ini dijalankan setiap hari. Sepanjang masa, selang aplikasi dapat meningkat.
Sekiranya rawatan ini digunakan secara konsisten, kadar kejayaannya tinggi. Walau bagaimanapun, kesan sampingan aluminium klorida yang diketahui, seperti kerengsaan kulit dan perubahan warna pada pakaian, adalah faktor yang tidak menggalakkan sebilangan pesakit untuk penggunaan jangka panjang. - Sedutan kelenjar peluh
Kelenjar peluh juga dapat disedut. Ini adalah prosedur pembedahan yang boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Kaedah ini sering digunakan apabila terdapat pengeluaran peluh yang berlebihan di ketiak. Walau bagaimanapun, kelenjar peluh cenderung tumbuh semula, jadi rawatan ini hilang setelah beberapa tahun. - Memutuskan garis sempadan ("Endoskopi Thoracic Sympathectomy" atau "ETS")
Sekiranya semua kaedah lain gagal, rawatan hiperhidrosis pembedahan adalah pilihan. Sejak pengenalan prosedur invasif minimum, operasi "endoskopi" telah dimungkinkan. Kamera dan instrumen dimasukkan ke dalam dada (= toraks, oleh itu "toraks") melalui sayatan kecil.
Batang ("simpatik") dicari dan kawasan tulang belakang toraks terikat: simpatektomi. Ligatur batang dilakukan secara berbeza oleh pakar bedah yang berbeza.
Walaupun beberapa pakar bedah hanya meletakkan klip pada tali saraf, yang lain lebih suka merawat tali pusat pada suhu tinggi, sehingga mengganggu penghantaran rangsangan saraf. Walau bagaimanapun, kaedah paling selamat untuk mengikat batang adalah memotong, yang juga ditawarkan dalam kebanyakan kes.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai anatomi tulang rusuk, lihat topik kami: Thorax
Bilakah operasi harus dilakukan?
Petunjuk untuk operasi
The ETS (E.ndoskopik Thorakale S.ympathectomy) harus dianggap sebagai rawatan sekiranya kaedah bukan invasif tidak memberikan hasil yang memuaskan.
Operasi ini sangat berjaya dengan peluh tangan yang berlebihan. Sekiranya wajah terkena, batangnya harus dipotong sedikit lebih tinggi, mengurangkan risiko a Sindrom Horner (lihat di bawah) meningkat.
Rawatan pembedahan tidak ditunjukkan untuk hiperhidrosis terpencil di kawasan ketiak dan kaki. Walau bagaimanapun, jika tangan juga terkena dalam kes seperti itu, ETS dapat bermanfaat kerana pesakit mengembangkan pengurusan tekanan secara keseluruhan yang lebih baik.
Kursus operasi
Pesakit diposisikan di sisi, paru-paru berventilasi secara berasingan sehingga Pengudaraan daripada paru-paru boleh dimatikan pada bahagian yang sedang dikendalikan.
Ini memberikan pandangan yang cukup di dada, yang memungkinkan pakar bedah mencari batang dan mencegahnya.
Tiub kecil kemudian diletakkan di mana udara di celah antara paru-paru dan dinding dada ("celah pleura") dapat disedut keluar. Sebagai peraturan, bahagian yang berlawanan dioperasikan pada sesi yang sama, setelah pesakit diposisikan sesuai dan sisi yang berlawanan paru-paru berventilasi.
Tiub saliran biasanya dikeluarkan pada hari operasi dan satu Gambar sinar-X paru-paru untuk melihat sisa udara di ruang pleura.
Risiko operasi
Juga dengan ETS gunakan risiko umum pembedahan. Pendarahan, pendarahan sekunder, gangguan penyembuhan luka, terutama dalam kes keradangan, boleh berlaku.
Seperti mana-mana operasi, organ atau struktur tetangga juga boleh rosak dengan ETS. Dalam kes ini, the Tulang rusuk dikendalikan pada.
Di sebelah paru-paru, ini adalah tempat ini hatiyang kecederaannya boleh mengancam nyawa. Di samping itu, saluran organisma terbesar mengalir di dada.
Tidak boleh diabaikan adalah hati di sebelah kanan dan limpa di sebelah kiri, yang berada di atasnya diafragma juga boleh cedera.
Sindrom Horner
Sindrom Horner berlaku apabila sekumpulan sel saraf tertentu ("Ganglion ") terjejas, yang terletak di sepanjang garis batas. Ganglion ini sangat dekat dengan kawasan di mana ligamen tali sempadan dibuat dan oleh itu terancam.
Sindrom Horner adalah gabungan perubahan wajah yang disebabkan oleh kegagalan sistem saraf simpatik di kawasan kepala.
Akibatnya ialah murid tidak melebar dengan betul ("Miosis") bolehmenyebabkan masalah penglihatan dalam gelap. Selain itu, bola mata dialihkan ke belakang, ke bahagian dalam tengkorak ('Enofthalmos"). Selanjutnya, kegagalan sistem saraf autonomi di kawasan ini menyebabkan kelopak mata atas terkulai ("Ptosis').
Akibat operasi
Sekiranya seseorang meneruskan anggapan bahawa berpeluh berlebihan disebabkan oleh "nilai sasaran yang tidak sejajar", maka ini tidak akan diubah oleh operasi.
Hipotesis ini dapat menjelaskan apa yang dikenali sebagai "peluh kompensasi". Ini adalah peningkatan peluh pada bahagian badan yang lain, seperti bahagian dada, perut dan punggung, sementara tangan tetap kering dan hangat. Peluh pampasan diterima oleh kebanyakan pesakit yang menjalani operasi. Dalam kes-kes yang jarang terjadi, terdapat banyak peluh sehingga sangat mengganggu orang yang terkena. Ini adalah satu lagi alasan untuk memikirkan risiko dan akibat sebelum operasi.
Sekiranya berlaku hiperhidrosis gabungan Di kawasan tangan dan kaki, regresi pembentukan peluh di kawasan kaki kebanyakannya diperhatikan selepas ETS.
Ini bukan fakta yang dapat dijelaskan secara fisiologi. Sebaliknya, peningkatan keadaan di kawasan ekstremitas bawah lebih berkaitan dengan peningkatan kualiti hidup secara umum, yang disebabkan oleh kepastian bahawa tangan sekarang kering.
Secara keseluruhan, selepas operasi, orang melaporkan ketenangan tertentu dalam keadaan tertekan. Ini tentunya disebabkan oleh perbezaan keadaan sebelum operasi.