Medicine Dalaman

Ketidakseimbangan elektrolit

Tubuh manusia sebahagian besarnya terdiri dari air, yang mengandungi elektrolit yang disebut. Elektrolit adalah ion yang penting untuk keseimbangan asid-basa dan penciptaan potensi membran. Potensi membran ini memastikan penghantaran rangsangan dalam sistem saraf dan mengawal aktiviti otot kita, baik otot rangka dan otot jantung. Wakil yang paling penting ialah ion natrium, kalium, klorida, kalsium, magnesium, fosfat dan hidrogen karbonat.

Oleh itu, ketidakseimbangan elektrolit boleh mengancam nyawa jika tidak diperbaiki sejak awal. Nasib baik, ini biasanya dapat dilakukan dengan mudah dengan menambahkan air mineral dan makanan seperti garam meja, biji-bijian, dan susu.

sebab-sebab

Gangguan elektrolit biasanya timbul apabila keseimbangan air badan tidak seimbang. Terdapat lebihan air (overhidrasi) atau kekurangan air (dehidrasi). Bergantung pada nisbah air ke elektrolit yang hilang atau berlebihan, kedua-dua keadaan boleh mengakibatkan kekurangan elektrolit dan kelebihan elektrolit. Punca untuk ini boleh berbeza-beza.

Mereka mendapat tahu, Bagaimana menyedari kekurangan cecair dalam dehidrasi.

Berpeluh sebagai penyebabnya

Bersenam, sesi sauna atau hanya pada musim panas yang panas menyebabkan berpeluh dan dengan itu tidak dapat dielakkan kepada gangguan elektrolit. Berpeluh disebut dehidrasi hipertonik. Ini bermaksud bahawa kedua-dua air dan elektrolit dikeluarkan dari badan, tetapi lebih banyak air yang hilang secara berkadar. Selebihnya elektrolit dalam darah kurang dicairkan dan seterusnya meningkat. Jadi pada awalnya terdapat lebihan elektrolit. Walau bagaimanapun, dalam jangka masa panjang, air diserap dengan lebih kuat dan ini mengakibatkan kekurangan elektrolit.

Untuk mengelakkan ketidakseimbangan elektrolit, perlu minum secukupnya. Air mineral atau air paip benar-benar mencukupi sebagai sumber elektrolit, kerana ia mengandungi ion yang diperlukan dalam bentuk terlarut dan ini dapat diserap oleh tubuh dengan cepat.

Minuman yang disebut "isotonik" ditawarkan khas untuk atlet. Ini mengandung kepekatan elektrolit yang serupa dengan darah, itulah sebabnya tubuh dapat menyerapnya dengan baik. Walau bagaimanapun, minuman ini sering mengandungi penambah rasa dan gula untuk mengimbangkan rasa masin elektrolit. Sebagai alternatif, anda boleh mencampurkan spritzer epal dengan jus dan air dalam nisbah 3: 1.

Gangguan elektrolit yang disebabkan oleh ubat

Mengambil ubat tertentu juga boleh menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit. Yang paling penting, ubat penyahhidratan / diuretik (diuretik) dan julap harus disebutkan. Ujian darah berkala sangat penting untuk penggunaan jangka panjang.
Antibiotik boleh memberi kesan yang serupa.
Oleh itu, ubat-ubatan yang disebutkan tidak boleh diberikan secara bebas, tetapi selalu berunding dengan doktor yang hadir.

Gangguan saluran gastrousus

Elektrolit dari makanan cair dan pepejal diserap (diserap semula) oleh badan di dalam usus. Sekiranya terdapat masalah pada saluran gastrousus, ini juga mempengaruhi keseimbangan elektrolit. Kemungkinan penyebabnya ialah:

Pemakanan parenteral yang tidak betul (melalui sistem saluran darah)
Malnutrisi (mis. Kerana gangguan penyerapan kronik, gangguan makan atau penyalahgunaan alkohol kronik)
cirit-birit
Muntah

Gangguan buah pinggang atau adrenal

Ginjal adalah organ yang paling penting dalam pengimbangan keseimbangan cecair dan elektrolit. Tetapi kelenjar adrenal juga menghasilkan hormon yang mempunyai kesan besar terhadapnya.

Penyakit ginjal kronik membawa kepada pengurangan fungsi sistem saringan serta penurunan atau penghapusan pengeluaran hormon di buah pinggang.Tanda-tanda penyakit seperti itu adalah penurunan pengeluaran air kencing, pembengkakan tangan, muka dan kaki, sesak nafas, sukar tidur, hilang selera makan, mual / muntah, tekanan darah tinggi, dan kesejukan dan keletihan.

Penyakit korteks adrenal yang menyebabkan masalah dalam hal ini adalah penyakit Addison. Ini adalah penyakit autoimun yang merosakkan tisu di korteks adrenal. Selain hormon seks, kortisol atau aldosteron tidak lagi terbentuk.
Kekurangan ini menampakkan diri secara simptomatik dalam bentuk tekanan darah rendah (hipotensi), "rasa lapar akan garam", perasaan lemah, mual dan muntah serta penurunan berat badan. Hormon lain yang disebut ACTH, sebaliknya, meningkat dengan cara pengatur balas. Apabila ia berpecah, produk semakin dibuat yang menyebabkan hiperpigmentasi kulit. Oleh itu, pesakit Addison kelihatan seperti kembali dari percutian walaupun sebenarnya mereka sakit parah.

Punca lain ketidakseimbangan elektrolit

Sebab lain gangguan keseimbangan elektrolit adalah:

Jangkitan (bersama dengan demam)
Diabetes diabetes yang tidak terkawal
Pendarahan dan kerosakan tisu besar seperti luka bakar yang luas, trauma yang teruk (kecederaan), rhabdomyolysis (pemusnahan tisu otot) atau hemolisis (pemusnahan sel darah)
Minum air laut
Minum air suling
minum minuman isotonik yang berlebihan

Gejala ini menunjukkan ketidakseimbangan elektrolit

Ketidakseimbangan elektrolit mempengaruhi seluruh badan. Otot serta sistem vegetatif, kardiovaskular dan saraf sangat terjejas. Gejala khas adalah:

Kelesuan, kekeliruan, perubahan tingkah laku, sakit kepala, kehilangan kesedaran
Mual, sembelit, penyumbatan usus
Tekanan darah tinggi, degupan jantung tidak teratur
Sakit dada, kekejangan, kelemahan otot, lumpuh

Baca secara terperinci mengenai akibat gangguan elektrolit yang berbeza:

Hipernatremia
Hiperkalemia
Hipokalemia

Bagaimana doktor membuat diagnosis?

Gejala yang baru disebutkan boleh menjadi indikasi gangguan elektrolit. Doktor akan bertanya mengenai sejarah perubatan anda. Walau bagaimanapun, tidak semua gejala selalu berlaku secara selari dan banyak di antaranya, seperti mual, relatif tidak spesifik dan boleh mempunyai banyak sebab.
Oleh itu, pemeriksaan darah adalah mustahak dan penting untuk diagnosis. Kepekatan elektrolit ditentukan di makmal menggunakan sampel serum.
Seterusnya, sekarang penting untuk mengetahui penyebab gangguan elektrolit, asalkan perkara ini tidak dapat dilakukan melalui anamnesis. Ujian yang lebih khusus mungkin berlaku.

Terapi gangguan elektrolit

Pertama dan terpenting, terdapat keseimbangan elektrolit. Sekiranya kekurangan, ini mesti diganti secara lisan atau intravena.
Terapi bergantung kepada keparahan gangguan elektrolit dan keadaan umum pesakit. Pesakit "sihat" yang mengalami kekurangan elektrolit kerana kerap bersenam, misalnya, dapat dengan mudah mengimbangi ini dengan air, buah atau bahkan makanan tambahan. Sebaliknya, pesakit yang menderita penyakit buah pinggang atau mengambil ubat tidak boleh menggunakan makanan tambahan ini secara bebas dan tanpa berunding dengan doktor. Ia boleh memburukkan atau bahkan mencetuskan gangguan elektrolit.
Pada langkah seterusnya, rawatan penyebabnya berlaku. Tidak ada prosedur umum yang dapat dijelaskan di sini, kerana ini sangat berbeza bergantung pada gambaran klinikal.

Tempoh / ramalan

Mengimbangi gangguan elektrolit biasanya merupakan proses yang cukup cepat, kerana ion dapat diserap secara langsung dalam bentuk terlarut.
Sudah tentu, ia juga bergantung kepada keparahan kekurangan dan penyebabnya. Sebagai contoh, lebih sukar untuk merawat penyakit buah pinggang kronik daripada jangkitan gastrousus. Dalam kes sebelumnya, penyelesaian tetap untuk gangguan elektrolit mesti dijumpai, yang pada akhirnya mengakibatkan dialisis. Sekiranya terdapat jangkitan gastrointestinal yang sederhana, pengambilan oral di rumah sering mencukupi atau, sekiranya berlaku kursus yang lebih teruk, infus pada doktor.
Petua pada ketika ini adalah tongkat cola dan pretzel "ubat rumah" yang telah dicuba dan diuji. Yang terakhir membekalkan tubuh dengan natrium dan klorida dalam bentuk garam. Cola hanya boleh diminum dalam jumlah kecil, kerana natrium hanya dapat diserap dalam usus bersama dengan gula.