Ginekologi Dan Obstetrics-

Gangguan faraj

Berikut adalah gambaran keseluruhan dan penerangan ringkas mengenai penyakit faraj yang paling penting.
Vagina mempunyai flora vagina yang sangat sensitif yang dijajah oleh kuman yang berlaku secara semula jadi dan memenuhi fungsi penting dalam pertahanan terhadap patogen. Perubahan flora vagina boleh menjadi penyebab penyakit faraj.

Pengelasan

Di bawah ini anda akan dapati penyakit faraj yang paling biasa dibahagikan kepada:

Penyakit berjangkit pada faraj
Kanser faraj
Keradangan pada faraj
Penyakit faraj lain

Penyakit berjangkit pada faraj

Jangkitan faraj

Jangkitan faraj disebabkan oleh kemasukan pelbagai patogen ke dalam faraj.
Ini biasanya disebabkan oleh flora vagina yang tidak utuh, yang menjadikannya lebih mudah masuk. Jangkitan boleh disebabkan oleh bakteria, virus atau kulat. Gejala sering gatal atau terbakar di faraj atau semasa membuang air kecil dan perubahan keputihan.
Terapi bergantung kepada agen penyebab jangkitan faraj. Antibiotik biasanya diresepkan untuk jangkitan bakteria, dan ubat anti-kulat untuk jangkitan kulat.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Gatal di faraj

Kulat faraj

Ragi Candida albicans dan saudara-saudaranya adalah antara agen berjangkit yang paling biasa yang menyebabkan keradangan pada vulva dan vagina. Para saintis menganggarkan bahawa tiga dari empat wanita (75%) akan mengalami jangkitan yis vagina sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Lima hingga lapan peratus wanita ini mempunyai jangkitan berulang. Faraj lebih kerap terkena daripada organ kelamin luar. Sekiranya organ seksual luaran terjejas, faraj hampir selalu meradang.
Gejala kandidiasis yang biasa adalah gatal di kawasan kemaluan, kemerahan pada kulit, mengelupas, keputihan keluar dari faraj dan sensasi terbakar semasa kencing dan hubungan seksual. Candida albicans adalah sebahagian kecil dari flora bakteria normal dari vagina, tetapi ia boleh mendapat kelebihan kerana ketidakseimbangan hormon atau penggunaan antibiotik dan kemudian menyebabkan gejala. Jangkitan kulat didiagnosis melalui gejala khas dan mikroskopi pembuangan. Candidiasis dirawat secara tempatan menggunakan kulat dalam bentuk supositoria atau salap faraj. Terapi oral dalam bentuk tablet hanya diperlukan sekiranya terdapat jangkitan yang kerap. Jangkitan kulat pada kehamilan harus dirawat walaupun tidak ada gejala. Jika tidak, terdapat risiko bahawa kulat dapat menular ke anak dan menyebabkan sepsis (keracunan darah) pada bayi baru lahir.

Anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai topik ini di: Kulat faraj

Vaginosis bakteria / vaginosis amina

Amina vaginosis juga dikenali sebagai vaginosis bakteria. Ia bertanggungjawab untuk kira-kira dua pertiga penyakit faraj, yang mana gejala adalah peningkatan keputihan. Dalam penyakit ini, flora vagina terganggu secara signifikan, yang dipicu oleh bakteria Gardnerella vaginalis dan pelbagai bakteria usus. Faktor risiko jangkitan seperti itu adalah melakukan hubungan seks yang lebih kerap dengan pasangan yang berlainan atau mengambil antibiotik. Pelepasan biasanya berwarna putih, nipis dan mengandungi gelembung. Terdapat juga bau amis yang disebabkan oleh amina yang dihasilkan oleh bakteria. Amina vaginosis sebenarnya hanya menggambarkan penjajahan dengan bakteria ini, yang boleh mengakibatkan radang vagina (kolpitis).
Sebagai tambahan kepada bau khas, doktor menentukan nilai pH pelepasan dan mencari apa yang disebut sel kunci di bawah mikroskop. Terapi terdiri daripada pelbagai rawatan: antibiotik oral dan salap vagina serta pengasidan flora vagina dengan asid laktik dan lactobacilli (yang merupakan bahagian normal flora vagina). Semasa mengandung, rawatan dijalankan mengikut usia kehamilan. Sekiranya tidak ada terapi yang diberikan, ada risiko jangkitan tersebut dapat meningkat dan merebak ke rahim atau ovari.

Anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai topik ini di: Vaginosis bakteria

Herpes genital

Kira-kira sepuluh hingga tiga puluh peratus dari semua orang di seluruh dunia dijangkiti virus herpes simplex jenis 2, yang terutama bertanggungjawab terhadap herpes genital. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak harus merebak pada semua orang yang dijangkiti. Herpes genital adalah keradangan vulva yang sangat menyakitkan yang disebabkan oleh virus herpes dan disebarkan melalui hubungan seksual.
Gejala khas adalah ruam klasik: kemerahan, nodul kecil dengan vesikel dan kawasan terbuka yang menyebabkan sensasi terbakar dan kesakitan yang teruk. Kelenjar getah bening inguinal sangat kerap membengkak di kedua-dua belah pihak. Rawatan dijalankan dengan ubat penahan sakit dan ubat antivirus asiklovir selama 5 hari.

Anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai perkara ini di: Herpes genital

Condylomatosis

Kira-kira 1% daripada semua wanita mempunyai kondiloma di kawasan alat kelamin luar yang disebabkan oleh virus papilloma manusia. Condyloma adalah pertumbuhan kecil dan jinak pada lapisan atas kulit dan disebabkan terutamanya oleh HPV jenis 6 dan 11 yang tidak berbahaya. Mereka sering pergi sendiri selepas beberapa ketika, tetapi sebaliknya mereka boleh dirawat dengan pelbagai kaedah.

Anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai perkara ini di sini: Papillomavirus manusia

Trichomoniasis

Penyakit kelamin ini disebabkan oleh patogen Trichomonas vaginalis dan merupakan salah satu penyakit kelamin yang paling biasa di seluruh dunia, dengan sekitar 200 juta penyakit setiap tahun. Di Jerman, penyakit ini agak jarang berlaku dengan kekerapan sekitar 1%. Dengan penyakit ini, pelepasan berbuih yang kekuningan, mungkin kehijauan. Faraj sedikit merah dan menyengat. Rawatan dijalankan dengan dos tunggal 2g metronidazole untuk wanita yang terjejas dan pasangannya.

Sindrom kejutan toksik

Sindrom kejutan toksik serupa dengan keracunan darah (sepsis) dan boleh menyebabkan berlakunya kejutan.
Ia disebabkan oleh bahan berbahaya (Toksinbakteria Staphylococcus aureus. Perbezaan dibuat antara bentuk haid dan bentuk bukan haid.

Dalam bentuk haid, iaitu semasa haid wanita, bakteria dapat berkumpul dalam tampon dan mengembangkan toksin. Bentuk ini telah menurun sejak peningkatan tampon. Sebaliknya, bentuk bukan haid bertambah.
Faktor risiko untuk bentuk bukan haid adalah penggunaan alat kontraseptif mekanikal atau kelahiran anak.

Gejala Sindrom Kejutan Beracun adalah:

demam tinggi melebihi 38.9 darjah celcius
ruam biasa
peningkatan kadar jantung
dan penurunan tekanan darah sistolik.

Sekiranya tiga sistem organ lain juga rosak, diagnosis sindrom kejutan toksik dapat dibuat. Terapi harus selalu dilakukan di hospital di bawah pengawasan perubatan intensif. Sebagai ukuran umum, anda memberi cecair dan berusaha mengatasi punca jangkitan. Sekiranya sindrom kejutan toksik sebenarnya dipicu oleh bakteria Staphylococcus aureus, terapi antibiotik dimulakan mengikut jadual yang ditentukan.

Anda boleh mendapatkan laporan terperinci mengenai Sindrom Kejutan Toksik di sini

Kanser faraj

Kanser faraj (Kanser faraj) adalah penyakit yang jarang berlaku. Ia menyerang wanita yang lebih tua dan tumor sering terletak di bahagian atas dan ketiga belakang faraj. Dari situ tumbuh ke arah struktur sekitarnya dan mempengaruhi organ-organ lain seperti pundi kencing atau rektum pada peringkat awal. Jangkitan dengan virus HP dianggap sebagai faktor risiko perkembangan barah faraj (Papillomavirus manusia), yang juga dikaitkan dengan perkembangan barah serviks.
Gejala yang muncul dengan barah vagina termasuk:

pendarahan faraj
Ulser dan pendarahan semasa bersentuhan

Semasa memilih terapi, itu bergantung pada apakah faraj harus dipelihara, misalnya jika anda masih ingin mempunyai anak, dan di mana tumor berada. Sekiranya anda ingin menjaga vagina, terapi radiasi dijalankan. Sebilangan besar kanser faraj bertindak balas dengan baik terhadap radiasi. Sekiranya diputuskan bahawa vagina harus dikeluarkan, rahim atau organ kelamin luar juga mesti dikeluarkan, bergantung pada lokasi tumor. Sekiranya organ lain sudah terkena tumor, ini juga akan dikeluarkan.

Anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai topik ini di: Kanser faraj

Kanser Vulvar

Kanser vulva didiagnosis pada sekitar 8 daripada 100,000 wanita setiap tahun. Ini menjadikannya barah ginekologi keempat yang paling biasa. Gejala khas adalah gatal-gatal dan pembakaran jangka panjang, serta mukosa vagina kering. Di samping itu, terdapat perubahan yang ketara pada kulit labia dan kemaluan, mis. bintik-bintik terbuka atau lekukan.
Penyebab yang paling biasa adalah jangkitan dengan HPV (human papillomavirus), beberapa strain yang boleh menyebabkan barah. Terapi yang terbaik adalah operasi di mana tisu yang terkena dikeluarkan dengan margin keselamatan 1 cm. Radiasi atau kemoterapi hanya mencapai kadar penyembuhan yang jauh lebih rendah. Oleh kerana barah vulva berulang pada lebih daripada 50% kes, pemeriksaan susulan yang dekat dan panjang sangat penting. Sekiranya barah vulva ditemui sebelum kelenjar getah bening terjejas, kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 80%, dengan penglibatan kelenjar getah bening dan tumor yang lebih besar menurun hingga 20-60%, bergantung pada tahapnya.

Keradangan pada faraj

Kolpitis

Kolpitis adalah jangkitan pada vagina.
Ini boleh mempunyai pelbagai sebab seperti beban bakteria atau penyebab hormon dalam konteks menopaus. Gejala utama kolpitis adalah keputihan yang berubah. Sekiranya dijangkiti, faraj juga boleh terbakar atau gatal. Antibiotik atau ubat anti-kulat digunakan untuk terapi. Bakteria asid laktik juga digunakan untuk membina semula flora vagina semula jadi.

Kolpitis Senile adalah keradangan vagina akut selepas menopaus.
Ketahui lebih lanjut di:
Kolpitis Senile - apa yang anda boleh lakukan mengenainya

Folliculitis

Folliculitis adalah istilah perubatan untuk keradangan folikel rambut, yang kebanyakannya disebabkan oleh bakteria Staphylococcus aureus. Folikel rambut rambut kemaluan atau beberapa rambut kemaluan meradang, kemerahan dan menyakitkan. Ada kemungkinan folikel rambut menjadi meradang, abses besar atau kecil. Bergantung pada tahap keradangan, terapi tempatan dengan salap yodium, terapi antibiotik atau pemisahan abses di bawah anestesia tempatan diperlukan. Sesiapa yang kerap mengalami keradangan pada folikel rambut boleh menangkisnya dengan memakai pakaian yang longgar.

Anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai perkara ini di sini: Folliculitis

Bartholinitis

Gambaran klinikal ini menggambarkan keradangan atau kesesakan kelenjar Bartholin. Kelenjar ini digunakan untuk melembabkan ruang faraj dan terletak di pintu masuk faraj. Keradangan biasanya disebabkan oleh kuman pada flora usus. Rawatan tersebut dilakukan dengan pembukaan kelenjar secara pembedahan, yang dikenali dalam istilah teknikal sebagai "marsupialization".

Anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai perkara ini di sini: Bartholinitis

Penyakit faraj lain

Kekeringan faraj

Kekeringan faraj adalah gejala biasa yang timbul dari faraj yang tidak menghasilkan rembesan yang mencukupi.
Perkara ini selalu merangkumi perkara berikut:

Persetubuhan yang menyakitkan
sensasi gatal atau terbakar pada faraj dan
jangkitan faraj

Penyebab kekeringan faraj kebanyakannya adalah perubahan hormon, misalnya semasa menopaus atau kehamilan. Walau bagaimanapun, kekeringan faraj juga boleh berlaku sebagai gejala yang menyertainya dalam pelbagai penyakit lain. Di satu pihak, persediaan hormon digunakan untuk terapi. Sebagai alternatif, terdapat juga ubat bebas hormon yang dapat membantu mengurangkan gejala. Juga harus dipastikan bahawa tidak ada kebersihan intim yang berlebihan.
Anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai topik ini di: Kekeringan faraj atau pelembapan vagina yang tidak mencukupi (pelinciran) - terapi dan prognosis

Fistula faraj

Fistula menggambarkan hubungan yang tidak wajar antara dua struktur organ.
Fistula vagina biasanya saluran yang menghubungkan vagina dan rektum, pundi kencing, atau ureter. Sebab-sebab pembentukan saluran penghubung tersebut adalah:

Ketumbuhan
Pembedahan, (seperti pembuangan rahim) atau
Kecederaan semasa melahirkan anak

Gejala fistula faraj bergantung pada lokasinya. Di saluran sambungan antara vagina dan pundi kencing atau ureter, seseorang sering melihat jangkitan pundi kencing berulang sebagai gejala. Sekiranya terdapat hubungan antara rektum dan vagina, keradangan membran mukus vagina menjadi jelas, kerana penyusun najis masuk ke dalam vagina dan kuman yang dikandungnya memicu jangkitan. Rawatan pilihan untuk fistula faraj adalah penutupan melalui operasi.

Kendur faraj

Faraj dan rahim dilampirkan ke pelvis oleh alat penahan yang terdiri daripada otot dan ligamen
Sekiranya alat pegangan ini melebar atau rusak semasa proses kelahiran, misalnya, alat ini boleh, berikutan gaya graviti dan dengan pembuangan yang sesuai, menyebabkan vagina turun.
Oleh kerana kedua-dua pundi kencing dan rektum berada di sekitar vagina, mungkin terdapat kerosakan semasa membuang air kecil dan buang air besar. Dalam beberapa kes, pundi kencing dan ureter juga boleh kendur. Gejala dapat disimpulkan dengan mudah. Ia boleh mengakibatkan gangguan pengosongan pundi kencing atau kencing dan inkontinensia tinja. Di samping itu, kendur pada vagina boleh menyebabkan ketidakselesaan semasa hubungan seksual.
Kendur pada vagina dapat didiagnosis dengan imbasan ultrasound. Dalam kes yang lebih rumit, MRI dapat memberikan maklumat mengenai kedudukan yang tepat di pelvis. Sekiranya berlaku kemajuan ringan, melatih dasar panggul dan memberi hormon estrogen secara tempatan dapat membatasi penurunan progresif. Sekiranya penyakit ini lebih maju, terutama jika pundi kencing dan rektum sudah terkena, pembetulan pembedahan dapat dipertimbangkan.

Atresia hymenal / faraj

Pada atresia hymenal, selaput dara ditutup (Selaput dara) pintu masuk faraj yang lengkap.
Pada atresia faraj, saluran keluar faraj, iaitu bukaan luar faraj, hilang. Atresia faraj boleh menjadi kongenital atau disebabkan oleh kecederaan atau jangkitan.
Kedua-dua malformasi ini sering tidak disedari sehingga akil baligh. Dengan haid pertama, darah terkumpul di dalam faraj kerana tidak dapat mengalir keluar. Apabila jumlah darah meningkat, ia terus meningkat ke rahim dan tiub fallopio.
Pesakit mengalami kesakitan bulanan yang meningkat setiap bulan. Ini dapat dijelaskan oleh peningkatan jumlah darah yang menumpuk di vagina dan rahim. Dalam beberapa kes, ini juga dapat dirasakan di bahagian bawah perut. Simptom lain adalah kekurangan pendarahan haid. Terapi atresia hymenal terdiri daripada melebarkan selaput dara dengan sayatan. Untuk atresia faraj, terapi bergantung pada seberapa luas lekatannya. Dalam beberapa kes, satu sayatan sudah cukup untuk membuka semula saluran faraj. Namun, mungkin juga saluran keluar vagina dibuat sepenuhnya menggunakan pembedahan plastik.

Bengkak di pintu masuk faraj

Bengkak di pintu masuk vagina boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, yang kebanyakannya tidak berbahaya.
Penyebab umum adalah keradangan kelenjar Bartholin (Bartholinitis) pada labia majora. Punca lain ialah ketuat kelamin, yang dipicu oleh virus HP. Gejalanya juga boleh merangkumi kesakitan atau kepanasan di kawasan yang terjejas. Terapi untuk bartholinitis terdiri daripada membelah abses. Ketuat genital dikeluarkan dengan bantuan terapi laser atau sejuk.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Bengkak di pintu masuk faraj

Kekejangan faraj

Kekejangan faraj (Vaginismus) menerangkan kekejangan otot-otot dasar pelvis dan bahagian-bahagian otot faraj yang tidak disengajakan, sehingga memasukkan objek ke dalam vagina hanya mungkin terjadi dengan rasa sakit, sama sekali.
Ini bermaksud bahawa terdapat kesukaran semasa melakukan persetubuhan, memasukkan tampon dan juga semasa pemeriksaan ginekologi, walaupun wanita itu tidak menentangnya. Penyebabnya biasanya adalah kerosakan struktur organik, tetapi ia juga boleh menjadi psikologi.
Terapi ini terutama tertumpu pada latihan fizikal. Dengan latihan otot-otot dasar panggul, wanita belajar untuk menegangkan otot sesuka hati, tetapi juga untuk merehatkannya. Dilator faraj yang dipanggil juga digunakan. Ini adalah batang berbentuk kerucut yang seharusnya dapat membantu meregangkan dan melonggarkan otot faraj. Psikoterapi juga boleh digunakan, tetapi biasanya bukan terapi pilihan pertama.
Anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai topik ini di: Kekejangan faraj