Batu empedu

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Perubatan: Cholelithiasis

Penyakit batu empedu, Cholelith, cholecystolithiasis, Keradangan pundi hempedu, Hempedu, hati

Bahasa Inggeris: kalkulus bilier, batu empedu, kolelit, batu empedu

takrif

Batu empedu adalah deposit (Konkrit) di pundi hempedu (cholecystolithiasis) atau saluran empedu (choleangiolithiasis). Pembentukan batu empedu ini berdasarkan perubahan komposisi hempedu.

Terdapat 2 bentuk batu empedu utama:

  • batu yang mengandungi kolesterol (lebih kurang 90%)
  • batu yang mengandungi bilirubin (lebih kurang 10%)

Kolesterol dan bilirubin adalah kedua-dua bahan yang dikeluarkan di dalam hempedu. Sekiranya ini terlalu besar di hempedu, mereka akan jatuh (Penghabluran) dan membentuk batu.
Saluran empedu mengarah dari pundi hempedu dan hati ke usus kecil, di mana hempedu dapat menjalankan fungsi yang dimaksudkan dalam rantai pencernaan.

Anatomi hati dan pundi hempedu

  1. lobus kanan hati
  2. lobus kiri hati
  3. Hempedu

sebab-sebab

Penyebab penyakit batu empedu termasuk:

  • Berat badan berlebihan (kegemukan)
  • diet tinggi lemak
  • penurunan berat badan yang ketara dan
  • pemakanan ibu bapa (Diet lebihan a Tiub gastrik).

Peningkatan kejadian diabetes mellitus (diabetes) disebabkan oleh kegemukan (berat badan berlebihan) dan tahap trigliserida yang tinggi (Hipertrigliseridemia = kadar lemak tinggi dalam darah).

Trigliserida adalah pembawa tenaga yang tidak larut dalam air dan termasuk dalam lipid darah.
Sebaliknya, tahap kolesterol darah tinggi tidak mempunyai kesan yang terbukti terhadap pembentukan batu empedu.

Batu kolesterol

Pembentukan batu kolesterol:
Kolesterol dapat diekskresikan dalam hempedu hingga jumlah 500-600 ml hempedu / hari, asalkan ini dapat diikat oleh asam empedu yang mencukupi.
Namun, jika hempedu terlalu jenuh dengan kolesterol (terlalu banyak kolesterol dalam hempedu) dan ini lebih lama daripada biasa di pundi hempedu, ini membawa kepada penghabluran.
Ketepatan berlebihan boleh menyebabkan perkara berikut:

  • peningkatan rembesan kolesterol dalam hempedu
  • penurunan rembesan asid hempedu di hempedu

Batu pigmen

Pembentukan batu pigmen:
Batu pigmen mengandungi bilirubin Batu empedu. Bilirubin dibuat sama ada dengan peningkatan pecahan dari sel darah merah (Hemolisis) atau melalui penurunan bakteria, misalnya pada jangkitan kronik saluran empedu.
Dalam kedua kes tersebut terdapat peningkatan jumlah bilirubin pada hempedu, yang menyebabkan pembentukan batu.

Faktor-faktor risiko

Faktor berikut meningkatkan kemungkinan batu empedu:

  • Jantina wanita
  • Obesiti
  • berambut perang = jenis kulit berkulit terang
  • usia melahirkan anak
  • Umur> 40 tahun.

Gejala / aduan

Penyetempatan pundi hempedu

Sebilangan besar batu empedu tidak simptomatik, iaitu tanpa rungutan. Gejala biasanya hanya timbul apabila terdapat penyumbatan atau keradangan saluran empedu (kolesistitis). Oleh itu, kolik bilier berlaku pada sekitar satu pertiga kes. Kolik bilier dicirikan oleh rasa sakit seperti gelombang yang teruk di bahagian kanan atas dan tengah perut atas yang sering berlangsung selama beberapa minit hingga berjam-jam. Kesakitan sering terpancar ke bahu kanan atau belakang.

Simptom / aduan selanjutnya adalah:

  • Sensasi tekanan atau kepenuhan
  • Pening dan muntah
  • serta menguningnya kulit (penyakit kuning) akibat kesesakan empedu, kerana batu telah menyekat jalan keluar dan hempedu kini semakin ditekan ke dalam darah.

Dalam istilah yang sangat umum, kejadian keluarga yang kerap juga dapat ditentukan. Oleh itu, dapat diasumsikan bahawa ada komponen keturunan dari penderitaan ini.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak perkara mengenai perkara ini di:

  • Gejala / ketidakselesaan batu empedu
  • Sakit di bahagian kanan
  • sakit di bahagian belakang

sembelit

Bile memastikan bahawa lemak pemakanan dapat diserap dalam usus. Pundi hempedu digunakan untuk menyimpan asid hempedu yang dihasilkan oleh hati dan dikosongkan ke dalam duodenum selepas makan (tinggi lemak). Sekiranya aliran keluar hempedu terhalang, misalnya oleh batu, lemak tidak dapat atau tidak sepenuhnya diserap dan kekal di dalam najis: najis lemak yang disebut (Steatorrhea), yang biasanya jauh lebih lembut daripada najis biasa dan mempunyai bau yang kuat. Ini boleh menyebabkan cirit-birit, tetapi jumlah najis yang sangat meningkat juga boleh menyebabkan sembelit sebagai gejala.

keletihan

Mereka yang terkena penyakit batu empedu sering mengadu keletihan yang luar biasa. Ini disebabkan oleh bilirubin, produk buangan yang dihasilkan apabila sel darah merah dipecah. Bilirubin biasanya diekskresikan dengan hempedu dan, ketika saluran empedu tersumbat, terkumpul di aliran darah dan juga di tisu. Di satu pihak, ini menyebabkan penyakit kuning (Jaundis), sebaliknya bilirubin mempunyai kesan pada sistem saraf pusat. Pengaruh pada otak biasanya ditunjukkan oleh rasa letih yang dijelaskan oleh mereka yang terkena.

gatal

Penyakit batu empedu boleh menjadikan kulit gatal seluruhnya. Penyebabnya kemudian adalah (sebahagian) penyumbatan saluran empedu oleh batu, yang menyukarkan atau mustahil hempedu mengalir keluar (Kolestasis). Mekanisme biokimia yang tepat masih belum diketahui. Dipercayai bahawa masalahnya adalah pengumpulan asid hempedu dan bilirubin produk buangan yang disebabkan oleh saliran yang tersumbat. Ini kemudian menyebabkan kerengsaan ujung saraf, yang dirasakan oleh badan sebagai gatal.

sakit perut

Sakit perut mungkin merupakan gejala yang paling biasa dengan batu empedu. Ini mungkin disebabkan oleh batu yang tergelincir ke saluran empedu, menyebabkan kesesakan hempedu (Kolestasis): Hasilnya biasanya adalah rasa sakit yang tiba-tiba dan cepat (sakit berulang berulang). Batu empedu yang terletak di pundi hempedu itu sendiri juga boleh menyebabkan kesakitan. Ini berlaku selepas makan, terutama setelah makan tinggi lemak, kerana di sinilah pundi hempedu berkontrak untuk melepaskan hempedu ke dalam usus dan batu bertemu dengan daya tahan. Sakit perut dengan batu empedu biasanya dirasakan di perut kanan atas dan sering memancar ke bilah bahu kanan.

Kesakitan batu empedu

Batu empedu menjadi hanya satu perempat pembawa batu yang disebut simptomatik, itu bermaksud melakukan keluhan. Fokus utama di sini adalah pada kesakitan. Ramai orang kemudiannya terjejas berjaga-jaga dengan batu empedu dan sebelumnya tidak menyedari adanya kelainan berkaitan dengan pundi hempedu. Untuk satu perkara, maka a Sakit ketegangan di bahagian kanan atas perut wujud yang oleh Butang pundi hempedu di bawah lengkungan kostum kanan semasa menyedut diprovokasi boleh jadi.

Sebaliknya, terdapat juga batu empedu khas di sana sakit kolik datang. Ini dicirikan oleh kenyataan bahawa mereka penyitaan timbul, pada mulanya meningkat dengan mendadak dan kemudian mereda lagi. Kesakitan disebabkan oleh Otot pundi hempedu apabila batu empedu melanda anda rintangan tinggi terpaksa berfungsi kerana batu biasanya lebih besar daripada saluran hempedu. Pundi hempedu menguncup dengan cara seperti gelombang ke arah saluran pundi hempedu dan boleh sesak kerana daya tahan. The Sakit boleh juga melakukannya terpancar ke bahu atau belakang. Kejadian kolik berkaitan dengan makan makanan tinggi lemak dan aktiviti sistem saraf parasimpatik. Batu empedu menjadi simptomatik dan menyebabkan kesakitanbegitu juga satu Terapi sangat diperlukan.

Diagnosis batu empedu

Diagnosis batu empedu boleh dibuat oleh makmal darah, antara lain. Peningkatan bilirubin langsung dalam serum dapat menunjukkan penyumbatan saluran empedu.
Adakah hati juga terjejas dapat dilihat dari nilai hati / nilai makmal (mis. GOT). Sekiranya kerosakan hati, nilai hati meningkat. Parameter keradangan (mis. CRP) juga memberikan maklumat.

Anda mungkin juga berminat dengan: Bagaimana saya boleh menurunkan nilai hati saya?

Ultrasound (sonografi) adalah kaedah terpantas dan paling sensitif untuk mengesan batu empedu. Di sini anda dapat mengenali batu-batu tersebut kerana kandungan kapurnya sebagai bintik putih dengan bayangan akustik yang sesuai.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ultrasound perut
Mengesan batu empedu boleh menjadi masalah.
Sekiranya batu empedu baru saja terbentuk, batu empedu tidak dapat dikesan menggunakan kaedah pemeriksaan pilihan pertama, iaitu ultrasound. Dengan tanda-tanda klinikal khas (sakit kolik yang memancar ke bahu kanan, najis berlemak, penolakan terhadap makanan berlemak, penyakit kuning) hampir pasti seseorang boleh menghidap penyakit batu.
Hanya apabila batu empedu telah mencetuskan reaksi keradangan di dinding pundi hempedu (kolesitis) atau saluran empedu (kolangitis), dan reaksi keradangan telah menyebabkan kalsifikasi batu empedu, batu empedu juga dapat dikenali oleh ultrasound.

Batu empedu juga dapat dilihat dalam sinar-X. Tanpa pentadbiran agen kontras, hanya batu berkapur yang dapat dikesan. Batu yang mengandungi sedikit kapur dapat dilihat melalui ceruk setelah pemberian medium kontras.
Oleh kerana kesan sampingan agen kontras, pemeriksaan ini hanya dilakukan sekiranya kaedah berikut tidak membawa hasil.

Kaedah pengesanan lain adalah paparan saluran empedu endoskopi (ERCP). Untuk melakukan ini, endoskopi dilanjutkan melalui esofagus, perut dan duodenum ke titik keluar saluran empedu.
Dengan menembusi saluran empedu, batu dapat dikesan dan dikeluarkan jika perlu.

Lebih banyak mengenai topik ini boleh didapati: Diagnosis batu empedu

Terapi batu empedu

Rawatan untuk batu empedu hanya dilakukan sekiranya pesakit mempunyai simptom.

Pilihan berikut tersedia untuk merawat penyakit batu empedu / batu empedu:

  1. Melegakan kesakitan (analgesia) pada kolik bilier dengan ubat
  2. pembuangan batu empedu bukan pembedahan
    • Pecahan batu empedu oleh gelombang kejutan
    • Kambuhan berlaku pada 50% pesakit.
    • Pembubaran (lisis) batu oleh MTBE (endogenous eter)
    • Pembubaran ubat batu (litolisis)
  3. Penyingkiran pundi hempedu (kolesistektomi)
  4. ERCP

Penghilang rasa sakit diberikan oleh penghilang rasa sakit (Metamizol = mis. Novalgin ®) dan / atau ubat spasmolitik untuk mengatasi kekejangan saluran empedu (Buscopan®)

Terapi gelombang kejutan cuba menyebabkan batu empedu hilang secara spontan dengan memecahnya.
Sebagai peraturan, litolisis berasaskan ubat (pembubaran batu) dimulakan kira-kira 2 minggu sebelumnya. Peningkatan kepekatan asid hempedu dipastikan untuk melepaskan kolesterol dari batu empedu.

MTBE (metil tert-butyl ether) adalah eter pelarut kolesterol dan digunakan dalam bentuk saliran pengairan di pundi hempedu. Masa pembilasan bergantung pada isipadu batu.

Cholecystectomy (penyingkiran pundi hempedu) adalah bentuk terapi yang paling biasa untuk penyakit batu empedu. Untuk tujuan ini, laparoskopi (disebut laparoskopi) terutamanya dilakukan dengan endoskopi. Dengan operasi invasif yang minimum ini, pemulihan pesakit juga cepat.

Dengan ERCP, batu empedu dapat dijumpai dan dikeluarkan dengan bantuan endoskopi.

Terapi penyakit batu empedu bergantung pada kedudukan batu:

  • Sekiranya ia menyekat jalan keluar pundi hempedu (kedudukan yang paling biasa), ia kini dirawat dengan penyingkiran pundi hempedu sepenuhnya (kolesistektomi).
    Pundi hempedu hanya mempunyai fungsi penyimpanan yang tidak penting untuk hidup, sebab itulah tubuh dapat melakukannya tanpanya. Pendekatan terapi pemusnahan yang lebih awal dengan gelombang bunyi (terapi gelombang kejutan) tidak terbukti bermakna dalam jangka masa panjang, kerana batu empedu berulang secara berkala.
  • Sekiranya batu empedu menghalang saluran langsung antara hati dan usus kecil, pilihan lain mesti dipertimbangkan, kerana saluran tidak dapat dikeluarkan. Dalam kes ini, usaha biasanya dilakukan dengan menggunakan endoskopi untuk masuk melalui mulut melalui perut dan usus kecil ke dalam saluran empedu (ERCP lihat di atas) agar dapat mengeluarkan batu di lokasi.

Biasanya batu tersekat pada titik sempit di mulut saluran empedu di usus kecil. Oleh kerana saluran empedu dan saluran ekskresi pankreas mengalir bersama ke dalam duodenum, koktail protein pencernaan dari pankreas juga bertambah. Ini seterusnya boleh menyebabkan keradangan akut pankreas (pankreatitis).

Anda boleh mendapatkan lebih banyak perkara mengenai perkara ini di: Terapi batu empedu

Anda juga boleh mendapatkan pendekatan homeopati untuk terapi di: Homeopati untuk batu empedu

Pembedahan batu empedu

Operasi boleh dilakukan di bawah anestesia umum jika terdapat batu empedu yang banyak atau sakit yang teruk.

Pembuangan batu empedu secara pembedahan dipertimbangkan terutamanya jika orang yang terkena simptomatik, iaitu kesakitan. Sekiranya pesakit berada dalam keadaan stabil, operasi dapat dirancang atau dilakukan dengan segera dalam keadaan kecemasan. Sekiranya tidak ada gejala, pembedahan masih dapat dipertimbangkan jika batu tersebut memiliki sifat berikut: terdapat beberapa batu, batu empedu sangat besar sehingga memenuhi seluruh pundi hempedu, atau ada pundi hempedu porselin, yang membawa risiko kemerosotan tertentu. .

Semasa mengeluarkan batu empedu semasa pembedahan, terdapat pelbagai kaedah untuk dipilih, yang digunakan bergantung pada keadaan pesakit dan penilaian batu empedu. Di satu pihak, operasi laparoskopi, iaitu menggunakan teknik lubang kunci, dapat dilakukan dengan penyingkiran keseluruhan pundi hempedu. Sebagai peraturan, instrumen operasi dimasukkan ke dalam rongga perut melalui empat sayatan kecil di dinding perut dan dengan itu dapat menghilangkan pundi hempedu sepenuhnya walaupun terdapat jalan masuk yang minimum. Sebagai alternatif kepada jalan masuk dalam pembedahan laparoskopi klasik, alat pembedahan, yang disebut trocar, juga dapat dimasukkan ke dalam perut melalui faraj pada wanita, yang kemudian tidak meninggalkan bekas luka di dinding perut. Dalam beberapa kes, pembedahan terbuka mungkin diperlukan untuk batu empedu yang lebih rumit, seperti yang mempunyai diameter yang sangat besar. Akses boleh dipilih sama ada di lengkungan kostum kanan atau di garis tengah longitudinal abdomen. Sekali lagi, seluruh pundi hempedu termasuk batu dikeluarkan.

Semua kaedah mempunyai persamaan bahawa kaedah ini dilakukan di bawah anestesia umum. Sekiranya batu masih kecil dan sudah menyebabkan gejala pada orang yang terkena, yang disebut ERCP (Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi) - Pemeriksaan, di mana endoskopi juga dapat digunakan untuk mencapai saluran empedu, dengan membelah otot sfinkter pundi hempedu untuk menangkap dan mengeluarkan batu empedu dengan cara ini. Walau bagaimanapun, operasi klasik dan paling banyak digunakan untuk batu empedu masih merupakan operasi laparoskopi. Seperti operasi apa pun, ada komplikasi tertentu, seperti pendarahan, kerosakan pada tisu lembut di sekitarnya, keradangan dan penyembuhan luka yang terganggu. Tetapi semua ini sangat jarang berlaku. Prognosis selepas operasi baik; pesakit biasanya tinggal di hospital selama seminggu setelah operasi.

Menghancurkan batu empedu

Untuk rawatan batu empedu simptomatik, adalah mungkin untuk mempertimbangkan memecahkannya dengan terapi gelombang kejutan ekstrasorporeal yang disasarkan. Untuk ini, bagaimanapun, beberapa kriteria mesti dipenuhi sehingga terapi menunjukkan kesan yang diinginkan dengan memecahkannya. Di satu pihak, batu-batu itu harus bebas dari kapur dan tidak boleh melebihi jumlah tertentu dan sejumlah tiga batu. Sebaliknya, setelah batu-batu pecah, sisa-sisa batu diangkut pergi, yang hanya dapat terjadi jika pundi hempedu memiliki peristalsis yang efisien, yaitu menguncup dan melonggarkan dengan cara seperti gelombang. Perlu juga dipastikan bahawa pundi hempedu tidak meradang.

Apabila batu empedu dihancurkan, sejumlah 2.000 hingga 3.000 gelombang kejutan dihantar dari luar ke badan dalam satu jam, yang idealnya menyebabkan mereka hancur menjadi bahagian individu kecil. Tidak diperlukan anestesia untuk ini, paling banyak terapi kesakitan. Selepas itu, ubat seperti asid hempedu dapat diberikan untuk mempromosikan pembubaran batu empedu. Jika tidak, batu empedu yang hancur secara semula jadi akan melalui saluran kencing dengan air kencing. Prognosis biasanya sangat baik, dengan pembentukan batu baru sekitar 10%.

Bolehkah anda melarutkan batu empedu?

Sekiranya batu empedu telah dijumpai di pundi hempedu, adalah mungkin untuk membubarkannya dengan ubat atau dengan apa yang disebut terapi gelombang kejutan extracorporeal (disingkat: ESWT) untuk menghancurkan. Pembubaran ubat selalu menjadi pilihan sekiranya batu empedu sangat kecil dan tidak terkalsifikasi. Asid hempedu kemudian diambil secara lisan (= melalui mulut), yang menghasilkan lebihan asid hempedu di dalam badan. Oleh kerana peningkatan perkumuhan asid hempedu, nisbah asid hempedu dan kolesterol pembentuk batu berubah memihak kepada asid hempedu. Terapi ini mesti dilakukan selama lebih kurang 6 bulan agar berjaya. Perpecahan adalah pilihan untuk batu empedu dengan diameter maksimum 3 cm. Selain itu, ini mestilah tidak lebih dari tiga keping dan komposisi mestilah bebas daripada kapur. The ESWT selalu dilakukan bersamaan dengan pembubaran ubat untuk juga menghilangkan serpihan batu seefektif mungkin. Sekiranya berlaku kehamilan, keradangan di kawasan pundi hempedu dan saluran serta gangguan pembekuan darah, tidak ada yang dibenarkan ESWT dilaksanakan.Risiko kambuh penyakit yang dirawat (kambuh) agak tinggi baik dengan larutan batu empedu dan disintegrasi: Sehingga 15% orang yang dirawat dengan ESWT mendapat batu empedu lagi dalam satu tahun, dengan terapi ubat dalam batu baru di hampir separuh daripada yang dirawat selama lima tahun akan datang. Oleh kerana itu, pembubaran batu empedu sekarang lebih jarang digunakan daripada pemindahan mekanikal atau pembedahan pundi hempedu secara pembedahan.

Ubat rumah untuk batu empedu

Ubat rumah terbaik untuk batu empedu boleh dikatakan diet rendah kolesterol dan rendah lemak, yang dapat mencegah pembentukan batu empedu. Pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran secara berkala juga menyumbang kepada pencegahan. Ubat rumah yang sering disyorkan adalah penggunaan cuka sari apel setiap hari: Dua sudu cuka ditambah ke dua gelas air dan diminum. Ini merangsang aliran hempedu dan lemak berlebihan mempunyai lebih sedikit masa untuk terkumpul di pundi hempedu untuk membentuk batu. Jus pir, jus sayuran, dan teh pudina mempunyai kesan yang serupa.

pemulihan

Bolehkah saya hidup tanpa pundi hempedu?

Secara amnya tidak ada kekurangan untuk membuang pundi hempedu. Satu atau makanan lain boleh ditoleransi lebih buruk daripada sebelumnya, jadi diet yang sihat dan seimbang harus dijamin.

Komplikasi

Keradangan pundi hempedu (cholecystiasis), perforasi (air mata) pundi hempedu, atau perubahan hati sekunder (sirosis hati) mungkin berlaku sebagai komplikasi.
Kemungkinan penumpukan hempedu boleh menyebabkan peningkatan pengumpulan cecair di empedu (hidrop pundi hempedu).
Sekiranya saluran umum antara pundi hempedu dan pankreas disekat, keradangan pankreas (pankreatitis) berlaku.

Keradangan pundi hempedu

Penyakit batu empedu boleh menyebabkan keradangan pada pundi hempedu. Apabila batu kecil tergelincir ke saluran empedu, hempedu mundur dan terkumpul di pundi hempedu. Selepas beberapa ketika, pundi hempedu terlalu terisi, yang sudah dapat dirasakan sebagai struktur elastik yang menonjol dalam pemeriksaan fizikal. Dalam keadaan ini, pundi hempedu pada mulanya meradang tanpa campur tangan bakteria, yang mana orang yang terkena sudah dapat merasakan sakit di bahagian atas perut kanan yang memancar ke kawasan bilah bahu kanan. Ketika penyakit itu berkembang, bakteria kemudian dapat berpindah dari usus ke pundi hempedu dan membuat keadaan menjadi lebih teruk. Terapi di sini hampir selalu terdiri daripada penyingkiran batu empedu secara mekanikal dengan penyingkiran pundi hempedu secara langsung. Sebagai alternatif, batu boleh dikeluarkan dan pundi hempedu ditinggalkan di badan. Walau bagaimanapun, risiko menderita batu empedu sekali lagi sangat tinggi. Oleh itu, cadangannya adalah agar pundi hempedu dikeluarkan dengan segera.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Keradangan pundi hempedu

profilaksis

Tidak ada profilaksis sebenar terhadap penyakit batu empedu.
Walau bagaimanapun, diet obesiti, rendah serat dan tinggi lemak menyokong berlakunya penyakit ini.
Oleh itu, anda harus memperhatikan berat badan anda, makan makanan berserat tinggi dan rendah lemak. Kopi dan makanan goreng juga harus dielakkan memandangkan risiko kolik empedu berikutnya.

Bolehkah anda mencegah batu empedu?

Pembentukan batu empedu sebahagiannya dapat dicegah dengan diet yang sadar. Banyak batu empedu disebut "batu kolesterol" dan disebabkan oleh kadar kolesterol yang tinggi dalam hempedu. Oleh itu, untuk mengelakkan batu empedu, anda harus berhati-hati agar tidak memakan banyak lemak. Kolesterol dan lemak tepu khususnya harus dielakkan, kerana batu empedu disukai oleh kadar lipid darah yang tinggi secara konsisten. Lemak tak jenuh seperti minyak sayuran atau minyak ikan, sebaliknya, menyumbang kepada pengurangan lipid darah dalam jangka masa panjang. Pencegahan sedemikian adalah pilihan bagi orang yang sudah berisiko tinggi untuk batu empedu. Ini termasuk wanita, orang yang berumur lebih dari 40 tahun, orang yang mempunyai BMI tinggi (> 30) dan orang yang mempunyai saudara-mara peringkat pertama yang sudah atau pernah mengalami batu empedu. Oleh kerana tahap lipid darah tinggi juga meningkatkan risiko penyakit lain (terutama penyakit vaskular), diet seperti ini juga baik untuk orang yang tidak ada faktor risiko ini.

ramalan

Pembuangan pundi hempedu secara pembedahan (kolesistektomi), selain daripada risiko umum anestesia dan pembedahan, secara keseluruhannya, berisiko kecil.
Sama sekali terapi bukan pembedahan namun, kadarnya adalah Kambuh semula (Kadar berulang) dengan 30 - 50% agak tinggi.