Oftalmologi

Pendarahan vitreous

Bahasa Inggeris: pendarahan badan vitreous

Sinonim

Perubatan: Pendarahan intravitreal

Definisi pendarahan vitreous

Pendarahan vitreous adalah penembusan darah ke ruang vitreous mata. Ini terletak di belakang lensa mata.

Mengesan pendarahan vitreous

Apakah gejala pendarahan vitreous?

Darah yang menembusi pendarahan vitreous boleh menyebabkan gejala keparahan yang berbeza-beza, bergantung pada jumlahnya. Pada awalnya, pesakit dapat melihat perubahan jangka pendek dalam persepsi gambar: kelegapan gelap kelihatan, yang digambarkan sebagai serpihan hitam atau serpihan jelaga. Huraian lain bercakap mengenai "jaring laba-laba" atau zarah terapung.
Ramai pesakit menggambarkan bayangan bergerak dan melihat titik. Simptom lain ialah (cahaya) kilatan yang dirasakan oleh pesakit, yang juga dapat menunjukkan detasmen vitreous.
Ini tiba-tiba muncul sekumpulan nyamuk atau bintik-bintik seperti hujan jelaga di bidang penglihatan berasal dari darah, yang terletak di ruang vitreous dan bergerak bolak-balik mengikuti graviti. Oleh itu, mereka yang terjejas biasanya mengadu tentang aduan ini pada waktu pagi setelah bangun. Medan pandangan menerangkan titik-titik yang dapat dilihat oleh mata manusia jika tidak ada pergerakan objek atau kepala dilakukan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit mata

Bagaimana rawatan pendarahan vitreous?

Diagnosis pendarahan vitreous dibuat oleh pakar oftalmologi dengan meminta pesakit menerangkan gejala dan kemudian menggunakan lampu celah untuk melihat ke mata. Pendarahan biasanya mudah dilihat. Pakar oftalmologi (pakar dalam oftalmologi) memeriksa mata secara menyeluruh untuk lubang retina. Sekiranya penilaian itu sukar, perlu dilakukan ultrasound mata.

Merawat pendarahan vitreous

Bagaimana rawatan pendarahan vitreous?

Jenis rawatan untuk pendarahan vitreous bergantung kepada beberapa faktor. Di satu pihak, keparahan pendarahan dan, di sisi lain, sama ada ini adalah kejadian pertama kali. Sebelum langkah-langkah terapeutik diambil, ada cadangan bagaimana pesakit harus bersikap sekiranya berlaku pendarahan vitreous.
Pesakit harus berada dalam keadaan rehat. Itu bermaksud bahawa dia meletakkan dirinya tegak (Ketinggian badan atas) dan masih kekal. Dengan tidak menggerakkan kepala dan badan, gejala yang semakin teruk harus ditangani.
Darah yang terdapat dalam humor vitreous dan yang menyebabkan masalah itu, jika boleh, tidak boleh menyebar lebih jauh; namun, apabila kepala digerakkan, terdapat risiko bahawa darah akan menyebar ke bahagian humor vitreous yang belum terjejas. Ini akan memburukkan lagi gejala.
Kelebihan lain untuk bertenang adalah darah yang telah berputar mengendap lebih cepat dan lebih sedikit bahagian vitreous dipengaruhi oleh aliran darah.
Sebagai langkah terapi pertama, pembalut pada kedua mata (Teropong) boleh dibuat. Ini adalah pembalut roll yang menarik di sekitar mata dan kepala. Ini harus menyokong pergerakan mata selain tingkah laku yang disebutkan di atas.

Cadangan tingkah laku lain menjelaskan bahawa pesakit terus bergerak secara normal tanpa mengambil posisi rehat. Diasumsikan di sini bahawa pengedaran darah dapat menyebabkan penyerapan spontan yang lebih cepat. Pendapat utama, bagaimanapun, terletak pada mekanisme yang disebutkan di atas untuk melumpuhkan kepala dan mata.

Sekiranya pendarahan vitreous mundur secara semula jadi dan gejalanya mereda, maka seseorang akan bercakap mengenai penyerapan semula secara spontan. Ini akan berlaku dalam beberapa hari ke depan selepas kejadian pendarahan.
Sekiranya pendarahan vitreous kali pertama dan kecil, anda boleh menunggu beberapa hari untuk melihat sama ada berlaku penyerapan semula secara spontan. Sekiranya ini berlaku, asal-usul pendarahan mesti dijelaskan pada langkah seterusnya, mis. kapal retina (retina).
Dalam kes sedemikian, pembekuan laser dapat digunakan. Ini berdasarkan fakta bahawa kapal yang terjejas dilenyapkan. Laser memusnahkan sel-sel di kawasan retina ini - mereka menjadi nekrotik (mati). Walau bagaimanapun, ini adalah kawasan retina yang sangat kecil sehingga pesakit biasanya tidak dapat melihatnya.

Walau bagaimanapun, jika pendarahan itu banyak, berterusan atau berulang, pembedahan membuang vitreous (Vitrectomi) dipertimbangkan. Dalam kes-kes ini biasanya terdapat terlalu banyak darah dalam humor vitreous untuk diserap sepenuhnya (dikurangkan) boleh jadi. Petunjuk lain untuk vitrektomi adalah ketika detasmen jaringan atau air mata di retina didiagnosis.

Dalam vitrektomi, vitreous dikeluarkan atau disedut. Tubuh vitreous, yang merupakan bahagian segmen tengah mata, mengekalkan bentuk mata - memastikan mata tidak runtuh. Inilah sebabnya mengapa ruang yang dibuat dalam vitrektomi diisi dengan larutan infusi sehingga tekanan intraokular dapat dipertahankan.Dalam operasi ini, dibuat beberapa sayatan berukuran milimeter yang lebih kecil, yang dibuat di pinggir kornea. Peralatan pembedahan diperkenalkan melalui sayatan ini: alat pencahayaan, infusi dan alat lain seperti gunting dan cangkuk. Kerja ini dijalankan dengan bantuan mikroskop.

Apa ubat homeopati yang dapat membantu pendarahan vitreous?

Terdapat laporan terpencil mengenai rawatan yang berjaya dengan ubat homeopati dalam kesusasteraan pakar, contohnya pesakit yang mempunyai berat badan berlebihan dengan diabetes jangka panjang yang mengalami kehilangan penglihatan yang teruk akibat pendarahan vitreous (Kehilangan penglihatan) telah menderita. Dia mengambil Phosphorus D 30 selama tiga hari dan hampir mendapatkan semula penglihatan asalnya.
Di sini, bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengatakan apakah tubuh tidak akan membersihkan pendarahan itu sendiri setelah tiga hari, walaupun tanpa bantuan. Hasil positif selanjutnya dicapai dengan rawatan dengan kalium kloratum dan penyihir hazel, dengan cara tindakan yang sama sukar untuk dikesan.

Mencegah pendarahan vitreous

Apakah penyebab pendarahan vitreous?

Pendarahan dari saluran retina, misalnya, adalah penyebab yang mungkin. Ini berlaku apabila retina terlepas dari sokongannya. Kapal boleh merobek dan menyebabkan pendarahan ini. Sebab-sebab lain yang mungkin adalah:

Peningkatan vaskularisasi pada penderita diabetes atau penyumbatan vena pusat retina
Pelebaran kapal retina yang kecil atau pengapuran yang serupa
Pendarahan dari tumor vaskular di retina

Bagaimana pendarahan vitreous dapat dicegah?

Pendarahan vitreous sukar dicegah kerana biasanya berpunca dari detasmen retina. Detasmen retina adalah keadaan yang sangat serius yang boleh menyebabkan kebutaan.

Bagaimana pendarahan vitreous dicetuskan?

Dengan pendarahan vitreous, darah menembusi ke dalam apa yang dikenali sebagai ruang vitreous mata manusia. Ruang vitreous merangkumi sekitar 80% dari jumlah mata dan biasanya dipenuhi dengan cecair jernih yang dapat dilihat.
Darah yang telah menembusi badan vitreous dapat menumpahkan cairan di dalamnya, yang kemudian menyebabkan gangguan penglihatan, penglihatan umumnya kabur dan, disebabkan oleh hemoglobin merah dalam darah, warna persekitaran yang kemerahan petunjuk. Seberapa parah gangguan ini dirasakan bergantung pada keparahan dan tahap pendarahan. Dalam kes ringan, pesakit melihat beberapa bintik gelap di bidang penglihatan mereka. Ini tidak bermasalah, tetapi digambarkan sebagai sangat menjengkelkan. Namun, jika pendarahan lebih parah, penglihatan pesakit dapat terjejas secara langsung dan dapat dibatasi dengan teruk sehingga hanya cahaya gelap yang dapat dilihat atau penglihatan hampir hilang sepenuhnya.

Namun, ini hanya berlaku sangat jarang dan akan menjadi "kes terburuk"Senario. Penyebab pendarahan vitreous boleh sangat berbeza. Yang paling biasa adalah retinopati diabetes, di mana diabetes yang lama dan perlahan-lahan membawa kepada pengaburan retina.

Satu lagi kumpulan pesakit yang besar boleh didapati di kalangan atlet yang melampau dan orang muda dengan pekerjaan yang berbahaya secara fizikal. Di sini, kecederaan luaran boleh menyebabkan pendarahan ke humor vitreous. Faktor risiko lain untuk mencetuskan pendarahan vitreous adalah tekanan psikologi, kerana boleh menyebabkan tekanan darah tinggi terpendam, menjadikan pendarahan lebih mungkin.

Oleh kerana penyebabnya sangat pelbagai, begitu juga pendekatan terapi. Secara amnya, seseorang berusaha terlebih dahulu untuk mengenal pasti dan merawat penyakit yang mendasari yang mungkin ada.
Walau bagaimanapun, relatif sedikit yang dapat dilakukan mengenai darah di vitreus itu sendiri. Selagi retina itu sendiri tidak rusak, biasa membiarkan proses penyembuhan diri badan berfungsi, yang melalui proses semula jadi memastikan darah secara beransur-ansur dipecah dan penglihatan juga bertambah baik.
Kerana anda ingin melindungi mata, yang merupakan organ yang sangat kecil tetapi lebih sensitif, sebanyak mungkin dari campur tangan pembedahan, kerana ini selalu melibatkan risiko penularan semula atau komplikasi lain.

Sekiranya operasi tidak dapat dielakkan, seseorang dapat menyedut cecair dan darah di vitreous dan menggantinya dengan larutan pengganti yang dihasilkan secara buatan, biasanya berdasarkan garam atau sejenisnya.

Kursus pendarahan vitreous

Apakah prognosis untuk pendarahan vitreous?

Pendarahan vitreous dapat pulih sepenuhnya ketika darah diserap kembali. Walau bagaimanapun, biasanya operasi itu diikuti. Secara statistik, terdapat lebih banyak retina retina selepas operasi ini daripada pada mata yang tidak dioperasikan. Kelegapan lensa, yang mengakibatkan pembedahan katarak, juga merupakan hasilnya.
Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah topik katarak kami.

Berapa lama pendarahan vitreous berlangsung?

Tempoh pendarahan vitreous, seperti penyebabnya, sangat berubah-ubah dan bergantung terutamanya pada keparahan keparahan pendarahan.

Adakah hanya pendarahan sederhana dan orang yang terkena gejala yang berlaku dalam kehidupan seharian mereka (seperti bintik-bintik gelap di bidang penglihatan, keruh oren yang agak kemerahan dan kemungkinan kecacatan kecil di bidang penglihatan) tidak dibatasi lebih lanjut, doktor menasihatkan agar tidak melakukan rawatan lebih lanjut tetapi, seperti yang tidak biasa terdengar, tunggu dan biarkan proses penyembuhan diri badan berfungsi.
Tubuh dapat menghilangkan pendarahan tanpa bantuan, kerana semua orang dapat memerhatikan dari dan dengan lebam. Bergantung pada tahap pendarahan dan betapa cergas dan sihatnya tubuh, proses ini dapat memakan waktu beberapa bulan, yang benar-benar normal.

Sekiranya anda memutuskan untuk menjalani operasi kerana pendarahannya begitu besar atau terdapat ancaman komplikasi lain, pendarahan itu sendiri dapat segera diperbaiki, tetapi, seperti yang telah disebutkan di atas, anda harus berhenti secara fizikal untuk beberapa waktu setelah operasi dan melindungi.

Pertanyaan lebih lanjut mengenai pendarahan vitreous

Bolehkah anda bersukan dengan pendarahan vitreous?

Latihan penting dalam dua cara ketika berlaku pendarahan vitreous.

Di satu pihak, terdapat peningkatan risiko pendarahan vitreous melalui senaman, terutamanya melalui sukan berbahaya secara fizikal atau sukan ekstrem pada umumnya. Ini kerana pendarahan vitreous seperti itu juga boleh dicetuskan oleh kecederaan luaran di kawasan kepala atau mata itu sendiri. Dan hubungan fizikal yang lebih sukar, misalnya di ragbi atau seumpamanya, semakin tinggi kemungkinan kecederaan pada mata.
Dan dalam beberapa sukan ekstrim, tekanan darah dapat meningkat dengan sangat tajam sementara itu, dan tekanan darah tinggi seterusnya meningkatkan risiko pendarahan. Sekiranya berlaku pendarahan yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi, perkara pertama yang harus dilakukan adalah merobek saluran kecil dan terkecil, seperti saluran darah di mata, sehingga boleh berdarah di sana.

Aspek penting latihan yang berkaitan dengan pendarahan vitreous adalah menghindarinya, sekiranya seseorang memilih pembedahan pembuangan pendarahan dan dengan itu pembedahan pembedahan badan vitreous (Vitrectomi) telah memutuskan. Semasa prosedur ini, jarum dimasukkan ke dalam mata melalui tiga tusukan yang sangat kecil, di mana cairan seperti gel, dengan mana humor vitreous diisi, disedut bersama dengan darah yang mengganggu yang terdapat di dalamnya. Ruang kosong yang dihasilkan biasanya diisi dengan udara, gas atau minyak silikon, yang, karena undang-undang fizik, berperilaku sedemikian rupa sehingga mereka tidak dapat keluar dengan mudah dari mata dengan sendirinya, dan jarum dikeluarkan lagi.
Prosedur ini memakan masa sekitar 30-60 minit dan dijalankan sebagai pesakit dalam; pesakit tetap di hospital selama tiga hingga enam hari, bergantung pada perjalanan operasi. Penting untuk meletakkan pesakit, terutama kepala, pada kedudukan tertentu selepas operasi.

Kesakitan sangat terhad kerana teknik invasif minimum. Kadang-kadang terdapat sensasi benda asing tertentu di mata selama beberapa hari selepas operasi. Dalam tempoh selepas operasi, pesakit dilarang melakukan latihan secara fizikal, yang tentunya termasuk latihan dari segi sukan. Di sini juga, fokusnya adalah pada risiko kecederaan dan risiko kenaikan tekanan darah.

Selanjutnya, terdapat perbincangan mengenai kemungkinan kecacatan bidang visual, yang bermaksud bahawa bahagian tertentu dari ruang yang dapat dilihat secara maksimum kelihatan buta. Ini boleh mempunyai sebab yang berbeza; serta pendarahan vitreous.

Gejala selanjutnya adalah perubahan warna bidang visual dengan warna kemerahan yang mendung. Warna merah juga disebabkan oleh pendarahan vitreous.

Sekiranya anda mengalami sedikit pendarahan vitreous, mungkin, selain perubahan yang dirasakan dalam bidang visual, tidak ada pengurangan penglihatan (Pengurangan ketajaman penglihatan) berlaku. Walau bagaimanapun, semakin tinggi pendarahan vitreous, semakin tinggi kemungkinan penurunan ketajaman penglihatan.
Pada asasnya, jumlah darah 10 µl dapat menyebabkan pengurangan penglihatan di mana pesakit hanya dapat melihat pergerakan tangan.
Pendarahan vitreous juga dapat dinyatakan sehingga doktor yang mengalami kesukaran untuk melihat ke mata dan pesakit mengalami kebutaan yang dapat dibalikkan (ini boleh dibalikkan, iaitu bukan masalah kebutaan kekal).

Pendarahan biasanya tidak menyebabkan kesakitan; terdapat perbincangan mengenai kehilangan penglihatan yang tidak menyakitkan

Gejala pendarahan vitreous mungkin bergantung pada keparahan pendarahan, seperti yang dijelaskan. Berkenaan dengan kegigihan gejala, dapat diasumsikan bahawa gejala tersebut berkurang dengan pemecahan darah yang menembus.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Detasmen vitreous